Peritolo

Il peritolo presenta una spiccata attività antistaminica, antiallergica e antiserotoninergica.

Il componente attivo del farmaco è il principio attivo ciproeptadina, che ha un potente effetto antagonista su alcuni mediatori allergici: la serotonina e anche l'istamina con l'acetilcolina. [ 1 ]

L'effetto terapeutico del farmaco aiuta a prevenire in anticipo la comparsa di allergie o ad alleviare significativamente i sintomi allergici già presenti nel paziente. [ 2 ]

Indicazioni Peritolo

Viene utilizzato per i seguenti disturbi:

• orticaria, che si presenta in forma attiva o cronica;
• febbre da fieno;
• malattia da siero;
• rinite di tipo vasomotorio;
• Edema di Quincke;
• eczema, prurito o tossicodermia;
• dermatite di natura eczematosa, atopica o da contatto;
• punture di vari insetti;
• neurodermatite;
• anoressia di varia origine (idiopatica, nervosa, ecc.);
• cefalee di eziologia vascolare (cefalee istaminiche o emicranie);
• l'organismo è in uno stato di esaurimento (a causa di patologie croniche, infezioni pregresse, ecc.).

Modulo per il rilascio

L'elemento medicinale viene rilasciato sotto forma di compresse (20 pezzi) o sciroppo (in flaconi da 0,1 l).

Farmacodinamica

Oltre all'effetto antiallergico, il farmaco presenta effetti anticolinergici, sedativi, antipruriginosi e antiessudativi.

La ciproeptadina ha un effetto positivo stimolando l'appetito; nelle persone con sindrome di Cushing, la sostanza blocca la produzione di ACTH; in caso di acromegalia, il farmaco sopprime l'ipersecrezione di STH.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, il farmaco viene assorbito attivamente e ampiamente dal tratto gastrointestinale. La Cmax intraplasmatica viene raggiunta entro 2 ore, mantenendo i valori terapeutici per 4-6 ore.

È ampiamente distribuito nell'organismo; una parte del farmaco si trova nel sistema nervoso centrale.

I processi metabolici del farmaco avvengono nel fegato. Dopo una singola somministrazione orale di 4 mg di farmaco, il 2-20% del suo volume viene escreto attraverso l'intestino e un altro 40% viene escreto attraverso i reni (la maggior parte sotto forma di coniugati dell'acido glucuronico).

In caso di malattia renale, l'eliminazione della ciproeptadina è indebolita.

Al momento non è stato possibile stabilire se la ciproeptadina sia in grado di attraversare la placenta ed essere escreta nel latte materno.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco deve essere assunto per via orale, sia in compresse che in sciroppo. Data la probabilità di sviluppare un effetto sedativo (soprattutto nella fase iniziale del trattamento), si consiglia di assumere il farmaco la sera, dopo i pasti.

Agli adulti viene spesso prescritta una dose giornaliera di 12 mg, da suddividere in 3 dosi (sia per lo sciroppo che per le compresse); la dose massima giornaliera del farmaco è di 32 mg.

In caso di orticaria cronica è necessario utilizzare 2 mg del farmaco 3 volte al giorno.

In caso di fase attiva di emicrania, si somministrano 4 mg di Peritol una volta sola. Se non si ottiene l'effetto desiderato, si deve assumere nuovamente la dose sopra indicata dopo mezz'ora. In generale, è possibile somministrare un massimo di 8 mg del farmaco in un periodo di 4-6 ore.

Nel trattamento di qualsiasi tipo di anoressia è necessario somministrare 12 mg del farmaco 3 volte al giorno.

Se è necessaria una dose aggiuntiva, questa viene somministrata prima di coricarsi. È consentita una dose massima di 16 mg di farmaco al giorno.

La terapia di mantenimento si effettua solitamente con la somministrazione di 12 mg al giorno (suddivisi in 3 dosi).

Per un bambino, la dose giornaliera (sia in sciroppo che in compresse) è divisa in 2-3 dosi ed è la seguente: per 2-3 anni di età – 0,25 mg/kg; per 3-7 anni di età – 4-6 mg; per 7-14 anni di età – 8-12 mg.

In caso di anoressia infantile è necessario utilizzare 6-8 mg al giorno, suddividendo il dosaggio in 3 somministrazioni.

