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Disfunzione erettile (impotenza)
Ultima recensione: 07.07.2025
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La disfunzione erettile (impotenza) è l'incapacità permanente di raggiungere e/o mantenere un'erezione sufficiente per un rapporto sessuale completo. Sebbene la disfunzione erettile (impotenza) non sia un disturbo di salute grave, può influire significativamente sullo stato mentale di un uomo, ridurre la sua qualità di vita, compromettere la relazione di coppia e la solidità della famiglia.
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Epidemiologia
La disfunzione erettile (impotenza) di gravità da moderata a grave si verifica nel 10-20% degli uomini e la sua frequenza aumenta con l'età.
Lo sviluppo dell'erezione è garantito da meccanismi neurovascolari sotto il controllo di influenze mentali e ormonali. Ciò comporta la dilatazione delle arterie del pene, il rilassamento della muscolatura liscia trabecolare e l'espansione delle cellule dei corpi cavernosi, in combinazione con l'occlusione venosa degli organi. È ovvio che qualsiasi fattore che porti a una riduzione dell'afflusso arterioso ai corpi cavernosi (insufficienza arteriosa del pene) o a un aumento del deflusso venoso (disturbi veno-occlusivi) può causare disfunzione erettile (impotenza).
La disfunzione erettile (impotenza) si sviluppa a causa degli stessi fattori delle malattie cardiovascolari: età, depressione, inattività fisica, obesità, fumo, uso di droghe, iperlipidemia e sindrome metabolica.
Forme
La disfunzione erettile (impotenza) è classificata in base alla gravità: lieve, moderata, grave; e in base alle cause che la determinano: organica, psicogena e combinata, ovvero che combina fattori mentali e organici. È importante tenere presente che le influenze psicogene sono presenti in tutti i tipi di disfunzione erettile (impotenza).
Diagnostica disfunzione erettile (impotenza)
La disfunzione erettile (impotenza) è difficile da diagnosticare; questa diagnosi ha diversi obiettivi:
- confermare la presenza di disfunzione erettile (impotenza);
- determinare la gravità della disfunzione erettile (impotenza);
- scoprire la causa della disfunzione erettile (impotenza), cioè la malattia che ne ha causato lo sviluppo;
- determinare se il paziente soffre solo di disfunzione erettile (impotenza) o se questa è associata ad altri tipi di disfunzione sessuale.
Si raccomanda di iniziare la diagnosi con un colloquio dettagliato con il paziente, raccogliendo informazioni sulla sua salute generale e sul suo stato mentale. Vengono analizzati i dati dell'anamnesi generale e sessuologica, nonché lo stato della funzione copulativa precedente e attuale. È necessario raccogliere informazioni sulla natura della relazione con il partner sessuale, sui consulti precedenti e sulle misure terapeutiche.
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Trattamento disfunzione erettile (impotenza)
La disfunzione erettile (impotenza) viene trattata con un obiettivo specifico: raggiungere la qualità dell'erezione necessaria per un rapporto sessuale completo. Il paziente deve essere informato sui possibili metodi, sulla loro efficacia e sugli effetti collaterali.
La disfunzione erettile (impotenza) viene trattata con un approccio eziologico e patogenetico. Questo riguarda principalmente diabete mellito, ipertensione arteriosa e sindrome metabolica. Una cura stabile per la disfunzione erettile (impotenza) è possibile nei casi di disfunzione erettile psicogena (psicoterapia razionale), disfunzione erettile arteriogenica post-traumatica nei giovani uomini e di disturbi ormonali (ipogonadismo, iperprolattinemia).
Prevenzione
La disfunzione erettile (impotenza) può essere prevenuta con i seguenti metodi: normalizzazione dello stile di vita, sufficiente attività fisica, eliminazione del fumo, limitazione del consumo di alcol, monitoraggio e correzione del peso corporeo, dei livelli di glucosio e lipidi nel sangue e regolare attività sessuale.