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Sarcoma
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il sarcoma è una malattia che implica neoplasie maligne di diversa localizzazione. Esaminiamo i principali tipi di sarcoma, i sintomi della malattia, i metodi di trattamento e prevenzione.
Il sarcoma è un gruppo di neoplasie maligne. La malattia inizia con una lesione delle cellule connettive primarie. A causa di cambiamenti istologici e morfologici, inizia una formazione maligna che sviluppa elementi di cellule, vasi, muscoli, tendini e altre cose. Tra tutte le forme di sarcoma, soprattutto maligne, ci sono circa il 15% di nuove crescite.
Vedi anche: trattamento del sarcoma
La sintomatologia principale della malattia si manifesta sotto forma di gonfiore di qualsiasi parte del corpo o nodo. Il sarcoma colpisce: tessuto muscolare liscio e striato, ossa, tessuto nervoso, grasso e fibroso. Il tipo di malattia dipende dai metodi di diagnosi e dai metodi di trattamento. I tipi più comuni di sarcoma sono:
- Sarcoma del tronco, tessuti molli delle estremità.
- Sarcoma dell'utero e delle ghiandole mammarie.
- Sarcoma di ossa, collo e testa.
- Sarcomi retroperitoneali, lesioni muscolari e tendinee.
Il sarcoma influenza i tessuti connettivi e molli. Nel 60% della malattia, il tumore si sviluppa sugli arti superiori e inferiori, il 30% sul tronco e solo raramente, il sarcoma colpisce i tessuti del collo e della testa. La malattia si verifica sia negli adulti che nei bambini. Allo stesso tempo, circa il 15% del caso di sarcoma è il cancro. Molti oncologi considerano il sarcoma un raro tipo di tumore che richiede un trattamento speciale. Ci sono molti nomi di questa malattia. I nomi dipendono dal tessuto in cui appaiono. Osso di sarcoma - osteosarcoma, sarcoma della cartilagine - condrosarcoma e la sconfitta del tessuto muscolare liscio - leiomiosarcoma.
Codice ICD-10
Il sarcoma microbico 10 è una classificazione della malattia da parte del catalogatore internazionale di malattie della decima revisione.
Codice internazionale di classificazione delle malattie ICD-10:
- Mesotelioma C45.
- C46 Sarkoma Caposhi.
- C47 Neoplasma maligno dei nervi periferici e del sistema nervoso autonomo.
- C48 Neoplasma maligno dello spazio retroperitoneale e del peritoneo.
- C49 Neoplasma maligno di altri tipi di tessuto connettivo e molle.
Ciascuno degli oggetti ha una sua classificazione. Prendiamo in considerazione ciò che ognuna delle categorie della classificazione internazionale delle malattie del sarcoma di ICD-10 implica:
- Il mesotelioma è una neoplasia maligna che origina dal mesotelio. Il più delle volte colpisce la pleura, il peritoneo e il pericardio.
- Il sarcoma di Kaposi - un tumore si sviluppa dai vasi sanguigni. La particolarità della neoplasia è l'aspetto sulla pelle di macchie di colore rosso-marrone con margini pronunciati. La malattia è maligna, quindi rappresenta una minaccia per la vita umana.
- Neoplasma maligno dei nervi periferici e del sistema nervoso autonomo - in questa categoria ci sono lesioni e malattie dei nervi periferici, arti inferiori, testa, collo, viso, torace, regione dell'anca.
- Neoplasma maligno dello spazio retroperitoneale e peritoneo - i sarcomi dei tessuti molli che colpiscono il peritoneo e lo spazio retroperitoneale, causano l'ispessimento di parti della cavità addominale.
- Neoplasma maligno di altri tipi di tessuti connettivi e molli - il sarcoma colpisce i tessuti molli in qualsiasi parte del corpo, provocando la comparsa di un tumore canceroso.
Cause del sarcoma
Le cause del sarcoma sono varie. La malattia può insorgere a causa dell'influenza di fattori ambientali, lesioni, fattori genetici e molto altro. La concretizzazione della causa dello sviluppo del sarcoma è semplicemente impossibile. Ma ci sono diversi fattori di rischio e cause, che spesso provocano lo sviluppo della malattia.
- Predisposizione ereditaria e sindromi genetiche (retinoblastoma, sindrome di Gardner, sindrome di Werner, neurofibromatosi, carcinoma a cellule basali pigmentarie, sindrome da cancro cutaneo multiplo).
- Influenza delle radiazioni ionizzanti - i tessuti esposti alle radiazioni sono soggetti a infezione. Il rischio di un tumore maligno aumenta del 50%.
- L'herpes virus è uno dei fattori nello sviluppo del sarcoma di Kaposi.
- Linfostasi degli arti superiori (forma cronica), che si sviluppa sullo sfondo della mastectomia radiale.
- Ferite, ferite, suppurazione, esposizione a corpi estranei (detriti, schegge, ecc.).
- Polichemioterapia e terapia immunosoppressiva. Il sarcoma si verifica nel 10% dei pazienti sottoposti a questo tipo di terapia, così come nel 75% dopo le operazioni di trapianto di organi.
I sintomi del sarcoma
I sintomi del sarcoma sono diversi e dipendono dalla posizione del tumore, dalle sue caratteristiche biologiche e dalle cause originali delle cellule. Nella maggior parte dei casi, il sintomo iniziale del sarcoma è un tumore che cresce di dimensioni. Quindi, se un paziente ha il sarcoma delle ossa, cioè l'osteosarcoma, allora il primo segno della malattia è un terribile dolore nell'area delle ossa che si verificano durante la notte e non viene fermato dagli analgesici. Nel processo di crescita del tumore, organi e tessuti adiacenti sono coinvolti nel processo patologico, che porta a una varietà di sintomi dolorosi.
- Alcuni tipi di sarcomi (sarcomi di ossa, parotali) si sviluppano molto lentamente e asintomaticamente per molti anni.
