Jeanine

Tra tutti i mezzi farmacologici attualmente impiegati per prevenire la gravidanza, la pillola anticoncezionale ormonale è considerata dagli esperti la più efficace.

Il farmaco ormonale contraccettivo Jeanine è prodotto dalla nota azienda farmaceutica tedesca Bayer Schering Pharma, GmbH AG.

Indicazioni Jeanine

Indicazioni per l'uso di Janine: prevenzione di gravidanze indesiderate. Inoltre, questo farmaco può essere prescritto come contraccettivo ormonale alle donne che soffrono di acne, seborrea, irsutismo (crescita eccessiva di peli duri di tipo maschile) o alopecia androgenetica (calvizie maschile).

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Modulo per il rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di confetto bianco; un confetto contiene 30 mcg di etinilestradiolo, 2 mg di dienogest ed eccipienti (lattosio monoidrato, fecola di patate, gelatina, talco, magnesio stearato).

Farmacodinamica

L'effetto contraccettivo di Janine, come quello della maggior parte dei contraccettivi di nuova generazione, si basa su un duplice effetto sulla sfera ormonale femminile. Da un lato, inibisce l'ovulazione, dall'altro modifica la viscosità del muco cervicale. Il meccanismo contraccettivo di Janine è potenziato da una terza componente, dovuta a cambiamenti nella mucosa interna dell'utero (endometrio), che rendono impossibile l'impianto di un ovulo fecondato.

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Farmacocinetica

La farmacodinamica di Janine è dovuta all'azione combinata di etinilestradiolo e dienogest. L'etinilestradiolo è un estrogeno sintetico, ovvero un ormone prodotto naturalmente dalle ovaie femminili. L'etinilestradiolo stimola la sintesi delle proteine leganti gli steroidi sessuali, proteine plasmatiche che partecipano al trasporto degli ormoni sessuali nell'organismo.

Il dienogest è un nuovo progestinico sintetico, la cui azione è simile a quella dell'ormone femminile naturale progesterone. Al momento dell'ovulazione, la viscosità del muco diminuisce, favorendo il passaggio degli spermatozoi. Il dienogest aumenta la viscosità del muco nel canale cervicale a tal punto da creare una barriera insormontabile per gli spermatozoi. Inoltre, il dienogest ha un effetto antiandrogenico (sopprime la produzione di ormoni maschili) e un effetto progestinico (impedisce ai follicoli di maturare e quindi impedisce l'ovulazione).

La farmacocinetica di Janine è dovuta al fatto che i principi attivi di questo farmaco si legano alle proteine plasmatiche, influenzandone la distribuzione. L'etinilestradiolo viene completamente assorbito nel tratto gastrointestinale in breve tempo e oltre il 98% della sostanza si lega all'albumina, una proteina del sangue, mentre il resto si trova nel sangue in forma libera. La biodisponibilità assoluta di questo ormone sintetico è bassa, non superiore al 44%. Viene trasformato per idrossilazione nella mucosa dell'intestino tenue e nel fegato, e i prodotti del suo metabolismo vengono escreti nelle urine e nella bile.

Anche il dienogest viene assorbito rapidamente, ma la sua biodisponibilità è molto più elevata: il 96%. Quasi il 90% del progestinico sintetico è legato all'albumina e circa il 10% rimane nel sangue in forma libera. Durante i processi chimici nell'organismo, viene quasi completamente metabolizzato. Solo una piccolissima parte del dienogest viene escreta immodificata dai reni e i prodotti intermedi delle sue trasformazioni chimiche nelle cellule dell'organismo (metaboliti) vengono anch'essi escreti con l'urina e la bile.

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Dosaggio e somministrazione

Janine in compresse si assume per via orale con una piccola quantità d'acqua. Il produttore ha chiaramente indicato l'ordine di somministrazione sulla confezione: una compressa al giorno per 21 giorni, all'incirca alla stessa ora. L'assunzione di Janine dovrebbe iniziare il primo giorno del ciclo mestruale.

Inoltre, prima di iniziare ad assumere ogni confezione successiva, è necessario osservare una pausa di sette giorni. Durante questa pausa, si osserva un sanguinamento simile a quello delle mestruazioni. Di norma, inizia il secondo o il terzo giorno dopo l'assunzione dell'ultima pillola della confezione. E potrebbe non terminare prima di iniziare ad assumere una nuova confezione.

