Cosa succede se l'urina è rossa?

L'urina della tonalità alterata come sintomo in senso clinico non è considerata un segno esponenziale ed evidente di una specifica malattia. Diagnosi del rosso urinario - un processo abbastanza complesso, che richiede molteplici metodi di ricerca, conoscenze mediche ed esperienza pratica. Lo schema generale, che prevede una serie di misure diagnostiche, è il seguente:

1. Interrogando il paziente, raccogliendo anamnesi morbi (informazioni sui sintomi), anamnesi vitae (informazioni sullo stile di vita, precedenti malattie), potresti aver bisogno di informazioni sulla famiglia - eteroanamnesi. Il paziente può essere posto domande:

• Quando e in quali condizioni per la prima volta una persona ha notato un cambiamento nel colore dell'urina.
• Se ci sono segni accompagnatori - un dolore in una vita, uno stomaco, una violazione di un'emozione, gli spasmi, una nausea.
• Quando c'è sangue nelle urine - all'inizio dell'atto di minzione, durante l'intero atto o alla fine (ematuria iniziale, terminale o totale).
• Se ci fossero prima operazioni di natura urologica, nefrologica.
• Se ci fossero sovraccarichi fisici.
• Che dire delle medicine è la persona che prende.
• Malattie ereditarie
• C'è stata l'opportunità di infettarsi durante il viaggio.
• Presenza o assenza di lesioni alla schiena. Se c'erano colpi, lividi.

1. Esame fisico:

• Misurazione della temperatura corporea e della pressione sanguigna.
• Ispezione (ispezione) del corpo (pelle, mucose), rilevamento dei linfonodi, edema, possibili tracce di emorragia sulla pelle, petecchie.
• Palpazione, percussione della zona addominale. Secondo le indicazioni - palpazione della prostata.

1. Test di laboratorio di urina, sangue, forse feci.
2. Metodi strumentali di diagnostica.

La diagnosi di urina di colore rosso (gematuriya) è effettuata sulla base di un complesso di dati analitici. Il più complicato è il chiarimento della causa dell'ematuria asintomatica, in cui l'urina non è esplicitamente colorata, e gli eritrociti si trovano solo in test di laboratorio (microembruria). In questi casi, un nefrologo, un urologo, forse un ematologo, è coinvolto negli studi, che concretizzano il vettore della ricerca esatta della diagnosi.

Esecuzione di test

Se il paziente si lamenta di un cambiamento dell'ombra delle urine, il medico dopo gli esami fisici e la raccolta delle informazioni anamnestiche nomina i test:

• OAM (analisi delle urine generale).
• Determinazione quantitativa e analisi del sedimento urinario, analisi di Nechiporenko (rilevamento del numero dei leucociti, RBC, cilindri ialini, anche detto campione di urina tripletta.
• Il metodo quantitativo, raccolta di urina delle 24 ore, il test di Kakowski-Addis.
• UAC (analisi del sangue generale, clinica).
• Bakposose sangue.
• Analisi per ESR.
• Urine Bakposev (antibiotico).
• Analisi del sangue biochimica.
• Analisi del sangue di laboratorio per ASL-O (determinazione del titolo antistreptolizinico).
• Secondo le indicazioni, possono essere nominati test funzionali del rene: cateterizzazione dell'uretere.
• Esame del sangue per lo studio della violazione dell'emostasi vascolare-piastrinica.
• Spesso, un metodo conveniente per studiare l'urina usando strisce reattive chimicamente contrastanti viene utilizzato per rilevare i livelli di glucosio, valutare il pH, la presenza di proteine, bilirubina, chetoni, nitriti, leucociti ed elementi del sangue. Se il test mostra la presenza di sangue nelle urine, il risultato viene interpretato in base allo spettro cromatico e può indicare emoglobinuria, ematuria, mioglobinuria.

Le analisi sono supportate da altri tipi di diagnostica: i metodi fisici e strumentali. È importante che il medico e il paziente scoprano la causa di ematuria il prima possibile, inizi il trattamento e prevenga le complicanze.

[1], [2], [3],

Diagnostica strumentale

L'urina di colore rosso come sintomo è considerata un sintomo allarmante, se l'urina non è colorata con fitofarmaci o cambia colore dopo l'assunzione di farmaci. L'ematuria richiede un esame immediato del paziente per determinare la causa del segno clinico e la localizzazione del processo patologico. Dopo la raccolta di anamnesi, esami fisici, esami di laboratorio di sangue e urina, al paziente viene mostrata la diagnostica strumentale. I metodi di ricerca strumentale, che sono ampiamente utilizzati nella pratica urologica, sono i seguenti:

