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Dolore ai capezzoli
Ultima recensione: 23.04.2024
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Molte donne provano capezzoli dolorosi in determinati momenti. Può causare diversi motivi, perché i capezzoli sono una delle zone più sensibili del corpo. E in molti casi, la colpa è degli ormoni. Quindi, il dolore dei capezzoli nel mezzo del ciclo nelle donne in età fertile è uno dei segni della gravidanza in arrivo.
Tuttavia, la questione è complicata dal fatto che questo potrebbe essere un sintomo della malattia. La maggior parte del codice dei sintomi per l'ICD 10 non è stata assegnata. E da un punto di vista medico, il dolore è il verificarsi di disagio e sensazione di dolore in qualsiasi azione fisica, ad esempio, tocco, pressione o palpazione da parte di un medico.
Le cause dolore al capezzolo
Tutte le cause di dolore dei capezzoli possono essere suddivise in ormoni dipendenti e non dipendenti da ormoni. La morbilità ciclica riflette lo stato delle ghiandole mammarie, che è determinato dal livello di ormoni steroidei come l'estrogeno, l'estradiolo, il progesterone, la prolattina e l'ormone luteotropico prodotto dall'ipofisi.
Cause ormonali di dolore ai capezzoli, che si manifesta nel disagio mensile nel seno delle donne e dolore nel capezzolo - è un segno di naturali fluttuazioni ormonali durante il ciclo mestruale (e parte della sindrome premestruale). Per ulteriori informazioni, vedere: ghiandole mammarie prima delle mestruazioni e dolore toracico prima delle mestruazioni.
Anche il dolore ai capezzoli nel mezzo del ciclo è spesso associato alle mestruazioni, poiché molte donne iniziano a prepararsi per l'ovulazione (l'uscita dall'ovaio di un uovo maturo) nel mezzo del ciclo mestruale. Questo processo richiede da alcuni giorni a una settimana o più dopo l'ultimo giorno delle mestruazioni. Se alle donne viene impedita una gravidanza indesiderata per lungo tempo da farmaci contenenti ormoni, anche loro possono avvertire sintomi di dolore ai capezzoli.
Una forte riduzione della produzione di estradiolo e progesterone, i ginecologi spiegano il dolore dei capezzoli dopo l'ovulazione.
L'intensità del dolore dei capezzoli dopo le mestruazioni può essere diversa come segno di gravidanza, vedere per ulteriori dettagli - Dolore dopo le mestruazioni e sintomo di formazioni fibrose nella ghiandola mammaria. E il dolore dei capezzoli in menopausa è una conseguenza del declino legato all'età nel contesto ormonale. Ma anche se i livelli di estrogeni nel corpo prima dell'inizio della menopausa sono più bassi di prima, rimane l'ormone sessuale dominante nel corpo femminile, ei primi segni della menopausa in arrivo possono manifestare sensazioni dolorose nei capezzoli.
A casi particolari di sensazioni periodiche dolorose nel campo dei succhi è la rimozione dell'utero da parte della donna, durante la quale il collo e le ovaie non sono stati rimossi. Secondo le statistiche mediche, le complicanze di tali operazioni nel 90% dei pazienti sono varie patologie delle ghiandole mammarie, inclusa la mastopatia fibrocistica.
Patogenesi
La patogenesi della morbilità non ciclica non ha un fattore ormonale. Sulla parte superiore del capezzolo c'è più di una dozzina di pori lattosi che funzionano attivamente solo durante l'allattamento e la pelle del capezzolo è tenera e sensibile, poiché è dotata di una varietà di terminazioni nervose. Il dolore dei capezzoli durante l'alimentazione causa le loro crepe: vedi l'articolo dettagliato. Dolore ai capezzoli del torace.
Per le sensazioni dolorose al di fuori del periodo di allattamento al seno può portare a qualsiasi effetto traumatico - tessuti sintetici o punti reggiseno, detergenti, ecc. Inoltre, le cause di indolenzimento dei capezzoli non ormono-dipendenti includono tali patologie dermatologiche come:
- eczema allergico o idiopatico, vedi - Eczema sui capezzoli;
- lesione della pelle del capezzolo Streptococcus agalactiae e sviluppo di streptodermia (impetigine);
- candidosi superficiale;
- localizzato sul capezzolo delle lesioni da herpesvirus;
- Follicolite (infiammazione dell'isola dei follicoli piliferi localizzati a breve distanza).
In connessione con l'involuzione graduale delle ghiandole mammarie nelle donne mature, la tenerezza nella regione del capezzolo può svilupparsi a causa dell'espansione dei dotti del latte - per maggiori dettagli, vedere Ectasia dei dotti mammari.
La causa più pericolosa del dolore dei capezzoli è la malattia di Paget (cancro), i cui sintomi all'inizio sono molto simili ai sintomi dell'eczema.
