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Salute

Fisioterapia e chirurgia per il mal di schiena severo

, Editor medico
Ultima recensione: 13.08.2019
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Come già sappiamo, il mal di schiena grave, che si verifica abbastanza spesso in un adulto, meno spesso durante l'infanzia, può essere un sintomo di gravi malattie. Ma la stessa sindrome del dolore non fornisce informazioni sufficienti per determinarne la causa. Anche un esperto non può dire immediatamente che cosa ha causato il dolore, per non parlare delle persone senza istruzione medica. Pertanto, la diagnosi e il trattamento del grave dolore alla schiena dovrebbero essere affidati a professionisti.

La comparsa di un segno diagnostico ambiguo e al tempo stesso estremamente importante richiede un'attenzione particolare per non perdere una patologia pericolosa. Ma allo stesso tempo, il forte dolore alla schiena si riflette così tanto nelle condizioni e nella qualità della vita del paziente che semplicemente non possono essere ignorati o tollerati.

È chiaro che a causa della grande varietà di cause del dolore alla colonna vertebrale non esiste un unico approccio al loro trattamento. Cioè, lo schema di trattamento è sviluppato dal medico individualmente in ogni caso. Quindi, per rilassare la sindrome del dolore causata dall'affaticamento muscolare, ci sono abbastanza tecniche di rilassamento e un massaggio rilassante, ma la stessa tensione muscolare nella miosite richiede spesso cure mediche e terapia fisica.

Sopra, abbiamo esaminato quali sono gli attuali metodi diagnostici utilizzati dai   medici per fare una diagnosi e determinare la causa del disturbo, e ora ci occuperemo di metodi efficaci per il trattamento del mal di schiena grave, che vengono offerti dai medici come parte di una terapia complessa:

  • Il trattamento farmacologico, che è l'ammissione o la somministrazione parenterale di farmaci con effetto antinfiammatorio e analgesico, nonché l'applicazione topica dei fondi di cui sopra. Nella maggior parte dei casi, la preferenza è data agli analgesici e ai FANS non narcotici sotto forma di compresse, unguenti, iniezioni (Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, ecc.). Per dolori insopportabili causati da neoplasie maligne e gravi lesioni spinali, in assenza dell'effetto dell'uso di antidolorifici semplici, usare analgesici narcotici (morfina, codeina promedolo, ecc.).

Con gli spasmi muscolari e la forte tensione muscolare, la sindrome del dolore può aiutare ad alleviare i rilassanti muscolari ("Mydocalm", "Sirdalud", Tizanidina "." Baclofen ", ecc.).

  • Conduzione di blocchi vertebrali e pararetali utilizzando anestetici o corticosteroidi (rilevanti per fratture e dolori causati da ernia spinale).
  • Ricezione di  vitamine  e complessi vitaminico-minerali (ad esempio "Kalcemin". "Neurovitan", "Neurobak", ecc.), Che contribuiscono a:
  • aumento dell'immunità (e qualsiasi malattia cronica è un colpo significativo ad esso),
  • mantenere l'equilibrio di vitamine e minerali e migliorare i processi metabolici nei tessuti della schiena,
  • rafforzamento delle ossa e dei tessuti molli (cartilagine, muscoli, legamenti),
  • rimozione dei sintomi neurologici, compreso il dolore, innescata da un funzionamento inadeguato del sistema nervoso.

Trattamento fisioterapico, il cui scopo è quello di ridurre l'edema e il dolore dei tessuti, oltre a migliorare i processi metabolici nei tessuti posteriori e nell'apparato muscolo-legamentoso:

  • radiazioni ultraviolette,
  • uso di correnti darsonval, correnti dinamiche, terapia ad amplifuls
  • elettroforesi con farmaci che aiutano ad alleviare il dolore e l'infiammazione o il calcio, che rinforzano le strutture ossee della colonna vertebrale,
  • fonoforesi con analgesici e farmaci antinfiammatori ormonali,
  • terapia magnetica e laser,
  • esposizione a ultrasuoni e terapia a onde d'urto,
  • bagni terapeutici e procedure termali (fangoterapia e terapia alla paraffina).