• Urografia (TC o RM) per specificare informazioni sullo stato del sistema urinario in generale (vescica, ureteri), anche durante la procedura, vengono esaminati i reni.
• La radiografia degli organi addominali aiuta a chiarire la presenza o l'assenza di calcoli nei reni, nella vescica.
• Se la radiografia è scarsamente informativa, è indicata l'angiografia dei reni. Il metodo prevede l'uso di un mezzo di contrasto che aiuta a chiarire la condizione dei tessuti e dei vasi sanguigni (arterie) dei reni.
• Pyelogram endovenoso, pielogramma - visualizzazione della condizione dei reni, della vescica, dell'uretere (ureteri). La procedura è effettuata da amministrazione endovenosa di contrasto di medicina contenente iodio.
• Obbligatorio è l'appuntamento degli ultrasuoni della cavità addominale, un metodo che determina la condizione generale degli organi importanti per la vita umana. L'enfasi è sullo studio dei reni, l'ecografia delle parti inferiori del sistema urinario non è efficace a causa delle caratteristiche anatomiche di questa zona.
• La cistoscopia può anche essere prescritta - una procedura endoscopica invasiva che esamina la condizione dei tessuti interni della cavità della vescica (tunica mucosa). Oltre alla cistoscopia, l'uretroscopia è inclusa nell'elenco dei metodi urologici endoscopici di diagnosi strumentale.
• Se il quadro clinico indica glomerulonefrite, al paziente viene mostrato un esame morfologico del tessuto renale (biopsia percutanea).

Sulla base di test di laboratorio di urina, urina, informazioni, che sono state fornite dalla diagnostica strumentale e dalle caratteristiche cliniche del processo, un medico può iniziare a differenziare le possibili cause di ematuria, quindi porre una diagnosi accurata e procedere alla terapia efficace della patologia rivelata.

Diagnostica differenziale

L'urina di colore rosso non è sempre un sintomo della malattia. La diagnosi differenziale è soprattutto quello di eliminare varianti transitori e fisiologici, non patologica, provoca cambiamenti di colore nelle urine - pigmenti vegetali commestibili (antociani, porfirine), la ricezione di farmaci specifici o di stress fisico.

L'urina di colore rosso, che è precedentemente definita come ematuria, e in senso clinico è già trattata come un possibile segno della malattia, deve essere differenziata dalle seguenti condizioni:

• Lesione, un livido della schiena nella zona dei reni.
• Ematuria "alimentare" (pigmenti vegetali negli alimenti)
• Ematuria "in marcia" - sovraccarico fisico.
• Malattie del sistema di emopoiesi.
• Cistite associata al passaggio del corso di irradiazione per cancro.
• Prolasso dell'uretra (APU - prolasso della mucosa uretrale).
• Uretrorragiya.
• Emoglobinuria.
• Mioglobinuria.
• Ematuria medicinale

I fattori eziologici più probabili di ematuria vera sono:

• Infiammazione del sistema urinario (cistite, prostatite, uretrite).
• Pyelonephritis.
• Pietre nell'uretere, nella vescica, nei reni.
• Patologia del sistema vascolare - un attacco cardiaco del rene, trombosi della vena renale (vene renali).
• Onkoprotsess - cancro dell'uretere, vescica urinaria (vescica), prostata (ghiandola prostatica).
• Malattie infettive - endocardite, tubercolosi.
• Glomerulonefrite.
• Necrosi delle papille renales (papille renali).
• Vasculite sistemica.
• La cisti (policistosi) del rene.
• Nefrite interstiziale.

La diagnosi differenziale non si basa su un singolo sintomo: urina rossa, sono necessarie ampie informazioni analitiche per stabilire la diagnosi corretta. Pertanto, il paziente con lamentele di un cambiamento del colore delle urine, con sintomi concomitanti, deve sottoporsi a un intero complesso di esami, compresi esami del sangue, test delle urine e studi strumentali. Più rapidamente le misure diagnostiche vengono eseguite, più veloce e più efficiente sarà il processo di trattamento della nosologia rivelata.

[4]

Trattamento di malattie che causano la comparsa di urina in rosso

L'urina delle tonalità rosse come una condizione associata a sovraccarico fisico o la presenza nella dieta di prodotti con pigmenti vegetali, non richiede cure urgenti, così come gli sforzi terapeutici in linea di principio. Il trattamento dell'urina di colore rosso è la rilevazione del fattore eziologico che provoca la comparsa di eritrociti nelle urine, il trattamento della patologia diagnosticata. Quindi, la prima cosa da fare è differenziare i sintomi, diagnosticare la causa principale dell'ematuria.

Caratteristiche che comportano il trattamento del rosso delle urine:

• Il trattamento ambulatoriale viene eseguito solo nei casi in cui l'ematuria come sintomo clinico indica un'emorragia (determinata mediante test di laboratorio).
• Il sanguinamento sanguinante richiede la nomina di farmaci emostatici in base al quadro clinico delle condizioni del paziente e sulla base delle informazioni ottenute dopo il cito-esame.
• Secondo le indicazioni, possono essere prescritti sostituti del sangue (terapia infusionale).
• L'ematuria a breve termine non richiede terapia con farmaci, i pazienti con una singola esposizione di rosso urinario sono sotto controllo medico, più spesso a distanza. Se necessario, la ripetizione di allocazione di una porzione di urina di colore rosso il paziente si rivolge per l'aiuto, il suo ulteriore conduzione e una scelta della forma di terapia dipende da sintomi accompagnatori e le condizioni generali del paziente.
• I pazienti con ematuria macroscopica sono ricoverati in ospedale, spesso in urgenza, in cui sono sotto la supervisione del curante e il medico di guardia, sono tutti complessi esami diagnostici e ricevono un adeguato trattamento patoprichine identificato.
• Forme pesanti di ematuria (totale, con coaguli di sangue nelle urine) vengono trattate con farmaci e cateterizzazione (lavaggio, rilascio del canale urinario). Se l'inserimento del catetere è impossibile per ragioni oggettive (salute del paziente, caratteristiche anatomiche), il medico può prescrivere una puntura sovrapubica e il drenaggio. Questa manipolazione svolge due funzioni: terapeutiche e diagnostiche.
• Se si riscontra ematuria nel calcolo renale, sono indicati spasmolitici e fisioterapia termica, che promuovono l'attivazione del concremento.
• Se l'urolitiasi si manifesta con sangue nelle urine, i sintomi del dolore e non risponde al trattamento conservativo, può essere prescritto un intervento chirurgico, la cistoscopia.
• Il danno traumatico del tessuto renale (rotture, ematomi interni), ematuria profusa, insufficienza renale acuta (insufficienza renale acuta) viene trattato chirurgicamente in modo urgente.
• Le forme croniche di uropatologia, malattie renali, comprese quelle ematuria, sono trattate secondo la nosologia rivelata. Gli antibiotici, i corticosteroidi (per la proteinuria), i preparati vitaminici, l'uroseptico, la fisioterapia, l'omeopatia sono prescritti.

