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Corioretinopatia sierosa centrale: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 23.04.2024
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La corioretinopatia sierosa centrale è una malattia manifestata da un sieroso distacco del neuroepitelio della retina e / o dell'epitelio pigmentato. È stato stabilito che il distacco sieroso può essere idiopatico, così come causato da processi infiammatori e ischemici.
Il meccanismo di innesco nello sviluppo della malattia può essere stress, e l'insorgenza della malattia è dovuta all'aumentata permeabilità della membrana di Bruch. Nella patogenesi della malattia, grande importanza viene attribuita alla violazione della velocità del flusso sanguigno e della pressione idrostatica nei coriocapillari, nonché ad un aumento della permeabilità delle pareti dei vasi della coroide. Non ci sono prove di una natura ereditaria della malattia. La corioretinopatia sierosa centrale è diffusa in tutto il mondo. Tra le malattie prevalgono nella terza alla quarta decade di vita. La prognosi è favorevole, ma spesso si rilevano recidive.
Sintomi di corioretinopatia sierosa centrale
I pazienti si lamentano di improvvisa visione offuscata, la comparsa di macchie scure davanti agli occhi, diminuire (micropsia) o aumentare (macropsia) gli oggetti, la distorsione della loro forma (metamorfopsie) in un occhio, visione dei colori ridotta, sistemazione. I sintomi iniziali possono non essere visti dal paziente fino a quando la malattia non si manifesta nell'altro occhio. Nel 40-50% dei casi, il processo è a due lati. La relativa conservazione di acuità visiva in presenza di pigmento epitelio distacco può essere spiegato con la presenza neotsloennogo neuroepitelio retinica.
Nella fase iniziale della malattia, un centro di una retina torbida elevata con una dimensione da 0,5 a 5 volte il diametro del disco del nervo ottico appare nella regione centrale. Al limite del fuoco, i vasi pieghevoli creano un bordo del riflesso della luce.
Alcune settimane più tardi, l'origine della messa a fuoco diminuisce, l'opacità della retina scompare. Nel posto del focolare ci sono piccoli punti bianco-giallastri chiamati precipitati. L'acuità visiva aumenta, ma il co-i è memorizzato nello scotoma relativo nel campo visivo. Successivamente, l'acuità visiva viene ripristinata, i sintomi soggettivi e oggettivi della malattia scompaiono, ma spesso il processo ricorre. Dopo ripetuti attacchi della malattia nell'area maculare, rimangono aree di pigmentazione irregolare.
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Trattamento di corioretinopatia sierosa centrale
Nella maggior parte dei casi, l'auto-guarigione avviene in poche settimane o mesi. In considerazione della presunta eziologia del processo, viene effettuata la disidratazione e la terapia antinfiammatoria, vengono prescritti gli steroidi; Eseguire anche la fotocoagulazione laser per chiudere i difetti nell'epitelio pigmentato.