Cause del laringospasmo negli adulti e nei bambini

Grazie a numerosi studi, vengono stabilite le cause principali che causano lo spasmo spontaneo della laringe:

• Cambiare la reattività del corpo.
• Eccitabilità eccessiva dell'apparato neuromuscolare riflesso della laringe.
• Disturbi metabolici del corpo.
• Carenza di vitamina D e sali di calcio.
• Anomalie congenite dell'apparato respiratorio e traumi alla nascita.
• Cambiamenti patologici negli elementi dell'apparato respiratorio: trachea, polmoni, faringe.
• Grande stress o paura.
• Attacchi di tosse
• Reazioni allergiche

Il disturbo può svilupparsi sullo sfondo di altre malattie:

• Broncopolmonite.
• Spazmofiliya.
• La corea.
• Irritato del cervello.
• Rachitismo.
• Lesioni della cistifellea, della faringe, della pleura, della laringe, della trachea.
• Stolbnяk.
• Eclampsia.
• Dorsal dry (sifilide terziaria).

Negli adulti, il laringospasmo è più spesso associato a tali fattori:

• Gli effetti dell'aria con sostanze irritanti o allergeni.
• Effetti sulla laringe dei farmaci.
• Violazione di neoplasie tumorali.
• Processi edematosi e infiammatori nella laringe.
• Irritazione del nervo laringeo o vaginale ricorrente.
• Esperienze stressanti con maggiore eccitazione.

Molto spesso il laringospasmo si verifica in persone che vivono in aree industriali, dove l'aria contiene molti elementi irritanti.

Spasmofilia e laringospasmo

La tendenza al verificarsi di convulsioni, contrazioni muscolari e spasmi associati a una carenza di calcio e vitamina D nel corpo è spasmofilia. Molto spesso, la malattia si sviluppa all'età di 1-3 anni, ma in alcuni casi si verifica negli adulti.

La spasmofilia ha diversi tipi:

1.  Forma esplicita: può verificarsi in diverse varianti, che si presentano separatamente o simultaneamente.
   • Laringospasmo: spasmo acuto della glottide. La laringe si restringe completamente o parzialmente. Provoca disturbi respiratori, alterazioni della voce. L'attacco dura circa 2-3 minuti. Richiede cure urgenti, in quanto può causare complicazioni potenzialmente letali.
   • Lo spasmo intestinale è spazzole spasmodiche e ipertoniche, i piedi. Il disturbo dura da un paio di minuti a diverse ore.
   • L'Eclampsia è la forma più grave della malattia. Si manifesta con rara respirazione e intorpidimento di tutto il corpo. Come avviene la progressione, spasmi, minzione involontaria e mordente della lingua. L'attacco dura diverse ore.
2.  La forma latente - ha un corso asintomatico, il problema può essere identificato solo attraverso una diagnosi completa. Effetti sul corpo di stress grave, patologie di natura infettiva e altri fattori portano alla transizione della malattia in una forma esplicita.

Spasmofilia e laringospasmo negli adulti sono meno comuni rispetto ai bambini. Le principali cause della violazione sono:

• Estrazione delle ghiandole paratiroidi.
• Gravidanza e allattamento.
• Neoplasie tumorali.
• Malattie infettive
• Sovratensione nervosa.
• L'emorragia.

La diagnosi consiste in una serie di metodi diversi: raccolta dell'anamnesi, esame visivo, esami di laboratorio (analisi del sangue per il livello di calcio) e studi strumentali (ECG, RM). Il trattamento dipende dalla gravità dello stato di malattia. Prima di tutto, eseguono le cure di emergenza. Il paziente viene posizionato su una superficie piana e rimuove gli abiti stretti sul torace, fornendo aria fresca. Il viso e la pelle sono cosparsi di acqua fredda, si aggiunge ammoniaca.

In caso di un attacco acuto, è necessaria assistenza medica. I medici entrano nel gluconato di calcio per via endovenosa o una soluzione al 10% di cloruro di calcio. Viene anche mostrato il monitoraggio continuo della frequenza cardiaca. Senza un trattamento tempestivo, vi è il rischio di complicanze: convulsioni, insufficienza respiratoria, arresto cardiaco.

Laringospasmo allergico

Il processo infiammatorio non infettivo nella laringe con spasmi delle sue pareti è un laringospasmo allergico. Si verifica a causa di vari allergeni e sostanze irritanti. Molto spesso, questo tipo di disturbo è chiamato una forma speciale di infiammazione, poiché non è associato a virus o batteri. La reazione infiammatoria porta ad un forte indebolimento dell'immunità locale, che comporta l'aggravamento della laringite.

L'organismo di ogni persona è individuale, quindi reagisce in modo diverso a vari stimoli. I principali fattori stimolanti includono:

• Allergeni domestici: peli di animali, prodotti per il lavaggio e la pulizia, prodotti per l'igiene, cosmetici.
• Allergeni naturali - l'odore di piante, pollini, lanugine.
• Prodotti alimentari - frutti di colore rosso, miele, cioccolato, noci, prodotti a base di latte acido, uova, additivi artificiali e dolcificanti.
• Farmaci: antibiotici, anestetici, vaccini, sieri, vitamine, sedativi.
• Inquinanti industriali.