Un algoritmo più dettagliato, che prevede il trattamento del rosso delle urine:

1. Dopo la formulazione e la differenziazione della diagnosi, le indicazioni sono il trattamento emostatico (trasfusione di sangue in casi particolarmente gravi o assunzione di compresse del farmaco, nonché terapia per infusione).
2. Se viene diagnosticato un trauma che provoca l'ematuria, sono indicati il rigoroso riposo a letto e le procedure ipotermiche. In situazioni complesse viene eseguito un intervento chirurgico urgente (ematoma sottocapsulare) - resezione, nefrectomia, sutura di tessuti danneggiati del parenchima.
3. Se viene determinata un'infiammazione di natura infettiva, è dimostrato che svolge una terapia antibatterica in associazione con emostatici, monitorando costantemente il livello di emoglobina nel sangue e la presenza di eritrociti nelle urine.
4. I processi tumorali richiedono un trattamento chirurgico - embolizzazione del vaso danneggiato (vasi), resezione del settore tumorale del rene.
5. La prostatite, accompagnata da ematuria, di norma viene trattata chirurgicamente - un metodo transuretrale o transve- tico di adenectomia.

Pertanto, il trattamento dell'urina rossa come singolo sintomo è inappropriato senza raccogliere un'anamnesi e tracciare un quadro clinico accurato del processo. Il piano terapeutico è sviluppato solo sulla base di informazioni analitiche, e la sua scelta è direttamente condizionata dal fattore eziologico principale che ha causato l'ematuria.

Cosa dovrei fare?

Un normale indicatore di urina è giallo chiaro, quello di un colore paglierino, qualsiasi cambiamento nel colore dell'urina indica un'interruzione dell'intero sistema urinario. I fattori che causano tali cambiamenti nello spettro dei colori possono essere transitori, non considerati patologici o associati a malattie in forma acuta o cronica.

Cosa succede se l'urina rossa è comparsa dopo aver mangiato cibo contenente pigmenti vegetali?

1. Se una persona connette il colore rosso e rosa dell'urina alla dieta, dovresti osservare le secrezioni entro 24 ore. Di solito il secondo giorno, l'urina acquisisce un normale colore chiaro, poiché i biocromi (pigmenti vegetali) vengono rapidamente rimossi dal corpo.
2. Se nel secondo o terzo giorno l'urina continua a macchiare una sfumatura atipica, è necessario sottoporsi a un test, superare un test generale delle urine per identificare la vera causa del cambiamento negli indicatori.

Inoltre, l'urina può cambiare ombra durante il trattamento con farmaci specifici, di regola, il medico o il farmaco di accompagnamento avvisa di questo. Questa condizione non è patologica, l'urina ritorna normale dopo 2-3 giorni dalla fine del farmaco. Esiste anche la definizione di "ematuria marziana", quando l'urina cambia colore a seguito di sovraccarico prolungato o individuale, sovraccarico fisico. In questa situazione, dovresti dare al corpo un periodo di riposo, ripristinare l'equilibrio idrico (bere abbondantemente) e osservare le emissioni di urina entro 1-2 giorni.

Cosa succede se l'urina rossa non è provocata da cibi contenenti pigmenti biologici?

1. Se l'urina cambia colore, non automedicare. La prima azione è una visita dal medico e la presentazione dei reclami sull'urina di colore rosso.
2. Sarai assegnato agli esami che devi superare. L'analisi generale delle urine (OAM, analisi delle urine di Nechiporenko), analisi del sangue (OAB, ESR, analisi biochimica), ecografia degli organi interni, urologia renale.
3. Dopo aver ricevuto i risultati del sondaggio, il medico determinerà i fattori, la causa del cambiamento negli indicatori delle urine e prescriverà un trattamento - conservativo, con il corso di farmaci antibatterici, uroseptics e altri farmaci. Se la situazione richiede un intervento immediato (macrogematuria totale, malattia in fase acuta), sono possibili ospedalizzazione e trattamento in ospedale. L'intervento chirurgico è indicato quando vi sono sintomi minacciosi e il rischio di una perdita critica di sangue o insufficienza renale acuta.

