Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Urine di colore scuro in un bambino
Ultima recensione: 04.07.2025

Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
L'urina di un bambino normale è un liquido trasparente di colore giallo, con diverse tonalità, dal giallo chiaro all'ambrato, a seconda della quantità di liquidi assunti il giorno prima. In una giornata calda, dopo un gioco intenso, un'attività fisica accompagnata da una sudorazione eccessiva o dopo una notte di sonno, l'urina ha un colore più intenso. Il suo colore può essere molto chiaro se il bambino ha bevuto molta acqua. I genitori lo sanno bene. Pertanto, quando l'urina di un bambino assume un colore insolitamente scuro, è comprensibile che ciò desti preoccupazione.
[ 1 ]
Le cause urina scura nel bambino
Un cambiamento nel colore dell'urina di un bambino può verificarsi per motivi del tutto innocui, ad esempio mangiando un'insalata con barbabietole o altri prodotti contenenti pigmenti vivaci. Tali trasformazioni di colore di solito non destano preoccupazione. Il bambino si sente bene, i genitori sono solitamente consapevoli della sua dieta e il colore si ripristina abbastanza rapidamente.
Il colore di questo fluido fisiologico può essere influenzato dall'assunzione di preparati vitaminici e farmaci. Una tinta arancione o rossastra delle urine escrete può essere osservata in seguito all'assunzione di farmaci antiemetici come fluorofenazina, mesoridazina e altri farmaci di questa serie, dell'antibiotico antitubercolare rifampicina, del metronidazolo, dell'ibuprofene (il principio attivo dell'attuale farmaco antipiretico per bambini "Nurofen" ), di alcuni altri farmaci e complessi multivitaminici e minerali. Una tinta marroncina delle urine può essere causata da farmaci antimalarici e da alcuni lassativi. Tuttavia, la terapia farmacologica in un bambino non può essere intrapresa senza la partecipazione dei genitori, quindi consideriamo i casi in cui l'imbrunimento delle urine nei bambini è un segno che non può essere ignorato.
L'assunzione insufficiente di liquidi è una causa relativamente innocua e facilmente risolvibile, ma non va ignorata. È necessario assicurarsi che il bambino beva liquidi a sufficienza, soprattutto acqua pulita. La disidratazione nei neonati e nei bambini piccoli si verifica piuttosto rapidamente, il più delle volte in caso di febbre, vomito o diarrea causati da un'infezione virale.
La causa dell'urina rosso sporco potrebbe essere la mioglobinuria causata da traumi (ustioni, compressioni, avvelenamento da monossido di carbonio), non correlata al trauma: distrofia muscolare progressiva o rottura del tessuto muscolare dovuta a gravi infezioni purulente.
Altre cause di alterazioni del colore delle urine (epatite B e C, melanoma, anemia emolitica acquisita, colelitiasi, urolitiasi, tumori cancerosi) sono molto meno comuni nell'infanzia.
Patogenesi
La patogenesi dell'imbrunimento delle urine dipende dalla causa che ha causato questo fenomeno: in caso di disidratazione, il colore intenso e scuro è dovuto a un'elevata concentrazione di urocromo; in caso di infiammazione epatica, tumore maligno del pancreas e calcoli biliari, alla presenza di un eccesso di bilirubina (un pigmento che si forma durante la distruzione dei globuli rossi).
In altre patologie, diverse sostanze coloranti compaiono nelle urine: globuli rossi, emoglobina, mioglobina, melanina, ecc.
Epidemiologia
Le statistiche sulle malattie che causano questo sintomo sono varie. La causa più comune di urine scure è la disidratazione dovuta a febbre alta, vomito, diarrea, sforzo fisico eccessivo e sudorazione intensa.
L'epatite A è piuttosto comune e i bambini dai due ai dodici anni sono i più suscettibili al virus. L'infezione avviene per via oro-fecale (malattia delle mani sporche). Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, circa 1,4 milioni di persone in tutto il mondo si ammalano di epatite A ogni anno, soprattutto bambini dai tre ai sei anni. Una percentuale significativa di coloro che sono infetti, come dimostrano gli studi, si ammala senza sintomi evidenti e questi casi rimangono non segnalati.
La glomerulonefrite acuta si sviluppa spesso anche nei bambini come complicanza di infezioni streptococciche come impetigine o tonsillite (scarlattina), otite, tonsillite. I bambini dai tre ai sette anni sono più suscettibili allo sviluppo di pielonefrite.
