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Quali sono i pericoli del mal di gola?
Ultima recensione: 08.07.2025

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L'angina è una malattia otorinolaringoiatrica infiammatoria polimicrobica in cui le tonsille palatine, un organo linfoide pari del sistema immunitario, sono colpite da diversi batteri, il più delle volte streptococco beta-emolitico o stafilococco. La tonsillite acuta può essere causata anche da virus (adenovirus, coronavirus, virus respiratorio sinciziale).
Qual è il pericolo della tonsillite? Perché microbi e virus, così come le tossine che producono, penetrano nel flusso sanguigno e nel sistema linfatico, causando patologie infettive ad altri organi.
Cosa ti infastidisce?
Conseguenze pericolose dell'angina per bambini e adulti
Se chiedete a un otorinolaringoiatra quale tipo di mal di gola sia pericoloso, otterrete una risposta professionale: il mal di gola più pericoloso è quello purulento: follicolare, lacunare, fibrinoso e flemmonoso. Tutti causano complicazioni sia di natura locale che generale. E i bambini possono avere complicazioni con la forma catarrale del mal di gola.
Qual è il rischio di tonsillite nei bambini? La principale complicazione della tonsillite catarrale nei bambini in età prescolare è l'otite monolaterale o bilaterale, che si verifica a causa di un'infezione dal rinofaringe che penetra nella cavità dell'orecchio medio (attraverso la tromba di Eustachio). Se un bambino soffre di tonsillite catarrale cronica, i tessuti dell'anello perifaringeo si gonfiano costantemente e questo può causare difficoltà respiratorie durante il sonno, nota come sindrome da apnea notturna ostruttiva. In caso di ostruzione delle vie aeree, potrebbe essere necessaria l'intubazione d'urgenza o la tracheotomia.
Qual è il pericolo della tonsillite purulenta? In caso di tonsillite purulenta, indipendentemente dall'età del paziente, il focolaio infiammatorio può estendersi dalle tonsille colpite dall'infezione ai tessuti circostanti. Pertanto, nella tonsillite follicolare, il processo infiammatorio colpisce inizialmente i follicoli delle tonsille palatine, ma spesso si diffonde alle lacune, e in questo caso l'otorinolaringoiatra diagnostica la tonsillite lacunare (o tonsillite lacunare acuta). In entrambi i casi, si forma un essudato purulento, contenente molti tipi di microrganismi patogeni a rapida moltiplicazione, in particolare Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., ecc., che causano suppurazione.
Qual è il pericolo della tonsillite follicolare? Perché il processo infiammatorio-purulento innescato dai batteri non colpisce solo i follicoli tonsillari, ma va oltre e progredisce. Questo porta alla formazione di ascessi peritonsillari, retrofaringei o parafaringei e persino di flemmone (infiammazione purulenta diffusa) dei tessuti perifaringei.
Come notano gli otorinolaringoiatri, gli ascessi retrofaringei e peritonsillari si verificano principalmente nei bambini, spesso si diffondono ai linfonodi sottomandibolari e cervicali e causano linfoadenite regionale acuta. E con il flusso linfatico, l'infezione (e le tossine microbiche) raggiunge altri linfonodi.
Le tossine e gli enzimi di aggressione e difesa dei microbi entrano nel sangue e questo può portare allo sviluppo di reumatismi e poliartrite infettiva; cardite reumatica (infiammazione del muscolo cardiaco) e mediastinite (infiammazione del mediastino); vasculite emorragica (danno alle pareti vascolari); pielonefrite o glomerulonefrite (con successiva insufficienza renale cronica); meningite (infiammazione delle meningi), encefalite (infiammazione del tessuto cerebrale), ascesso cerebrale.
Inoltre, gli ascessi nella tonsillite purulenta sono potenzialmente letali, poiché contribuiscono allo sviluppo della necrobatteriosi post-anginosa (sindrome di Lemierre), una conseguenza dell'infezione che penetra nella vena giugulare interna e ne determina la rapida diffusione attraverso i grandi vasi sanguigni. Il risultato è una sepsi generalizzata e uno shock settico (infettivo-tossico).
Quali sono i pericoli della tonsillite fungina causata dal fungo Candida? Questa patologia può causare tutte le complicazioni sopra elencate, oltre a pericardite, vasculite granulomatosa, encefalite diffusa con microascessi, aneurismi fungini e artrite settica da Candida.
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Perché la tonsillite è pericolosa durante la gravidanza?
Innanzitutto, l'ipossia fetale. Questa malattia si verifica con un aumento della temperatura corporea, con conseguenze negative per il feto a causa dell'insufficiente apporto di ossigeno attraverso la placenta.
Quasi tutte le complicazioni dell'infiammazione purulenta acuta delle tonsille sono state discusse sopra. E tutte, a seconda della gravità della malattia, possono verificarsi anche durante la gravidanza.
È noto che, oltre alla tonsillite streptococcica e stafilococcica, questa malattia può essere causata dal virus herpes simplex, dal virus di Epstein-Barr (herpesvirus di tipo IV) e dal citomegalovirus. Se una donna incinta sviluppa tonsillite erpetica, tra le possibili complicazioni i medici annoverano l'infiammazione purulenta del tessuto laringeo (ascesso retrofaringeo), l'infiammazione delle membrane del cervello o del muscolo cardiaco, nonché l'anemia emolitica o aplastica, a seguito della quale il livello di globuli rossi nel sangue diminuisce drasticamente. In questo caso, l'ipossia di una donna incinta porta all'inevitabile carenza di ossigeno del feto e molto spesso alla sua morte.
Inoltre, l'herpes virus e il citomegalovirus superano la barriera placentare e infettano il feto, causando vari difetti dello sviluppo intrauterino o il distacco di placenta. Nelle fasi iniziali, a seguito di interruzione spontanea della gravidanza, il feto muore.
Conoscendo i pericoli dell'angina, non metterai a rischio la tua salute, la tua e quella dei tuoi figli. E sarai curato correttamente, seguendo tutte le istruzioni del medico.
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