Lo sciroppo per bambini di età compresa tra 0,5 e 2 anni viene somministrato in dosi di 0,4 mg/kg al giorno.

In caso di malattie che interessano reni/fegato, la dose del farmaco deve essere dimezzata.

• Domanda per i bambini

Il medicinale sotto forma di sciroppo è utilizzato nei soggetti di età superiore ai sei mesi; sotto forma di compresse - nei soggetti di età superiore ai due anni.

Il trattamento deve essere effettuato secondo i dosaggi scelti e sotto controllo medico.

Utilizzare Peritolo durante la gravidanza

Peritol non deve essere utilizzato durante la gravidanza o l'allattamento.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• glaucoma ad angolo chiuso;
• grave intolleranza associata ai componenti del farmaco;
• forma benigna di iperplasia prostatica;
• tendenza a sviluppare gonfiore;
• ritenzione urinaria;
• usare insieme agli IMAO.

Effetti collaterali Peritolo

Gli effetti collaterali includono:

• atassia, mal di testa, sonnolenza, ansia, allucinazioni visive, tremori e vertigini;
• anemia emolitica, agranulocitosi o leucopenia;
• fotosensibilità, esantema, orticaria, edema di Quincke;
• nausea, diarrea, xerostomia, vomito;
• tachicardia o diminuzione della pressione sanguigna.

Overdose

In caso di avvelenamento può verificarsi una stimolazione o una soppressione del sistema nervoso centrale, con possibile insorgenza di convulsioni e persino la morte (soprattutto nei bambini piccoli).

Nei bambini i sintomi principali sono: convulsioni, agitazione, midriasi e immobilità delle pupille, nonché allucinazioni, atetosi, agitazione, iperemia facciale, collasso vascolare, ipertermia e coma.

Negli adulti si verificano spesso convulsioni, letargia, depressione e agitazione psicomotoria; inoltre possono essere osservati ipertermia, iperemia cutanea, disfunzione gastrointestinale e coma.

È necessario indurre il vomito con ipecacuana e, in aggiunta, eseguire una lavanda gastrica con soluzione isotonica o semi-isotonica di NaCl e utilizzare assorbenti. Se è necessario aumentare i valori pressori, si possono utilizzare vasocostrittori.

Interazioni con altri farmaci

L'uso concomitante con fluoxetina e altri farmaci con azione simile provoca un indebolimento del loro effetto terapeutico.

La caffeina e la fenamina indeboliscono l'attività deprimente della ciproeptadina sul sistema nervoso centrale.

In caso di associazione di Peritol con altre sostanze che sopprimono l'attività del sistema nervoso centrale, è necessario monitorare costantemente le condizioni del paziente (poiché potrebbe svilupparsi dipendenza) e, in caso di peggioramento, interrompere il trattamento.

Gli inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO) e i triciclici sono in grado di potenziare e prolungare l'effetto m-anticolinergico della ciproeptadina, determinando un aumento del suo effetto deprimente sul sistema nervoso centrale.

Condizioni di archiviazione

Peritol deve essere conservato a temperature comprese tra 15 e 25°C.

Data di scadenza

Il Peritol in sciroppo può essere utilizzato per un periodo di 36 mesi dalla data di vendita del principio attivo. La durata di conservazione delle compresse è di 5 anni.

Analoghi

Analoghi del farmaco sono Diazolin, Claritin, Erius e Gistafen con Loratadina, oltre a Fenkarol, Ketotifen e Desloratadina. L'elenco include inoltre Dramina, Telfast, ecc.

Recensioni

Peritol come farmaco antiallergico riceve recensioni contrastanti da parte dei pazienti. Ciò è dovuto al fatto che il farmaco ha un forte effetto su vari apparati del corpo umano e può mostrare un ottimo risultato terapeutico solo se usato correttamente. Tuttavia, un uso scorretto o il superamento del dosaggio possono portare alla comparsa di effetti collaterali.

Le recensioni indicano anche che il farmaco viene spesso utilizzato per aumentare di peso. È importante notare che quando si utilizza Peritol in questo modo, è necessario assumere contemporaneamente alimenti ad alto contenuto calorico e facilmente digeribili, tenendo inoltre presente la probabilità di effetti collaterali.