Sintomi
Un cambiamento nel colore di questo fluido fisiologico non indica sempre che il bambino non stia bene. I genitori attenti sanno bene come il suo colore cambi a seconda della dieta del bambino. Tali cambiamenti di colore non sono permanenti e dipendono dalla quantità e dal colore del cibo ingerito. Non appena il bambino cambia la sua dieta e urina più volte, tutto torna alla normalità. Il colore del fluido fisiologico può diventare più intenso (giallo scuro, a volte con una sfumatura arancione) durante l'assunzione di preparati vitaminici, tra cui vitamine del gruppo B, retinolo, acido ascorbico, farmaci come la furagina. Allo stesso tempo, non si osservano altri cambiamenti nelle condizioni del bambino.
Se l'urina del bambino è di colore giallo scuro, non schiarisce, ma al contrario diventa sempre più satura, questi potrebbero essere i primi segni di disidratazione (disidratazione) del corpo del bambino. Questo colore indica un'alta concentrazione del pigmento urocromo nelle urine. Questa condizione si verifica abbastanza rapidamente, soprattutto nei bambini piccoli, in caso di caldo estremo, febbre alta, vomito, diarrea, e si può osservare in caso di edema interno renale e cardiaco, quando il corpo perde molti liquidi, non compensando l'assunzione. È necessario prestare attenzione al numero di minzioni del bambino. In caso di disidratazione moderata, il bambino urina meno di tre volte al giorno e l'urina ha un odore forte. Questa condizione è caratterizzata da una scarsa lacrimazione, secchezza delle fauci, occhi infossati e riduzione dell'attività; il bambino chiede spesso di bere o mangiare. Si possono osservare eccitazione e irritabilità anomale. Nei neonati, fontanella infossata e pannolino asciutto. In caso di disidratazione significativa, si osservano accelerazione del respiro e del polso, debolezza e sonnolenza. Se i sintomi di disidratazione aumentano, è necessario consultare un medico il prima possibile. Urine scure e febbre in un bambino sono molto probabilmente dovute a disidratazione causata da infezioni virali e batteriche, avvelenamento, accompagnata da vomito e diarrea frequenti.
Le urine scure in un bambino di 2, 3, 4 e 5 anni possono essere causate dall'infezione da virus dell'epatite A (malattia di Botkin). I sintomi clinici della malattia sono grave intossicazione, ingrossamento del fegato e della milza e, nella maggior parte dei casi, ingiallimento della pelle e della sclera degli occhi. La malattia può essere suddivisa in tre fasi:
- preitterico - si manifesta più spesso con sintomi catarrali e temperatura elevata (simili all'influenza), ma in combinazione con sintomi dispeptici; meno spesso - con dispepsia grave, soprattutto dopo i pasti, dolore, amarezza in bocca (i sintomi catarrali sono assenti), decorso atipico - con manifestazioni di grave stanchezza, disturbi del sonno, apatia o irritabilità e altre manifestazioni astenovegetative;
- itterico - la temperatura si normalizza, i sintomi respiratori scompaiono, ma i sintomi dispeptici (nausea, vomito) e astenovegetativi (vertigini, debolezza generale) si intensificano, all'inizio l'urina del bambino diventa marrone scuro, schiumosa se agitata, poco dopo le feci diventano più chiare, diventando bianco-grigiastre, la sclera degli occhi e la pelle ingialliscono e compare prurito cutaneo;
- recupero e ripristino del normale funzionamento dell'organismo dopo una malattia.
La malattia di Botkin può svilupparsi rapidamente, bypassando il periodo pre-itterico. In questo caso, l'ingiallimento della sclera e della pelle, l'urina scura e le feci chiare nel bambino sono immediatamente evidenti. Nelle forme B e C dell'epatite virale, anche l'urina e le feci cambiano colore, poiché la malattia colpisce il fegato. Queste forme sono estremamente rare nei bambini piccoli.
Nei bambini in età prescolare e primaria, l'urina scura e torbida può spesso essere causata dallo sviluppo di una glomerulonefrite acuta. I principali sintomi visibili di questa malattia sono gonfiore, una significativa riduzione della quantità di urina escreta, urina scura con sedimento, il cui colore ricorda la ruggine. Inoltre, il bambino lamenta mal di testa e dolore nella zona appena sotto la vita. Possono verificarsi vomito, debolezza e vertigini. Una lieve infiammazione renale si manifesta solitamente con la presenza di sangue e proteine nelle urine (colore ruggine e sedimento), lieve gonfiore e lieve malessere.
Durante l'infanzia, l'epatite A e la glomerulonefrite sono praticamente assenti.
Molti genitori si preoccupano quando il loro bambino ha l'urina scura al mattino. Se il colore dell'urina si normalizza durante il giorno, è trasparente e senza sedimenti visibili, non c'è nulla di cui preoccuparsi. Questo significa solo che il bambino dorme profondamente di notte, non beve e, se la temperatura dell'aria in camera da letto è superiore a 20 °C, suda. Pertanto, al mattino, il colore giallo scuro del fluido fisiologico escreto indica un'alta concentrazione di urocromo.