- Ma il rabdomiosarcoma è caratterizzato da una rapida crescita, dalla diffusione del tumore ai tessuti vicini e dalle prime metastasi, che si verificano per ematogenesi.
- Il liposarcoma e altri tipi di sarcomi sono plurali primari, sequenzialmente o simultaneamente manifestati in luoghi diversi, il che complica la metastasi.
- Il sarcoma dei tessuti molli colpisce i tessuti e gli organi circostanti (ossa, pelle, vasi). Il primo segno di sarcoma dei tessuti molli è un tumore senza contorni limitati, che causa sensazioni dolorose alla palpazione.
- Con il sarcoma linfoide, c'è un tumore nella forma di un nodo e un leggero gonfiore nell'area del linfonodo. Il neoplasma ha una forma ovale o rotonda senza sensazioni dolorose. La dimensione del tumore può variare da 2 a 30 centimetri.
A seconda del tipo di sarcoma, può comparire una febbre. Se la neoplasia progredisce rapidamente, le vene sottocutanee appaiono sulla superficie della pelle, il tumore acquisisce un colore cianotico e la pelle può apparire. Quando palpare il sarcoma, la mobilità del tumore è limitata. Se il sarcoma appare sugli arti, questo può portare alla loro deformazione.
Sarcoma nei bambini
Sarcoma nei bambini - un numero di tumori maligni che danneggiano gli organi e i sistemi del corpo del bambino. Molto spesso, ai bambini viene diagnosticata una leucemia acuta, cioè un danno maligno al midollo osseo e al sistema circolatorio. La seconda più alta frequenza della malattia - linfosarcoma e il morbo di Hodgkin, tumori del sistema nervoso centrale, osteosarcoma, sarcomi dei tessuti molli, tumori del fegato, stomaco, esofago e altri organi.
Sarcomi in pazienti di età infantile si presentano per diverse ragioni. Prima di tutto, è la predisposizione genetica e l'ereditarietà. Il secondo posto sono le mutazioni nel corpo del bambino, le ferite e le ferite subite, le malattie trasferite e il sistema immunitario indebolito. Diagnosi di sarcomi nei bambini, così come negli adulti. Per fare questo, ricorrere a metodi di computer e di risonanza magnetica, ecografia, biopsia, citologia e ricerca istologica.
Il trattamento del sarcoma nei bambini dipende dalla posizione del tumore, dallo stadio del tumore, dalle sue dimensioni, dalla presenza di metastasi, dall'età del bambino e dalle condizioni generali del corpo. Per il trattamento vengono utilizzati metodi chirurgici di rimozione del tumore, chemioterapia e esposizione alle radiazioni.
- Malattie maligne dei linfonodi
Le malattie maligne dei linfonodi sono la terza più frequente comparsa della malattia, che si verifica sia nei bambini che negli adulti. Il più delle volte, gli oncologi diagnosticano linfogranulomatosi, linfomi, linfosarcomi. Tutte queste malattie sono simili nella loro malignità e nel substrato di sconfitta. Ma tra loro ci sono una serie di differenze, nel decorso clinico della malattia, i metodi di trattamento e la prognosi. •
- Limfogranulematoz
I tumori colpiscono i linfonodi cervicali, nel 90% dei casi. Molto spesso, questa malattia colpisce bambini di età inferiore ai 10 anni. Ciò è dovuto al fatto che a questa età nel sistema linfatico ci sono grandi cambiamenti a livello fisiologico. I linfonodi diventano molto vulnerabili all'azione di stimoli e virus che causano determinate malattie. Con una malattia tumorale, i linfonodi aumentano di dimensioni, ma sono assolutamente indolore per la palpazione, la pelle sopra il tumore non cambia colore.
Per la diagnosi di linfogranulomatosi viene utilizzata una puntura e i tessuti vengono inviati a uno studio citologico. Trattare la malattia maligna dei linfonodi con l'aiuto di radiazioni e chemioterapia.
- linfosarcoma
Malattia maligna che si verifica nei tessuti linfatici. Secondo il suo decorso, i sintomi e il tasso di crescita del tumore, il linfosarcoma è simile alla leucemia acuta. Il più delle volte, il tumore compare nella cavità addominale, il mediastino, cioè la cavità toracica, rinofaringe e nei linfonodi periferici (cervicale, inguinali, ascellari). Più raramente, la malattia colpisce ossa, tessuti molli, pelle e organi interni.
Il sintomatico del linfosarcoma ricorda i sintomi di una malattia virale o infiammatoria. Il paziente ha tosse, febbre e disturbi generali. Con la progressione del sarcoma, il paziente si lamenta di gonfiore del viso, mancanza di respiro. Diagnostica la malattia usando la radiografia o l'ecografia. Il trattamento può essere pronto, chemioterapia e radioterapia.
- Tumori renali
I tumori renali sono neoplasie maligne, che, di regola, sono di natura innata e compaiono in pazienti in tenera età. Le vere cause dei tumori del rene sono sconosciute. Sui reni ci sono sarcomi, leiomiosarcomi, mixosarcomi. I tumori possono essere carcinomi a cellule circolari, linfomi o miosarcomi. Molto spesso, i reni influenzano i tipi di sarcoma a forma di fuso, a cellule rotonde e miste. Allo stesso tempo, il tipo misto è considerato il tipo più maligno. Nei pazienti adulti, i tumori renali metastatizzano estremamente raramente, ma possono raggiungere dimensioni importanti. E nei pazienti dell'infanzia, i tumori metastatizzano, interessando i tessuti circostanti.
Per trattare i tumori del rene, di solito, vengono utilizzati metodi chirurgici di trattamento. Diamo un'occhiata ad alcuni di loro.
- La nefrectomia radicale - il medico fa un'incisione nell'addome e rimuovere il rene interessato e tessuto adiposo circostante, le ghiandole surrenali, che sono adiacenti al rene interessato e linfonodi regionali. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Le principali indicazioni per la nefrectomia: una grande dimensione di un tumore maligno, metastasi nei linfonodi regionali.
