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Il dolore allo stomaco è un motivo serio per rivolgersi al medico.

 
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Ultima recensione: 05.07.2025
 
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Decine di migliaia di pazienti si rivolgono ogni giorno al medico lamentando mal di stomaco. E il numero di persone che ingoiano l'ennesima pillola di antidolorifico sperando che "passi da solo" è molto più alto.

La somiglianza di molti disturbi legati al mal di stomaco crea l'illusione di potersi liberare di questo disturbo allo stesso modo di una persona cara o di una persona che si conosce. Ma le cause del dolore possono essere molto diverse...

Perché mi fa male lo stomaco?

Lo stomaco fa male o si avverte dolore nella zona dello stomaco perché c'è irritazione dei recettori del dolore della mucosa di questa zona dell'apparato digerente - a causa dello spasmo o dello stiramento della muscolatura liscia dello stomaco, dell'infiammazione dei suoi tessuti e anche a causa di una violazione dell'afflusso sanguigno.

I segnali di dolore provenienti dai recettori dello stomaco vengono inviati ai nuclei sensoriali del talamo, l'area del nostro cervello dove vengono "smistate" tutte le informazioni provenienti dagli organi di senso e dai recettori. Quindi i segnali di dolore vengono inviati alla corteccia cerebrale. Lì avviene una valutazione motivazionale-affettiva di questi segnali, e poi... In generale, come risultato di complesse metamorfosi biochimiche, incontriamo la gastralgia, ovvero il dolore allo stomaco.

Perché mi fa male lo stomaco?

Esistono molte cause di dolore allo stomaco o nelle immediate vicinanze. In gastroenterologia, che si occupa delle malattie del tratto gastrointestinale, le cause del mal di stomaco si dividono in due gruppi.

Il primo gruppo comprende il dolore nella zona dello stomaco, direttamente correlato a patologie di quest'organo (gastrite, ulcera peptica, polipi, infezioni virali e batteriche, intossicazioni alimentari, stress, neoplasie maligne, intolleranza a determinati alimenti). Il secondo gruppo comprende sensazioni dolorose in questa sede, conseguenza di disturbi dello stomaco, ma non di altri organi che fanno parte dell'apparato digerente. Questi sono l'esofago (esofagite), il pancreas (pancreatite), il duodeno (duodenite). Questo gruppo include anche tonsillite, polmonite, spasmo diaframmatico e persino malattie cardiovascolari.

Bisogna tenere presente che in caso di avvelenamento da sostanze chimiche, mercurio e metalli pesanti si possono manifestare forti dolori allo stomaco, accompagnati da nausea, vomito, sudorazione e debolezza generale (fino allo svenimento e allo shock).

La natura del mal di stomaco e le sue cause principali

Se soffrite di mal di stomaco e mal di testa, oltre a mal di stomaco e gonfiore, mal di schiena e stanchezza, questo potrebbe essere dovuto alla cosiddetta sindrome dell'intestino irritabile. Si tratta di una patologia funzionale dell'intestino, in cui non sono presenti lesioni organiche del tratto gastrointestinale, ma si avverte dolore. Inoltre, il dolore è "mascherato" da dolore allo stomaco.

Mal di stomaco costante in caso di tumori maligni. Allo stesso tempo, il dolore nelle fasi iniziali del cancro è molto insignificante, ma anche con piccole quantità di cibo ingerite, si manifesta una sensazione di pienezza gastrica. E la presenza di dispepsia e perdita di appetito in questo contesto dovrebbe allarmare seriamente una persona.

Un forte mal di stomaco e diarrea sono segni di intossicazione alimentare che possono manifestarsi entro mezz'ora dall'ingestione di un prodotto di scarsa qualità, oppure manifestarsi molto più tardi. Oltre a dolorosi spasmi gastrici e diarrea, gli errori alimentari sono accompagnati da sintomi come nausea, vomito, mal di testa, vertigini e debolezza.

Spesso, lo stomaco è molto dolente in caso di malattie infettive, come la gastroenterite virale. In questa malattia, il dolore è di carattere spasmodico e può essere presente diarrea.

Perché mi fa male lo stomaco e ho una sensazione di pesantezza addominale?