Se l'urina scura di un bambino compare al mattino e rimane scura per tutto il giorno, è necessario analizzare la sua dieta e l'eventuale terapia farmacologica, oltre a esaminare attentamente le sue condizioni. Le cause patologiche della comparsa di un'urina di un insolito colore scuro di solito non si limitano a un singolo sintomo, ma se il problema persiste, è opportuno portare il bambino dal medico.
L'urina molto scura (quasi nera) in un bambino può essere causata da una rara malattia ereditaria chiamata alcaptonuria (una persona su 25mila al mondo soffre di questa patologia). Questa malattia viene diagnosticata quasi immediatamente nei neonati, grazie alla presenza di macchie nere sul pannolino.
Nei pazienti affetti da melanoma l'urina è di colore nero, ma questo tipo di tumore della pelle non si riscontra quasi mai nei bambini.
L'urina marrone scuro può essere osservata in caso di anemia emolitica. Le sindromi anemiche sono per lo più ereditarie, quindi si manifestano in età precoce. Ma esistono anche sindromi acquisite. Si tratta di un gruppo di malattie che portano alla degradazione dei globuli rossi. Il fegato non riesce a smaltire la bilirubina, con conseguente intossicazione. I sintomi includono debolezza, pallore della pelle e delle mucose, vertigini e mal di testa, dispepsia sotto forma di nausea, vomito e disturbi addominali. Il fegato e la milza si ingrossano, il colore delle urine cambia. Si possono osservare problemi cardiaci: aumento della frequenza cardiaca, rumori, mancanza di respiro. Una patologia relativamente comune in questo gruppo di malattie è la microsferocitosi ereditaria, che di solito si manifesta abbastanza precocemente, tuttavia, in età scolare la malattia diventa più grave. I bambini si distinguono per la pelle pallida e giallastra e per la milza ingrossata.
Anche calcoli e, ancora più raramente, tumori degli organi urinari (biliari) possono essere riscontrati a volte nei bambini. L'urina è solitamente marrone con una sfumatura marroncina.
Un bambino può presentare urine di colore arancione scuro durante l'assunzione di metronidazolo, prescritto ai bambini in caso di giardiasi, farmaci sulfanilamide e preparati erboristici a base di uva ursina. In caso di avvelenamento da fenoli, vapori di mercurio e rame, si può riscontrare un'urina di colore rosso-marrone.
La diarrea e le urine scure in un bambino indicano un'infezione intestinale o da enterovirus, mentre le urine scure in un bambino con temperatura elevata possono essere un sintomo della malattia di Botkin o di disidratazione.
Un odore acuto di urina scura è più probabile in caso di malattie renali. In questo caso, l'urina è torbida, con sedimenti. L'odore si intensifica anche con la disidratazione. Anche il consumo di bevande gassate zuccherate può portare a un odore insolito, così come la terapia farmacologica con alcuni farmaci: in questi casi, l'odore assomiglierà a quello di una bevanda, di vitamine o di farmaci assunti dal bambino.
Le cause della comparsa di un colore insolito delle urine possono essere molteplici. Abbiamo considerato le più probabili. In ogni caso, è possibile scoprire la vera causa solo eseguendo una serie di accertamenti diagnostici. E se le condizioni del bambino sono allarmanti, è necessario mettere tutto da parte e consultare un medico.
Chi contattare?
Diagnostica urina scura nel bambino
La visita dovrebbe iniziare con una visita dal pediatra locale, che visiterà il bambino, si informerà sui dettagli della dieta e sull'eventuale assunzione di vitamine o terapia farmacologica, e prescriverà degli esami. Sarà necessario eseguire un esame delle urine generale e un esame del sangue clinico. Alcuni sintomi possono indicare una malattia renale, nel qual caso potrebbe essere prescritto un esame delle urine secondo Nechiporenko. Se si sospettano patologie epatiche, viene prescritto un esame del sangue biochimico. L'urinocoltura batteriologica aiuterà a identificare l'infezione da microrganismi patogeni; a volte viene prescritta un'emocoltura. Possono essere eseguiti un test per i rotavirus, la coprocoltura, i livelli elettrolitici e la concentrazione di urea nel sangue. Se si sospetta una malattia specifica, potrebbero essere prescritti esami appropriati.
La diagnosi strumentale per la presenza di urine scure in un bambino consiste solitamente in un'ecografia di reni, vescica e fegato. Potrebbero essere necessari altri esami (radiografia, puntura lombare) e consulenze con un nefrologo, un gastroenterologo, un infettivologo o un ematologo.