Raccomandazioni per le azioni, nel caso in cui l'urina di colore rosso è assegnata in concomitanza con altri sintomi di ansia:

1. Chiama per un'ambulanza di emergenza.
2. Prendi una posizione comoda per ridurre il dolore.
3. Se possibile, raccogliere l'urina, in modo ottimale - campione a tre vetri per l'analisi.
4. Per stendere, preparare i farmaci disponibili a casa. Il medico deve sapere cosa è stato preso prima dell'arrivo delle cure mediche di emergenza al fine di determinare prontamente la causa primaria di ematuria.
5. Siate pronti a rispondere alle domande del dottore - quando i primi segni di rossore delle urine sono comparsi, una volta o ripetutamente c'è sangue nelle urine, se c'è stato un trauma, livido, malattia renale cronica, se c'è dolore o che tipo.

Le persone che sono a rischio - le donne in gravidanza, le donne e gli uomini con più di 45 anni, i bambini con nefropatologiyami congenita, FIC (spesso i bambini malati) dovrebbero sottoporsi a screening test lo stato del sistema urinario nel modo prescritto dal medico curante.

Trattamento medicinale

Il trattamento dell'ematuria o dell'urina rossa causata da cause fisiologiche non ha un singolo protocollo terapeutico. Le medicine vengono selezionate dopo le misure diagnostiche, tenendo conto delle caratteristiche del decorso del processo e dell'etiofattore rilevato. Il più spesso, erythrocytes in urina, il cambiamento nello spettro di colore è a causa di malattia renale, AIM (sistema urinario). Se al paziente viene diagnosticata una microematuria, la terapia viene eseguita secondo i protocolli per il trattamento della malattia sottostante, sintomatica. Ematuria macroscopica, rilascio caratteristici eritrociti visibili nelle urine, trattati con farmaci emostatici, conservative (antibiotici, disintossicazione) nel 35-40% dei casi, e anche chirurgicamente. Considerare farmaci del gruppo coagulante (emostatici):

1. Dicycin. Etamsilato - angioprotettore e coagulante. Allevia e previene i sanguinamenti del parenchima. Ha una severa controindicazione - porfiria e una tendenza alla trombosi. Le donne incinte sono prescritte solo quando l'uso del farmaco supera il potenziale rischio di danneggiare il feto. Non adatto a bambini sotto i 3 anni. La forma della versione è compressa e iniettabile. Per gli adulti: 1-2 compresse (fino a 500 mg una volta). Prima dell'operazione come mezzo per prevenire il sanguinamento, compresa l'ematuria - 1 ora prima della procedura, 500 mg. Per interrompere il sanguinamento - 2 compresse a 250 mg immediatamente, dopo 8-10 ore, ripetere la procedura, monitorare la dinamica del processo. Per fermare il sanguinamento dei tessuti vascolarizzati, le fiale (2 ml ciascuna) - per via intramuscolare o endovenosa (per via endovenosa) possono essere efficaci. La molteplicità dell'amministrazione è determinata dal medico sulla base del quadro clinico e dei risultati delle analisi iniziali.

1. Vikasolum, Vikasol (Menadione sodium bisulfite). Il farmaco attiva la produzione di protrombina, proconvertina (F VII), un analogo sintetico della vitamina K. È disponibile sotto forma di soluzione iniettabile, in compresse e in polvere. È indicato per emorragie emorragiche, ematuria, diagnosticate come conseguenza della malattia urologica cronica. Spesso nominato prima dell'intervento chirurgico per 1-3 giorni, così come con emorragia parenchimale. Controindicato con sospetto di tromboembolia, nell'ultimo trimestre di gravidanza, insufficienza renale acuta (insufficienza renale acuta), epatopatologia nella fase di esacerbazione. Gli adulti prescritti fino a 30 mg al giorno (2 volte presi con 1 compressa), i neonati fino a 1 anno di età secondo le indicazioni di 2-4 mg al giorno, il dosaggio può aumentare con l'età, è determinato dal medico curante. Il corso del trattamento non supera i 4 giorni, quindi una pausa di -3-4 giorni è obbligatoria. Il trattamento viene effettuato sotto il controllo dello stato della composizione del sangue e dipende dai risultati del monitoraggio del complesso terapeutico generale.

Farmaci progettati per neutralizzare l'infiammazione, le cause alla radice della comparsa di urina rossa, possono essere dalla categoria di antibiotici, urotettici, fito-farmaci.

1. Monural (fosfomicina), una preparazione di un ampio spettro antibatterico. Efficace contro molti batteri della gamma Gram + (batteri Gram-positivi). È prescritto per molte malattie infiammatorie del sistema urinario. Prodotto sotto forma di granuli per l'allevamento. Viene assunto prima dei pasti o prima di coricarsi, dopo i pasti, una volta. I granuli vengono sciolti in acqua purificata a temperatura ambiente, 1 pacchetto (3 g) per 1/3 di tazza d'acqua. Il dosaggio dei bambini viene selezionato dal medico in base al quadro clinico della malattia, all'età del bambino e alle specificità del corso del processo. Le controindicazioni sono poche, principalmente riguardano forme gravi di nefropatologia.