Questo tipo di dolore si verifica spesso in coloro che hanno problemi di produzione insufficiente di succo gastrico da parte delle cellule dello stomaco. In questo caso, il dolore allo stomaco è lieve, non è chiaramente localizzato e non è associato all'assunzione di cibo. La sensazione di fastidio nella zona ipocondriale è accompagnata non solo da pesantezza allo stomaco, ma anche da perdita di appetito e deterioramento del benessere generale. Questo si verifica in caso di patologie della tiroide, nonché come effetto collaterale di alcuni farmaci, ad esempio l'insulina stessa.

A proposito, il mal di stomaco dopo l'assunzione di farmaci è un problema comune per coloro che sono inclini ad assumerli "senza timore o rimprovero" alla minima provocazione. Un classico esempio di forte irritazione della mucosa gastrica da farmaci è l'aspirina, i glicosidi cardiaci e i farmaci contenenti ormoni.

Perché mi fa male lo stomaco dopo aver mangiato?

Dopo aver mangiato, avverti dolore allo stomaco e una sensazione di pressione nella zona, che si trasforma in un dolore intenso? Inoltre, avverti dolore allo stomaco e diarrea, e dolore e gonfiore allo stomaco? In base a questi sintomi, puoi presumere di soffrire di gastrite acuta, ovvero una forma acuta di infiammazione della mucosa gastrica. Come notano gli esperti, questo dolore si attenua dopo poche ore o entro due o tre giorni.

Lo stomaco fa male dopo aver mangiato e in caso di gastrite cronica. La gastrite può essere ipoacida, ovvero con una ridotta funzione secretoria dello stomaco, e iperacida, ovvero con un aumento della secrezione. Nel primo caso, lo stomaco semplicemente non riesce a digerire il cibo e la persona lamenta dolore e rutti (come se fosse marcio), mal di stomaco e nausea, spesso con diarrea. Ma il dolore è diffuso e il paziente non riesce a determinare con precisione il "punto doloroso" e a indicarlo al medico.

Nella gastrite cronica iperacida, lo stomaco avverte un forte dolore durante o subito dopo il pasto. Il dolore può durare 24 ore. Altri sintomi di questa malattia includono eruttazione (ma non nausea), nausea, vomito e stitichezza.

Perché mi fa male lo stomaco a sinistra?

Se il dolore allo stomaco si manifesta a sinistra (10-20 minuti dopo aver mangiato, soprattutto cibi grassi, piccanti o acidi), potrebbe trattarsi di un'ulcera peptica, caratterizzata da riacutizzazioni primaverili e autunnali. Con una diagnosi di questo tipo, i sintomi tipici sono mal di stomaco e bruciore di stomaco, oltre a eruttazione acida e sapore in bocca. La nausea associata all'ulcera gastrica è invece estremamente rara. Inoltre, con questa patologia, è possibile individuare con assoluta precisione la zona in cui si concentra il dolore. Grazie a questo sintomo, i medici possono distinguere immediatamente un'ulcera dalla gastrite. Inoltre, chi soffre di ulcera accusa mal di stomaco anche di notte.

Perché mi fa male lo stomaco quando sono vuoto?

Quando un paziente lamenta mal di stomaco quando ha fame, il gastroenterologo deve specificare l'ora del dolore. Se i cosiddetti "momenti di fame" compaiono di notte e scompaiono immediatamente non appena il paziente mangia o beve qualcosa, allora si tratta della stessa ulcera gastrica.

Ma quando lo stomaco fa spesso male a stomaco vuoto nella prima metà della giornata, e lo fa anche la sera (circa tre ore dopo aver mangiato), e, di solito, lo stomaco e il lato destro (sopra l'ombelico, più vicino al bordo delle costole) - possiamo parlare della presenza di infiammazione del duodeno (duodenite) o addirittura di un'ulcera duodenale. Presta attenzione alla natura del dolore: in caso di ulcera duodenale, può essere bruciante, perforante, sordo o dolente, di notte lo stomaco fa male con un contraccolpo alla schiena, dopo il sonno l'intensità del dolore diminuisce. Inoltre, una persona può avvertire pesantezza allo stomaco (come quando mangia troppo). Gli esperti osservano che una violazione del processo di produzione di acido nello stomaco gioca un ruolo importante nell'insorgenza di questa patologia.

Perché il mal di stomaco è dovuto a nervi e malattie cardiache?

Il mal di stomaco causato da stress e condizioni nevrotiche è accompagnato da sintomi come sensazione di pesantezza e distensione nella regione ipocondriale, eruttazione, vomito e disturbi intestinali. In questo caso, il dolore allo stomaco è di natura nervosa, indipendentemente dall'assunzione di cibo, e il dolore può diventare bruciante e piuttosto intenso con un forte aumento dello stress emotivo e mentale.

