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Ipotiroidismo acquisito
Ultima recensione: 23.04.2024
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Acquisito ipotiroidismo primario sviluppa a causa carenza endemica di iodio, tiroidite autoimmune, chirurgia della tiroide, malattie infiammatorie e neoplastiche della tiroide, tireostatiche terapia incontrollati tireotossicosi.
L'ipotiroidismo secondario acquisito può essere il risultato di vari danni alla ghiandola pituitaria durante il trauma della nascita, danno cerebrale infiammatorio e traumatico, ipofisectomia operatoria e radiante.
[Sintomi di ipotiroidismo acquisito
Le manifestazioni cliniche dipendono dall'età del bambino all'inizio della malattia e dal grado di alterazione della funzione. Più vecchio è il bambino, meno ipotiroidismo si riflette nella crescita e nello sviluppo intellettuale. Tuttavia, pelle secca, costipazione, bradicardia, riduzione dell'attività intellettuale, rallentando o cessazione della crescita richiedono bambino ispezione determinazione obbligatoria del siero T 3, T 4 e TTG. Un sintomo costante di una forma grave di ipotiroidismo è un tipo di edema mucoso della pelle, più spesso localizzato in fronte, palpebre, labbra, guance. A causa dell'edema delle palpebre, la distanza tra gli occhi si restringe, i tratti del viso diventano più levigati, l'espressione del viso diventa scarsa. A causa della ritenzione idrica nel corpo, il peso corporeo aumenta.
Diagnosi di ipotiroidismo acquisito
La diagnosi viene effettuata quando si determinano i livelli ridotti di tiroxina e triiodotironina nel siero del sangue. Il livello di TSH è elevato per l'ipotiroidismo primario ed è ridotto nell'ipotiroidismo cerebrale. Un valore ausiliario nella diagnosi è l'ipercolesterolemia, la bradicardia, il ritardo dell'età ossea secondo la radiografia delle articolazioni radiocarpali.
Diagnosi differenziale
La diagnosi differenziale viene eseguita con tutte le malattie accompagnate da ritardo della crescita.
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Trattamento dell'ipotiroidismo acquisito
Il trattamento dell'ipotiroidismo acquisito (indipendentemente dalla causa che lo ha causato) viene effettuato da levotiroxina sodica. La dose iniziale del farmaco è di 25 mcg al giorno, il farmaco viene preso una volta al giorno al mattino a stomaco vuoto. Successivamente, la dose viene aumentata settimanalmente di 25 μg fino al massimo contenuto ormonale tollerato nel siero del sangue. In media, la dose giornaliera varia da 50 a 150 mcg, a seconda delle necessità.
Farmaci
Prognosi dell'ipotiroidismo acquisito
La prognosi per la luce acquisita forme di ipotiroidismo, manifestata in età prescolare e scolare, è abbastanza favorevole. Una diagnosi tempestiva e un'adeguata terapia sostitutiva livellano i sintomi clinici della malattia e determinano i normali indicatori dello sviluppo fisico.
Использованная литература