2. Furamag (nitrofuran). Un agente antimicrobico efficace per una vasta gamma di effetti su proteine, stafilococchi, streptococchi, Enterobacter aerogenes, Salmonella, Shigella. Il furamag aiuta anche ad attivare l'immunità e riduce l'intossicazione generale del corpo. Il farmaco è controindicato per i bambini fino a 1, 5-2 mesi, con insufficienza renale acuta, polineurite e non può essere prescritto alle donne in gravidanza e allattamento. Il corso del trattamento fino a 10 giorni, il dosaggio per gli adulti 2-4 volte al giorno per 1 capsula (25 mg), a seconda della nosologia rilevata. Per i bambini, il farmaco è prescritto secondo il seguente schema: 5 mg per 1 kg di peso del bambino - la dose massima al giorno.

L'elenco dei farmaci più efficaci, che giustamente meritavano l'approvazione nella pratica urologica e nefrologica, è eccezionale. La scelta del farmaco, la frequenza di assunzione dei farmaci è la prerogativa di un medico, il corso del trattamento dipende dall'eziologia della malattia e si basa su dati diagnostici analitici.

Vitamine

Nel complesso trattamento delle patologie urologiche, malattie renali un ruolo importante è svolto da metodi aggiuntivi, come la fisioterapia e la terapia vitaminica. Le vitamine dovrebbero essere nominate tenendo conto delle specificità del corso del processo, non ci sono raccomandazioni singole e in linea di principio non possono esistere nella pratica medica. Tuttavia, ci sono effetti universali di cui sono vitamine, in generale, sul corpo, gli urologi efficienza e l'utilizzo, nefrologi, ematologi e altri specialisti stretti che trattano le cause che hanno causato un cambiamento del colore tipico delle urine, tra cui ematuria.

L'elenco delle vitamine e la direzione dei loro effetti:

• L'acido pantotenico (B5), è responsabile per l'attività di difesa immunitaria, è coinvolto nella sintesi di ACTH e corticosteroidi (ghiandole surrenali).
• Vitamina B6, piridossina partecipa al lavoro di difesa immunitaria, stimola e sostiene, attivando la produzione di anticorpi contro l'infiammazione virale e batterica.
• Stimolatore della formazione di sangue, cianocobalamina, vitamina B12. Partecipa ad aumentare il livello di efficienza dei fagociti, aiuta nel processo di rigenerazione dei tessuti, ottimizza il metabolismo dei carboidrati, aiuta la formazione di acidi nucleici, attiva l'eritropoiesi (maturazione degli eritrociti). Assegnato in combinazione con acido ascorbico e vitamina B5 come attivatore della difesa immunitaria e come ausilio per la prevenzione dell'anemia di varie eziologie.
• Acido ascorbico, vitamina C. L'acido ascorbico è efficace nel regolare i processi ossidativi, è efficace come antiossidante. La vitamina accelera la sintesi delle fibre di collagene, la rigenerazione dei tessuti, partecipa alla disintossicazione del corpo, aumenta la resistenza alle infezioni.
• Vitamina A, Retinolo. L'acetato di retinolo è uno dei più potenti antiossidanti. La vitamina non può essere sostituita per mantenere l'attività della funzione di immunità, la regolazione generale dei processi metabolici. Il retinolo è coinvolto nella normalizzazione dello stato delle membrane intercellulari, contribuendo così all'accelerazione della rigenerazione dei tessuti. Inoltre, l'acetato di retinolo interagisce efficacemente con molti farmaci e "colleghi" nella serie di vitamine, in particolare una tale alleanza produttiva nella lotta contro l'infiammazione infettiva.
• Tocoferolo, Tocoferolo, vitamina E. Radioprotettiva, azione angioprotettiva, antiossidante, accelera il metabolismo cellulare, rafforza le pareti dei vasi capillari e dei vasi. La vitamina è buona come immunomodulatore, attivatore di microcircolazione del sangue, previene la formazione di coaguli di sangue, partecipa al lavoro del sistema ormonale.

I complessi vitaminici e le singole vitamine in varie forme (compresse, iniezioni, soluzioni) sono prescritti come parte del complesso terapeutico generale e non possono essere un metodo indipendente e separato per il trattamento delle malattie del sistema urinario.

Trattamento fisioterapeutico

La fisioterapia in urologia e nefrologia è una parte importante del complesso terapeutico. Il trattamento fisioterapico ha una piccola lista di controindicazioni ed è considerato un metodo a basso traumatico, in grado di correggere il risultato e prevenire le ricadute della malattia. Come metodo patogenetico, il trattamento fisioterapico in presenza di ematuria deve essere combinato con metodi etiotropici, eliminando la causa della comparsa di sangue nelle urine. L'impatto della manipolazione fisica attiva e potenzia l'effetto complessivo del trattamento (farmaci) migliorando la polarizzazione delle membrane plasmatiche e accelerando l'attività delle fasi di trasporto dell'ATP.

La scelta delle opzioni fisioterapiche viene sempre eseguita dal medico curante tenendo conto delle caratteristiche cliniche generali del decorso del processo, possibili effetti collaterali.

