Psoriasi sui gomiti: ragioni per come trattare gli unguenti a casa

La psoriasi è una malattia molto comune. Può colpire quasi ogni parte della pelle e del corpo. Quindi, c'è una sconfitta delle unghie, dita, viso, cuoio capelluto, così come ossa e articolazioni. Ma il più delle volte viene diagnosticata la stessa psoriasi sui gomiti.

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Epidemiologia

• La psoriasi sui gomiti è una delle malattie croniche della pelle più frequentemente diagnosticate. Secondo diverse informazioni statistiche la frequenza della patologia nella popolazione può essere di circa il 2%.
• Più spesso si sviluppa nella mezza età.
• Può essere altrettanto stupito, sia la parte maschile della popolazione, sia la femmina.

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Le cause psoriasi sui gomiti

La sconfitta dei gomiti con la psoriasi non è altro che una divisione cellulare accelerata negli strati superficiali della pelle. Perché la divisione delle cellule sta accelerando - questa domanda non ha ancora una risposta esatta. Ma gli esperti identificano una serie di fattori chiave che possono influenzare lo sviluppo della malattia:

• eredità sfavorevole in termini di psoriasi;
• disturbi dei processi metabolici e malattie endocrine;
• gravi malattie infettive;
• stress frequente o grave, condizioni depressive prolungate, nevrosi;
• disturbi immunitari;
• traumi e danni a vari strati della pelle.

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Fattori di rischio

I fattori di rischio non prevedono necessariamente la psoriasi sui gomiti, ma solo ricordare che una persona ha una predisposizione a questa patologia.

Di per sé, la psoriasi sui gomiti è una malattia di genesi non infettiva, quindi è impossibile prenderla. La malattia procede ondulata, periodicamente esacerbando e retrocedendo.

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Patogenesi

Malfunzionamenti nella sfera immunitaria con psoriasi sui gomiti sono stati trovati a livello cellulare e a livello umorale. Questi insuccessi si sono manifestati nel livello non standard di immunoglobuline, complessi CEC, un pool di linfociti T, leucociti e fagociti.

I cambiamenti patologici psoriasici iniziali sono osservati a livello cellulare del derma e dello strato epidermico. I fallimenti normativi nei fibroblasti provocano eccessivi cambiamenti proliferativi nella base di un'epidermide sana. Tali cambiamenti potenziano la sintesi di citochine ed eicosanoidi che causano un'infiammazione acuta della pelle.

Nelle aree interessate dello strato epidermico, le strutture cellulari secernono l'interleuchina-1, che è simile al fattore stimolante dei linfociti T epidermici. È interleuchina-1 che spiega la chemiotassi dei linfociti T: c'è una stimolazione della migrazione dei linfociti T nello strato epidermico e infiltrazione epidermica.

Gli interferoni e le interleuchine, che sono secrete dai linfociti T, possono svolgere il ruolo di mediatori della reazione infiammatoria e contribuire alla formazione di un circolo vizioso, che porta a un decorso cronico della psoriasi sui gomiti.

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Sintomi psoriasi sui gomiti

Segni di psoriasi sui gomiti sono sempre caratteristici: sono eruzioni omogenee che si fondono in gruppi, hanno una placca e un colore rosato-rossastro (a seconda della "freschezza" dell'eruzione). I gruppi di eruzioni cutanee sono delineati da chiari confini di forma irregolare. Sopra, gli elementi hanno una rugosità pronunciata, causata dalla formazione di scaglie d'argento biancastre.

Di norma, con la psoriasi sui gomiti, entrambi i gomiti sinistro e destro sono contemporaneamente colpiti.

I primi segni sono gli stessi per qualsiasi lesione della psoriasi cutanea e assomigliano a questo:

• se raschi la superficie della placca, appariranno delle squame caratteristiche che assomigliano alla stearina: una sostanza grassa solida;
• se raschi le scale "stearin", puoi notare un film lucido inumidito;
• se raschi il film, sulla superficie ci sono piccole gocce di sangue.

La comparsa di sintomi di psoriasi sui gomiti di solito non è accompagnata da un disagio generale: la temperatura corporea rimane normale, non ci sono dolori. Spesso c'è un prurito, e abbastanza pronunciato: attraverso il tempo e il prurito, e l'eruzione scompare, quando arriva il momento della remissione. La periodicità delle esacerbazioni e il sollievo della condizione in tutti i pazienti è diversa, ma la più comune è la stagionalità autunnale della psoriasi.

Fasi

È accettato distinguere diverse fasi durante il processo psoriasico sui gomiti:

• fase di progresso;
• stadio stazionario;
• fase di regressione.

