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Erosione corneale ricorrente
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'erosione corneale ricorrente è rara. Può essere manifestato in una forma diffusa o locale. I reclami del paziente sono molto tipici: al mattino aprì gli occhi e sentì un forte dolore tagliente, preoccupato per la sensazione di una macchia negli occhi, una lacrima che scorreva. Con la biomicroscopia vengono rivelati un difetto limitato (1-2 mm) nell'epitelio e un leggero gonfiore intorno all'erosione. In altri casi, l'intera zona centrale della cornea è edematosa, ci sono diversi siti di desquamazione dell'epitelio.
Sintomi di recidiva erosione corneale
Un ruolo importante nella patogenesi dell'erosione ricorrente è giocato dalla patologia della membrana di Bowman. L'epitelio non è trattenuto sulla sua superficie. L'epitelio esfoliato è gonfio sotto forma di una fiala e aderisce alla mucosa delle palpebre immobili durante la notte. Non appena le palpebre si aprono, l'epitelio si stacca. Sotto la copertura di unguenti, l'epitelizzazione può avvenire abbastanza rapidamente - dopo 3-7 giorni, ma poi attraverso un intervallo di tempo indefinito si forma nuovamente l'erosione. I difetti possono guarire senza lasciare traccia, ma dopo ripetute erosioni si formano sottili cicatrici traslucide. L'eziologia di questa malattia è sconosciuta. I dati sono stati ottenuti indicando che i cambiamenti nella membrana Bowman possono causare il virus dell'herpes. C'è anche l'assunto che il trauma possa avere un ruolo importante nello sviluppo della malattia. È impossibile escludere l'influenza di fattori ereditari. Apparentemente, questa malattia è poli-tossica, e il trauma e il raffreddore precedenti svolgono il ruolo di fattore scatenante.
Cosa c'è da esaminare?
Trattamento dell'erosione ricorrente della cornea
Il trattamento ha lo scopo di prevenire l'infezione della superficie erosiva e migliorare l'epitelizzazione. Le instillazioni di anestetici sono inopportune, poiché contribuiscono alla desquamazione dell'epitelio. Necessariamente nominare unguenti contenenti vitamine e farmaci che migliorano i processi trofici (in alternanza). L'unguento protegge la superficie della ferita e le terminazioni nervose esposte dall'essiccazione e dall'irritazione, riducendo così il dolore. La base di unguenti per un lungo periodo di tempo si conserva nella cavità congiuntivale e sulla cornea contenuta nel unguento disinfettante, vitamina e farmaci che migliorano il trofismo. È una sorta di benda che protegge il giovane epitelio dalle lussazioni durante i movimenti intermittenti delle palpebre, impedisce l'incollaggio di esso con la congiuntiva delle palpebre. L'ultima donazione dell'unguento viene prodotta ogni giorno poco prima di andare a dormire.