Diagnosi differenziale
Sulla base dei dati di tutti gli esami necessari verrà effettuata una diagnosi differenziale per identificare le cause della disidratazione, per differenziare l'epatite dall'emolisi e dall'ittero meccanico, i cui sintomi esterni sono gli stessi; i gradi lievi di glomerulonefrite possono presentare qualche difficoltà nella diagnosi.
I dati di studi diagnostici approfonditi aiuteranno a determinare la causa dell'inscurimento delle urine in un bambino. Una terapia, una dieta e procedure fisiche prescritte correttamente e tempestivamente riporteranno rapidamente il corpo del bambino e il colore delle sue urine alla normalità.
[ 21 ]
Trattamento urina scura nel bambino
L'assistenza in caso di disidratazione consiste nel ripristinare l'equilibrio idroelettrolitico dell'organismo del bambino. In caso di disidratazione lieve o moderata, è necessario somministrare acqua al bambino molto spesso, ogni tre-cinque minuti, a piccoli sorsi (è possibile farlo con una siringa monouso pulita e senza ago).
Per un bambino di età inferiore ai due anni, sono indicati Regidron, Pedialyte o Regidralyte, farmaci studiati per ripristinare il normale equilibrio acido-base, alterato dalla perdita di sali minerali durante diarrea e vomito. Questi farmaci sono disponibili in qualsiasi farmacia. Il contenuto di una bustina di Regidron viene diluito in un litro di acqua calda bollita, lasciato raffreddare e somministrato al bambino, dopo averlo mescolato, in piccole dosi (10 ml per chilogrammo di peso corporeo all'ora). In caso di diarrea, assumere a piccoli sorsi dopo ogni evacuazione; in caso di vomito, dopo ogni attacco è necessario assumere altri 10 ml per chilogrammo di peso corporeo. Quando i sintomi si attenuano, il dosaggio viene ridotto a 5 ml per chilogrammo di peso corporeo.
Per un bambino di due anni o più, è possibile diversificare le sue bevande preferite con bevande non gassate e preparare zuppe chiare e acquose.
La reidratazione deve essere effettuata anche se il bambino perde i liquidi ingeriti con il vomito.
Almeno quattro ore dopo la cessazione del vomito, al bambino possono essere offerti riso, cracker semplici, mele e banane. Il passaggio a un'alimentazione normale è graduale, almeno entro 24 ore.
Per i neonati allattati artificialmente, dopo aver utilizzato Pedialyte, le formule adattate vengono diluite in una concentrazione media nelle successive 24-48 ore.
Se compaiono sintomi di grave disidratazione (pianto senza lacrime, sonnolenza, fontanella infossata nel neonato, nonché comparsa di sangue nelle feci, vomito verde, febbre alta e dolori addominali), è necessario chiamare un'ambulanza e recarsi in ospedale, dove verrà somministrata una reidratazione per via endovenosa e, eventualmente, verrà prescritto un trattamento per l'infezione rilevata.
In caso di diagnosi di epatite A, il bambino deve rimanere a letto durante l'intossicazione grave e seguire una dieta (di solito la tabella n. 5). Grassi difficili da digerire, cibi fritti, affumicati e sottaceto, cibi in scatola, marinate, spezie e tuorli d'uovo vengono eliminati dalla dieta. Si dà la preferenza a prodotti vegetali e latticini.
L'intossicazione da bilirubina si allevia bevendo molti liquidi e somministrando infusioni a goccia di soluzione glucosata, che aiuta anche a mantenere il normale equilibrio acido-base assorbendo sali e citrati. In caso di vomito grave, vengono prescritte infusioni a goccia di Hemodez, che purifica il siero sanguigno e disintossica l'organismo.
Le capsule Essentiale o le infusioni endovenose a goccia sono prescritte per prevenire la steatosi epatica e ripristinare le membrane cellulari degli epatociti, oltre a normalizzarne la funzionalità. I fosfolipidi Essentiale contenuti nel farmaco migliorano lo scambio ionico nelle membrane cellulari, ripristinano la produzione di fosfolipidi e normalizzano i processi metabolici nel fegato. Le capsule vengono inizialmente assunte due o tre volte al giorno con il cibo e, una volta raggiunta una dinamica terapeutica positiva, si passa a un dosaggio di mantenimento: una capsula tre volte al giorno. Le iniezioni endovenose vengono prescritte individualmente a seconda della gravità della malattia. Un effetto collaterale dell'assunzione di dosaggi elevati è la diarrea.
Per garantire la pulizia quotidiana dell'intestino e inibire lo sviluppo di microrganismi anaerobici, di solito vengono utilizzati derivati del lattulosio (dosaggio individuale).
La sindrome colestatica può essere alleviata prescrivendo farmaci antispastici, come il No-shpa.
