Calli dolorosi

Un callo doloroso è spesso umido (bagnato), con formazione di una vescica nella zona di eccessiva pressione o attrito della pelle, ma anche i calli secchi, soprattutto i calli centrali, possono causare dolore durante la camminata. [ 1 ]

Le cause callo doloroso

Le ragioni principali sono discusse nelle pubblicazioni:

• Calli e duroni
• Callo sul tallone
• Calli secchi sui piedi con e senza nucleo
• Callo centrale: cause, struttura, trattamento
• Un callo secco fa male: quali sono le cause e cosa fare?
• Callo sanguinante su piedi e mani

Anche i loro sintomi sono descritti lì.

Fattori di rischio

Qualsiasi callo può diventare doloroso, e un callo doloroso su alluce e mignolo si forma più spesso a causa di scarpe inadatte (principalmente troppo strette e con tacchi alti). Molte persone sviluppano calli a causa dell'eccessiva sudorazione dei piedi.

Inoltre, i fattori di rischio per un'eccessiva pressione e/o frizione cutanea con formazione di ispessimenti o pustole cutanee includono problemi ai piedi, ognuno dei quali è costituito da 26 ossa, 33 articolazioni, 107 legamenti e 19 muscoli con numerosi tendini. Tra questi, un arco plantare basso (piedi piatti), la deviazione del piede verso l'esterno con l'alluce valgo e la mobilità limitata delle prime articolazioni dell'alluce (con formazione di calli sotto e sopra di esse).

Bisogna tenere presente che anche il peso corporeo in eccesso, sottoponendo i piedi a uno stress eccessivo, può alterarne la biomeccanica, aumentando il rischio di dolorosi calli ai piedi.

Patogenesi

Il meccanismo di sviluppo delle sensazioni dolorose in presenza di un callo è lo stesso della patogenesi della comparsa di qualsiasi dolore.

È causata dall'irritazione dei nocicettori (recettori del dolore, cioè terminazioni nervose libere della pelle) e dalla trasmissione degli impulsi nervosi al midollo spinale (lungo gli assoni spinali del sistema anterolaterale) e poi al sistema nervoso centrale (ai campi somatosensoriali della corteccia cerebrale).

Complicazioni e conseguenze

I podologi annoverano tra le complicazioni e le conseguenze dei calli dolorosi sia il disagio nel camminare sia i cambiamenti nell'andatura (con comparsa di zoppia) - con un potenziale impatto negativo sull'intero apparato muscolo-scheletrico - ma anche lo sviluppo di infiammazioni della pelle e del tessuto sottocutaneo di origine batterica.

Tale infiammazione può provocare un processo purulento-necrotico nel periostio delle strutture ossee sottostanti: la periostite.

Diagnostica callo doloroso

Un callo doloroso viene diagnosticato in base ai disturbi lamentati dal paziente mediante esame visivo; nel caso di un callo centrale, è possibile utilizzare un dermatoscopio.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale comprende le verruche plantari, l'ipercheratosi palmoplantare, il cheratoderma e la dermatite bollosa.

Trattamento callo doloroso

Le modalità di esecuzione del trattamento [ 2 ] sono descritte in dettaglio nelle pubblicazioni:

• Unguenti per calli
• Creme per calli
• Come sbarazzarsi dei calli secchi sulle dita dei piedi: rimedi, cerotti, unguenti
• Cerotti per calli secchi sulle dita dei piedi
• Come rimuovere i calli secchi dalle dita dei piedi usando rimedi popolari?

Prevenzione

È possibile prevenire la comparsa di calli indossando scarpe adatte, prendendosi cura dei piedi e contrastandone la sudorazione. Per saperne di più:

• Come scegliere correttamente le scarpe
• Piedi sudati: cosa fare?

Previsione

Per quanto riguarda la guarigione, un callo doloroso ha una prognosi favorevole.