- Intervento chirurgico laparoscopico: i vantaggi di questo metodo di trattamento sono evidenti: mini-invasivo, breve periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico, sindrome del dolore postoperatorio meno pronunciata e migliore risultato estetico. Durante l'operazione, vengono praticate diverse piccole perforazioni nella pelle dell'addome attraverso le quali viene inserita una videocamera, vengono inseriti strumenti chirurgici sottili e le vie aeree vengono iniettate dalla cavità addominale per rimuovere il sangue e i tessuti in eccesso dall'area operativa.
- L'ablazione e la termoablazione sono il metodo più delicato per rimuovere i tumori renali. La neoplasia è influenzata dalle basse o alte temperature, che portano alla distruzione del tumore al rene. I principali tipi di questo trattamento: termico (laser, microonde, ultrasuoni), chimico (iniezione di etanolo, lisi elettrochimica).
Tipi di sarcoma
I tipi di sarcoma dipendono dalla posizione della malattia. A seconda del tipo di tumore, vengono utilizzate alcune tecniche diagnostiche e terapeutiche. Diamo un'occhiata ai principali tipi di sarcoma:
- Sarcoma della testa, del collo, delle ossa.
- Neoplasia retroperitoneale.
- Sarcoma dell'utero e delle ghiandole mammarie.
- Tumori stromali gastrointestinali.
- La sconfitta di tessuti dolci di estremità e tronco.
- Fibromatosi desmoide.
Sarcomi derivanti da osso duro:
- Sarkoma Yingga.
- Sarcoma Parostalnaya.
- Osteosarcoma.
- Condrosarcoma.
- Retikulosarkoma.
Sarcomi derivanti da muscolo, grasso e tessuto molle:
- Sarkoma Kaposi.
- Fibrosarcoma e pelle di sarcoma.
- Liposarcoma.
- Istiocitoma fibroso e fibroso.
- Sarcoma sinoviale e dermatofibrosarcoma.
- Sarcoma di Neyrogeneia, nefrofibrosarcoma, rabdomiosarcoma.
- Linfangiosarcoma.
- Sarcoma degli organi interni.
Il gruppo di sarcomi consiste di oltre 70 diverse varianti della malattia. Sarkom, distinguere e malignità:
- G1 - basso grado.
- G2 è il livello medio.
- G3 - alto ed estremamente alto grado.
Diamo uno sguardo più da vicino ad alcuni tipi di sarcomi che richiedono un'attenzione particolare:
- Sarcoma alveolare - il più delle volte si verifica nei bambini e negli adolescenti. Raramente produce metastasi ed è un raro tipo di tumore.
- Angiosarcoma - colpisce i vasi della pelle e si sviluppa dai vasi sanguigni. Si verifica negli organi interni, spesso dopo l'irradiazione.
- Il dermatofibrosarcoma è una specie di istiocitoma. È un tumore maligno che origina dal tessuto connettivo. Il più delle volte colpisce il corpo, cresce molto lentamente.
- Il condrosarcoma extracellulare è un tumore raro che origina dal tessuto cartilagineo, si localizza nella cartilagine e si trasforma in ossa.
- Emangiopericitoma - un tumore maligno dai vasi sanguigni. Ha l'aspetto di nodi e il più delle volte colpisce i pazienti con meno di 20 anni.
- Il mesenchimoma è un tumore maligno che cresce dal tessuto vascolare e adiposo. Colpisce la cavità dello stomaco.
- L'istiocitoma fibroso è un tumore maligno localizzato sugli arti e più vicino al tronco.
- Lo Schwannoma è un tumore maligno che colpisce i nervi. Si sviluppa in modo indipendente, raramente dà metastasi, colpisce i tessuti profondi.
- Neurofibrosarcoma: si sviluppa da tumori di Schwann intorno ai processi dei neuroni.
- Leiomiosarcoma - appare dai rudimenti di un tessuto muscolare liscio. Si diffonde rapidamente attraverso il corpo ed è un tumore aggressivo.
- Liposarcoma: deriva dal tessuto adiposo localizzato sul tronco e sugli arti inferiori.
- Linfangiosarcoma - colpisce i vasi linfatici, il più delle volte si verifica nelle donne che hanno subito una mastectomia.
- Il rabdomiosarcoma - deriva dal muscolo striato, si sviluppa sia negli adulti che nei bambini.
Esiste una categoria di sarcoma senza caratteristiche aggiuntive. Questa categoria include:
- Il sarcoma di Kaposi - di solito si verifica a causa del virus dell'herpes. Si trova spesso in pazienti che assumono immunosoppressori e sieropositivi. Il tumore si sviluppa dalla dura madre, dagli organi interni cavi e parenchimatosi.
- Fibrosarcoma: si verifica su legamenti e tendini muscolari. Spesso colpisce i piedi, meno spesso - la testa. Il tumore è accompagnato da ulcere e metastatizza attivamente.
- Sarcoma epitelioide - colpisce le parti periferiche degli arti, in pazienti giovani. La malattia attivamente metastatizza.
- Sarcoma sinoviale - si verifica nella cartilagine articolare e vicino alle articolazioni. Può svilupparsi dalle membrane sinoviali dei muscoli della vagina e diffondersi al tessuto osseo. A causa di questo tipo di sarcoma, il paziente ha ridotto l'attività motoria. Il più spesso succede in pazienti a partire da 15-50 anni.
Sarcoma stromale
Il sarcoma stromale è un tumore maligno che colpisce gli organi interni. Di norma, il sarcoma stromale colpisce l'utero, ma questa malattia è un fenomeno raro che si verifica nel 3-5% delle donne. L'unica differenza tra il sarcoma e il cancro uterino è il decorso della malattia, il processo di metastasi e il trattamento. Il segno suggestivo dell'aspetto del sarcoma è il passaggio di un corso di radioterapia per il trattamento di patologie nella regione pelvica.