Per l'epatite vengono prescritti acido ascorbico e vitamine del gruppo B.
Dopo la guarigione vengono effettuati esami medici per circa sei mesi.
In caso di glomerulonefrite acuta, il bambino deve rimanere a letto finché non scompaiono i sintomi del processo infiammatorio attivo; dopo circa 1,5 mesi, gli si può permettere di alzarsi gradualmente, anche se al microscopio si riscontrano tracce di sangue nelle urine.
Una dieta rigorosa con l'assoluta esclusione del sale viene mantenuta solo durante il periodo di edema, mentre una dieta priva di proteine viene mantenuta durante il periodo di minzione ridotta (oliguria) e presenza di composti azotati nelle urine (azotemia). Dal secondo o terzo giorno dall'esordio della malattia, viene organizzata una dieta a base di frutta e zucchero.
Nella prima settimana, al paziente vengono raccomandati farmaci penicillini, ad esempio Augmentin, un antibiotico complesso con un ampio spettro d'azione batteriolitica. Il secondo componente del farmaco (acido clavulanico) amplia significativamente il campo di applicazione dell'amoxicillina. Come tutti i farmaci di questo gruppo, può causare varie reazioni allergiche e contribuire allo sviluppo di superinfezioni. È disponibile sia in compresse che in forma liquida (sciroppo, polvere per sospensione).
Le forme liquide sono raccomandate per neonati e bambini piccoli. Il dosaggio è di 0,75 ml per dose per un bambino fino a tre mesi, più grande - 1,25 ml fino a un anno, da uno a due anni - 2,5 ml, da due a sette anni - 5 ml, da sette a dodici anni - 10 ml tre volte al giorno. Nei casi gravi, il dosaggio può essere raddoppiato.
Il volume delle singole iniezioni endovenose per i bambini dai 3 mesi ai 12 anni è calcolato per ogni chilogrammo di peso corporeo alla dose di 30 mg. L'iniezione viene effettuata da sei a otto volte al giorno. Per i bambini di età inferiore ai tre mesi, due iniezioni ogni 12 ore, per poi passare a tre iniezioni ogni otto ore, calcolando la dose come per i bambini più grandi.
La durata del trattamento non deve superare le due settimane, dopodiché, dopo una rivalutazione delle condizioni cliniche del paziente, si aggiusta la dose e si prosegue il trattamento. In caso di allergia agli antibiotici penicillini, si prescrive la claritromicina.
Il complesso terapeutico di solito include farmaci ipotensivi e diuretici. Ai bambini viene prescritta la nifedipina per il riassorbimento sublinguale a una dose giornaliera di 1,0-1,5 mg per chilogrammo di peso corporeo. La dose viene suddivisa in tre o quattro dosi e assunta fino a quando la pressione arteriosa non si normalizza gradualmente, riducendo gradualmente il dosaggio fino alla completa sospensione del farmaco.
Se questo farmaco non è efficace, può essere prescritto un bloccante dell'attività enzimatica del catalizzatore della sintesi dell'angiotensina II (un ormone prodotto dai reni), l'Enalapril. Il farmaco ha anche un leggero effetto diuretico. Oltre all'effetto ipotensivo, che allevia il carico sul muscolo cardiaco, il farmaco migliora la funzione respiratoria e la circolazione sanguigna nel circolo polmonare e nei vasi renali.
La durata dell'effetto ipotensivo dopo una singola dose orale del farmaco è di circa 24 ore. Il farmaco può causare effetti collaterali a livello cutaneo e del sistema vegetativo-vascolare, spesso causando tosse secca e, molto raramente, angioedema.
Agli adolescenti vengono prescritti farmaci che bloccano direttamente i recettori dell'ormone renale. L'effetto è simile a quello degli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina. Questi farmaci hanno effetti collaterali molto rari e non causano tosse secca, come ad esempio il Losartan.
I diuretici sono inclusi nel regime terapeutico in caso di edema significativo, oliguria, ipertensione, encefalopatia angiospastica e sintomi di insufficienza cardiaca. Di solito si preferisce l'uso di diuretici dell'ansa, come la furosemide, che si caratterizza per la sua rapida azione e funziona bene sia in condizioni di acidificazione che di alcalinizzazione del sangue. Può essere prescritto a pazienti con funzionalità renale compromessa, poiché non influenza la filtrazione glomerulare. È controindicato nella fase terminale della disfunzione renale e in presenza di ostruzione meccanica alla minzione. Può causare effetti collaterali cutanei e gastrointestinali, favorisce l'escrezione di potassio e l'aumento dei livelli di glicemia. Inizialmente viene somministrato alla dose di 1-2 mg per chilogrammo di peso corporeo del bambino. Se l'effetto diminuisce entro la fine della settimana, il farmaco viene sostituito con un altro.
