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Salute

Dolore nel tallone

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
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Le condizioni di sopravvivenza nel mondo moderno costringono molte persone a trascorrere molto tempo in movimento e in piedi, a volte per giorni interi senza avere l'opportunità di rilassarsi completamente. Tale workaholism crea un forte stress sulle gambe, che alla fine può portare a un trauma al tallone. Il dolore nel tallone crea molte sensazioni spiacevoli, ma molti sono abituati a sopportarlo.

I medici non consigliano di eseguire tali prodezze, e, se possibile, non tirare, e consultare il medico il più presto possibile, perché il tallone del paziente - questo non è uno scherzo, e il trattamento del dolore dovrebbe essere affrontata in modo responsabile e non ritardare, fino a quando il dolore peggio.

Il tallone, costituito da calcagno e strato di grasso morbido, svolge una funzione di smorzamento molto importante quando si cammina e si corre. Inoltre, un gran numero di capillari e terminazioni nervose sono concentrati nel tallone. Tutto ciò rende il tallone molto vulnerabile, in realtà un tallone d'Achille.

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Cause del dolore nel tallone

  1. Malattie del calcagno
  2. Artrite dell'articolazione sotto l'osso dell'astragalo.
  3. Rottura del tendine calcaneal.
  4. Paratendinite del tallone (il dolore è notato in profondità nel tendine calcaneale).
  5. Borsite back-to-back (ispessimento della borsa sulla ruvidità del calcagno, sul retro del tallone).
  6. Dolore del rivestimento calcaneale (pad) (con dolore notato nella parte inferiore del tallone).
  7. Fascite plantare (dolore sotto la parte anteriore del calcagno).

Come mostrano le statistiche, la maggior parte dei pazienti lamenta fascite plantare - infiammazione o lacerazione di una striscia di tessuto connettivo fibroso che copre l'intera suola dal tallone alle dita dei piedi. La fonte della fascite può essere o scarpe scomode, o una violazione della struttura delle ossa a causa di carichi pesanti, piedi piatti e altri problemi meccanici con le gambe. Il dolore e il tallone possono anche formarsi a causa dell'infiammazione del tessuto tendineo, che è accompagnato da una sensazione di "ago nel tallone". L'artrite reumatoide è un'altra fonte di dolore al tallone. In questa situazione, i medici raccomandano di indossare scarpe con un tacco aperto.

I problemi più comuni con i tacchi sono persone inclini al grasso, con problemi alla colonna vertebrale, ai piedi piatti. Gli atleti, in particolare gli atleti, hanno spesso problemi con il dolore al tallone. Fondamentalmente, la fascite colpisce persone di età, ma recentemente questa malattia è significativamente "ringiovanita" a causa della scarsa ecologia, cibo di scarsa qualità, stile di vita stressante. Tutti questi fattori interrompono il metabolismo nel corpo e il metabolismo del calcio, rendendo le ossa e le articolazioni più vulnerabili.

La lesione del tendine, il suo sovraccarico dovuto al piede piatto e anche il livido del calcagno possono causare dolore al tallone. Ci sono i presupposti per la nascita di infettive "chiodo nel tallone": la gonorrea, clamidia e altre malattie sessualmente trasmissibili attraverso, può causare dolore al tallone, anche a riposo e durante il sonno. I medici hanno anche scoperto che la causa del dolore nel calcagno può essere cronica malattie articolari, come la malattia di Bekhterev, l'artrite psoriasica, la gotta. 

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Fascite e suoi sintomi

Il primo sintomo di fascite o "sperone calcaneale" è il dolore al tallone quando si cammina immediatamente dopo il sonno o il riposo. Il dolore è così insopportabile che le vittime della fascite cercano di calpestare il meno possibile. Dopo un po ', il dolore può diminuire, poiché può tornare nel momento più inatteso o al momento di un carico acuto sulle gambe. Un tale effetto doloroso deriva dal fatto che mentre la persona è in uno stato stazionario, le microfratture dell'aponeurosi cronicamente sovraccaricata edematosa vengono eliminate. Tuttavia, vale la pena che una persona compia vari passaggi, in quanto la fascia si rompe nuovamente.