Lo stadio iniziale della psoriasi sui gomiti - progressivo - è accompagnato dalla comparsa di un gran numero di piccoli fasci luminosi, delineati da un bordo rosso, che è chiamato la "corona della crescita periferica".

La fase stazionaria è un periodo di calma, quando le eruzioni già esistenti sono conservate, ma non appaiono quelle nuove. L'eruzione diventa marrone-bluastra e piatta, probabilmente l'aspetto di aree con pigmentazione alterata.

Il periodo regressivo è la subsidenza dei processi psoriasici: la pelle viene temporaneamente deselezionata, si verifica la remissione.

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Forme

La psoriasi sui gomiti è classificata come segue:

• psoriasi ordinaria;
• forma essudativa, che è accompagnata da un forte essudato con la formazione di scaglie croste con una sfumatura giallastra sull'eruzione;
• la forma pustolosa differisce nella formazione simmetrica delle pustole intraepidermiche sulla superficie arrossata e lichenizzata;
• eritroderma psoriasico, acuto, generalizzato, con deterioramento della condizione generale, danno articolare, unghie, ecc.

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Complicazioni e conseguenze

La psoriasi sui gomiti può essere complicata da un decorso più grave, con lo sviluppo di eritroderma psoriasico, psoriasi pustolosa generalizzata, artrite psoriasica.

Con l'eritroderma psoriasico, il processo dalla zona ulnare si estende a tutti i tegumenti della pelle. Di solito, questa forma è il risultato di una brusca cessazione o noncuranza per il trattamento farmacologico sistemico, così come l'abuso di alcool, situazioni stressanti e gravi patologie infettive.

La forma generalizzata è considerata la forma più grave e complessa di psoriasi. Questa complicanza si verifica con una massiccia fusione di pustole e la formazione di grandi focolai di lesioni, sul sito di cui si ha una rottura dell'epitelio e la formazione di laghi purulenti.

L'artrite psoriasica è la sconfitta delle articolazioni con lo sviluppo di edema in esse, con la comparsa di dolore e compromissione della mobilità.

Diagnostica psoriasi sui gomiti

Riconoscere la psoriasi sui gomiti di solito non è difficile, perché la malattia ha i suoi segni tipici. In questo caso, la diagnosi di patologia non è distinta da alcun tipo specifico di ricerca o analisi. Solo nella fase attiva di deterioramento, così come la psoriasi complicato in esecuzione sui gomiti, è possibile rilevare alcuni cambiamenti nello studio del sangue. In questo caso, prove indicano la presenza di gravi reazioni infiammatorie, reazioni autoimmuni e processi reumatici: reumatoide aumento osservato nei titoli decorso acuto di proteine e tali sintomi comuni di infiammazione come leucocitosi, accelerata VES, e così via.

La diagnostica strumentale per sospetto di psoriasi sui gomiti viene raramente utilizzata: a volte viene eseguita una biopsia cutanea per escludere altre patologie dermatologiche o per confermare istologicamente la psoriasi.

La biopsia indica la presenza di specifici corpi Retae, il consolidamento dello strato di cheratinociti, l'immaturità istologica dei cheratinociti, l'estesa infiltrazione di tegumenti cutanei da parte dei linfociti T, i fagociti. Inoltre, si trovano aree di eccessiva proliferazione di cheratinociti e strutture cellulari immunocompetenti, aumento dell'angiogenesi in strati spesso direttamente sotto le eruzioni cutanee.

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Diagnosi differenziale

La diagnostica differenziale può essere eseguita con eczema, lichene rosso piatto e rosa, micosi, lesioni cutanee sifilitiche, neurodermite.

In alcuni casi, può essere richiesta un'ulteriore consultazione di specialisti come il reumatologo, il fisioterapista e il neuropatologo.

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Trattamento psoriasi sui gomiti

La psoriasi sui gomiti non può essere completamente curata, ma la malattia può essere trasferita a uno stadio stabile di remissione sintomatica, quando scompaiono i vecchi rash e quelli nuovi non compaiono. A questo scopo, al paziente viene assegnato un trattamento complesso, che include un numero di approcci e procedure. Considera questo trattamento in maggior dettaglio.

• Cibo dietetico

Ai pazienti con psoriasi ai gomiti viene prescritto cibo speciale. La dieta esclude l'uso di tutti i tipi di spezie, cibi piccanti, bevande alcoliche, caffè, cioccolato, limita l'uso di sale. La dieta comprende prodotti vegetali, cereali, carni bianche, verdure e un gran numero di acqua potabile pulita.