Tutto dipende dall'aumentata produzione di acido cloridrico da parte dello stomaco in situazioni di stress e dall'elevato grado di innervazione (ovvero di innervazione dei tessuti con nervi) di questo organo. Di conseguenza, ciò può portare a erosioni e ulcere della mucosa gastrica e innescare il meccanismo di sviluppo di malattie gastrointestinali come gastrite e ulcere.

Anche il dolore nella regione epigastrica è possibile durante un infarto. Nella pratica clinica, questa è chiamata forma gastralgica di infarto miocardico. Come affermano i medici, quando si accede a un istituto medico in tali situazioni, si può formulare una diagnosi errata: non un infarto, ma un'intossicazione alimentare o un'esacerbazione della gastrite.

Perché mi fa male lo stomaco prima del ciclo e durante la gravidanza?

I dolori spasmodici nella zona dello stomaco di origine nevrotica sono direttamente correlati alla sindrome premestruale (PMS). Quindi, se una donna soffre di mal di stomaco prima delle mestruazioni o durante le mestruazioni, la causa principale è da ricercare in vari disturbi del suo stato neuropsichico, nonché in "sbalzi" ciclici vegetativi-vascolari ed endocrini.

Perché lo stomaco fa male durante la gravidanza? Perché durante il periodo di ristrutturazione dell'intero organismo, è possibile un'esacerbazione di tutte le malattie croniche della donna, soprattutto quelle infiammatorie.

Tuttavia, il mal di stomaco durante la gravidanza è spesso avvertito da donne sane che non hanno mai avuto problemi gastrointestinali in precedenza. I fattori chiave per il mal di stomaco durante la gravidanza includono: tossicosi, pressione sullo stomaco dovuta all'utero in crescita e tensione muscolare nell'ipocondrio, eccesso di cibo e evacuazioni intestinali premature. Nella maggior parte dei casi, il mal di stomaco si manifesta dopo il parto per motivi simili.

Mal di stomaco dopo aver sollevato pesi

Se avverti dolore allo stomaco dopo aver sollevato un peso, è necessario consultare un medico. In effetti, questi sintomi possono essere caratteristici di molte malattie. Se oltre allo stomaco, avverti dolore anche all'addome, potrebbe essersi formata un'ernia.

Sintomi simili possono presentarsi anche in presenza di appendicite infiammata e persino di problemi agli organi pelvici. Pertanto, non bisogna rimandare la visita dal medico. È necessario prestare attenzione ad altri segnali. Quindi, se si avverte nausea e dolore lancinante al fianco, molto probabilmente si tratta di problemi agli organi addominali.

Gastrite, colecistite, pancreatite e altre patologie possono manifestarsi in questo modo. Sollevare pesi può avere un impatto negativo sulla zona interessata, causando una spiacevole manifestazione di sintomi. In questo caso, non bisogna esitare a diagnosticare e trattare. La pesantezza di stomaco è un sintomo spiacevole che può indicare la presenza di problemi all'apparato digerente.

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Dove ti fa male lo stomaco?

Lo stomaco fa male dove si trova, cioè nella regione epigastrica della cavità addominale, nell'ipocondrio sinistro. La posizione permanente di questa "sacca" per l'accumulo, la miscelazione e la digestione parziale del cibo è descritta anatomicamente con l'aiuto di linee orizzontali e verticali immaginarie tracciate attraverso l'ombelico. Lo stomaco occupa uno spazio appena tra queste linee e il diaframma (il muscolo che separa la cavità toracica da quella addominale) ed è leggermente spostato a sinistra. Lo stomaco ha un "ingresso" - direttamente dall'esofago - e un'"uscita" - direttamente nel duodeno, che è l'inizio dell'intestino tenue. Quindi, quando una persona lamenta un dolore allo stomaco sotto le costole, determina chiaramente la posizione di questo organo.

È vero, come notano i medici, che i pazienti spesso affermano di avere dolori allo stomaco e all'addome. In effetti, se lo stomaco fa molto male e il dolore si diffonde all'ombelico e a tutto l'addome, e al dolore si aggiungono nausea, vomito e diarrea, molto probabilmente si tratta del risultato di un'intossicazione alimentare, ovvero di un'intossicazione alimentare. Oppure di una conseguenza di un'infezione virale o batterica. E quando lo stomaco e il basso ventre fanno male, lo stomaco e l'intestino fanno male, spesso viene diagnosticata la presenza di aderenze intestinali, in cui il contenuto può finire di nuovo nello stomaco.