Il sarcoma stromale è prevalentemente diagnosticato in pazienti di età compresa tra 40 e 50 anni, con menopausa, il sarcoma si verifica nel 30% delle donne. I principali sintomi della malattia si manifestano sotto forma di scarico sanguinoso dal tratto genitale. Il sarcoma provoca sensazioni dolorose dovute all'aumento dell'utero e alla compressione dei suoi organi vicini. In rari casi, il sarcoma stromale è asintomatico e può essere riconosciuto solo dopo aver visitato un ginecologo.
Sarcoma vertebrato
Il sarcoma della cellula mandrino è costituito da cellule a forma di fuso. In alcuni casi, esame istologico, questo tipo di sarcoma è confuso con fibromi. I nodi tumorali hanno una consistenza densa, una struttura fibrosa di colore bianco-grigio è visibile sul taglio. Il sarcoma del sarcoma appare sulle membrane mucose, sulla pelle, sulla copertura sierosa e sulla fascia.
Le cellule tumorali crescono casualmente da sole o in gruppi. Si trovano in varie direzioni l'una rispetto all'altra, intrecciandosi e formando un groviglio. La dimensione e la posizione del sarcoma è varia. Con una diagnosi tempestiva e un trattamento rapido ha una prognosi positiva.
Sarcoma maligno
Il sarcoma maligno è un tumore dei tessuti molli, cioè un'entità patologica. Ci sono diversi segni clinici che combinano i sarcomi maligni:
- La localizzazione è profonda nei muscoli e nei tessuti sottocutanei.
- Frequente recidiva della malattia e metastasi ai linfonodi.
- Crescita asintomatica del tumore per diversi mesi.
- La posizione del sarcoma nella pseudocapsula e la frequente germinazione oltre i suoi limiti.
Il sarcoma maligno si ripresenta nel 40% dei casi. Le metastasi compaiono nel 30% dei pazienti e più spesso colpiscono il fegato, i polmoni e il cervello. Diamo un'occhiata ai principali tipi di sarcoma maligno:
- L'istiocitoma fibroso maligno è un tumore dei tessuti molli, localizzato nel tronco e nelle estremità. Quando si esegue un'ecografia, il tumore non ha contorni chiari, può trovarsi sull'osso o coprire i vasi e i tendini dei muscoli.
- Il fibrosarcoma è una formazione maligna di tessuto connettivo fibroso. Di regola, è localizzato nell'area della spalla e dell'anca, nello spessore dei tessuti molli. Un sarcoma si sviluppa dalle formazioni fasciali intermuscolari. Metastatizza nei polmoni e si verifica più spesso nelle donne.
- Il liposarcoma è un sarcoma maligno del tessuto adiposo con una varietà di varietà. Si verifica in pazienti di tutte le età, ma più spesso negli uomini. Colpisce arti, tessuti dell'anca, glutei, spazio retroperitoneale, utero, stomaco, cordone seminale, ghiandole mammarie. Il liposarcoma può essere singolo e multiplo, mentre si sviluppa su diverse parti del corpo. Il tumore cresce lentamente, ma può raggiungere dimensioni molto grandi. La particolarità di questo sarcoma maligno è che non germina nelle ossa e nella pelle, ma può ripresentarsi. Il tumore dà metastasi a milza, fegato, cervello, polmoni e cuore.
- Angiosarcoma è un sarcoma maligno di origine vascolare. Si verifica sia negli uomini che nelle donne, di età compresa tra i 40 ei 50 anni. È localizzato sugli arti inferiori. Il tumore contiene cisti ematiche che diventano il fulcro della necrosi e dell'emorragia. Il sarcoma cresce molto rapidamente ed è soggetto a ulcerazioni, può metastatizzare ai linfonodi regionali.
- Il rabdomiosarcoma è un sarcoma maligno, si sviluppa dalla muscolatura striata e si posiziona al 3 ° posto tra le lesioni dei tessuti molli maligni. Di regola, colpisce gli arti, si sviluppa nello spessore dei muscoli in forma di nodo. Alla palpazione morbida con una consistenza densa. In alcuni casi, provoca emorragia e necrosi. Il sarcoma è piuttosto doloroso, metastatizzato nei linfonodi e nei polmoni.
- Il sarcoma sinoviale è un tumore maligno dei tessuti molli che si verifica nei pazienti di tutte le età. Di regola, è localizzato sugli arti inferiori e superiori, nella regione delle articolazioni del ginocchio, dei piedi, dei fianchi, degli stinchi. Il tumore ha la forma di un nodo di forma rotonda, limitato dai tessuti circostanti. All'interno della formazione ci sono cisti di diverse dimensioni. Il sarcoma si ripresenta e può iniziare a metastasi anche dopo il corso del trattamento.
- Neurinoma maligno - formazione maligna, si verifica negli uomini e nei pazienti affetti dalla malattia di Recklinghausen. Il tumore è localizzato sugli arti inferiori e superiori, testa e collo. Metastatizza raramente, può dare metastasi ai polmoni e ai linfonodi.
Sarcoma di pleomorfi
Il sarcoma pleomorfo è un tumore maligno che colpisce gli arti inferiori, il tronco e altri luoghi. Nelle prime fasi dello sviluppo, il tumore è difficile da diagnosticare, quindi viene rilevato raggiungendo 10 centimetri o più di diametro. L'educazione è un nodo lobato, denso, di colore grigio-rossastro. Il sito contiene una zona di emorragie e necrosi.
Il fibrosarcoma pleomorfo si ripresenta nel 25% dei pazienti, dà metastasi ai polmoni nel 30% dei pazienti. A causa della progressione della malattia, il tumore spesso causa la morte, entro un anno dalla scoperta dell'istruzione. La sopravvivenza dei pazienti dopo il rilevamento di questa formazione è del 10%.
