Dolore al fianco sinistro

Il dolore al lato sinistro, cioè al segmento sinistro, può essere causato da una malattia degli organi situati in questa zona dell'addome.

L'addome può essere suddiviso in quattro segmenti, o quadranti: il quadrante superiore sinistro, il segmento inferiore sinistro, il quadrante superiore destro e il segmento inferiore destro. Uno dei sintomi più comuni e importanti dal punto di vista diagnostico nelle patologie dell'apparato digerente è il dolore al lato sinistro, in alto e in basso, e all'ipocondrio sinistro.

Il dolore al lato sinistro si verifica non solo in varie malattie degli organi digestivi, ma anche in malattie di altri organi della cavità addominale e dello spazio retroperitoneale ( milza, reni, uretere, vescica, appendici uterine, ecc.), malattie degli organi respiratori e circolatori (polmonite acuta sinistra, pleurite, infarto del miocardio), malattie della parete addominale (ad esempio, ernie), malattie del sistema nervoso periferico ( osteocondrosi della colonna vertebrale, neurosifilide ), malattie del sangue ( porfiria, vasculite emorragica ), collagenosi (periarterite nodulare), malattie endocrine (diabete mellito), avvelenamento da metalli pesanti, ecc. Da ciò risulta chiaro che solo un'analisi approfondita del dolore al lato sinistro con l'identificazione di alcune delle sue caratteristiche aiuterà a evitare una conclusione diagnostica errata.

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Le cause dolore al fianco sinistro

Il dolore al lato sinistro è spesso associato a patologie del colon discendente, del colon sigmoideo, del rene sinistro, del pancreas e della milza.

Diamo un'occhiata più da vicino alle possibili fonti di questo dolore.

• La milza, che si trova in assoluta prossimità alla superficie corporea. Questo organo svolge la funzione di rimuovere gli eritrociti che hanno superato la loro "vita" (normalmente 120 giorni). Dopo aver assorbito questi globuli rossi invecchiati, la milza li distrugge. I prodotti di decadimento dei globuli rossi entrano nel midollo osseo, dove si formano nuovi eritrociti. In caso di malattia, la capsula della milza aumenta significativamente di dimensioni, causando al "proprietario" un dolore lancinante al fianco sinistro. A causa della posizione molto vicina della milza alla superficie corporea, questo organo ha un'altissima percentuale di rottura. Diverse lesioni e malattie, ad esempio la mononucleosi infettiva, possono fungere da "fattori scatenanti"della rottura della milza. Questi fattori rendono la milza morbida e ingrossata, causandone la rottura. Tuttavia, ci sono casi in cui la milza si rompe spontaneamente. Il segno principale di una rottura di un organo è la presenza di una colorazione bluastra della pelle intorno all'ombelico: si tratta di tracce di sangue accumulato sotto la pelle. Naturalmente, i sintomi concomitanti di questa condizione sono la sensibilità della zona dolente alla pressione e un forte dolore;
• Un mal di stomaco è un'altra fonte di dolore al lato sinistro. La dispepsia funzionale o gastrite è accompagnata da dolore allo stomaco, che si irradia al lato sinistro. Il dolore è persistente, con attacchi di nausea e vomito. Il dolore può anche essere conseguenza di un'ulcera gastrica e duodenale o di un tumore allo stomaco;
• Ernia diaframmatica. Il diaframma separa la cavità toracica da quella addominale. L'esofago attraversa l'apertura, conducendo allo stomaco. I muscoli indeboliti che controllano le dimensioni dell'apertura non possono più svolgere la loro funzione, di conseguenza le dimensioni dell'apertura iniziano ad aumentare. Di conseguenza, lo stomaco si sposta attraverso questo passaggio dalla cavità addominale al torace. Questo è chiamato ernia diaframmatica. L'acidità del succo gastrico causa dolore al lato sinistro e non solo lì;
• Anche il pancreas può essere la causa del dolore nella parte sinistra della cavità addominale. Questa ghiandola attraversa tutta la parte superiore dello stomaco e, se infiammata, si avverte dolore nella parte centrale, sinistra o destra dell'addome. Il cancro al pancreas, varie tossine e malattie infiammatorie (pancreatite) possono provocare dolore nella parte sinistra. Il dolore può essere accompagnato da vomito, nausea e febbre. Il dolore, di natura lancinante e tirante, può irradiarsi alla schiena. Particolare attenzione al dolore acuto nella parte sinistra della cavità addominale dovrebbe essere prestata dalle persone predisposte a malattie pancreatiche (problemi alla cistifellea), così come da chi è eccessivamente incline all'alcol e al fumo, soffre di diabete, assume steroidi e diuretici (questi farmaci sono spesso prescritti per malattie oncologiche e alcune malattie croniche, artrite, asma).

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Forme

In base al meccanismo di insorgenza del dolore nel lato sinistro, si distingue tra dolore viscerale, peritoneale e riflesso.

I dolori viscerali al lato sinistro si manifestano con una compromissione della motilità di stomaco e intestino (spasmo o stiramento delle fibre muscolari lisce). Questi dolori sono crampiformi (ad esempio, in caso di coliche intestinali) o, al contrario, sordi e lancinanti (flatulenza) e sono spesso accompagnati da irradiazione a diverse parti del corpo.

Il dolore peritoneale (somatico) al lato sinistro si manifesta in caso di irritazione del peritoneo parietale, ad esempio in caso di ulcera gastrica perforata. Tali dolori sono solitamente chiaramente localizzati e costanti; sono acuti, taglienti, si intensificano con il movimento e la respirazione e sono accompagnati da tensione nei muscoli della parete addominale anteriore.

