Sinusite cronica

Le infiammazioni croniche dei seni paranasali sono divise così come quelle acute nella sinusite cronica anteriore (craniofacciale) e posteriore (etmoidosfenoide).

Nella stragrande maggioranza dei casi, la sinusite cronica è un processo secondario, derivante da una sinusite acuta ripetutamente ricorrente, il cui trattamento per una serie di motivi non è stato completato e non ha raggiunto un risultato positivo; o esistente fattori endo ed esogeni (strutture anatomiche congenite o post-traumatica deformazione intranasali, focolai di infezioni croniche, le immunodeficienze, le condizioni climatiche e operative nocivi, cattive abitudini, ecc). Ostacolano il raggiungimento dell'effetto terapeutico. La sinusite cronica è caratterizzata da un decorso clinico prolungato, spesso recidivante e nella maggior parte dei casi manifestato da forme patomorfologiche produttive. Si ritiene generalmente che la diagnosi di sinusite cronica possa essere definitivamente erogata 2-3 mesi dopo l'insorgenza della sinusite acuta, purché quest'ultima si ripresenti due o tre volte durante questo periodo. Come studi morfologici particolari, è questa volta con proseguita lenta durante il processo infiammatorio basta mucosa, periostio, e persino in osso stanno avendo modifiche alterative profondi, spesso irreversibili, che sono base patologica di infiammazione cronica.

Secondo AS Kiselev (2000), la varietà dei cambiamenti patomorfologici nella sinusite cronica determina "la diversità delle forme cliniche e morfologiche e la difficoltà della loro classificazione". Tra le numerose classificazioni patologici diventano spettacoli classificazione "classica" B.S.Preobrazhenskogo (1956), e più in dettaglio la classificazione M.Lazeanu (1964), la maggior parte in modo adeguato la classificazione riflettente prese in letteratura occidentale.

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Classificazione della sinusite cronica

• Forme essudative:
  • Bluetongue;
  • sierosa;
  • purulenta.
• Forme produttive:
  • Parietale-iperplastica;
  • poliposa.
• Forma necrotica (alterativa).
• Forma di Colesteatom.
• Forma allergica
• Forma atrofica (residua).

In effetti, questa classificazione, come ogni altra, delineando le principali fasi patomorfologiche di un processo patologico progressivo, persegue obiettivi didattici. In realtà, in un vero eccesso clinico, molte di queste forme sono combinate in un processo patologico in diversi siti del substrato patomorfologico.

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