Varianti di procedure che possono esser mostrate a rivelazione di un sintomo di gematuriya e dopo aver effettuato di procedure diagnostiche:

• Magnete.
• Inductothermy.
• Terapia laser endouretral.
• Irradiazione ultravioletta, (sangue UVO).
• Termoterapia (ozocerite, paraffina, psammoterapiya).
• Terapia laser
• Diatermia.
• Darsonvalizzazione.
• Massaggio della prostata.
• Terapia con peloidi (fango terapeutico).
• Terapia decentrata.
• Terapia dinamica con amplificazione
• Elettroanalgesia a breve durata (apparecchio "DiaDENS-T").
• Terapia CMT (correnti modulate sinusoidali).
• Fonoforesi endovezica.
• Acqua minerale
• Laser terapia intrarettale.
• Elettroforesi.

Il trattamento di fisioterapia non viene eseguito se ci sono tali controindicazioni:

• Colica renale in caso di urolitiasi
• Violazione persistente della funzione escretoria, deflusso di urina.
• Forme acute di malattie urologiche, nefropatologia.
• Anuria.
• Sanguinamento estensivo, macroematuria totale.
• Onkoprotsessa.

Trattamento alternativo

Se l'ematuria è definita come una condizione transitoria a breve termine senza sintomi correlati all'ansia, può essere usato un trattamento alternativo. È consigliabile farlo sotto la supervisione del medico curante e senza esperimenti nel campo dell'autoselezione delle prescrizioni. Di seguito vengono forniti metodi collaudati consigliati da specialisti, fitoterapisti:

1. Ogni ingrediente dovrebbe essere macinato e prendere 1 cucchiaio. Mescola il campo di equiseto, i fiori di sambuco, lo sporco, l'erba di San Giovanni (4 componenti). La miscela viene versata con acqua bollente (1 litro), ha insistito in una forma chiusa per almeno mezz'ora. L'infusione tesa viene portata a 200 ml a stomaco vuoto al mattino e alla sera, 30 minuti dopo aver mangiato. Corso 0 7-10 giorni prima della scomparsa del sintomo "urina rossa" e fissazione del risultato.
2. Arctostaphylos (Bearberry). 1 cucchiaio di foglie versò 0,5 litri di acqua bollita, portato ad ebollizione a fuoco basso (dopo aver fatto bollire immediatamente togliere il contenitore dal fuoco). La decozione delle "orecchie d'orso" (il cosiddetto ursberry nelle persone) aiuta a ridurre le sensazioni sgradevoli nella cistite, attiva il deflusso delle urine. Bere l'uva ursina dovrebbe essere il più spesso possibile, in piccole frazioni, in piccole porzioni, letteralmente 1 sorso ogni mezz'ora. Durata dell'ammissione - almeno 5 giorni. Si noti che il brodo di uva ursina può cambiare di nuovo il colore dell'urina - in una tinta verdastra, questo dovrebbe essere considerato la norma.
3. Achillea millefolium, il millefoglie, non ha accidentalmente ricevuto il nome in onore dell'antico eroe Achille. In tempi antichi quasi tutte le malattie utilizzavano questa pianta. In urologia, l'achillea viene usata come un fito-agente contenente acidi organici (salicilico, formico, isovalerico), azuleni, monoterpenoidi, alcaloidi, canfora. L'erba ha proprietà emostatiche, battericide. Trattamento alternativo con achillea, poiché ha controindicazioni (allergia, trombosi, gravidanza). Ricetta: 4 cucchiai di erbe secche bollire in 1 litro di acqua purificata 3-5 minuti. Quindi il brodo viene versato nella bottiglia di thermos e infuso per 10-12 ore. L'infusione di bevande dovrebbe essere di 1 cucchiaino da tè, diviso ogni 2 ore. Il corso dura 5-7 giorni, tenendo traccia del cambiamento di colore delle urine e della salute generale.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Trattamento a base di erbe

Fitoterapia in presenza di sintomi: l'urina rossa può essere utilizzata come medicina preventiva o rigorosamente secondo la prescrizione del medico. Il trattamento con le erbe non è sicuro come potrebbe sembrare, soprattutto quando si tratta di ematuria causata da una grave patologia. Ematuria, l'eritrocituria può essere parzialmente fermata dai fito-farmaci, che svolgono una funzione ausiliaria nel complesso terapeutico generale.

