Gozzo endemico nei bambini

La manifestazione più comune della carenza di iodio è il gozzo endemico. La formazione del gozzo è una reazione compensatoria volta a mantenere l'omeostasi degli ormoni tiroidei nel corpo.

Secondo la ricerca, la prevalenza del gozzo endemico nei bambini e negli adolescenti è del 15-25%. Il consumo medio effettivo di iodio da parte di un residente dell'Ucraina è di soli 40-60 μg al giorno con un fabbisogno giornaliero di 100-200 μg.

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Trattamento del gozzo endemico nei bambini

In presenza di un allargamento diffuso della tiroide secondo la palpazione o l'ecografia dopo l'esclusione della tiroidite autoimmune, i preparati di iodio vengono prescritti in una dose giornaliera di 200 mcg per almeno 6 mesi. Successivamente passano a dosi di mantenimento di preparazioni di iodio. Se lo sfondo dell'assunzione di farmaci allo iodio per 6 mesi non ha normalizzato la dimensione della tiroide, è indicato l'uso di levotiroxina sodica. Dopo aver normalizzato la dimensione della ghiandola tiroidea, secondo gli ultrasuoni, si raccomanda di passare a un'assunzione a lungo termine di farmaci contenenti dosi preventive di iodio.

Prevenzione del gozzo endemico

Ci sono tre modi per prevenire il gozzo endemico.

• La profilassi dello iodio di massa è la profilassi a scala di popolazione, effettuata introducendo lo iodio in prodotti alimentari (usando sale iodato).
• Gruppo di iodio profilassi - per scalare gruppi ad alto rischio per lo sviluppo di malattie da carenza di iodio (bambini, adolescenti, in stato di gravidanza e le donne che allattano). Attuato da regolare l'uso a lungo termine di preparati contenenti dosi fisiologiche di iodio (ioduro di potassio): bambini fino a 12 anni - 50-100 mg / die, adolescenti - 100-200 microgrammi al giorno di madri, in gravidanza e allattamento - 200 microgrammi al giorno.
• La profilassi individuale di iodio è la profilassi negli individui attraverso l'assunzione prolungata di farmaci contenenti dosi fisiologiche di iodio.

Prospettiva

Il corso del gozzo non tossico diffuso è molto variabile. È possibile mantenere l'iperplasia della ghiandola tiroidea senza interrompere la funzione per molti anni. In alcuni casi, lo sviluppo di ipotiroidismo, l'emergere di formazioni nodali. Qualsiasi aumento delle dimensioni della ghiandola tiroidea determina la necessità di un'osservazione regolare del dispensario. Quando si esegue la profilassi di gruppo e di massa delle malattie da carenza di iodio, la frequenza del gozzo è significativamente ridotta.

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