Sarcoma polimorforfico
Il sarcoma polimorfocellulare è un tipo autonomo abbastanza raro di sarcoma cutaneo primario. Il tumore si sviluppa, di regola, sulla periferia dei tessuti molli, e non in profondità, circondato dalla corolla eritematosa. Durante il periodo di crescita, si ulcera e diventa simile a una sifilide gommosa. Metastatizza nei linfonodi, provoca un aumento della milza e quando si schiaccia il tessuto molle provoca un forte dolore.
Secondo i risultati dell'istologia, ha una struttura alveolare, anche con carcinoma reticolare. La rete del tessuto connettivo contiene cellule arrotondate e fusiformi del tipo embrionale, simili ai megacariociti e ai mielociti. Allo stesso tempo, i vasi sanguigni sono privi di tessuto elastico e diluiti. Il trattamento del sarcoma a cellule polimorfiche è solo operativo.
Sarcoma indifferenziato
Il sarcoma indifferenziato è un tumore difficile o impossibile da classificare in base ai risultati dell'istologia. Questo tipo di sarcoma non è associato a determinate cellule, ma, di norma, viene trattato come rabdomiosarcoma. Quindi, i tumori maligni di differenziazione indeterminata sono:
- Sarcoma dei tessuti molli epitelioide e alveolare.
- Un tumore dei tessuti molli a cellule chiare.
- Sarcoma intestinale e mesenchimoma di tipo maligno.
- Sarcoma desmoplastico a cellule circolari.
- Tumore con differenziazione delle cellule epitelioidi perivascolari (sarcoma di miomelanociti).
- Il neoplasma rabdomale extrarenale.
- Tumore di Ewing vnekeleletnaya e condrosarcoma myxoid extrascheletrico.
- Neoplasma neuroectodermico.
Sarcoma gystocytary
Il sarcoma istiocitico è una rara neoplasia maligna, di natura aggressiva. Il tumore è costituito da cellule polimorfiche, in alcuni casi ha cellule giganti con un nucleo polimorfico e un citoplasma chiaro. Le cellule del sarcoma istiocitico sono positive quando testate per esterasi aspecifica. La prognosi della malattia è sfavorevole, poiché la generalizzazione si verifica rapidamente.
Il sarcoma istiocitico è caratterizzato da un decorso piuttosto aggressivo e una scarsa risposta al trattamento terapeutico. Questo tipo di sarcoma causa lesioni extranodali. Questa patologia subisce il tratto gastrointestinale, i tessuti molli e la pelle. In alcuni casi, il sarcoma istiocitario colpisce la milza, il sistema nervoso centrale, il fegato, l'osso e il midollo osseo. Durante la diagnosi della malattia, viene utilizzato l'esame immunoistologico.
Sarcoma a cellule rotonde
Il sarcoma a cellule circolari è un raro tumore maligno costituito da elementi cellulari rotondi. Le cellule contengono nuclei ipercromici. Il sarcoma corrisponde non allo stato maturo del tessuto connettivo. Il tumore sta progredendo rapidamente, quindi è estremamente maligno. Esistono due tipi di sarcoma circolatorio: a cellula piccola e a grande cellula (la specie dipende dalla dimensione delle cellule che compongono la sua composizione).
Secondo i risultati dell'esame istologico, la neoplasia consiste di cellule rotonde con protoplasma mal sviluppato e un grande nucleo. Le celle si trovano l'una vicina all'altra, non hanno un determinato ordine. Vi sono cellule contigue e cellule separate l'una dall'altra da sottili filamenti e massa amorfa di colore chiaro. I vasi sanguigni si trovano con strati di tessuto connettivo e cellule tumorali adiacenti alle sue pareti. Il tumore colpisce la pelle e i tessuti molli. A volte, con il lume dei vasi, è possibile vedere le cellule tumorali che si sono impiantate nei tessuti sani. Il tumore metastatizza, ricorre e causa la necrosi dei tessuti colpiti.
Sarcoma fibromioide
Il sarcoma fibromioide è una neoplasia con un basso grado di malignità. La malattia colpisce sia gli adulti che i bambini. Molto spesso, il sarcoma è localizzato nell'area del tronco, spalle e fianchi. Il tumore raramente metastatizza e cresce molto lentamente. Le ragioni per la nascita fibromiksoidnoy sarcomi includono la predisposizione genetica, lesioni dei tessuti molli, l'impatto sul corpo di grandi dosi di radiazioni ionizzanti e prodotti chimici con effetti cancerogeni. La principale sintomatologia del sarcoma fibromixoide:
- Ci sono foche e tumori dolorosi nei tessuti molli del tronco e delle estremità.
- Nel campo della neoplasia compaiono sensazioni dolorose e la sensibilità è disturbata.
- I tegumenti acquisiscono un colore bruno-bluastro, e con l'aumento del neoplasma si verifica la compressione dei vasi e l'ischemia delle estremità.
- Se la neoplasia è localizzata nella cavità addominale, il paziente presenta sintomi patologici dal tratto gastrointestinale (disturbi dispeptici, stitichezza).
I sintomi generali del sarcoma fibromixideo si manifestano sotto forma di debolezza immotivata, perdita di peso e mancanza di appetito, che portano ad anoressia, oltre che a frequente affaticamento.
Sarcoma linfoide
Il sarcoma linfoide è un tumore del sistema immunitario. Il quadro clinico della malattia è polimorfico. Pertanto, in alcuni pazienti il sarcoma linfoide si manifesta sotto forma di ingrossamento linfonodale. A volte i sintomi del tumore si manifestano sotto forma di anemia emolitica autoimmune, eruzioni cutanee eczematose sulla pelle e avvelenamento. Il sarcoma inizia con una sindrome da spremere vasi linfatici e venosi, che porta a un'interruzione delle funzioni degli organi. In rari casi, il sarcoma causa lesioni necrotiche.