Il regime terapeutico comprende vitamine del gruppo B, acido ascorbico, retinolo e tocoferolo.
Le possibili infiammazioni croniche delle tonsille, dell'orecchio e dei seni paranasali vengono trattate con tecniche appropriate.
Altre cause meno comuni di urine scure nei bambini vengono escluse a seconda delle cause patologiche identificate.
Il trattamento fisioterapico può essere controindicato in caso di patologie che causano urine scure. In particolare, nella glomerulonefrite acuta accompagnata da grave ematuria. Durante il periodo di recupero, quando non è più presente un numero elevato di eritrociti nelle urine, possono essere prescritti magnetoterapia a bassa frequenza e pulsata, magnetoterapia laser, bagni di luce e diatermia renale.
Procedure fisioterapiche per l'epatite virale acuta possono essere prescritte per eliminare il fastidio nell'ipocondrio destro: impacchi di paraffina, diatermia a onde corte, galvanizzazione della zona epatica. Vengono utilizzate durante il periodo di recupero.
Anche i calcoli nelle vie urinarie rappresentano una controindicazione per la maggior parte delle procedure fisioterapiche.
Rimedi popolari
La medicina tradizionale non può sostituire la principale terapia farmacologica per le cause patologiche delle urine scure nei bambini, ma può ampliare le possibilità terapeutiche dei metodi ufficiali.
In caso di disidratazione, è possibile preparare in casa una bevanda per ripristinare l'equilibrio idrosalino. Per farlo, prendete mezzo cucchiaino di sale, cloruro di potassio e bicarbonato di sodio, aggiungete quattro cucchiai di zucchero. Mescolate il composto in un litro di acqua fredda bollita e date al bambino questa soluzione da bere il più spesso possibile a piccoli sorsi.
In caso di epatite virale acuta, fin dall'inizio della malattia, i guaritori tradizionali raccomandano di bere molto: acqua naturale pulita, infuso di rosa canina.
Bevi un bicchiere di infuso di erbe al risveglio e di sera. Si prepara mescolando foglie di betulla, bacche di crespino e ginepro, assenzio e achillea in parti uguali in peso. Versa un cucchiaino di miscela di erbe in un bicchiere d'acqua bollente e lascia in infusione per mezz'ora.
Lasciare in infusione due cucchiai di barba di mais essiccata e sbriciolata, ottenuta da mais maturo, per 3-5 minuti con due bicchieri di acqua bollente. Bere un cucchiaio ogni tre ore. La durata del trattamento può arrivare fino a 12 mesi.
Si può preparare un infuso con i semi di anguria. Bisogna schiacciarli, metterne 40 g in un thermos e versare 400 ml di acqua bollente. Lasciare in infusione per 12 ore. Assumere l'infuso tre volte al giorno, un quarto di bicchiere.
Al risveglio, un paziente affetto da epatite dovrebbe assumere un cucchiaio di miele mescolato con succo di mela appena spremuto. Lo stesso dovrebbe essere fatto la sera.
Il trattamento erboristico della glomerulonefrite si concentra principalmente sull'alleviare il decorso clinico della malattia, rafforzare l'immunità e ripristinare la funzionalità renale durante la convalescenza. Non può in alcun modo sostituire la terapia prescritta dal medico. Ricette di medicina tradizionale possono essere incluse nel regime terapeutico, previo consulto medico, come rimedio aggiuntivo.
L'infuso di bacche di biancospino ha un effetto ipotensivo e diuretico; si prepara versandone un cucchiaio in 300 ml di acqua bollente e bevendone 1/3 di tazza prima dei pasti.
Per abbassare la pressione sanguigna è sufficiente mangiare solo dieci bacche di aronia al giorno durante la stagione.
In caso di glomerulonefrite, sono utili il succo di carota fresco (la porzione mattutina di succo si ottiene spremendo 300 g di ortaggi a radice), di zucca (tre volte al giorno, un cucchiaio) e di cetriolo (1/2 tazza al giorno). I succhi si bevono prima dei pasti.
Se il fegato o la cistifellea sono infettati dalla giardia, mezzo bicchiere di salamoia di crauti assunto tre volte al giorno prima dei pasti aiuterà a purificare questi organi dai parassiti.
Per eliminare i calcoli renali, si consiglia di bere un decotto di prezzemolo, preferibilmente fresco, ma in inverno è possibile anche quello essiccato. Per 33 g di prezzemolo, versare 800 ml di acqua bollente e far bollire per 10 minuti. Questo decotto va filtrato e bevuto durante il giorno; la procedura va ripetuta solo tre volte.