Spesso, il dolore allo stomaco dura a lungo e si avverte una sensazione di tensione al basso ventre con infiammazione dell'appendice del cieco (appendicite). Il dolore allo stomaco si irradia alla schiena con un'ulcera gastrica perforata, in particolare con perforazione del pancreas. I medici definiscono il dolore dell'ulcera perforata "a pugnale" e può portare a uno shock doloroso. In questo caso, il minimo ritardo nel recarsi in ospedale può avere conseguenze tragiche.

Che male ti fa lo stomaco?

Il dolore allo stomaco può essere costante o intermittente, debole, moderato o forte (fino a diventare insopportabile). Può essere tirante e dolorante, acuto e bruciante, lancinante e costrittivo. I medici prendono in considerazione il tipo di dolore allo stomaco quando determinano le cause del dolore e formulano una diagnosi.

Il dolore localizzato nella regione epigastrica si divide in viscerale e somatico a seconda del meccanismo di insorgenza. Il dolore viscerale si manifesta a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose nella parete dell'organo e può essere trafittivo, sordo e irradiarsi ad altre parti della cavità addominale.

Se il dolore è acuto, lo stomaco fa male durante l'inspirazione e diventa più intenso durante il movimento, ad esempio quando si cammina, allora ciò si verifica a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose spinali del peritoneo, la membrana che ricopre le pareti interne della cavità addominale. L'irritazione del peritoneo è il risultato di qualche processo patologico. Tale dolore è solitamente definito somatico. Di solito è costante, acuto e ha una localizzazione chiara.

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Cosa c'è da esaminare?

Chi contattare?

Cosa fare se hai mal di stomaco?

Se hai mal di stomaco e vomito con diarrea, mal di stomaco e ti senti debole a causa di indigestione o errori alimentari (quando sai con certezza che il problema è dovuto a un cibo di scarsa qualità), dovresti assumere carbone attivo (1-2 g tre volte al giorno per gli adulti, 0,05 g per chilogrammo di peso corporeo per i bambini). Non deve essere assunto durante l'esacerbazione di ulcera gastrica e duodenale, così come in caso di colite ulcerosa aspecifica.

Si consiglia di assumere Enterosgel sotto forma di sospensione acquosa: adulti e ragazzi sopra i 14 anni: un cucchiaio 3 volte al giorno, ragazzi dai 5 ai 14 anni: un cucchiaino da dessert e ragazzi sotto i 5 anni: un cucchiaino 3 volte al giorno. Controindicazioni: atonia intestinale.

Quando hai mal di stomaco, devi lasciarlo "scaricare", cioè farlo velocemente. E in nessun caso dovresti consumare latticini.

Se un bambino ha mal di stomaco, i genitori devono sapere che le cause del mal di stomaco nell'infanzia non sono molto diverse da quelle della gastralgia negli adulti. Quando un bambino ha mal di stomaco per un giorno, e soprattutto quando lo stomaco lo tormenta per una settimana, è necessario portarlo dal medico per una visita e per chiarire le cause.

Quale medico ti aiuterà se hai mal di stomaco? Se inizi ad avere mal di stomaco, dovresti consultare un gastroenterologo o un chirurgo qualificato. Questi medici scopriranno la causa del dolore in questa sede e diranno al paziente cosa fare in caso di mal di stomaco.

Tra le raccomandazioni dei medici c'è quella di smettere di fumare, abusare di alcol (principalmente vino), non mangiare cibi grassi, fritti e piccanti, fast food e prodotti semilavorati, e non lasciarsi prendere la mano dagli antidolorifici. Tutti questi fattori possono causare gastralgia più spesso di altre cause.

Cosa bere se hai mal di stomaco?

In caso di mal di stomaco, i medici raccomandano spesso l'assunzione di No-shpa o Almagel. No-shpa è un farmaco antispasmodico, in compresse da 0,04 g da assumere 2-3 volte al giorno. Questo farmaco è controindicato in caso di ipertrofia prostatica e aumento della pressione intraoculare (glaucoma). In alcuni casi, No-shpa può causare effetti collaterali come vertigini, palpitazioni, sudorazione o dermatite.

