Metastasi nel pancreas

Il pancreas (pancreas) è l'organo più importante del sistema digestivo umano. Gli enzimi prodotti da questa ghiandola aiutano ad assimilare i grassi e i carboidrati del cibo che mangiamo e aiutano a ridurre l'acidità del succo gastrico. Inoltre, il pancreas produce ormoni come insulina e glucagone, grazie ai quali viene mantenuto il normale livello di zucchero nel sangue.

Nella prevalenza tra i tumori adulti, il cancro del pancreas è al sesto posto e può dare metastasi ad altri organi.

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Sintomi di metastasi nel pancreas

Va notato che le metastasi nel pancreas per il cancro di altri organi - un fenomeno abbastanza raro. Si ritiene che il più delle volte il pancreas sia affetto da metastasi nel cancro dello stomaco. Sarcoma, il melanoma, tumore epatico, horionepitelioma (cancro degli organi riproduttivi femminili), il cancro del polmone, dell'ovaio, della mammella e della prostata - le metastasi al pancreas è molto meno frequente.

E secondo gli ultimi studi, il maggior numero di casi di lesione metastatica di questa ghiandola è associato a carcinoma a cellule renali (adenocarcinoma del rene) che si verificano nei pazienti.

Spesso, i medici diagnosticare metastasi tumore pancreatico primario e delle metastasi presa per il tessuto tumorale pancreas che cresce in esso dagli organi circostanti ghiandola (stesso stomaco) o linfonodi interessati (ad esempio, retroperitoneali).

I primi segni della presenza di metastasi nel pancreas sono il mal di schiena nello stomaco, la riduzione e la perdita di appetito, una significativa diminuzione del peso corporeo, nonché debolezza generale e anemia.

Con la malattia renale oncologica, anche in caso di resezione o rimozione completa dell'organo interessato, si possono osservare metastasi solitarie (singole) al pancreas. In questo caso, questo processo patologico nel corpo del paziente non è immediatamente evidente, ma dopo un tempo piuttosto lungo dal momento dell'intervento chirurgico.

Metastasi nel cancro del pancreas

Metastasi nel cancro del pancreas (carcinoma pancreatico, sarcoma polymorphocellular, retikulosarkome, adenocarcinoma, psammokartsinome, cellule basali e il cancro anaplastico) ha rivelato una molto meno frequenti che in altri organi oncologia. Ma se si presentano, è già nelle prime fasi della malattia.

Principalmente, metastasi compaiono nel corpo adiacente ai linfonodi nella cavità peritoneale (para-aortica, mesenterici e iliache) ea retroperitoneali linfonodi. Queste sono metastasi linfogene, che rappresentano il 75% delle metastasi nel cancro del pancreas.

Metastasi ematogena - quando le cellule dal fuoco di un tumore vengono trasportate intorno al corpo con un flusso sanguigno - vengono esposti fegato, polmoni, reni e persino ossa. A volte le neoplasie secondarie si connettono con l'obiettivo principale, e tumori così grandi sono ben palpati. Spesso, i medici diagnosticano queste metastasi nel cancro del pancreas come cancro allo stomaco, perché i suoi sintomi sono simili a quelli del cancro del pancreas, il cui quadro clinico non è chiaro.

Tuttavia, gli oncologi notano che solo con il cancro del pancreas - a causa del rapido declino dell'appetito e della maggiore disintegrazione di proteine e grassi nel corpo - un paziente può perdere in un mese da 12 a 18 kg del suo peso. I primi segni della malattia comprendono anche ittero e diarrea non causali. In questo caso, il dolore può essere sentito in tutta la regione epigastrica, ma la localizzazione più tipica è nella regione epigastrica o nell'ipocondrio sinistro (con rinculo nella regione lombare).

Diagnosi di metastasi nel pancreas

I medici non nascondono il fatto che la diagnosi di metastasi nel pancreas, così come di tutti i tumori maligni in questo organo, è piuttosto complicata. Per identificare la malattia ricorrere a vari metodi di esame.