Il succo di carota aiuta a liberarsi dei calcoli dalla vescica; nella seconda metà dell'estate si beve il succo spremuto dalle radici e dalle foglie di prezzemolo.
In linea di principio, per qualsiasi malattia rara, è possibile trovare ricette popolari per il trattamento. L'importante è non lasciarsi prendere la mano e non combinare il trattamento con rimedi popolari e farmaci prescritti dal medico.
[ 22 ]
Omeopatia
L'omeopatia dispone anche di un vasto arsenale di rimedi per il trattamento di fegato, reni, vie urinarie e cistifellea, e i problemi a questi organi si manifestano spesso con un sintomo come un cambiamento nel colore dell'urina. I rimedi omeopatici sono efficaci nel trattamento dei bambini, poiché non presentano ancora molte malattie concomitanti e non hanno un lungo elenco di farmaci assunti. Inoltre, le diluizioni omeopatiche garantiscono quasi sempre l'assenza di effetti collaterali.
In caso di ematuria, un medico omeopatico può prescrivere Phosphorus; nelle fasi iniziali di infiammazione renale acuta, si utilizzano Belladonna e Mercurius corrosivus. Anche il trattamento dell'epatite virale e dell'ittero meccanico è efficace con i preparati omeopatici. La prescrizione di questi farmaci da parte di uno specialista garantisce un trattamento di alta qualità.
Le farmacie offrono prodotti complessi, composizioni di sostanze diluite omeopaticamente, che consentono di rafforzare il sistema immunitario dell'organismo, eliminare tossine e scorie e ripristinare la funzionalità degli organi dopo una malattia.
Per il trattamento e il ripristino della funzionalità epatica, si raccomanda Gepar Compositum, che contiene 24 principi attivi, tra cui vitamina B12, enzimi che attivano le reazioni intracellulari, sostanze di origine minerale e vegetale e istamina in diluizione omeopatica. Il farmaco non solo rimuove le sostanze tossiche dal fegato, ma ne aumenta anche la capacità di disintossicazione, attiva il metabolismo e il flusso biliare, lega i radicali liberi e protegge le membrane degli epatociti dalla distruzione. Elimina il ristagno di sangue nei vasi degli organi pelvici e migliora la circolazione sanguigna.
È consentito iniettare questo farmaco con qualsiasi mezzo fin dai primi giorni di vita ogni tre-sette giorni: ai neonati si somministra 0,4 ml; all'età di 1-2 anni - 0,6 ml; dai 3 ai 6 anni - 1,1 ml; oltre i sei anni - un'intera fiala di farmaco (2,2 ml). La durata del trattamento è determinata dal medico.
Le gocce omeopatiche complesse Galium-Heel agiscono a livello cellulare. Si tratta di uno dei principali agenti drenanti per i tessuti parenchimatosi di reni, fegato e muscoli. È prescritto per la disintossicazione dell'organismo, in caso di dispepsia, disfunzione renale, calcolosi renale, come diuretico, in caso di emorragie, esaurimento, patologie cerebrali, cardiovascolari e respiratorie. Contiene 15 componenti. Non sono stati registrati effetti collaterali. Controindicato in caso di sensibilizzazione individuale.
Per i bambini da 0 a 1 anno, la dose raccomandata è di cinque gocce; da 2 a 6 anni: otto gocce; oltre i sei anni: dieci. Per alleviare i sintomi acuti, si assume una singola dose ogni quarto d'ora o mezz'ora per uno o due giorni. La dose massima giornaliera è di 150-200 gocce. La durata del trattamento è di uno o due mesi.
Echinacea compositum CH è un medicinale omeopatico complesso contenente 24 componenti.
Indicato per processi infettivi e infiammatori di varia genesi, tra cui pielite, cistite, glomerulonefrite, immunodeficienza e intossicazioni. Controindicato in caso di tubercolosi attiva, tumori del sangue e infezione da HIV. Sono possibili reazioni di sensibilizzazione (eruzioni cutanee e ipersalivazione). In rari casi, si può osservare un aumento della temperatura corporea a seguito di stimolazione immunitaria, che non richiede l'interruzione del farmaco. Non prescritto ai neonati.
È consentito iniettare questo farmaco con qualsiasi mezzo da una a tre volte alla settimana: all'età di 1-2 anni interi, la dose è di 0,6 ml; 3-5 anni - 1 ml; 6-12 anni - 1,5 ml; oltre i 12 anni - un'intera fiala (2,2 ml).
Nei casi gravi o per alleviare condizioni acute, è possibile effettuare iniezioni giornaliere.
È anche possibile assumere il contenuto della fiala per via orale (diluirlo in poca acqua). La durata del trattamento è stabilita dal medico.