Almagel riduce il contenuto di acido cloridrico nel succo gastrico e ha un effetto anestetico locale. Gli adulti assumono il farmaco 1-2 cucchiaini mezz'ora prima dei pasti e prima di coricarsi. L'effetto analgesico inizia 5 minuti dopo l'assunzione di una singola dose e dura per un'ora. In caso di dolore intenso, una singola dose può essere aumentata a tre cucchiaini, ma la dose massima giornaliera non deve superare i 16 cucchiaini. La dose per i bambini sotto i 10 anni è un terzo della dose per adulti e per i bambini dai 10 ai 15 anni è la metà. Amalgel è controindicato in caso di gravi patologie renali, ipersensibilità individuale, nonché per donne che allattano e bambini di età inferiore a un mese. Durante la gravidanza, questo farmaco non deve essere assunto per più di tre giorni. Possibili effetti collaterali di Amalgel: disturbi del gusto, vomito, nausea, dolore addominale spastico, stitichezza.

Il farmaco Spazmil-M ha una spiccata attività analgesica e riduce il tono della muscolatura liscia del tratto gastrointestinale. Si assume per via orale dopo i pasti con una piccola quantità di liquido. Il dosaggio per adulti e bambini sopra i 15 anni è di una compressa 2-3 volte al giorno. Tuttavia, durante l'assunzione (come per tutti i farmaci correlati all'analgesico), si possono osservare effetti collaterali: secchezza delle fauci, prurito, eruzione cutanea, stitichezza, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, vertigini, leucopenia, agranulocitosi, aggravamento di gastrite e ulcere gastriche.

Per alleviare il mal di stomaco, i gastroenterologi raccomandano l'assunzione del farmaco antiulcera Ranitidina, prescritto agli adulti in una compressa (0,15 g) due volte al giorno (mattina e sera) o due compresse prima di coricarsi. In quest'ultimo caso, l'effetto si manifesta in 25 minuti e dura almeno 12 ore. La Ranitidina è ben tollerata, gli effetti collaterali sono rari (mal di testa, vertigini, affaticamento ed eruzioni cutanee). Tra le sue controindicazioni figurano disturbi della funzione escretoria renale, gravidanza, allattamento e bambini di età inferiore ai 14 anni.

Cosa puoi mangiare se hai mal di stomaco?

In caso di mal di stomaco, bisogna rinunciare a cibi piccanti, fritti e grassi, cibi affumicati, cibi in scatola, salse e maionese, brodi di carne forti, bevande alcoliche e gassate, nonché tè e caffè forti.

A proposito, molti amanti del caffè soffrono di mal di stomaco. La caffeina contenuta nel caffè aumenta la secrezione di acido cloridrico nello stomaco. E gli enzimi catecolici, che arrivano nello stomaco con una tazza di caffè aromatico, vengono ossidati in chinoni e partecipano ai processi di ossidazione biologica delle cellule della mucosa gastrica.

Cosa puoi mangiare se hai mal di stomaco: manzo e vitello al vapore; tacchino e pollo bolliti (senza pelle); pesce di mare magro al forno o al vapore; purea di verdure o verdure bollite (tranne cavolo cappuccio, acetosella, spinaci, cipolla e aglio); purè di patate, zucca, cavolfiore, carote, zucchine; porridge ben bollito (tranne miglio), mele dolci al forno, kissel ai frutti di bosco.

I nutrizionisti avvertono di non mangiare ravanelli e rape, fagioli, piselli, lenticchie, funghi, fegato, kefir, panna acida, noci, agrumi, cioccolato, pane fresco e dolci.

In questo caso è necessario consumare cibi caldi e in piccole porzioni fino a sei volte al giorno, per ridurre al minimo lo stress sullo stomaco.

Se soffri di mal di stomaco, soprattutto se il dolore è costante, qualsiasi medico ti dirà che si tratta di un sintomo grave. E in questo caso, prendere un antidolorifico risolverà solo un problema: allevierà o eliminerà il dolore per un po'. Ma per stare bene, questo chiaramente non basta.

I piloti di linea hanno un concetto chiamato "punto di non ritorno", in cui la velocità di decollo dell'aereo non consente più la cancellazione del volo... Non c'è bisogno di lasciare che la malattia raggiunga questo stadio: consultare un medico in tempo e rimanere in salute.

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