Inoltre, dopo la rimozione della sindrome acuta del dolore, al paziente possono essere assegnati vari tipi di procedure di massaggio, tra cui massaggio subacqueo per la doccia, terapia del vuoto e tecniche di vibrazione. Buoni risultati e trattamento spa.

La scelta delle procedure fisioterapiche dipende dalla malattia diagnosticata, che causa un forte mal di schiena, l'età del paziente, la presenza di comorbilità (specialmente malattie cardiache e vascolari), la tolleranza individuale delle procedure da parte del paziente particolare. Un ruolo significativo è giocato anche dalla gravità del dolore (un lieve dolore allevia rapidamente l'elettroforesi con analgesici e FANS, ma ad alta intensità richiede l'introduzione di anestetici e corticosteroidi).

  • Esercizio terapeutico o terapia fisica per aiutare a eliminare il dolore, rafforzare i muscoli della schiena, stabilizzare la colonna vertebrale. È vero che gli esercizi fisici  per il  mal di schiena severo vengono mostrati dopo che i sintomi acuti scompaiono e sono più propensi a prevenire il ripetersi del dolore. Le prime classi sono tecniche di rilassamento statico con sforzo fisico minimo. A poco a poco, il carico dovrebbe aumentare con il volume e il numero di movimenti eseguiti. Tutti gli esercizi devono essere eseguiti con molta cautela, a passo lento, fino alla comparsa del dolore. È meglio se le lezioni si svolgeranno sotto la supervisione di un medico o di un istruttore di terapia fisica.

Un buon esercizio universale per rafforzare i muscoli della schiena e della parte bassa della schiena è la flessione e la deflessione della colonna vertebrale in posizione eretta a quattro zampe.

Il trattamento chirurgico  è usato solo in casi gravi: con radicolopatia discogenica, ernia di dischi intervertebrali di grandi dimensioni, comprimendo gravemente le radici del midollo spinale, processi tumorali accompagnati da dolore.

Le sedute di terapia manuale, massaggio manuale, rilassamento muscolare post-isometrico, terapia riflessa e agopuntura, trazione spinale e osteopatia (utilizzate nelle patologie della colonna vertebrale) possono essere riferite agli attuali metodi non tradizionali di diagnosi e trattamento del mal di schiena grave. Per il dolore cronico, un certo yoga rappresenta un aiuto.

Per quanto riguarda l'attività motoria del paziente, oggi i medici aderiscono al punto di vista che non vale la pena limitarlo severamente, se non stiamo parlando di gravi lesioni spinali. Quando l'esacerbazione dell'osteocondrosi e alcune altre malattie della colonna vertebrale, accompagnate da forte dolore alla schiena, il riposo a letto è consigliato solo per pochi giorni, e non appena il dolore si attenua un po ', una persona dovrebbe iniziare a muoversi al meglio delle sue capacità, perché l'ipodynamia peggiora solo le condizioni del paziente. La cosa principale è non fare movimenti bruschi, non sollevare pesi, evitare l'ipotermia e seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni e le prescrizioni del medico.

Se il dolore alla schiena associato a patologie della colonna vertebrale, non mollare, è possibile utilizzare speciali corsetti ortopedici, il cui uso aiuta ad alleviare il mal di collo o la parte bassa della schiena. Nel periodo acuto, si raccomanda anche di dormire su un letto duro, che impedisce la deflessione della colonna vertebrale e la tensione muscolare durante il sonno.

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È importante sapere!

Nella diagnosi di aiuto al mal di schiena: una storia medica; l'identificazione di cause gravi che causano mal di schiena; rilevazione di radicolopatia; la definizione del rischio di dolore prolungato e disabilità. Leggi di più...

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