1. Barbaris è noto per le sue proprietà uniche per fermare il sanguinamento, per neutralizzare l'infezione batterica, per rimuovere gli spasmi dovuti alla berberina, che è una parte della pianta. Ricetta: 2 cucchiai di radice secca tritata di crespino versare 0,5 litri di acqua bollente, lasciare per 1 ora. Assumere in forma calda per mezzo bicchiere 3 volte al giorno prima dei pasti. Corso - non meno di 14 giorni. Un altro modo - 35-40 g di frutti di bosco a terra, versare 1 bicchiere di acqua fredda, portare a ebollizione e raffreddare. Quindi l'agente deve essere diluito con acqua bollita in modo che il volume raggiunga 1 litro. Allungando il brodo, puoi bere due volte al giorno per mezzo bicchiere. Il corso del trattamento con bacche di crespino è di 10-14 giorni.
2. Lo zenzero, spezia reale, in grado di fermare l'infiammazione di varie eziologie, per rimuovere il gonfiore, migliorare il processo di emopoiesi, rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e dei capillari, neutralizzare gli spasmi e aiutare nel trattamento della urolitiasi. Modo d'uso: 1 cucchiaino di tè verde mescolato con 1 cucchiaino di radice di zenzero (precedentemente sbucciato e grattugiato su una grattugia fine). Si versa la miscela in 0,5 l di acqua bollente, si insiste per 20-25 minuti, si raffredda a una temperatura accettabile e si beve come tè per tutto il giorno (2-3 volte al giorno). Il tè allo zenzero può essere bevuto a lungo, fino a 1 mese. Allora dovresti fare una piccola pausa e trattare il brodo di zenzero che puoi continuare. Controindicazioni per l'assunzione di zenzero può essere la gravidanza e il periodo di allattamento al seno. Inoltre, con cautela a bere questo tè dovrebbe persone che soffrono di malattie del tratto gastrointestinale, incline a esacerbare il processo.
3. Come un phyto-farmaco emostatico, puoi bere un decotto di ortiche, prezzemolo e rosa canina. Mescolare 1 cucchiaio da tavola di ogni componente, prendere 2 cucchiai di fito-miscela e versare un litro di acqua bollente. L'infusione dovrebbe durare almeno 30 minuti. Filtrare e bere caldo (50-60 gradi) su un cucchiaio abbastanza spesso - ogni 40-60 minuti. Il corso non dura a lungo, questo metodo è progettato per fermare il sanguinamento. Se l'urina di colore rosso continua ad essere allocata per più di un giorno, è necessario interrompere immediatamente il trattamento a base di erbe e richiedere assistenza medica.

Omeopatia

L'ematuria richiede un'attenta selezione dei fondi per il corso del trattamento. La classificazione delle urine in rosso suggerisce molte cause che provocano la presenza di globuli rossi nelle urine. Pertanto, l'omeopatia viene prescritta solo dopo un esame completo, un sollievo dei sintomi acuti e l'eliminazione di fattori di rischio ansiosi e minacciosi.

Consideriamo alcune varianti in cui l'omeopatia può svolgere un ruolo positivo come un modo efficace di autotrattamento o consolidamento del risultato terapeutico dopo aver seguito un corso di farmaci tradizionali.

1. La glomerulonefrite viene solitamente trattata con citostatici, corticosteroidi, anticoagulanti, diuretici. Il corso del trattamento è molto lungo - da 6 mesi a 1 anno e più dopo il sollievo di stato acuto di omeopatia svolgere funzione di cuscinetto durante una pausa tra complessi di trattamento (citostatici, steroidi) che sostituisce temporaneamente farmaci senza perdita dell'effetto terapeutico raggiunto. Tali preparazioni sono mostrate:
   • Album Arsenicum. Medicina antisettica che riduce la febbre, intossicazione. Nei granuli - nella forma acuta della malattia è prescritto nell'allevamento di C3, C6, C9. Il corso cronico richiede l'uso del farmaco nell'allevamento C30. Il medicinale viene preso una volta in una modalità selezionata dal medico. Adulti - alta diluizione (15-30), assumere una volta, una volta alla settimana o un mese, per 8-10 granuli. Sotto la lingua 30 minuti prima dei pasti. L'arsenico è categoricamente controindicato in caso di esacerbazione di malattie GIT (forme ulcerose) e insufficienza renale acuta.
   • Mercurius corrosivus, una preparazione complessa basata sul sulima. La medicina può alleviare spasmi, abbassare la temperatura corporea, gonfiore. Nomina il suo specialista, in base alle caratteristiche individuali del paziente. Mercurius viene rilasciato nell'allevamento - C3, C6 e altro. Le alte diluizioni sono indicate per condizioni croniche, le forme acute della malattia possono essere attenuate da basse diluizioni (granuli o gocce).
   • Apis mellifica, un preparato omeopatico anestetico, la diluizione è 3, 6, 9, 12 e 30. Con glomerulonefrite Apis è mostrato nella diluizione 6. Il medicinale viene assunto per un'ora o 1 ora dopo aver mangiato. Dosaggio: paziente adulto - 9-10 granuli per via sublinguale (sotto la lingua) ogni 1,5-2 ore; bambini da 3 a 14 anni - 3-5 granuli sotto la lingua, prendere ogni 2 ore. Il metodo di ammissione può essere regolato da un medico omeopata.

1. Cistite, in cui si nota spesso l'urina di colore rosso:

• Solidificare il compositum C (Biologische Heilmittel Heel GmbH). Il farmaco iniettabile viene iniettato come iniezioni intramuscolari, 2,2 ml (1 fiala) da 1 a 3 volte a settimana per 21 giorni.
• Renel (Heel GmbH), un farmaco multicomponente sotto forma di compresse (riassorbimento). Prenda mezz'ora prima dei pasti, 1 compressa due volte o tre volte al giorno come prescritto dall'omeopata. Forme acute di cistite - 1 compressa da sciogliere ogni 15-20 minuti per 1,5-2 ore. A bambini Renel è mostrato da 3 anni, il dosaggio è selezionato rigorosamente su una base individuale.

L'omeopatia è efficace solo nei casi di diagnosi come uno dei modi di trattamento inclusi nel piano generale del corso terapeutico.

