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Otite acuta nel tifo

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Infezioni tifoide in Ucraina non sono spesso complicate da infiammazione acuta dell'orecchio medio, soprattutto al momento attuale, quando il tifo è praticamente eliminato e si verificano solo in casi estremamente rari in individui "declassati". Nell'ultimo secolo le epidemie di tifo nel nostro paese sorsero durante le prime guerre mondiali e civili, la Grande Guerra Patriottica, durante i periodi di disastri della popolazione e della carestia nel paese. Fu durante questi periodi che le infezioni da tifo erano particolarmente difficili e davano molte complicazioni.

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Otite nella febbre tifoide

La febbre tifoide è una malattia infettiva del gruppo delle infezioni intestinali, caratterizzata da lesioni ulcerative dell'apparato linfatico dell'intestino tenue, flusso ciclico, batteriemia, sintomi di intossicazione, eruzioni cutanee. L'agente eziologico è Salmonella typhi. Le fonti di infezione sono una persona malata e un corriere. L'agente eziologico viene escreto nell'ambiente con le feci e l'urina. Con la febbre tifoide, possono essere osservate complicazioni come polmonite, piaghe da decubito, parotite, meningite, otite media e molti altri. Et al.

L'otite si verifica più spesso nella 4-5a settimana dall'inizio della malattia, ma può verificarsi durante l'intero processo infettivo. La sua frequenza nel secolo scorso era il 3-7% di tutti i casi di febbre tifoide. L'infezione penetra nell'orecchio medio attraverso il tubo uditivo durante la formazione di ulcere e croste di genesi del tifo nel rinofaringe. È anche possibile escludere la via ematogena. Esistono diverse forme di otite nella febbre tifoide - dal necrotico leggero a grave, in cui si verificano la distruzione degli ossicini uditivi e della membrana timpanica. La forma necrotica è caratterizzata da un'abbondante crescita di tessuto di granulazione, osteite e osteonecrosi, povero pus, da cui l'escrezione della febbre tifoide è estremamente rara. L'infezione tifoide nella febbre tifoide e in sua assenza può causare danni al labirinto dell'orecchio, che si traduce in un diverso grado di sordità. La prognosi delle funzioni del labirinto dell'orecchio, ad eccezione delle sue forme gravi, è favorevole.

Il trattamento dell'otite nella febbre tifoide è tipico per l'infiammazione acuta dell'orecchio medio.

Prevenzione: sanificazione preventiva del rinofaringe mediante l'applicazione di irrigazione con varie soluzioni antisettiche.

Otite con tifo ricorrente

Febbre ricorrente - malattia infettiva, che scorre in un convulsioni febbrili, alternati a periodi di apiressia (normale temperatura corporea). Distinguere epidemia nitty e febbre ricorrente da zecche endemica. Focolai di infezione persistono in diversi paesi in Asia, America e Africa. L'agente eziologico della febbre ricorrente è una spirocheta filamentosa Obermeyer (strongorrelia recurrentis). L'infezione Fonte di agente - la persona malata. I vettori del patogeno sono i pidocchi. Infezione si verifica a causa di danni del corpo e pidocchi cadere emolinfa insetto contenente spirochete in pelle danneggiata e sangue umano. L'agente patogeno si moltiplica negli organi ricchi di tessuto reticolo-endoteliale. Consegna ripetuta al sangue in gran numero accompagnata da una massiccia perdita di spirochete e isolare l'endotossina, che provoca una sindrome comune intossicazione :. Febbre, aumento della permeabilità vascolare, instabilità emodinamica, ecc Alcuni agenti patogeni sono memorizzati nel sistema nervoso centrale, midollo osseo, milza, ancora moltiplicare, formando eccitatori generazione nuove proprietà antigeniche. Ricezione di questi agenti provoca un nuovo attacco e t. D. Durante gli episodi, ciascuno dei quali è sempre meno pronunciata sviluppa anticorpi a più specie di spirochete aumenta l'immunità e si verifica un miglioramento clinico.

L'otite si verifica più spesso all'altezza del primo attacco, meno spesso nel secondo, a volte durante gli attacchi successivi, il cui numero non è superiore a 4-5, e anche nel periodo di convalescenza. L'incidenza di otite nel tifo ricorrente è bassa (0,5-1,5%), a seconda della regione e del paese. I sintomi praticamente identiche alla corrente media acuta banale tranne per il fatto che ad ogni nuovo attacco si verifica aggravamento sincrona di otite media con l'emergere di un forte dolore all'orecchio, e un aumento della secrezione purulenta.