Il sarcoma linfoide ha diverse forme: localizzate e locali, comuni e generalizzate. Dal punto di vista morfologico, il sarcoma linfoide è diviso in: cellule grandi e piccole cellule, cioè linfoblastiche e linfocitiche. Il tumore colpisce i linfonodi del collo, retroperitoneale, mesenterico, meno spesso - ascellare e inguinale. Le neoplasie possono anche verificarsi in organi che contengono tessuto linforeticolare (reni, stomaco, tonsille, intestino).
Ad oggi, non esiste una singola classificazione dei sarcomi linfoidi. In pratica, la classificazione clinica internazionale, che è stata adottata per la linfogranulomatosi:
- I linfonodi influenzati dallo stadio locale in un'area, hanno una lesione localizzata extranodale.
- Stadio regionale - i linfonodi in due o più zone del corpo sono interessati.
- Lo stadio generalizzato - la lesione è comparsa su entrambi i lati del diaframma o della milza, l'organo extrasodale viene toccato.
- Stadio disseminato - il sarcoma progredisce su due o più organi e linfonodi ectranodali.
Il sarcoma linfoide ha quattro stadi di sviluppo, ognuno dei quali causa una nuova sintomatologia più dolorosa e richiede chemioterapia prolungata per il trattamento.
Sarcoma epitelioide
Il sarcoma epitelioide è un tumore maligno che colpisce le parti distali degli arti. La malattia è il più spesso trovata in pazienti di età giovane. Le manifestazioni cliniche suggeriscono che il sarcoma epitelioide è un tipo di sarcoma sinoviale. Cioè, l'origine della neoplasia è una questione controversa tra molti oncologi.
La malattia ha il suo nome a causa di cellule arrotondate, grandi forme epitelioidi che assomigliano a un processo infiammatorio granulomatoso o carcinoma a cellule squamose. La nuova crescita si manifesta sotto forma di nodulo sottocutaneo o intradermico o massa multi-sito. Il tumore appare sulla superficie delle palme, avambracci, mani, dita, piedi. Il sarcoma epitelioide è il più comune tumore dei tessuti molli degli arti superiori.
Il sarcoma viene trattato con il metodo di escissione chirurgica. Questo trattamento è spiegato dal fatto che la neoplasia si diffonde lungo la fascia, vasi sanguigni, nervi e tendini. Il sarcoma può dare metastasi - noduli e placche lungo l'avambraccio, metastasi nei polmoni e linfonodi.
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Sarcoma mieloide
Il sarcoma mieloide è una neoplasia locale costituita da mieloblasti leucemici. In alcuni casi, prima del sarcoma mieloide, i pazienti soffrono di leucemia mieloblastica acuta. Il sarcoma può agire come manifestazione cronica della leucemia mieloide e di altre lesioni mieloproliferative. Il tumore è localizzato nelle ossa del cranio, gli organi interni, i linfonodi, il tessuto del seno, delle ovaie, del tratto gastro-intestinale, in osso tubolare e trabecolare.
Il trattamento del sarcoma mieloide consiste nella chemioterapia e nella radioterapia locale. Il tumore si presta al trattamento antileucemico. Il tumore progredisce rapidamente e cresce, il che determina la sua malignità. Il sarcoma metastatizza e provoca disturbi nel lavoro degli organi vitali. Se il sarcoma si sviluppa nei vasi sanguigni, i pazienti presentano irregolarità nel sistema emopoietico e si sviluppa anemia.
Sarcoma a cellule chiare
Il sarcoma a cellule chiare è un tumore fasciogeno maligno. La neoplasia, di regola, è localizzata sulla testa, sul collo, sul tronco e colpisce i tessuti molli. Il tumore è un nodo denso di forma rotonda, nel diametro da 3 a 6 centimetri. Quando esaminato istologicamente, è stato determinato che i nodi del tumore sono di colore grigio-bianco e connessione anatomica. Il sarcoma si sviluppa lentamente ed è caratterizzato da un percorso a lungo termine a lungo termine.
A volte, un sarcoma a cellule chiare appare intorno o all'interno dei tendini. Il tumore spesso ricorre e dà metastasi alle ossa, ai polmoni e ai linfonodi regionali. Il sarcoma è difficile da diagnosticare, è molto importante differenziarlo dal melanoma primario di una specie maligna. Il trattamento può essere effettuato con metodi chirurgici e metodi di radioterapia.
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Sarcoma di Neyrogennaia
Il sarcoma neurogeno è una neoplasia maligna di origine neuroectodermica. Il tumore si sviluppa dalla membrana di Schwannian degli elementi nervosi periferici. La malattia è estremamente rara, in pazienti di età compresa tra 30 e 50 anni, di solito sugli arti. Secondo i risultati dell'esame istologico, il tumore è rotondo, grande-hummocky e incapsulato. Il sarcoma è costituito da cellule a forma di fuso, i nuclei si trovano nella forma di una palizzata, cellule sotto forma di spirali, nidi e fasci.
Il sarcoma si sviluppa lentamente, con la palpazione provoca sensazioni dolorose, ma è ben limitato dai tessuti circostanti. Il sarcoma si trova lungo i tronchi nervosi. Il trattamento di un tumore è solo chirurgico. In casi particolarmente gravi, è possibile l'escissione o l'amputazione. I metodi di chemioterapia e radioterapia, nel trattamento del sarcoma neurogenico, sono inefficaci. La malattia spesso ricorre, ma ha una prognosi positiva, il tasso di sopravvivenza tra i pazienti è dell'80%.
Ossa di Sarkoma
Il sarcoma di corteccia è un raro tumore maligno di varie localizzazioni. Molto spesso, la malattia compare nell'area delle articolazioni del ginocchio e della spalla e nella regione pelvica. La causa della malattia può essere un trauma. Le esostosi, la displasia fibrosa e il morbo di Paget sono un'altra causa del sarcoma osseo. Il trattamento prevede metodi di chemioterapia e radioterapia.