Trattamento chirurgico

Ematuria come uno dei molti sintomi di varie condizioni e patologie non richiede alcun intervento chirurgico. Il trattamento chirurgico è indicato solo in caso di situazioni urgenti, malattie gravi e forme acute di malattie. La terapia sintomatica può includere un'ampia gamma di farmaci antibatterici, farmaci emostatici, farmaci antivirali. Se i metodi conservativi non danno il risultato desiderato, l'ematuria non viene interrotta, il trattamento chirurgico viene eseguito solo tenendo conto del rapporto tra efficacia potenziale e rischi.

Indicazione per l'utilizzo di un trattamento chirurgico:

• Neoplasie negli organi del sistema genito-urinario (benigne o inclini a malignità).
• Condizioni urologiche urgenti - shock settico, anuria, urosepsis.
• Macrogematuria con emorragia interna intensa, rischio di perdita di grandi quantità di sangue.
• Ascesso della vescica
• Grandi pietre nell'uretere.
• Danno renale
• Ascesso periuretrale.
• Nefrolitiasi.
• OPN - insufficienza renale acuta.
• Stress Mocking.

Trattamento chirurgico, metodi:

• Embolizzazione della PA (arteria renale).
• Nefrectomia (radicale, laparoscopica - secondo le indicazioni)
• Moxibustione endoscopica (coagulatio) delle navi che sanguinano.
• Resezione endoscopica, transuretrale (TUR) della vescica.
• Pietre frantumanti della vescica e dell'uretere.
• Nefrostomia per puntura percutanea.
• Cistoscopia (come metodo che svolge due funzioni: diagnostica e terapeutica).
• Cistectomia.
• Prostatectomia.
• Resezione del settore o dell'intero organo del sistema urinario secondo le indicazioni

L'intervento chirurgico in ematuria è un metodo estremo quando le misure conservative non sono efficaci o quando il paziente è minacciato da una perdita di sangue in una quantità critica.

Prevenzione

Parlare di speciali misure preventive che prevengono l'ematuria, non è corretto da un punto di vista medico. L'urina di colore rosso non è una malattia, ma un segno clinico. La prevenzione dovrebbe riguardare il principale, provocando un cambiamento nel colore dell'urina, malattia.

Raccomandazioni generali su cui basare la prevenzione delle malattie del sistema urinario:

• Rispetto delle procedure di igiene quotidiana (igiene personale).
• Il totale indurimento del corpo, riducendo notevolmente il rischio di malattie da infezioni virali.
• L'uso di prodotti alimentari di origine naturale, che non contengono componenti chimici e tossici, limitano gli ossalati (rabarbaro, arachidi, spinaci).
• Conformità con il regime di consumo, equilibrio di sale marino (1,5-2,5 litri di liquidi al giorno).
• Evitare situazioni che causano il ristagno di urina nella vescica urinaria (vescica).
• Per osservare le regole dei contatti intimi sicuri (contraccezione, prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili - malattie trasmesse sessualmente, incluso l'HIV).
• Mantieni la forma fisica, spostati di più.
• Abbandonare le abitudini che peggiorano lo stato generale di salute e comportano il rischio di sviluppare gravi patologie (fumo, bevande alcoliche).
• In tempo per prevenire la diffusione dell'infezione, sanitizzare i focolai di infezione - potenziali fonti di sviluppo del processo patologico.
• Passa controlli regolari, esami - urologo, ginecologo, dentista.
• Richiedere immediatamente assistenza medica professionale in caso di manifestazione di segni clinici che indicano un processo patologico negli organi del sistema genito-urinario.

Prospettiva

L'urina di colore rosso non è una nologia indipendente, è un sintomo. La prognosi è determinata dalla malattia di base e dipende dalla gravità della causa identificata di ematuria. Risultato favorevole è quasi il 100% dei cambiamenti nel colore dell'urina a causa di sovraccarico fisico, allenamento attivo o mangiando cibi contenenti antociani, betocianine (biocromi, pigmenti naturali).

La prognosi, che non può essere considerata positiva, dipende dal carattere specifico del fattore eziologico, dal tipo e dalla forma della patologia, e anche dalla diagnosi precisa e dall'efficacia degli sforzi terapeutici. In quali situazioni non possiamo parlare di un risultato favorevole dell'intero processo nel suo insieme:

1. Ematuria totale dovuta a tali malattie:

• Nefrite.
• fibrosa costrittiva periuretrit.
• Pielonebrit cistico.
• Prolasso ureterale
• Malattia del rene policistico.
• Aneurisma dell'arteria renale.
• Nefroptoz.
• Tubercolosi dei reni.

2. Tumori e processi onco degli organi della MF (sistema urinario):

• Leucemia acuta non linfoblastica, OMP (leucemia mieloide acuta).
• Carcinoma a cellule transizionali.
• RCC (carcinoma a cellule renali).

3. Malformazioni congenite del sistema urinario.

In generale, un trattamento precoce a un medico, una diagnosi tempestiva e l'osservanza delle regole elementari di prendersi cura della propria salute rende possibile affermare che la prognosi del trattamento della malattia sottostante sarà positiva. I pazienti più spesso sottoposti a trattamento ambulatoriale, osservati con uno specialista per un anno, raramente - per un lungo periodo. Profilassi e controlli regolari impediscono lo sviluppo di processi patologici e permettono di aumentare significativamente le statistiche di prognosi favorevole per le malattie del sistema urogenitale.

[11], [12]