Il dolore dei capezzoli negli uomini ha anche molte ragioni, tra cui i medici notano: lesioni dirette al capezzolo; costante attrito irritante del capezzolo che circonda il petto con abiti sportivi (sindrome del "capezzolo"); ginecomastia (ingrossamento delle ghiandole mammarie a causa dello squilibrio degli ormoni maschili e femminili nel corpo); ricevimento di anabolici.
Ma negli adolescenti e nei giovani il dolore dei capezzoli quando tocca ha un carattere ormonale, e dopo l'inizio dell'attività sessuale questa condizione passa completamente. Tuttavia, in sovrappeso o con diabete mellito, i sintomi del dolore al capezzolo possono manifestarsi per anni.
In assenza di trattamento del dolore non ciclico dei capezzoli, ci possono essere complicazioni che dipendono dalla natura dell'infezione e possono portare allo sviluppo di un serio processo infiammatorio. Le sue conseguenze possono portare a un diverso tipo di mastopatia, che richiederà un trattamento chirurgico.
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Diagnostica dolore al capezzolo
La diagnosi standard di dolore al capezzolo si basa sull'anamnesi, esame fisico e palpatorio delle ghiandole mammarie.
Nei casi di indolenzimento dei capezzoli associati alla lattazione, la diagnosi non causa difficoltà e i ginecologi ostetrici affrontano con successo questo compito. Ma, dato il fattore di dipendenza ormonale di questa condizione, in altre situazioni, i test possono essere prescritti:
- dosaggio immunoenzimatico per gli ormoni;
- un esame del sangue per la presenza di anticorpi IgM contro il virus dell'herpes simplex;
- Bactose dalla pelle del capezzolo a infezione di coccal e Candida Albicans;
La diagnosi strumentale include, principalmente, la mammografia (radiografia del seno) e l'esame delle condizioni dei dotti lattiferi (duktografiyu).
Se ci sono ragioni per assumere la malattia di Paget, viene eseguita una diagnosi differenziale e viene eseguito un esame del sangue per le proteine delle cellule tumorali (oncomarker) e viene eseguita l'ecografia della mammella.
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Trattamento dolore al capezzolo
Una serie di misure, incluso il trattamento del dolore dei capezzoli, deve necessariamente includere la prevenzione. A volte è sufficiente cambiare la biancheria intima di cotone sintetico o rifiutare di irritare la pelle con il sapone, e i sintomi di dolore dei capezzoli passano rapidamente.
Alimentazione dell'ugello dolente è quello di controllare crepe, che i medici raccomandano agenti esterni, idratante ed ammorbidente della pelle, così come contribuiscono alla sua rigenerazione, per esempio, unguento Pantenolovuyu vitamina B5 e lanolina (nomi commerciali - dexpantenolo, Pantoderm, pantenolo); gel o unguento Actovegin, ecc.
Farmaci per malattie dermatologiche causano dolore al capezzolo sono assegnati dermatologo: eczema sono soluzioni di nitrato d'argento, zinco o resorcinolo solfato (tettarella dip), e l'unguento con corticosteroidi desametasone, ftorokort, Trimistan, Sinalar ecc Quando streptoderma. O follicoliti bisogno pomate antibiotiche - Levomekol, metiluratsil, emulsione sintomitsina, etc. Nella lotta fungo Candida aiuto unguento con nistatina (nistatina, Mikostatin) o imidazolo (clotrimazolo, Mikosporin, Funginal et al.).
Farmaci specifici per l'herpes - unguento Acyclovir (Gerpevir, Zovirax, Violetx e altri generici) sono eccezionalmente sintomatici, tuttavia, sono controindicati per le donne che allattano.
Anche il trattamento alternativo è ampiamente utilizzato. In primo luogo, si raccomanda l'applicazione topica di una soluzione acquosa di propoli (guarisce crepe e allevia irritazione), aloe (riduce l'infiammazione), olio dell'albero del tè (per uccidere i batteri), obezvolivayuschih oli essenziali di geranio, salvia, verbena. Quando succhi eczema consigliano imporre miscela di olio di girasole con unguento zinco salitsilovo-.
Il trattamento a base di erbe è il trattamento dei capezzoli e brodi di zona peripapillari: fiori di camomilla, calendula e arnica, erba erba di San Giovanni e Celidonia, corteccia del salice bianco e foglie di noce (in un bicchiere di acqua bollente un cucchiaio di materia prima a secco).
Tra gli agenti esterni che l'omeopatia propone di ridurre l'intensità del sintomo, va notato unguento basato sulla stessa Calendula ed Hypericum, radice di consolida (larkspur), e l'interno - Natrium muriaticum (sale).
Prevenzione
La profilassi del dolore dei capezzoli è possibile solo nei casi della sua eziologia non ormonale, e la cosa principale qui è l'igiene personale, la cui osservanza può proteggere dalle infezioni. E quando una persona si prende cura della propria salute, la previsione è sempre favorevole.
Ma se il dolore del capezzolo si trasforma in dolore costante, non provare a risolvere il problema da solo: più velocemente si rivolgono agli specialisti, più è probabile che sarà una decisione di successo.