L'aspetto di una condizione dolorosa contribuisce all'ipotermia, all'uso di bevande calde o troppo fredde. Spesso negli adulti si verificano attacchi allergici dovuti al lavoro in produzione pericolosa o in ambienti polverosi.

Sintomi di spasmi della laringe di natura allergica:

• Difficoltà a respirare a causa del restringimento della glottide.
• Respiro affannoso e deglutizione dolorosa.
• Raucedine e raucedine di voce.
• Bruciore, prurito e secchezza in gola.
• Tosse e sudore

Inoltre, una condizione dolorosa può essere accompagnata da rinite o rinofaringite. Se l'immunità locale viene disturbata e l'allergene colpisce il corpo per un lungo periodo, si formano focolai infettivi cronici nell'orofaringe e nella cavità nasale. Questo porta allo sviluppo della laringite, che è caratterizzata da febbre, tosse con catarro, dolore alla gola e intossicazione generale.

Ogni volta che il contatto con un allergene provoca spasmi della laringe. Per stabilire la causa del disturbo, vengono mostrate numerose manipolazioni diagnostiche: studi clinici generali, analisi per test allergici, laringoscopia. C'è una differenziazione obbligatoria con l'infiammazione virale della laringe, tracheite, difterite.

Il trattamento dipende dalla gravità delle crisi. Il paziente può essere indirizzato a un ospedale. In media, il corso del trattamento dura circa 10 giorni. Al paziente vengono prescritti antistaminici e farmaci desensibilizzanti, glucocorticosteroidi, antispastici. Se il respiro non può essere ripristinato, la trachea viene intubata. Dopo il recupero, vengono eseguiti test allergici ripetuti, necessari per prevenire il ripetersi della malattia.

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Laringospasmo in narcosi

Complicazioni di anestesia sorgono a causa di vari fattori:

• Sottostima del rischio operativo.
• Scelta sbagliata dell'anestesia.
• Reazione ai farmaci
• Errori durante le manipolazioni operative o diagnostiche.

Una di tali complicazioni è il laringospasmo. In anestesia, il serraggio delle corde vocali porta al fatto che il paziente non può inalare aria e l'espirazione è significativamente ostacolata. Se lo spasmo è incompleto, durante l'inspirazione appare un suono caratteristico.

Lo stato patologico è il risultato di irritazione locale o si manifesta in un riflesso. Può verificarsi all'inizio dell'anestesia, cioè mediante inalazione di vapori di etere freddo. In questo caso, lo spasmo è associato ad un'alta concentrazione di etere, irritazione della laringe da parte del muco, un tubo per intubazione o masse alimentari. Molto spesso, gli spasmi si verificano con l'anestesia barbiturica.

Il laringospasmo riflesso si forma durante manipolazioni chirurgiche su zone riflessogene: plesso solare, sorseggiando sopra un mesentere o uno stomaco.

Per prevenire spasmi da anestesia, vengono mostrate le seguenti attività:

• Dopo che l'anestesia è stata compromessa, al paziente viene somministrata Atropina e Promedolo.
• La concentrazione di etere viene aumentata gradualmente per evitare l'irritazione della mucosa laringea.
• Durante l'introduzione dell'anestesia barbiturica, il paziente deve respirare ossigeno. L'intubazione viene effettuata nel sonno profondo. Le vie aeree non vengono iniettate se la faringe e la radice della lingua non sono precedentemente lubrificate con Dicain.
• Con la probabilità di spasmi riflessi, nei momenti più traumatici, l'anestesia viene approfondita o Novokain viene iniettato nella ferita chirurgica.

Se si è verificato lo spasmo della laringe durante l'anestesia, allora il narcotico viene interrotto e viene iniettato ossigeno puro fino a quando gli spasmi non sono completamente eliminati. Se c'è bisogno di intubazione e ventilazione artificiale con ossigeno puro, vengono iniettati i rilassanti muscolari a breve durata d'azione. Se l'intubazione non è possibile, e laringospasmo tiene, il medico esegue un legamento ago grosso puntura-cricoid tiroide e attraverso inietta ossigeno / aria. In casi particolarmente gravi, viene eseguita una tracheotomia di emergenza. È necessario ridurre la fame di ossigeno.

Laryngospazm quando esuberante

L'estubazione è l'estrazione del tubo di intubazione dopo l'anestesia. La procedura viene eseguita quando il paziente respira normalmente, cioè dopo il ripristino della coscienza e dei riflessi. Una delle complicazioni che possono verificarsi con l'estubazione è il laringospasmo.

La laringe spasmodica è un riflesso dovuto all'irritazione delle vie respiratorie. Il disturbo si manifesta con suoni "gracchianti" durante l'inspirazione, il movimento paradossale delle cellule toraciche e addominali, espresso dall'occidentalizzazione dello spazio soprasternale. Se c'è una violazione completa della pervietà, il paziente non è in grado di inspirare. Senza cure mediche di emergenza, questo può portare a edema polmonare post-ostruttivo, arresto cardiaco ipossico e morte.