• Trattamento di sanatorio

Il paziente con psoriasi sui gomiti preferibilmente è più probabile che si trovi in aree con un clima caldo secco, in sanatori dove c'è la possibilità di prendere bagni di solfuro o di radon. Tuttavia, questo tipo di trattamento ha le sue controindicazioni: questa è la cosiddetta psoriasi "estiva", così come le comuni eruzioni pustolose.

• medicina

Il farmaco è prescritto per la psoriasi localizzata sui gomiti, che è accompagnata da prurito. Antistaminici più spesso usati, trattamento iposensibilizzante e vitamine.

	Dose e metodo di somministrazione	Effetti collaterali	Istruzioni speciali
Suprastin	Prendi da 25 mg a 4 volte al giorno.	Di solito, la ricezione è accompagnata da una maggiore stanchezza, sonnolenza, secchezza delle mucose.	La sovrastina non è compatibile con le bevande alcoliche.
Fenistil	Prendi 30 gocce tre volte al giorno.	Possibili vertigini, nausea, sete.	Fenistil non può essere riscaldato ed esposto alla luce solare.
Tiosolfato di sodio	Prenda dentro per 2-3 g per ricevimento nella forma di una soluzione del 10% su acqua o soluzione salina.	I sintomi dispeptici sono possibili.	Il farmaco viene assunto solo sotto la supervisione di un medico.
Fenkarol	Prendi 50 mg da una a quattro volte al giorno.	A volte c'è mal di testa e vomito.	Fenicall può causare una reazione allergica.
Diazolin	Assumere 200 mg al giorno.	Vertigini, sonnolenza, tremori nelle mani, può comparire dispepsia.	Diazoline non è prescritto per malattie renali ed epatiche.

• Unguenti per la psoriasi sui gomiti

Con la psoriasi sui gomiti, unguenti e altri agenti esterni vengono usati due volte al giorno. Nella fase iniziale della psoriasi sui gomiti, l'uso di tali farmaci è appropriato:

• unguento salicilico 1-2%;
• unguento a base di catrame di betulla 2-3%;
• panna con olio di naftalina 2-5%;
• unguento Daivobet;
• Unguento Belosalik;
• unguento diprosalico;
• Lorinden A (flumetasone e acido salicilico);
• unguento Elokom S (mometazon e acido salicilico).

In un periodo stazionario, tali mezzi esterni sono usati:

• unguento salicilico 2-5%;
• unguento a base di catrame di betulla 3-10%;
• unguento con olio di naftalan 5-10%;
• Unguento Daivonex;
• unguento Zignoderm.

• vitamine

I preparati vitaminici sono prescritti solo nella fase stazionaria e regressiva della psoriasi sui gomiti, evitando il loro uso nella fase iniziale della comparsa delle eruzioni cutanee.

I complessi vitaminici, come Vitrum Q10 +, Aevit, Unevit prendono 1 compressa (pillole) una volta al giorno, per un mese.

Inoltre, con la psoriasi dei gomiti, viene spesso prescritta la somministrazione intramuscolare di preparati vitaminici:

• soluzione di piridossina al 5%, 2 ml al giorno o a giorni alterni;
• soluzione di bromuro di tiamina 6% 2 ml al giorno o ogni altro giorno.

Inoltre, si raccomanda di assumere vitamine E, A, acido ascorbico e vitamine del gruppo B.

• Trattamento fisioterapeutico

La fisioterapia con psoriasi sui gomiti consiste in procedure così utili:

• UFO generale o zonale, con lunghezza d'onda ottimale di 311-313 nm (utilizzando irradiazione a onde medie a banda stretta);
• SFT - La fototerapia selettiva è una delle varianti di UFD, con una lunghezza d'onda ottimale di 310-340 nm. CFT aiuta a ottenere una remissione più sostenibile - fino a due anni;
• diteggiatura con ozocerite o applicazione di paraffina nell'area del rash;
• crioterapia - elimina il prurito, migliora il metabolismo locale. La temperatura della massa è solitamente di -160 ° C e ogni procedura dura 2-3 minuti. Le procedure vengono eseguite ogni giorno, per 20-25 giorni.

• Trattamento operativo

Il trattamento operativo per psoriasi sui gomiti non è effettuato.

• omeopatia

I rimedi omeopatici sono sempre prescritti ai pazienti individualmente, dopo la conferma diagnostica della malattia. I risultati più qualitativi si osservano dopo il trattamento con preparati complessi: ad esempio, il rimedio esterno di Psoriaten e le gocce di Psorinochele possono essere acquistati da farmacisti senza prescrizione medica.