I medici dicono che la maggior parte dei pazienti lamenta il dolore sordo e dolente nella parte centrale del calcagno. Un simile dolore può tormentare tutto il giorno senza interruzione. Particolarmente difficile per le persone piene e coloro che "in servizio" sono costretti per un lungo periodo durante il giorno è "in piedi". Tale dolore può muoversi lungo il piede nella direzione distale verso le teste delle ossa metatarsali. Ci sono casi in cui il dolore nel tallone causa patologie nella regione del tendine di Achille, ma questo fenomeno è raro. Le osservazioni mediche suggeriscono che la maggior parte della fascite si verifica con carichi giornalieri prolungati, che una persona, per forza di abitudine, potrebbe non prestare attenzione. Gli atleti sono più sensibili alla malattia, specialmente quelli che hanno deciso di aumentare il carico sistematico sui loro piedi, ad esempio, quando corrono.

C'è una teoria secondo cui il frequente cambio di scarpe da ginnastica può portare alla fascite, ma in pratica non ci sono molti casi simili. Lesioni fatica negli atleti come tendinite o paratendinit tendine di Achille, anche in combinazione con fascite plantare, che di solito avviene negli atleti, difficile mettere una diagnosi precisa in breve tempo.  

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Cause neurologiche del dolore nel tallone

Il danno meccanico al tallone può portare all'intrappolamento del nervo tibiale posteriore e laterale, che può anche trasformare il piede di un uomo sano in un tallone d'Achille. Tale dolore si manifesta principalmente in uno stato di riposo. Può causare lo sviluppo di bassa o ipersensibilità (ipo- o ipersessia) nelle parti distali del piede. Questo complica il processo di diagnosi, poiché i problemi di pervietà dei nervi non offrono l'opportunità di stabilire le cause esatte della malattia. Il pizzicore dei rami del nervo calcaneale laterale e rende completamente insensibili i muscoli adiacenti alle ossa, il che rende difficile per i medici determinare la diagnosi.  

L'impatto delle malattie sistemiche sul dolore al tallone

Sensazione "tack tallone" può verificarsi come conseguenza di malattie sistemiche di tessuto connettivo, quali la sindrome di Reiter (artrite, uretrite e congiuntivite), spondilite anchilosante ( spondilite anchilosante ), lupus eritematoso sistemico e altri. Se il tallone visivamente visibile o congiunta gonfiore nella zona sotto la caviglia - è dare l'allarme e immediatamente andare dal medico. La radiografia in questo caso non aiuta. La necessità di tecniche di diagnostica migliori come la risonanza magnetica e la rilevazione "tallone" dello patologie associate con malattie sistemiche, il trattamento dovrebbe iniziare con la malattia principale, e solo se il paziente non ha alcun miglioramento, è necessario iniziare il trattamento immediatamente dolore al tallone. 

Trattamento del dolore nel tallone

Ai primi sintomi di fascite o di altre patologie associate al dolore nel tallone, in nessun caso si deve praticare l'automedicazione, altrimenti si può solo ferire. E non è consigliato ritardare con una visita a un dottore. Per stabilire una diagnosi, è necessario consultare un artrologo, un reumatologo o un ortopedico. Di solito i pazienti vengono preliminarmente inviati alla diagnostica a raggi X, un esame del sangue generale e biochimico, e solo dopo prescrivono un ciclo di trattamento.

Se non si tiene conto della malattia calcaneare e della rottura del tendine di Achille, di solito si ricorre a un trattamento conservativo: si consiglia al paziente di cambiare le scarpe (in modo che non si strofini i piedi).

Iniezioni locali di steroidi possono aiutare con paratendinite calcaneare e fascite plantare. Se i metodi di trattamento conservativi non allevia il dolore nella Borsa della corteccia posteriore, questa borsa può essere rimossa chirurgicamente.