Al fine di minimizzare il rischio di sviluppare laringospasmo, l'estubazione viene eseguita con anestesia superficiale. L'applicazione locale di lidocaina sotto forma di un aerosol sulle corde vocali durante l'introduzione dell'anestesia, riduce il rischio di spasmi.

Laringite e laringospasmo

Malattie acute con violazione della pervietà delle vie respiratorie nella laringe e lo sviluppo di insufficienza respiratoria è una laringite stenosante. Il laringospasmo agisce come uno dei sintomi di una condizione dolorosa.

L'infiammazione della laringe si sviluppa molto spesso sullo sfondo di malattie respiratorie acute o influenza, esposizione prolungata in una stanza polverosa, in ipotermia. Inoltre, la laringite stenosante è associata a infezioni virali e virali-batteriche.

Sulle mucose della gola si formano mucchi di catarro e muco che causano mancanza di respiro e disturbi respiratori. Ci sono anche una serie di altri sintomi:

• Difficoltà a respirare (respirazione stenotica).
• Cambio di voce, raucedine.
• Tosse ruvida

Gli spasmi compaiono improvvisamente, provocando attacchi di tosse, respirazione rumorosa, scottature della pelle. Il trattamento ha lo scopo di eliminare i fattori che causano il disturbo. Ai pazienti vengono prescritti broncodilatatori, inalazioni. È necessario astenersi dal fumare e bere alcolici, che irritano la mucosa laringea. Se la malattia si verifica in forma acuta con attacchi frequenti, difficili da trattare, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico.

Laringospasmo riflesso

Più spesso lo spasmo riflesso della laringe si verifica nei bambini a causa di alimentazione artificiale, rachitismo, idropisia cerebrale. Nell'età adulta, l'irritazione riflessa è associata con l'ingestione di corpi estranei nella laringe, manipolazioni diagnostiche o chirurgiche, neoplasie tumorali e altri fattori.

Una delle cause più comuni è l'aumentata eccitabilità dell'apparato neuromuscolare della laringe. Gli spasmi della laringe possono essere scatenati da disturbi psicogeni e si verificano con grave stress e ansia.

Durante un attacco le macchie squamose si riducono alla linea mediana e le corde vocali sono strettamente chiuse. Per questo motivo ci sono questi sintomi:

• Respiro rumoroso e respiro superficiale.
• La persona non può schiarirsi la voce.
• Le coperture della pelle acquisiscono una sfumatura cianotica.
• Il triangolo naso-labiale è chiaramente prominente.
• Muscoli tesi del viso, del collo e dell'addome.
• Una bocca semiaperta, la testa viene gettata all'indietro.
• Debolezza della reazione degli alunni alla luce.

Gli attacchi sono caratterizzati da un aspetto inaspettato. Senza cure mediche tempestive, i suddetti sintomi possono causare perdita di coscienza, convulsioni convulsive, urinazione involontaria, oppressione dell'attività cardiaca. Di regola, lo spasmo si arresta rapidamente da solo, assomigliando a un attacco epilettico. Un attacco prolungato senza cure di emergenza può portare alla morte per asfissia.

Laringospasmo con epilessia

Grave malattia del sistema nervoso con attacchi epilettici improvvisi a causa di una scarica elettrica anormale e molto forte in una delle regioni del cervello è l'epilessia. Ogni anno, questa patologia è rivelata in 5-7 persone su 10 mila. L'incidenza di picco cade sul periodo della pubertà e l'età di 60-75 anni.

Ci sono molte cause e fattori che possono innescare lo sviluppo della patologia. Il disturbo ha diversi tipi, ognuno dei quali è caratterizzato da alcune manifestazioni. L'aspetto del laringospasmo più spesso indica l'epilessia temporale. Il suo aspetto è associato a traumi alla nascita, danni cerebrali a seguito di traumi o processi infiammatori.

• Durante l'attacco, tutti i muscoli si contraggono e la persona perde conoscenza.
• Per un paio di secondi, la respirazione si ferma a causa dello spasmo dei muscoli della laringe e del diaframma.
• Un attacco acuto dura non più di un minuto.
• Dopo la fase tonica, le contrazioni muscolari iniziano alternandosi al rilassamento. A questo punto, la schiuma potrebbe apparire dalla bocca.
• Le convulsioni durano circa 3-5 minuti, dopo di che c'è un periodo post-attacco, quando il paziente si addormenta.
• A causa dell'eccessivo rilassamento dei muscoli, è possibile la minzione involontaria o la defecazione.

La caratteristica principale delle crisi epilettiche con laringospasmo è che il paziente avverte il proprio approccio. La malattia è caratterizzata da un decorso cronico con progressione graduale. Se le convulsioni si susseguono senza sosta, gli spasmi dei muscoli respiratori portano a un arresto persistente della respirazione, alla carenza di ossigeno nel cervello e alla morte.