Psoriaten è usato tre volte al giorno nelle aree affette, è possibile per un lungo periodo.

Psorinochelyus assumere 10 gocce tre volte al giorno per 15 minuti prima dei pasti, per 1-1,5 mesi.

I pazienti con i gomiti irritati arrossate, così come nei casi in cui la psoriasi si deteriora sotto l'influenza di umidità, i medici sono invitati ad applicare Atsidum formitsikum del dosaggio individuale.

I pazienti in età avanzata, nonché con debolezza generale e scarsa immunità, sono raccomandati per l'uso di iodato di arsenico.

Trattamento alternativo

I pazienti con psoriasi sui gomiti sono invitati a trattare la pelle con tali mezzi alternativi:

• estratto di aghi di pino;
• tintura di propoli;
• unguento Naftalan;
• decotto di alloro;
• catrame di betulla puro;
• infusi di colore di camomilla, celidonia, successione.

Accelera il recupero e la pulizia della pelle dell'olivello spinoso: lubrificano le zone colpite 3 volte al giorno. In aggiunta ad esso, è possibile applicare oli di pesca, albicocca, oliva e avocado per ammorbidire le aree grossolane.

Oltre al trattamento esterno, è utile utilizzare regolarmente all'interno di preparati come una tintura di ginseng o di echinacea, 20 gocce in 100 ml di acqua, nella prima metà della giornata.

Un buon effetto è l'aggiunta al tè di piante medicinali come sambuco, erba di erbe, foglie di salvia, semi di aneto, erba di San Giovanni, radici di dente di leone.

In inverno, al di fuori della fase di esacerbazione della psoriasi sui gomiti, si raccomanda di sostenere il corpo con bevande calde a base di foglie di ribes, rami di lampone, rosa canina e cenere di montagna.

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Trattamento a base di erbe

Tra le erbe medicinali per la psoriasi sui gomiti dell'aloe sono considerati i più efficaci, sedum, olivello spinoso bacche, radice di valeriana, erba di erba di San Giovanni, calendula e camomilla fiori, salvia, Leuzea giovane pino germogli.

Nel periodo di progressione si consiglia di prendere bagni e bagni medicinali con decotto, celidonia, pino e estratti di abete - ogni giorno o una volta in due giorni.

Nella zona ulnare subito dopo il bagno, è necessario applicare olio vegetale (oliva, olivello spinoso o olio di semi di girasole).

In base alla sequenza e alla vaselina, viene preparato un unguento medicinale: il contenuto della sequenza deve essere del 2-3%.

Le infusioni di erbe infuse assumono 1/3 di tazza tre volte al giorno prima dei pasti, per 2-3 settimane. Allo stesso tempo, i gomiti dovrebbero essere lubrificati con estratto di corda o succo fresco di celidonia.

Di notte molti usano con successo lozioni dal saggio: per la preparazione di infusione 1 cucchiaio. L. Salare versare 1 tazza di acqua bollente e insistere sotto il coperchio finché non si raffredda. Raffreddare il filtro per infusione, inumidirlo con una garza o un tovagliolo di lino, mettere nei luoghi colpiti fino al mattino.

Prevenzione

L'esperienza mostra che l'esacerbazione della psoriasi sui gomiti può essere evitata se vengono seguite semplici raccomandazioni di prevenzione.

• I vestiti dovrebbero essere liberi, dai tessuti naturali, lasciando entrare l'aria.
• È necessario evitare il contatto delle mani con alcali, sostanze chimiche e, quando il contatto è forzato, è necessario indossare guanti protettivi.
• Non dimenticare di cosmetici per la cura speciale per la pelle dei gomiti: tale strumento dovrebbe idratare e mantenere l'equilibrio del pH.
• È necessario proteggere il sistema nervoso e fare attenzione alle situazioni stressanti.
• È importante condurre una vita attiva: praticare sport, camminare, muoversi.
• Prendere il sole può, ma con moderazione: le scottature solari possono causare esacerbazione della psoriasi sui gomiti.
• È necessario stabilire una dieta sana e salutare.
• È necessario trattare eventuali malattie nel corpo in modo tempestivo.

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Previsione

• Prognosi per la salute: la psoriasi sui gomiti è una malattia recidivante con decorso cronico, ma esistono descrizioni di periodi di remissione sufficientemente lunghi (fino a 20 anni).
• La prognosi per la vita è relativamente favorevole: se la psoriasi sui gomiti è complicata dallo sviluppo di artrite psoriasica, il paziente può diventare disabile.

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