Pancreas con aterosclerosi e infarto del miocardio

Lesioni pancreatiche nell'aterosclerosi e nell'infarto del miocardio

Cause, patogenesi La sconfitta del pancreas nell'aterosclerosi si osserva principalmente nelle persone di età superiore ai 60 anni, meno frequentemente e in giovane età, soprattutto tra le persone con alcolismo. In questo caso, i cambiamenti sclerotici si sviluppano nel pancreas, le sue funzioni escretorie e endocrine vengono violate. La violazione di quest'ultimo è una causa comune del cosiddetto diabete senile. Tuttavia, vi è un parere in letteratura che le lesioni vascolari del pancreas relativamente raramente causano effetti come i cambiamenti infiammatori, poiché ha una rete ben sviluppata di collaterali.

In contrasto con questa opinione, alcuni scienziati e medici ritengono che il pancreas sia molto sensibile ai disturbi circolatori in esso, nonostante una vascolarizzazione ben sviluppata. Tuttavia, il blocco di uno o più vasi causa solo alterazioni ischemiche e necrotiche focali, e non un quadro di necrosi diffusa del pancreas. Abbastanza spesso ci sono emorragie nel tipo di diapede - con un'influenza pesante, un numero di malattie infettive, reazioni allergiche, overdose occasionale di anticoagulanti, eccetera.

Le lesioni del pancreas sono osservati in infarto miocardico acuto: nei casi lievi sono funzionali in natura e appaiono solo lieve dolore nel quadrante in alto a sinistra e disturbi escretori e funzioni endocrine del pancreas; accompagna meno frequentemente infarto miocardico acuto (in alcuni casi di emorragica) pancreatite, in alcuni casi v'è il pancreas trombosi acuta con un quadro clinico di pancreatite emorragica acuta.

Per lo sviluppo di pancreatite emorragica acuta può portare e compressione dell'arteria celiaca, vasculite e, possibilmente, gravi episodi di ipotensione arteriosa.

Sintomi, diagnosi Per stabilire la corretta diagnosi di vari disturbi circolatori il pancreas è difficile, e forse principalmente, ma presumibilmente se su uno sfondo di malattie in cui ci sono disturbi circolatori in ferro pozheludochnoy, improvvisamente, senza alcun motivo, diventa pancreatite acuta o diabete gradualmente formate. La diagnosi viene confermata con l'ecografia del pancreas e la sua attività di ricerca di enzimi nel sangue e nelle urine, e se le condizioni del paziente permette - ive contenuto duodenale.

Trattamento. Nelle prime ore e giorni - trattamento con pancreatite acuta e diabete. È anche necessario trattare il processo principale (arresto cordiaco, atherosclerosis, eccetera). Successivamente, con un risultato favorevole, di regola, si formano insufficienza pancreatica funzionale e pancreatite cronica. Trattamento di insufficienza esocrina del pancreas si svolge dieta (come nella pancreatite cronica), pasti frequenti frazionali e preparazioni di enzimi pancreatici (panzinorm, pantsitrat, Festalum, pancreatina et al.) La dose richiesta.

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