Muscolo sarcomico
Il muscolo del sarcoma è molto raro e colpisce più spesso i pazienti più giovani. Nelle prime fasi dello sviluppo, il sarcoma non si manifesta e non causa sintomi dolorosi. Ma il tumore si espande gradualmente, causando gonfiore e sensazioni dolorose. Nel 30% dei casi di sarcomi muscolari, i pazienti avvertono dolore addominale, associandolo a problemi al tratto gastrointestinale o al dolore mestruale. Ma presto, il dolore inizia ad essere accompagnato da sanguinamento. Se il muscolo sarcoma è sorto sugli arti e inizia ad aumentare di dimensioni, allora è più facile diagnosticarlo.
Il trattamento dipende completamente dallo stadio di sviluppo del sarcoma, dalle dimensioni, dalle metastasi e dal grado di diffusione. Per il trattamento vengono utilizzati metodi chirurgici e radioterapia. Il chirurgo rimuove il sarcoma e parte del tessuto sano attorno ad esso. L'irradiazione viene utilizzata sia prima dell'operazione che dopo, per ridurre il tumore e distruggere le cellule tumorali rimanenti.
Sarkoma Skin
Sarcoma della pelle, è una lesione maligna, la cui fonte è il tessuto connettivo. Di regola, la malattia si verifica in pazienti di età compresa tra 30-50 anni. Tumore localizzato sul tronco e sugli arti inferiori. Le cause dell'apparizione del sarcoma sono dermatite cronica, trauma, lupus prolungato, cicatrici sulla pelle.
Il sarcoma della pelle è più spesso manifestato sotto forma di neoplasie solitarie. Il tumore può apparire sia sul derma intatto, sia sulla pelle di zarubtsovanoy. La malattia inizia con un piccolo nodulo solido, che aumenta gradualmente, acquisendo i contorni sbagliati. La nuova crescita cresce verso l'epidermide, germogliandola, provocando ulcerazioni e infiammazioni.
Questo tipo di sarcoma si metastatizza molto meno frequentemente di altri tumori maligni. Ma con la sconfitta dei linfonodi, la morte del paziente si verifica 1-2 anni dopo. Il trattamento del sarcoma cutaneo comporta l'uso della chemioterapia, ma il trattamento chirurgico è considerato più efficace.
Sarcoma dei linfonodi
Il sarcoma dei linfonodi è una neoplasia maligna caratterizzata da crescita distruttiva e derivante da cellule linforeticolari. Il sarcoma ha due forme: locale o localizzata, generalizzata o comune. Dal punto di vista morfologico, il sarcoma dei linfonodi è: linfoblastico e linfocitario. Il sarcoma colpisce i linfonodi del mediastino, del collo e del peritoneo.
La sintomatologia del sarcoma è che la malattia sta crescendo rapidamente e aumentando di dimensioni. Il tumore è facilmente palpabile, i nodi del tumore sono mobili. Ma a causa della crescita anormale, possono acquisire una mobilità limitata. Il sintomo dei sarcomi dei linfonodi dipende dal grado di lesione, dallo stadio di sviluppo, dalla localizzazione e dalle condizioni generali del corpo. Diagnosi della malattia mediante ultrasuoni e terapia a raggi X. Nel trattamento del sarcoma dei linfonodi vengono utilizzati metodi di chemioterapia, esposizione alle radiazioni e trattamento chirurgico.
Sarcoma delle navi
Il sarcoma delle navi ha diverse varietà, che si differenziano per la loro natura di origine. Diamo un'occhiata ai principali tipi di sarcomi e tumori maligni che colpiscono le navi.
- angiosarcoma
È un tumore maligno che consiste in un gruppo di vasi sanguigni e cellule sarcomatiche. Il tumore progredisce rapidamente, è capace di disintegrazione e sanguinamento abbondante. Il neoplasma è un nodo denso e doloroso di colore rosso scuro. Nelle fasi iniziali, l'angiosarcoma può essere assunto per l'emangioma. Molto spesso questo tipo di sarcoma vascolare si verifica nei bambini di età superiore ai cinque anni.
- endotelioma
Sarcoma che origina dalle pareti interne del vaso sanguigno. Neoplasia maligna ha diversi strati di cellule che possono chiudere il lume dei vasi sanguigni, il che complica il processo diagnostico. Ma la diagnosi finale è fatta da un esame istologico.
- Peritelioma
Emangiopericitoma che origina dalla membrana vascolare esterna. La particolarità di questo tipo di sarcoma è che le cellule sarcomatiche crescono intorno al lume vascolare. Un tumore può essere costituito da uno o più nodi di dimensioni diverse. La pelle sopra il tumore diventa blu.
Il trattamento del sarcoma vascolare comporta un intervento chirurgico. Dopo l'operazione, al paziente viene somministrato un ciclo di chemioterapia e radioterapia per prevenire la recidiva della malattia. La prognosi per i sarcomi delle navi dipende dal tipo di sarcoma, dal suo stadio e dal modo di trattamento.
Metastasi nel sarcoma
Le metastasi nel sarcoma sono foci secondari di crescita del tumore. Le metastasi si formano come risultato del distacco di cellule maligne e della loro penetrazione nel sangue o nei vasi linfatici. Con il flusso sanguigno, le cellule interessate attraversano il corpo, fermandosi ovunque e formando metastasi, cioè tumori secondari.
Il sintomo di metastasi dipende completamente dalla posizione del tumore. Molto spesso, le metastasi si verificano nei linfonodi vicini. Progresso delle metastasi, che colpisce gli organi. I luoghi più comuni per la comparsa di metastasi sono ossa, polmoni, cervello e fegato. Per il trattamento delle metastasi, è necessario rimuovere il tumore primitivo e i tessuti dei linfonodi regionali. Dopo questo, il paziente subisce un ciclo di chemioterapia e esposizione alle radiazioni. Se le metastasi raggiungono grandi dimensioni, vengono rimosse chirurgicamente.
