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Neuropatia ottica
Ultima recensione: 23.04.2024
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La neuropatia ottica è una complicanza grave, che si verifica nel 5% dei pazienti con oftalmopatia endocrina. Si sviluppa a causa della compressione del nervo ottico o dei vasi che lo alimentano all'apice dell'orbita con muscoli retto edematoso ed ingrossato. Tale compressione, anche senza combinazione con esoftalmo pronunciato, può portare a danni visivi gravi e irreversibili.
[I sintomi della neuropatia ottica
La neuropatia ottica si manifesta come una violazione della visione centrale. Ai fini del riconoscimento precoce, ai pazienti viene raccomandato un metodo di autocontrollo: coprire alternativamente gli occhi, leggere mentre si fa un piccolo testo e valutare l'intensità dei colori, ad esempio, sullo schermo televisivo.
- L'acuità visiva di solito diminuisce, ma è reversibile ed è combinata con una reazione indebolita della pupilla alla luce, un deterioramento nel colore e nella percezione della luce.
- Nel campo visivo può apparire scotoma centrale o paracentrale, combinato con la sconfitta delle fibre nervose del nervo ottico. Questi sintomi con aumento della pressione intraoculare possono essere considerati come il glaucoma primario ad angolo aperto.
- Disco del nervo ottico. Di solito una specie normale, a volte gonfia e raramente atrofica.
Non è possibile associare una diminuzione della vista con complicanze corneali minori senza diagnosticare la neuropatia ottica.
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?
Trattamento della neuropatia ottica
Di solito inizia con un'iniezione endovenosa di metilprednisolone. Se l'inefficienza è un'operazione di decompressione.