Durante il periodo di convalescenza, l'Ubiquinone compositum, un preparato omeopatico multicomponente che normalizza i processi metabolici, aiuterà a ripristinare più rapidamente la funzionalità degli organi interessati. È prescritto in caso di ipossia, carenza di enzimi e vitamine e minerali, intossicazione, esaurimento e degenerazione tissutale. L'azione si basa sull'attivazione della protezione immunitaria e sul ripristino della funzionalità degli organi interni grazie ai componenti contenuti nel preparato. L'iniezione di questo preparato con qualsiasi mezzo è consentita fin dai primi giorni di vita, non più di tre volte a settimana: dalla nascita ai due anni di età, il contenuto della fiala viene diviso in sei o quattro parti; dai 2 ai 6 anni: da un quarto a mezza fiala; oltre i sei anni: un'intera fiala del preparato (2,2 ml).
È anche possibile assumere il contenuto della fiala per via orale (diluindolo in un po' d'acqua).
Trattamento chirurgico
Se un bambino ha le urine scure, non ci sono indicazioni dirette per un intervento chirurgico, tuttavia tutto dipende dalle cause che hanno causato il cambiamento di colore delle urine.
La presenza di calcoli nelle vie urinarie o nella cistifellea non può essere trattata in modo conservativo nella maggior parte dei casi. Ad oggi, non esistono farmaci in grado di sciogliere i depositi di tartaro o di prevenirne la formazione. Pertanto, in casi eccezionali e in età pediatrica, si ricorre alla rimozione chirurgica dei depositi di tartaro. I moderni metodi di rimozione dei calcoli dalla vescica sono meno traumatici della tradizionale chirurgia addominale.
Si preferisce la frantumazione a distanza delle pietre mediante onde d'urto, in quanto è il metodo meno traumatico per rimuovere le formazioni.
La cistolitolopassia sovrapubica percutanea è l'intervento di scelta in età pediatrica per i calcoli localizzati nella vescica, poiché consente di trattare l'uretra senza lesionarla.
La glomerulonefrite acuta in un bambino con tonsillite cronica e l'incapacità di fermare l'ematuria entro 1,5 mesi portano all'ordine del giorno la questione dell'intervento chirurgico per rimuovere le tonsille.
Complicazioni e conseguenze
Un cambiamento nel colore dell'urina di un bambino può avere conseguenze negative solo se è sintomo di una malattia grave e non è il risultato di fattori dietetici o medicinali.
La disidratazione grave può essere fatale e più il bambino è piccolo, più rapidamente avviene questo processo.
L'epatite virale A è estremamente rara e complicata. Le conseguenze della malattia possono includere processi infiammatori nei dotti biliari e infezioni secondarie, come la polmonite.
La glomerulonefrite acuta nei bambini progredisce più rapidamente che negli adulti; di solito, dopo un mese o un mese e mezzo la condizione si normalizza. Tuttavia, le forme gravi della malattia possono essere complicate da encefalopatia nefritica, uremia e insufficienza cardiaca, che sono potenzialmente letali. La transizione a nefrite cronica durante l'infanzia è improbabile (non più del 2%).
L'anemia emolitica può essere complicata da shock anemico, sindrome da coagulazione intravascolare disseminata e altre condizioni acute potenzialmente letali.
La presenza di dolori addominali, lombari e mal di testa, febbre alta, debolezza, mancanza di appetito, minzione poco frequente, pelle giallastra e pruriginosa quando si rileva urina scura in un bambino sono un prerequisito per una visita medica urgente.
[ 23 ]
Prevenzione
Le cause patologiche delle urine scure in un bambino possono essere prevenute osservando e insegnandogli a rispettare le regole basilari dell'igiene personale, riducendo così il rischio di contrarre epatiti virali e infezioni intestinali.
Controlla l'alimentazione del tuo bambino e assicurati che beva abbastanza liquidi, soprattutto quando fa caldo.
Trattare tempestivamente le infezioni acute e croniche e garantire che il bambino abbia uno stile di vita sano e attivo.
Previsione
Solitamente, un intervento medico tempestivo risolve il problema della disidratazione del corpo del bambino, anche se grave, senza conseguenze.
L'epatite virale A ha una prognosi favorevole e nella maggior parte dei casi, durante l'infanzia, si risolve con la completa guarigione.
La glomerulonefrite acuta, se trattata con cure attente e scrupolose in età infantile, nella stragrande maggioranza dei casi guarisce; già sei mesi dopo l'insorgenza della malattia, quasi tutti i bambini non presentano tracce di sangue nelle urine. Tuttavia, la probabilità di un esito fatale esiste ancora. Diversi specialisti la stimano tra l'1% e il 5%.
La prognosi per altre cause, molto meno comuni di quelle sopra elencate, dipende dal tipo di patologia.