Paxil

Il farmaco Paxil (sinonimi: Paroxetina, Paroxetina cloridrato, Paroxin, Adepress, Actaparoxetina, Seroxat, Rexetin, ecc.) appartiene agli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina - antidepressivi del gruppo SSRI.

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Indicazioni Paxil

Le indicazioni per l'uso di questo farmaco sono gli stati depressivi e i disturbi mentali come:

• depressione reattiva;
• depressione atipica:
• depressione postpsicotica (postschizofrenica);
• depressione post-traumatica;
• distimia (subdepressione cronica);
• disturbo ossessivo-compulsivo;
• disturbi mentali con attacchi di ansia e agorafobia (paura degli spazi aperti);
• attacchi di panico, fobie sociali.

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Modulo per il rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse rivestite con film da 20 mg (su blister).

Farmacodinamica

Il principio d'azione del Paxil, come di tutti i farmaci del gruppo degli SSRI, si basa sulla teoria secondo cui la depressione deriva dalla carenza del trasmettitore monoamminico del sistema nervoso centrale, la serotonina, nelle sinapsi interneuronali che conducono gli impulsi nervosi. Il meccanismo d'azione terapeutica del Paxil è dovuto alla capacità del principio attivo del farmaco, la paroxetina cloridrato, di inibire selettivamente la ricaptazione della serotonina da parte dei neuroni presinaptici che la secernono.

Di conseguenza, il livello di serotonina libera nello spazio sinaptico tra le membrane presinaptiche e postsinaptiche aumenta significativamente. Questo stimola i recettori della serotonina del sistema nervoso centrale e periferico e l'aumento dell'attività serotoninergica porta a effetti timoanalettici e sedativi, con un miglioramento dell'umore, del sonno e delle funzioni cognitive negli stati depressivi e nei disturbi mentali, inclusi i pensieri suicidari.

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Farmacocinetica

La farmacocinetica di Paxil (paroxetina cloridrato) non è lineare, il che significa che l'aumento della dose determina un aumento sproporzionato dei livelli ematici del farmaco. Tuttavia, l'uso a lungo termine del farmaco non causa un effetto cumulativo.

Dopo la somministrazione orale, il Paxil viene assorbito dal tratto gastrointestinale; fino al 96% del principio attivo si lega attivamente alle proteine plasmatiche del sangue.

Il Paxil (paroxetina cloridrato) viene trasformato nel fegato in metaboliti inattivi, che vengono escreti attraverso i reni. L'emivita media è di 15-24 ore. Dopo 6-7 giorni di uso regolare di questo farmaco, si raggiunge la concentrazione allo stato stazionario. È importante notare che la concentrazione di Paxil nei pazienti di età pari o superiore a 65 anni può essere molto più elevata rispetto ai pazienti più giovani.

Dosaggio e somministrazione

La dose singola standard di Paxil è di una compressa (20 mg); la compressa va assunta intera una volta al giorno, al mattino, indipendentemente dai pasti.

Se il trattamento non dà risultati positivi, il medico può aumentare la dose a 40-50 mg al giorno, aumentando il dosaggio di 10 mg a settimana. La durata ottimale del ciclo di trattamento è di 4 mesi.

Quando si interrompe il trattamento con Paxil, la dose deve essere ridotta gradualmente, di 10 mg a settimana.

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Utilizzare Paxil durante la gravidanza

L'uso di Paxil durante la gravidanza è consentito solo in casi eccezionali, prescritto dal medico e sotto la sua supervisione. Nelle fasi avanzate della gravidanza, Paxil è severamente controindicato.

Controindicazioni

Paxil è controindicato nei casi di ipersensibilità alla paroxetina, nei pazienti di età inferiore ai 18 anni, nelle donne durante l'allattamento e nei pazienti che assumono inibitori della monoamino ossidasi (triptofano, pimozide, tioridazina, ecc.).

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Effetti collaterali Paxil

Gli effetti collaterali del Paxil includono: nausea, vomito, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, disturbi del sonno, perdita di appetito, sensazione di irrequietezza e ansia, diminuzione della libido, impotenza.

L'assunzione di Paxil può inoltre essere accompagnata da secchezza delle fauci, aumento della sudorazione, gonfiore del viso, svenimento, convulsioni, aumento di peso e problemi con le feci.

Esiste la possibilità di una "sindrome serotoninergica", che si manifesta con sintomi quali sovraeccitazione, comportamento anomalo, confusione, contrazioni involontarie dei muscoli degli arti e aumento della temperatura corporea. In questo caso, è necessario contattare urgentemente un medico.

Inoltre, durante le prime settimane di terapia, il paziente potrebbe manifestare pensieri suicidi, per questo motivo è opportuno monitorare costantemente le sue condizioni.

Overdose

Il sovradosaggio di Paxil provoca nausea, vomito, vertigini, convulsioni, ritenzione urinaria e aritmie cardiache. È possibile il coma. Non esiste un antidoto specifico per la paroxetina cloridrato. Le misure per eliminare le conseguenze di un sovradosaggio includono la lavanda gastrica, l'induzione del vomito e l'assunzione di adsorbenti.

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Interazioni con altri farmaci

Il Paxil interagisce con altri farmaci come segue:

• incompatibile con gli antidepressivi-inibitori delle monoamino ossidasi,
• l'uso concomitante di erba di San Giovanni, tramadolo, litio, destrometorfano e diidroergotamina porta alla "sindrome serotoninergica"
• potenzia l'effetto dei farmaci contenenti alcol etilico,
• aumenta la durata del sanguinamento se usato in concomitanza con farmaci anticoagulanti.

Il Paxil può essere utilizzato contemporaneamente ad anticonvulsivanti e sonniferi (secondo le indicazioni).

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Condizioni di archiviazione

Le condizioni ottimali di conservazione del Paxil sono: fuori dalla portata dei bambini, al riparo dalla luce, a una temperatura compresa tra +18 e +28°C.

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Data di scadenza

La durata di conservazione è di tre anni dalla data di produzione.

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