Il dolore riflesso nel lato sinistro è un tipo specifico di irradiazione delle sensazioni dolorose, che può essere osservato, in particolare, nella polmonite del lobo inferiore sinistro, nella pleurite e in alcune altre malattie.

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Colica nel lato sinistro

Le coliche nel lato sinistro possono essere il segnale di patologie a milza, reni, stomaco, pancreas e intestino. Sono spesso associate a problemi di funzionalità di stomaco e pancreas.

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Pancreatite

Processo infiammatorio al pancreas: può verificarsi a causa di eccesso di cibo, cattiva alimentazione, consumo di alcol, cibi piccanti, grassi e trasformati. Sintomi principali: dolore all'epigastrio, coliche al fianco sinistro, in alcuni casi dolori diffusi in tutto l'addome, vomito, stitichezza e flatulenza. Il trattamento viene effettuato in ospedale, con iniezioni endovenose e digiuno assoluto. A seconda della forma di pancreatite, può essere indicato un intervento chirurgico.

Gastrite

Un processo infiammatorio della mucosa gastrica. I principali sintomi della gastrite sono: bruciore di stomaco, nausea, perdita di appetito, sapore sgradevole in bocca, dolore dopo i pasti. Se compaiono formazioni erosive nello stomaco, la mucosa può sanguinare. Trattamento della malattia: farmaci per ridurre la produzione di acido cloridrico e neutralizzarlo - omeprazolo, esomeprazolo, almagel, phosphalugel, maalox. Ai pazienti viene prescritta una dieta e pasti frazionati.

Appendicite acuta

Questa patologia provoca dolore nella regione epigastrica o intorno all'ombelico, coliche, sensazione di gonfiore e distensione addominale. Un sollievo temporaneo può verificarsi durante l'emissione di gas o lo svuotamento intestinale. Successivamente, la sindrome dolorosa aumenta, le coliche vengono sostituite da un dolore acuto, che si intensifica durante la deambulazione, i respiri profondi e qualsiasi attività fisica. Al primo sospetto di appendicite, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

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Ernia diaframmatica

Il dolore al lato sinistro in alto può essere causato da un'ernia del diaframma, un muscolo largo che separa il torace dalla cavità addominale. Intorno all'apertura che collega l'esofago allo stomaco, il lume si allarga e la parte superiore dello stomaco protrude nella cavità toracica, causando dolore.

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Pielonefrite acuta

Infiammazione renale - accompagnata da febbre alta, dolore lombare, debolezza generale, nausea e disturbi urinari. Il trattamento prevede l'assunzione di farmaci antibatterici. Viene inoltre prescritta una dieta specifica, che escluda caffè, bevande alcoliche, cibi piccanti, grassi, fritti e salati.

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Flatulenza

Le coliche del lato sinistro possono essere associate a un'eccessiva formazione di gas. Questa condizione è spesso accompagnata da gonfiore, sensazione di pesantezza e dolore. Un accumulo eccessivo di gas può verificarsi quando si mangiano determinati alimenti, tra cui cavolo, mele, piselli, fagioli, pane nero, ecc. Come trattamento, vengono utilizzati farmaci che normalizzano la peristalsi intestinale. Il farmaco Espumisan è altamente efficace; si assume per via orale durante o dopo i pasti, due cucchiaini alla volta.

Poiché le coliche sul lato sinistro possono essere associate a vari organi e malattie, per una diagnosi accurata potrebbe essere necessario consultare specialisti come un traumatologo, un chirurgo, un gastroenterologo, un ginecologo, un endocrinologo, un neurologo.

Diagnostica dolore al fianco sinistro

Una corretta descrizione del dolore al lato sinistro presuppone, innanzitutto, la chiarificazione di un segno così importante della sindrome dolorosa come la localizzazione del dolore. A sua volta, è possibile localizzare correttamente la sensazione di dolore del paziente solo se si ha una buona conoscenza delle aree topografiche dell'addome.

Per mezzo di due linee orizzontali, una delle quali collega i punti più bassi della decima costa e l'altra le spine iliache anteriori superiori, la parete addominale anteriore è divisa in tre regioni o "piani": superiore, medio (mesogastrio) e inferiore (ipogastrio). Due linee verticali tracciate lungo i bordi esterni (laterali) dei muscoli retti dell'addome (queste linee sono essenzialmente una continuazione delle linee medioclavicolari) dividono ciascuna regione in altre tre. In totale, questo dà 9 regioni topografiche dell'addome.

In questo caso, il "piano" superiore sarà costituito dalla regione epigastrica (regio epigastrica), nonché dalle regioni ipocondriache destra e sinistra (regio hypochondriaca dextra et sinistra). Il mesogastrio conterrà la regione ombelicale (regio umbilicalis), le sezioni laterali destra e sinistra dell'addome o fianchi (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Infine, l'ipogastrio sarà costituito dalla regione pubica (regio pubica), dalle regioni inguinali destra e sinistra (regio inguinalis dextra et sinistra). Queste ultime regioni sono talvolta chiamate ilioinguinali o iliache.

Determinare la sede esatta del dolore aiuta in molti casi a supporre immediatamente il coinvolgimento di uno o dell'altro organo nel processo patologico.

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Trattamento dolore al fianco sinistro

La comparsa di dolore al lato sinistro (regione inferiore) può essere il risultato di tutte le condizioni che causano dolore in questa parte del corpo (escludendo l'appendicite). In ogni caso, è necessario contattare immediatamente un centro medico per un consulto medico, ma in nessun caso cercare di affrontare la malattia da soli.