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Trichinosi della faringe: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 20.11.2021
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La trichinosi della faringe, come la micosi, si riferisce alle malattie parassitarie della faringe, sebbene il parassita stesso appartenga alla classe degli elminti del gruppo dei nematodi. La malattia nel suo insieme è caratterizzata da febbre, danni ai muscoli, alla pelle, alle mucose del tratto respiratorio superiore e nei casi gravi - agli organi interni e al sistema nervoso centrale.
Il motivo L'agente eziologico è Trichinclla spiralis. La lunghezza della femmina è 3 mm, il maschio è 1 - 2 mm, in diametro entrambi gli individui raggiungono 40 μm. Trichinella sessualmente matura vive nella mucosa del colon. Le femmine danno alla luce larve che, con il flusso sanguigno e linfatico, si diffondono in tutto il corpo e si depositano nei muscoli striati, dove iniziano a girare in una spirale e incapsulano dopo 3-4 settimane dopo l'invasione. La capsula è calcificata entro 2 larve, ma le larve possono rimanere vitali per 25 anni.
Epidemiologia. La fonte di infezione per l'uomo è la carne di maiale, meno spesso gli animali selvatici (cinghiali, orsi, trichechi, foche, ecc.), Infetti da trichinella e non adeguatamente trattati termicamente. Immunità dopo una malattia della vita.
Il quadro clinico differisce nella varietà sia nella gravità della malattia sia nei sintomi che si manifestano, determinati dalla localizzazione dell'invasione dei parassiti. Il periodo di incubazione varia da 1 a 25 giorni. La malattia inizia improvvisamente con un aumento della temperatura corporea (38-40 ° C), edema palpebrale, dolori muscolari, eosinofilia fino al 40% contro leucocitosi. I sintomi comprendono nausea, vomito, diarrea, cattive condizioni generali, fino alla perdita di coscienza, un forte dolore nel muscolo, diminuiscono le loro funzioni (ad esempio, le anomalie dei movimenti oculari portano a strabismo temporanea). La sconfitta del diaframma e dei muscoli intercostali ostacola notevolmente i movimenti respiratori, rendendoli superficiali e dolorosi.
La trichinella può essere introdotta con il sangue nei muscoli della faringe e della laringe e interrompere la loro funzione motoria (disfagia, disfonia, dolore durante la deglutizione e parlando). Nella letteratura straniera sono stati descritti diversi casi di trichinosi, in cui è apparso un danno temporaneo ai muscoli della cavità timpanica, manifestato da rumore dell'orecchio a bassa frequenza costante, autofonia e ipoacopuntura.
Nei casi clinici gravi, la temperatura corporea raggiunge i 40-41 ° C, ci sono dolori muscolari generalizzati, insonnia, gonfiore del viso, collo, tronco, estremità. Esiste un'eruzione cutanea di natura eritematosa-papulare, talvolta emorragica.
La prognosi per il trattamento tempestivo è favorevole.
La diagnosi viene fatta sulla base di un quadro clinico (dolore nei muscoli, addome, diarrea, disturbi del movimento muscolare, difficoltà a deglutire, raucedine, nel sangue - eosinofilia e leucocitosi). Grande importanza è legata all'anamnesi epidemiologica. Se necessario, utilizzare metodi diagnostici immunologici (reazione di emoagglutinazione indiretta con l'antigene delle larve di Trichinella, reazione di fissazione del complemento, reazione immunoenzimatica).
Il trattamento dei pazienti con forme lievi e sfocate viene eseguito a casa sintomaticamente (analgesici, antistaminici, ricchi di vitamine facilmente assimilabili). Nei casi più gravi, il trattamento viene eseguito in un ospedale. Prescrivere un trattamento specifico con vermox (mebendazolo), antistaminici, prednisolone, condurre misure terapeutiche appropriate per l'insorgenza di disturbi degli organi interni.
La prevenzione include cibo in generale e attività individuali.
Il primo è condotto in conformità con le attuali istruzioni sanitarie e antiepidemiche sotto la supervisione dei dipendenti della sorveglianza sanitaria ed epidemiologica. Le attività individuali comprendono il non uso di carne contaminata. In casi dubbi, dovrebbe essere sottoposto ad ebollizione prolungata per 2,1 / 2-3 ore con uno spessore del pezzo non superiore a 2,5 cm. Le larve di Trichinella tollerano salatura e fumo prolungati; in carne congelata a una temperatura compresa tra -15 e -20 ° C possono rimanere vitali per lungo tempo.