Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Sinovite dell'articolazione dell'anca
Ultima recensione: 23.04.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
La sinovite dell'articolazione dell'anca non è comune come, ad esempio, l'articolazione del ginocchio o del gomito, tuttavia, è necessario conoscere qualcosa su una tale malattia.
Il processo infiammatorio della membrana articolare con il rilascio di fluido essudativo nell'articolazione dell'anca è chiamato sinovite.
Cause di sinovite dell'articolazione dell'anca
La sinovite dell'articolazione dell'anca può avere un'eziologia asettica o infettiva.
La malattia asettica si sviluppa come conseguenza:
- traumatizzazione dell'articolazione (livido, frattura, lussazione);
- reazioni allergiche;
- disturbi del sistema endocrino (diabete mellito, patologia tiroidea, gotta);
- cause neurogeniche (stress, neurite, altri danni ai nervi);
- malattie autoimmuni, disturbi dei processi metabolici o del metabolismo.
La causa contagiosa della sinovite è la penetrazione nella cavità articolare dei microbi patogeni (pneumo e stafilococchi, bacillo tubercolare, ecc.). I batteri possono entrare nell'articolazione con il flusso sanguigno o linfatico da altri organi.
I sintomi della sinovite dell'anca
Spesso i sintomi della sinovite dell'articolazione dell'anca si manifestano in ritardo. Inizialmente il paziente inizia a sentire un dolore, che si manifesta sullo sfondo di un evidente aumento visivo dell'articolazione: questo è provocato dall'accumulo di un fluido essudativo nella borsa articolare.
Inizialmente, il paziente nota dolore quando sente l'articolazione, una sensazione di disagio.
Man mano che il processo patologico si sviluppa, la gravità dei sintomi aumenta:
- l'articolazione diventa inattiva, a volte i movimenti dell'articolazione sono generalmente impossibili;
- ci sono contrazioni muscolari convulsive vicino all'articolazione colpita;
- Occasionalmente si può notare un leggero aumento della temperatura;
- nell'area dell'articolazione interessata vi è gonfiore, la pelle diventa rossastra o pastosa.
A volte il paziente segna l'apparizione di un dolore pulsante nell'articolazione, così come un forte dolore durante il movimento. La borsa articolare viene gradualmente infiammata e parzialmente distrutta, a causa della quale vi è un eccesso di essudazione, o viceversa, cambiamenti atrofici nell'articolazione.
Se la malattia non è stata tempestivamente diagnosticata e curata, allora si trasforma in una forma cronica e la pastosità diventa permanente.
La sinovite dell'articolazione dell'anca nel bambino
La sinovite dell'articolazione dell'anca nei bambini si verifica abbastanza spesso, ma la patogenesi di questa malattia nell'infanzia non è quasi studiata. In generale, la sinovite si sviluppa nei bambini da un anno e mezzo e fino alla pubertà.
La malattia è caratterizzata da un inizio acuto e da uno sviluppo rapido. Il dolore nell'articolazione è più pronunciato al mattino, dopo che il bambino si alza dal letto.
Il bambino diventa difficile spostare l'articolazione, inoltre, spesso cerca di fissare la gamba in una posizione delicata (in uno stato piegato o ridotto).
I medici sono inclini al fatto che la sinovite in un bambino può verificarsi a causa di raffreddori, lesioni e anche con attività motoria prolungata.
Tuttavia, poiché la patogenesi della malattia non è stata sufficientemente studiata, è necessario effettuare una diagnosi approfondita prima di poter prescrivere il trattamento.
Per trattare una malattia articolare dell'anca in un bambino dovrebbe essere necessario, poiché successivamente può provocare lo sviluppo di zoppia cronica.
La sinovite nei bambini viene spesso definita reattiva o transitoria.
La sinovite transitoria dell'articolazione dell'anca è un processo infiammatorio in rapido sviluppo nella busta articolare causato da qualsiasi malattia infettiva o esposizione a un agente chimico o tossico. Ecco perché, per ottenere un risultato positivo nel trattamento, è necessario prima di tutto trovare ed eliminare la causa alla radice della patologia dell'articolazione dell'anca.
La sinovite dell'anca sinistra può verificarsi tanto spesso quanto quella giusta. Tuttavia, la sconfitta di due articolazioni è molto rara.
La sinovite reattiva dell'articolazione dell'anca è spesso osservata con una risposta allergica del corpo. Perché una forte reazione allergica provoca esattamente il danno dell'articolazione, non è stata ancora completamente studiata. Forse la causa è la debolezza dell'articolazione dovuta a trauma o carico maggiore sulla zona dell'anca.
Dove ti fa male?
Cosa ti infastidisce?
Diagnosi di sinovite dell'articolazione dell'anca
La diagnosi di sinovite dell'articolazione dell'anca di solito non causa problemi, ma il punto più importante - scoprire la causa della patologia - non è sempre dato facilmente. Al fine di chiarire i fattori dello sviluppo della malattia, è spesso necessario analizzare il fluido articolare, che viene estratto dalla cavità articolare mediante puntura.
Il fluido nell'articolazione dovrebbe normalmente essere sterile e privo di microrganismi. Prestare attenzione anche all'aspetto della punteggiatura, alle sue proprietà e al colore.
Gli studi biochimici, di regola, forniscono dati sullo stato del sistema vascolare e sulla membrana articolare. La quantità di proteina trovata indica il grado di permeabilità della membrana. Le alterazioni della permeabilità contribuiscono a disturbi dei processi metabolici della membrana articolare e del fluido, che causano un aumento della viscosità del fluido nell'articolazione.
Un esame diagnostico completo di solito include un esame visivo del paziente, una raccolta di anamnesi, una puntura di contenuto sinoviale e, se necessario, l'uso di dati artroscopici, artropneumografici, citologici e biopsia.