Trattare un tallone dolorante è un processo lungo. E per alleviare il dolore, i medici consigliano di seguire i seguenti suggerimenti. 

  1. Il massaggio del ghiaccio si alterna al riscaldamento. I primi due giorni dopo la comparsa del dolore acuto, i medici consigliano di fare un massaggio al ghiaccio 3-4 volte al giorno. La procedura continua per 5-7 minuti fino a quando il tallone non è intorpidito. Si consiglia inoltre di applicare il ghiaccio una volta al giorno sul punto dolente per 15 minuti, quindi fare una pausa di 15 minuti e mettere immediatamente una bottiglia di acqua calda sul punto dolente. Riscaldare il tallone per circa 15 minuti. 
  2. Bere compresse. Indebolire i processi infiammatori aiuterà i farmaci antinfiammatori non steroidei, ad esempio l'ibuprofene o il suo analogo più efficace. È necessaria la consultazione preliminare con un medico. 
  3. Usa punti e spinte. Nelle farmacie, puoi acquistare speciali collo e spinte, che indeboliscono il carico del corpo sul tallone dolorante, proteggono dai colpi. Poiché ci sono molti tipi di spinte, l'ortopedico aiuterà nella scelta del "modello" necessario. Solette e inserti ortopedici - solette ortopediche speciali - aiuterà anche a indebolire non solo i sintomi, ma anche contribuiranno direttamente al trattamento del dolore nel tallone, soprattutto se essi sono associati a lesioni, piedi piatti e altre lesioni meccaniche del piede.
  4. Aumentare il tallone nelle scarpe. L'essenza del consiglio è che è necessario alzare e fissare la posizione del tallone nelle scarpe per ridurre il carico su di esso. Questo aiuterà l'inserto del tallone, che viene inserito nelle scarpe di tutti i giorni. Aumenterà il sollevamento del tallone di 0,3 - 0,6 cm e allevierà notevolmente il dolore. 
  5. Allunga il tallone con un massaggio. La scarsa elasticità dei tessuti connettivi nella zona del tallone può causare sensazioni dolorose. Per alleviare il dolore, è necessario flettere i tendini regolarmente. A volte i medici prescrivono i massaggi come trattamento principale.
  6. Fai esercizi per i piedi. A distanza di un braccio, prendi una posizione vicino al muro, appoggialo con le mani, metti le mani sulla larghezza delle spalle. Fai un passo indietro con il piede destro, piega la gamba sinistra nel ginocchio. Ora è necessario fare una pendenza verso il muro, mentre è necessario toccare il tallone destro del pavimento e tenere il piede in questa posizione per 10 secondi. Senti immediatamente come si allungheranno i muscoli del polpaccio destro. Nel corso dell'esercizio, puoi avvicinarti al muro, mentre muovi la gamba destra. L'esercizio viene eseguito in 10 serie della proporzione di ciascuna gamba. Prestare attenzione al fatto che il carico sul tallone deve essere bilanciato, senza eccessiva pressione al momento di toccare il pavimento. Non fare movimenti bruschi
  7. Scegli con cura le scarpe in cui vai. Calzature comode e adeguate sono la garanzia di un tacco sano. Al momento dell'acquisto di scarpe, prima di tutto, considera che la gamba dovrebbe sentirsi a proprio agio. Prestare attenzione alla linea dal centro del tallone al calzino. Se questa linea non divide il sollevamento dell'arco del piede in due parti approssimativamente uguali, allora in tali scarpe il carico sul tallone sarà molto più forte. Inoltre, le scarpe dovrebbero essere con un tacco o un piede troppo gonfiato, per una maggiore stabilità. Tuttavia, il tallone non deve superare 0,8-1,2 cm e il segno deve essere sufficientemente elastico. Le scarpe non dovrebbero essere rigide. Anche le scarpe non dovrebbero essere indossate, poiché le proprietà di smorzamento di tali scarpe si deteriorano significativamente, il che può esacerbare il dolore nel tallone. Non appena noti che la suola è consumata oltre il 50%, dovresti andare al negozio di scarpe per una cosa nuova.

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