Sulla base di un esame del sangue, possono essere rilevate deviazioni nel contenuto di bilirubina e altri componenti. Con l'aiuto di una biopsia di aspirazione con ago sottile, viene prelevato un pezzo di tessuto, il cui studio consente all'istologo di porre la diagnosi corretta.

Nella diagnosi delle metastasi del pancreas sono immagini ampiamente utilizzato risonanza magnetica (MRI) del addominale tomografia computerizzata (CT), colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP), ecografia endoscopica.

Il metodo più comune per diagnosticare le malattie pancreatiche (così come la cistifellea, il dotto biliare e il fegato) è la tomografia a ultrasuoni (UZT).

Ecografica e X-ray tomografia computerizzata del pancreas in grado di rilevare le dimensioni del tumore di 2-3 cm. Una via oncologi ERCP determinano l'entità della distruzione della bile e pancreatiche, che in un determinato luogo del tumore espansa, e la cistifellea aumentato.

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Trattamento delle metastasi nel pancreas

Nella scelta del trattamento più efficace di metastasi nei specialisti pancreas tener conto di una serie di fattori: il tipo di cancro primario, l'età del paziente, la sua condizione generale, un luogo di localizzazione e le dimensioni delle metastasi, così come il principale metodo di trattamento del cancro in un paziente.

Tra i metodi di trattamento delle metastasi nel pancreas, i più comuni sono: intervento chirurgico, radioterapia (complesso con intervento chirurgico), chemioterapia, radioterapia (radioterapia).

Il metodo più moderno per controllare le metastasi è la radiochirurgia di tipo stereotassico, che viene eseguita con l'aiuto di un cyberknife. Tali operazioni senza sangue e indolore per i pazienti vengono eseguite senza una singola incisione e anestesia.

Va notato che il solito intervento chirurgico per il trattamento delle metastasi nel pancreas per la malattia oncologica della stessa ghiandola non viene solitamente eseguito.

La chemioterapia nel trattamento delle metastasi nel pancreas viene eseguita allo scopo di regredire il tumore dopo l'intervento chirurgico. Questo trattamento richiede diversi mesi, ma aiuta a frenare la crescita delle cellule tumorali e impedisce la loro ulteriore diffusione. Con questo metodo di trattamento vengono utilizzati farmaci come gemcitabina, irinotecan, fluorouracile, doxorubicina, ecc .. La chemioterapia allevia le condizioni dei pazienti e consente loro di prolungare la loro vita.

La radioterapia non è utilizzata come metodo indipendente per il trattamento delle metastasi nel pancreas, a causa delle gravi complicanze che accompagnano la distruzione del sito tumorale. Tuttavia, questo metodo è riconosciuto dagli oncologi come efficace nel trattamento del cancro del pancreas, poiché le cellule di questo tipo di tumore sono molto sensibili alle emissioni radio. Con una diagnosi simile, la radioterapia viene utilizzata prima dell'intervento chirurgico e dopo di essa (intraoperatoria). La radioterapia aiuta a ridurre le dimensioni delle neoplasie maligne nel 60-70% dei pazienti, ma con ampie metastasi è un metodo di trattamento palliativo.

Trattamento palliativo delle metastasi nel pancreas, come qualsiasi trattamento simile per i pazienti oncologici, i medici nominano nei casi in cui le possibilità di recupero da pratiche sono pari a zero. Questo tipo di trattamento è mirato a migliorare il comfort della vita e consiste nell'assumere forti farmaci antidolorifici, antidepressivi e altri farmaci.

Prognosi per metastasi nel pancreas

La prognosi delle metastasi nel pancreas, come nell'adenocarcinoma del pancreas stesso, è considerata sfavorevole. Per i tumori operabili, l'esito letale dell'operazione è del 10-15% e la sopravvivenza a cinque anni dopo l'intervento chirurgico è del 5-10%. Tuttavia, i pazienti operati continuano a vivere e vivere tre volte più a lungo di quelli che non hanno subito un intervento chirurgico.