Cosa c'è da esaminare?
Quali test sono necessari?
Chi contattare?
Trattamento della sinovite dell'articolazione dell'anca
Naturalmente, in primo luogo, è necessario influenzare le cause che hanno portato alla comparsa della malattia: curare malattie infettive, raffreddori o altre patologie.
L'articolazione dovrebbe fornire pace e calma, questo può essere ottenuto applicando una benda o un gesso.
Successivamente, il medico è determinato con la nomina di farmaci. Assumeteli necessariamente, altrimenti si possono sviluppare complicazioni sotto forma di infezione purulenta e distruzione della sacca articolare.
Quali farmaci sono più spesso utilizzati nella terapia della sinovite:
- farmaci anti-infiammatori non steroidei - eliminare il dolore, i segni di infiammazione. Possono essere utilizzati per la somministrazione orale, così come sotto forma di iniezioni o unguenti. Con malattie concomitanti del tratto digestivo, il medico può prescrivere gli stessi farmaci sotto forma di supposte rettali. I farmaci non steroidei comprendono farmaci come diclofenac, nimesulide, ibuprofene, ecc .;
- farmaci che inibiscono gli enzimi proteolitici - di solito vengono somministrati in concomitanza con la puntura diagnostica della cavità articolare. Questi farmaci includono trasilol o gordoks;
- corticosteroidi - eliminare efficacemente il processo infiammatorio, in particolare con una sinovite reattiva. Il più comunemente usato in questa categoria è desametasone;
- mezzi, regolando la microcircolazione - permettono di ripristinare l'infiammazione dei tessuti danneggiati dell'articolazione. Questi farmaci comprendono acido nicotinico o tiatriazolina;
- preparazioni antibatteriche - vengono utilizzati i mezzi di un ampio spettro di attività, che sono più spesso introdotti nella cavità articolare dopo una puntura diagnostica. Tale metodo viene utilizzato a scopo profilattico per prevenire la suppurazione delle articolazioni, o nel danno diagnosticato ai tessuti microbici;
- complessi preparati vitaminici e minerali per rafforzare le difese dell'organismo.
Nel corso aggressivo della sinovite, quando il trattamento abituale non produce il risultato corretto, può essere utilizzato un intervento chirurgico, chiamato sinovectomia. Durante l'operazione, il chirurgo apre il sacchetto articolare, rimuove le suppurazioni e le particelle di tessuto necrotico, quindi sciacqua la cavità con una soluzione antibiotica.
Il trattamento postoperatorio comprende interventi antinfiammatori, antimicrobici ed emostatici. Vengono eseguite ulteriori procedure fisioterapeutiche (UHF, elettroforesi) e terapia fisica.
È consentito l'uso di metodi alternativi di trattamento della sinovite, ma solo simultaneamente con l'uso di una terapia conservativa. Questi metodi possono aiutare ad accelerare il processo di recupero, ma non dovrebbero essere usati al posto del trattamento principale.
È possibile utilizzare le seguenti ricette:
- il colore di sambuco è mescolato con foglie di betulla e corteccia di salice nella proporzione 1: 4: 5. Versare acqua bollente e insistere per un'ora. Bere mezzo bicchiere quattro volte al giorno prima dei pasti;
- foglie di alloro schiacciate (5 foglie grandi) e versato con olio non raffinato (0,2 litri), ha insistito per 15 giorni al buio. Dopo l'infusione, strofinare nell'area del giunto danneggiato;
- versare 10 g di propoli 100 grammi di vodka di qualità, insistere in frigorifero per circa una settimana. Nella tintura ottenuta, un pezzo di tessuto o garza naturale viene inumidito e applicato all'articolazione. In cima tela cerata avvolta e un fazzoletto caldo. Un tale impacco può essere fatto di notte o durante il giorno.
Utilizzando terapie alternative, non dimenticare di consultare un medico.
Prevenzione della sinovite dell'articolazione dell'anca
La prevenzione della sinovite dell'articolazione dell'anca è l'accesso tempestivo al medico per lo sviluppo di processi infiammatori nel corpo, lesioni e disordini metabolici.
Quando pratichi sport in modo attivo, devi stare attento, imparare a cadere "correttamente", in modo da non danneggiare l'apparato muscolo-scheletrico. La nutrizione dell'atleta dovrebbe essere equilibrata e razionale, contenere abbastanza proteine per mantenere il sistema legamentoso-muscolare.
Se tuttavia non è stato possibile evitare lesioni all'articolazione, è necessario consultare un traumatologo. Questo aiuterà in tempo a fornire l'aiuto necessario all'articolazione ed evitare lo sviluppo di complicanze.
Previsione della sinovite dell'articolazione dell'anca
La prognosi della malattia dipende interamente dalla velocità della diagnosi e dalla tempestività del trattamento.
Se le procedure di trattamento sono avviate in tempo e sono prescritte correttamente, nella stragrande maggioranza delle situazioni è previsto un recupero assoluto, mentre la funzione articolare è preservata.
Il trattamento di solito dura circa una settimana. Dopo aver iniziato il processo di riabilitazione, che include il ripristino della funzione delle misure congiunte e preventive al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze.
Delle possibili complicazioni che si sviluppano in assenza del trattamento necessario, puoi chiamare:
- violazioni irreversibili dei tessuti articolari, che minaccia di ridurre l'ampiezza motoria;
- artrite cronica;
- infiammazione dell'apparato lombosacrale nella regione quasi articolare.
Nei casi più gravi, la sepsi può svilupparsi - la diffusione generale dell'infezione attraverso il flusso sanguigno.
Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la sinovite dell'articolazione dell'anca risponde bene alle moderne misure terapeutiche, che portano al completo recupero e recupero dei pazienti.