Il trattamento dell'otite con tifo ricorrente è tipico per l'infiammazione acuta dell'orecchio medio con l'uso di farmaci del gruppo tetraciclina o levomicetina fino a quando la temperatura corporea cala stabilmente, di solito fino a 5-7 giorni.

Otite con tifo

La febbre tifoide è una malattia infettiva caratterizzata da un decorso ciclico, febbre, una particolare eruzione cutanea, una lesione del sistema nervoso centrale e vascolare. Gli agenti causali del tifo sono Riquettsia Provachek, che nel corpo secernono tossine. La fonte di agenti infettivi è una persona malata e il corriere è un pidocchio. Essendo entrato nell'intestino di un pidocchio quando succhia il sangue di una persona malata, la rickettsia si moltiplica. Un simile pidocchio, quando succhia il sangue su una persona sana, causa la defecazione allo stesso tempo e insieme alle feci viene espulso un gran numero di agenti patogeni, che vengono sfregati nella pelle quando il prurito si verifica durante i morsi. Una volta nel sangue, la rickettsia si moltiplica nell'endotelio dei vasi e la distrugge. Ci sono trombovasculite, seguita da granulomatosi, particolarmente caratteristica dei vasi della pelle, del sistema nervoso centrale, delle ghiandole surrenali. Un ruolo importante nella patogenesi della malattia è giocato non solo dalla rickettsia stessa, ma anche dall'esotossina rilasciata da loro.

I sintomi sono caratterizzati, oltre che dalle condizioni generali gravi, da segni quali l'iperemia del viso, del collo, della parte superiore del corpo, della congiuntiva (l'agente causativo del tifo esotossico ha un forte effetto vasodilatatore); sulle pieghe transizionali di quest'ultimo si possono rilevare macchie puntiformi caratteristici di colore rosso o rosso scuro con un'ombra cianotica (sintomo di Chiari-Avtsyn). Le stesse formazioni possono anche verificarsi sulla mucosa del palato molle e alla base della lingua. Quando cerca di sporgere la lingua, i suoi movimenti a scatti sono noti. Il 4 ° -6 ° giorno compare uno dei più importanti segni clinici di tifo - un'eruzione rosea-esofagea-petecchiale con una tipica localizzazione sulle superfici flessionali delle mani, della schiena, delle cosce interne. È durante questo periodo che la comparsa di otite con tifo diventa più probabile. Le complicazioni sono possibili con un trattamento ritardato o insufficientemente efficace (polmonite, meningoencefalite, miocardite, ulcere trofiche, nasofaringite ulcerativa, otite acuta, ecc.).

L'otite con tifo di solito si verifica durante l'altezza della malattia, ma può anche verificarsi nel periodo di convalescenza o come esacerbazione dell'otite media suppurativa cronica esistente. La frequenza di otite nel tifo è del 4-6% e aumenta notevolmente nelle epidemie di tifo. L'infezione nell'orecchio medio penetra principalmente attraverso i tubi con rinofaringite, annotata sopra o via ematogena. Una caratteristica tipica dell'otite del tifo è l'apparizione sulla superficie della membrana timpanica di granelli rossi e piccole emorragie simili a eruzioni cutanee sulla pelle. Subito dopo l'apparizione di questi segni sulla membrana timpanica, sorge la sua perforazione spontanea. I sintomi sono tipici dell'infiammazione acuta comune dell'orecchio medio. Le complicazioni risultanti di otite sono causate da una diminuzione generale dell'immunità causata dalla malattia di base. Al culmine del quadro clinico del tifo, i sintomi otiatrici sono solitamente mascherati da una grave condizione generale e da alterazioni delle funzioni del SNC. Durante questo periodo, il tifo tifoide esotossina può influenzare l'apparato recettore dell'orecchio interno, causando vertigini, perdita dell'udito e altri segni di danno al SNC, che, tuttavia, si normalizzano al momento del recupero.

Trattamento del locale quando una purulenta banale otite media, con particolare attenzione per l'uso di farmaci con tetraciclina o resistenti per ridurre la temperatura corporea, tipicamente 2-3 giorni di temperatura normale cloramfenicolo.

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