Disturbi della circolazione sanguigna nel pancreas

Disturbi della circolazione sanguigna nel pancreas dovuti a stasi venosa cronica

Disturbi del deflusso venoso sono stati osservati con insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione portale, sindrome del "cuore polmonare" nelle malattie polmonari croniche.

Patologia. Nelle prime fasi del pancreas, ingrandito in volume, un po 'edematoso, i segni di stasi venosa sono espressi. In futuro si svilupperanno atrofia degli elementi ghiandolari e cambiamenti sclerotici nella ghiandola.

Sintomi. Il quadro clinico di solito maloharakterna, i sintomi delle lesioni pancreatiche oscurato e sintomi di altri organi mascherate, e spesso dalla presenza di ascite. Tuttavia, si può supporre che la funzione esocrina pancreas è compromessa e l'isolamento del succo pancreatico al duodeno è ridotta quando espresso stasi venosa e c'era prodotti e uscite da esso, succo pancreatico (per edema ghiandola parenchima e ipossia). Questo è indirettamente dimostrato da sintomi dispeptici sono spesso osservate in caso di insufficienza cardiaca congestizia o nei pazienti con malattia polmonare cronica e la sindrome del "cuore polmonare". Tuttavia, insufficienza esocrina pancreatica in tutti questi casi è aggravato dal fatto secrezione di altri organi della digestione e la motilità intestinale alterata, come tutti i motivi fondamentali sopra (stasi venosa, edema e ipossia) quando tutte le condizioni di cui sopra hanno un effetto non solo sul pancreas, ma anche ad altri dipartimenti del sistema digestivo (e in effetti a molti altri organi).

Diagnosi. L'attività di amilasi, tripsina, inibitore della tripsina nel siero con congestione venosa nel pancreas può aumentare, l'attività dell'amilasi nelle urine è di solito moderatamente elevata. La ricerca di enzimi pancreatici nei contenuti duodenali di solito non viene eseguita (non mostrata a causa della gravità della malattia di base).

L'esame coprologico spesso consente di confermare la violazione dei processi digestivi nell'intestino, rivelando creatore, amilorea, steatori. Questi risultati sono particolarmente indicativi se si trovano dati più o meno simili in studi ripetuti. Se più saggi ripetuti più o meno svela chiaramente steatorrhea predominio e sintomi meno pronunciati di disturbi digestione dei carboidrati e proteine (es. E. Amylorrhea e kreatoreya), si può ipotizzare che il valore massimo nei disturbi della digestione in questo caso ha insufficiente pancreatica allocazione succo o bassa attività di enzimi in esso. Quando l'ecografia è marcata edema del pancreas.

Trattamento. Prima di tutto, questo trattamento della malattia di base. Con fenomeni dispeptici pronunciati, flatulenza (particolarmente dolorosa se associata a ascite) preparazioni addizionali di enzimi pancreatici. Indubbiamente, è necessaria una dieta priva di sale di tipo 5a (con pasti frazionari, ma in piccole quantità).

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