Diagnosi di sarcoma
La diagnosi del sarcoma è estremamente importante, poiché aiuta a stabilire la posizione del tumore maligno, la presenza di metastasi e talvolta le cause del tumore. La diagnosi del sarcoma è un complesso di diversi metodi e tecniche. Il metodo diagnostico più semplice è l'ispezione visiva, che comprende la determinazione della profondità del posizionamento del tumore, la sua mobilità, le dimensioni, la consistenza. Inoltre, il medico dovrebbe esaminare i linfonodi regionali per la presenza di metastasi. Oltre all'ispezione visiva, per diagnosticare il sarcoma vengono utilizzati:
- Computer e risonanza magnetica - questi metodi forniscono importanti informazioni sulla dimensione del tumore e sulla sua relazione con altri organi, nervi e vasi del tronco. Tale diagnostica viene effettuata per tumori pelvici e degli arti, nonché per sarcomi localizzati nello sterno e nella cavità addominale.
- Esame ecografico
- Radiografia.
- Esame neurovascolare
- Diagnostica dei radionuclidi.
- La biopsia è la presa del tessuto del sarcoma da studi istologici e citologici.
- Studio morfologico - viene condotto per determinare lo stadio del sarcoma, la scelta delle tattiche di trattamento. Permette di prevedere il decorso della malattia.
Sarcoma all'ecografia
Il sarcoma all'ecografia è un metodo diagnostico che consente di visualizzare visivamente le dimensioni del tumore, la presenza di metastasi e altre sue caratteristiche. L'esame ecografico consente di effettuare una diagnosi presuntiva. Ciò è dovuto al fatto che in alcuni casi (primi stadi, alcuni tipi di sarcomi e siti di localizzazione), l'ecografia non può essere vista. L'ecografia non viene eseguita per la diagnosi di sarcoma degli organi cavi. Ma tale studio consente di determinare il tumore con segni secondari (linfonodi ingranditi, metastasi secondarie).
Cioè, l'ecografia è un metodo diagnostico ausiliario. Il sarcoma all'ecografia appare diverso su diversi organi e in diversi stadi di sviluppo. Quindi, per esempio, il sarcoma del rene sembra un piccolo nodulo, e il sarcoma del pancreas ha contorni irregolari, ei lobi dell'organo sono leggermente ingranditi, il sarcoma dei polmoni sembra una piccola moneta.
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Profilassi del sarcoma
La prevenzione dei sarcomi viene effettuata in due direzioni, questa è una prevenzione dello sviluppo di neoplasie maligne e la prevenzione delle metastasi e delle recidive della malattia. La prima regola della prevenzione del sarcoma è la lotta contro l'esaurimento prematuro del corpo e l'invecchiamento. Per fare ciò, devi mangiare bene, condurre uno stile di vita attivo, evitare lo stress e rilassarti.
Non dimenticare il trattamento tempestivo di specifiche malattie infiammatorie, che possono assumere una forma cronica (sifilide, tubercolosi). Le misure igieniche sono una garanzia del normale funzionamento di organi e sistemi separati. È obbligatorio trattare tumori benigni che possono degenerare in sarcomi. E anche, verruche, ulcere, foche nella ghiandola mammaria, tumori e ulcere gastriche, erosioni e crepe cervicali.
La profilassi dei sarcomi dovrebbe includere non solo l'implementazione dei metodi sopra, ma anche il passaggio degli esami preventivi. Le donne dovrebbero visitare ogni 6 mesi dal ginecologo per rilevare e trattare tempestivamente lesioni e malattie. Non dimenticare il passaggio della fluorografia, che consente di identificare le lesioni dei polmoni e del torace. L'osservanza di tutti i metodi di cui sopra è un'eccellente profilassi del sarcoma e di altri tumori maligni.
Prognosi di sarcoma
La prognosi del sarcoma dipende dalla posizione del tumore, dall'origine del tumore, dal tasso di crescita, dalla presenza di metastasi, dai volumi di tumore e dalle condizioni generali del corpo del paziente. La malattia si distingue per il grado di malignità. Maggiore è il grado di malignità, peggiore è la prognosi. Non dimenticare che la prognosi dipende dallo stadio del sarcoma. Nei primi stadi la malattia può essere curata senza conseguenze dannose per il corpo, ma le ultime fasi dei tumori maligni hanno una prognosi sfavorevole per la vita del paziente.
Nonostante i sarcomi non siano le più comuni malattie oncologiche che possono essere curate, i sarcomi sono soggetti a metastasi, che colpiscono organi e sistemi vitali. Inoltre, i sarcomi possono ripresentarsi, colpendo ripetutamente il corpo indebolito.
Sopravvivenza nel sarcoma
La sopravvivenza nel sarcoma dipende dalla prognosi della malattia. Più favorevole è la previsione, maggiori sono le possibilità del paziente per un futuro sano. Molto spesso, i sarcomi vengono diagnosticati nelle fasi avanzate dello sviluppo, quando un tumore maligno ha già metastatizzato e colpisce tutti gli organi vitali. In questo caso, la sopravvivenza dei pazienti varia da 1 anno a 10-12 anni. La sopravvivenza dipende dall'efficacia del trattamento, maggiore è il successo della terapia, maggiore è la probabilità che il paziente viva.
Il sarcoma è un tumore maligno, che è considerato il cancro dei giovani. La malattia è suscettibile a tutto, sia ai bambini che agli adulti. Il pericolo della malattia è che inizialmente i sintomi del sarcoma sono insignificanti e il paziente potrebbe anche non sapere che sta progredendo un tumore maligno. I sarcomi sono di diversa origine e struttura istologica. Esistono molti tipi di sarcomi, ognuno dei quali richiede un approccio speciale nella diagnosi e nel trattamento.