Se una donna ha utilizzato altre pillole o cerotti contraccettivi ormonali prima di Janine, deve iniziare ad assumere Janine il giorno dopo l'ultima pillola del farmaco precedente. Se è stato utilizzato un contraccettivo transdermico sotto forma di cerotto, Janine deve essere assunto lo stesso giorno in cui il cerotto è stato rimosso.

Come già accennato, Janine deve essere assunta contemporaneamente. Se una donna non ha assunto la pillola in tempo, dovrebbe assumerla alla prima occasione. Infatti, la protezione contraccettiva del farmaco si riduce quando il ritardo nell'uso regolare è di 12 ore o più.

Se la donna ha assunto la pillola al momento giusto nei 7 giorni precedenti la prima dose dimenticata, non è necessario utilizzare ulteriori misure contraccettive. Tuttavia, è opportuno valutare seriamente una protezione aggiuntiva quando la donna ha dimenticato due o più pillole.

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Utilizzare Jeanine durante la gravidanza

L'uso di Janine durante la gravidanza e l'allattamento è inaccettabile. Nei casi in cui venga rilevata una gravidanza durante l'uso di Janine, il farmaco deve essere interrotto immediatamente. Le madri che allattano devono tenere presente che i contraccettivi combinati in compresse possono ridurre significativamente la quantità di latte materno e che gli ormoni sessuali e i "rifiuti" dei contraccettivi orali passano nel latte.

Controindicazioni

Le controindicazioni per Zhanin includono le seguenti malattie: trombosi venosa e arteriosa; embolia polmonare; angina pectoris; infarto del miocardio; malattia coronarica; diabete mellito; lupus eritematoso sistemico; angioedema; emicrania con sintomi neurologici focali; malattia cerebrovascolare; insufficienza epatica e grave malattia epatica; pancreatite; tumori dei genitali o delle ghiandole mammarie (inclusi tumori sospetti); sanguinamento vaginale.

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Effetti collaterali Jeanine

Gli effetti collaterali di Janine possono includere sanguinamenti irregolari (da lievi perdite a improvvisi e abbondanti sanguinamenti), soprattutto nei primi mesi di assunzione del farmaco.

Gli effetti collaterali più comuni di Janine sono dolore addominale, nausea, vomito, dolore alle ghiandole mammarie, nonché gonfiore e sensazione di distensione. Inoltre, si osservano spesso aumento dell'appetito e fluttuazioni del peso corporeo (verso l'alto), mal di testa, tinnito, tachicardia, edema, diarrea, eruzioni cutanee, disturbi della pigmentazione cutanea, disturbi del sonno e depressione.

In alcune donne, l'uso prolungato di contraccettivi ormonali può causare infezioni del tratto urinario, cistite, mastite, cervicite, infezioni fungine, candidosi, fibromi uterini e lipoma mammario.

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Overdose

Un sovradosaggio di Janine può manifestarsi sotto forma di nausea, vomito, spotting o sanguinamento uterino non associato al ciclo mestruale (metrorragia).

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Interazioni con altri farmaci

Le interazioni di Janine con altri farmaci possono portare a emorragia da rottura e a una riduzione dell'affidabilità della protezione contraccettiva. L'uso concomitante di farmaci come fenitoina, primidone e carbamazepina (farmaci antiepilettici), barbiturici (ipnotici e anticonvulsivanti) e l'antibiotico antitubercolare rifampicina può portare a un aumento della velocità di depurazione (clearance) dei tessuti corporei dagli ormoni sessuali e a un'interruzione del metabolismo epatico. La stessa interazione di Janine con altri farmaci è possibile durante l'assunzione di oxcarbazepina, topiramato, felbamato, griseofulvina, nonché di farmaci contenenti la pianta medicinale erba di San Giovanni (ipericina, deprim, deprim forte, negustin, turineurina).

Poiché alcuni antibiotici, tra cui i gruppi penicillina e tetraciclina, sono in grado di ridurre la circolazione degli estrogeni, la loro assunzione insieme alle pillole Janine riduce il livello di concentrazione dell'ormone sintetico etinilestradiolo nel tratto gastrointestinale.

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Condizioni di archiviazione

Secondo le istruzioni allegate al farmaco, il prodotto deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini e a una temperatura non superiore a +25°C.

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Istruzioni speciali

È importante ricordare che qualsiasi farmaco contenente ormoni deve essere assunto secondo la prescrizione medica. Se il medico non riscontra controindicazioni all'uso di Janine, durante l'assunzione la donna deve sottoporsi a un controllo medico almeno una volta ogni 12 mesi.

Data di scadenza

La durata di conservazione del farmaco Janine dalla data del suo rilascio è di 3 anni.