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Rinocongiuntivite acuta

 
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Ultima recensione: 07.07.2025
 
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La base patogenetica è rappresentata dalle reazioni allergiche IgE-mediate. La rinocongiuntivite è un classico esempio di malattia atopica, caratterizzata dalla presenza di iperproduzione di IgE, elevati livelli di anticorpi specifici IgE e IgC4 e uno squilibrio delle cellule immunoregolatrici. Lo sviluppo di alterazioni del sistema immunitario nei pazienti con rinocongiuntivite è conseguenza della sensibilizzazione dell'organismo agli allergeni e di una predisposizione ereditaria a reazioni e malattie allergiche.

Sintomi della rinocongiuntivite acuta

Rinite allergica

I pazienti sono disturbati da rinite profusa, starnuti incontrollabili, difficoltà a respirare attraverso il naso fino alla sua completa cessazione. Contemporaneamente, si manifesta prurito al palato duro, alla faringe, alla mucosa nasale e ai condotti uditivi. Questi fenomeni sono accompagnati da intossicazione, affaticamento, perdita di appetito, sudorazione, irritabilità, tendenza al pianto e disturbi del sonno. Sintomi come rinorrea e congestione nasale contribuiscono allo sviluppo di sinusite, eustachite, otite, polipi e asma bronchiale. L'espressione morfologica della rinite allergica acuta è l'edema e l'infiltrazione eosinofila della mucosa nasale.

Trattamento della rinocongiuntivite acuta

La farmacoterapia della rinite allergica e della congiuntivite prevede l'uso di agenti antiallergici di vari gruppi. I principali farmaci utilizzati per il trattamento della rinite allergica sono gli antistaminici. Il loro effetto terapeutico è associato al blocco dei recettori dell'istamina sulle strutture cellulari di vari tessuti. Quasi tutti gli antistaminici di prima generazione [cloropiramina (suprastin), clemastina (tavegil), difenidramina (difenidramina), prometazina (pipolfen), mebidrolina (diazolina), cloridrato di quifenadina (fenkarol)] possiedono una significativa attività antistaminica. Dopo somministrazione parenterale o orale, l'effetto terapeutico degli antistaminici si manifesta entro 15-30 minuti e raggiunge il suo massimo entro un'ora. Va sottolineato che un posto importante nella terapia della rinite allergica spetta agli antistaminici di nuova generazione, come loratadina, cetirizina, ebastina (kestin), desloratadina (erius), levocetirizina.

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