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Ricerca dell'orecchio
Ultima recensione: 23.04.2024
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I medici che lavorano nel reparto di otorinolaringoiatria sono sempre molto evidenti: hanno sempre uno specchio concavo con un buco al centro sopra i loro occhi. Si tratta di riflettori che raccolgono i raggi da una fonte di luce indipendente in un fascio forte, illuminando perfettamente gli organi ENT, consentendo loro di essere visti stereoscopicamente, lasciando le loro mani libere di manipolare.
Come è lo studio dell'orecchio?
Prima di tutto, esamina il padiglione auricolare e le aree adiacenti ad esso - se c'è infiammazione o gonfiore. In presenza di secrezioni dall'orecchio, prendere un tampone per la semina e rimuovere lo zolfo dal meato uditivo esterno. Attaccare l'otoscopio più comodo e grande all'otoscopio ed esaminare il meato uditivo esterno e la membrana timpanica come segue. Tirare il padiglione auricolare verso l'alto e indietro e raddrizzare così il canale uditivo esterno (nei bambini l'orecchio concha dovrebbe essere tirato giù e indietro). La maniglia del malleus è una buona guida, situata dietro il timpano. Davanti e kiizu si vede un buon riflesso della luce formato in questo luogo a causa della concavità della membrana timpanica. Va notato la trasparenza della membrana timpanica, il colore, se si gonfia o perforazioni. La perforazione della membrana timpanica nella sua parte libera indica una grave patologia. La mobilità della membrana timpanica può essere controllata utilizzando un imbuto per le orecchie con una copertura di vetro dalla parte anteriore e un piccolo "scion" sul lato, a cui è collegato un piccolo contenitore di gomma. Mentre spremete la lattina, il timpano inizia a muoversi. La tromba di Eustachio può essere vista con il movimento del timpano durante l'esecuzione del test Valsalva da parte del paziente.
Anatomia dell'orecchio
La cartilagine del padiglione auricolare si sviluppa da sei tubercoli. Se le sue parti non si uniscono densamente l'una con l'altra, possono formarsi fistole (di solito una piccola fistola di fronte alla capra) o orecchie supplementari (corpi cartilaginei situati tra l'angolo della bocca e la capra).
Il meato uditivo esterno è lungo 3-4 cm e ha una forma leggermente a S. Esterno 1/3, la sua cartilagine, o meglio, la pelle che lo ricopre, ricoperta di peli, contiene anche ghiandole che secernono zolfo. 1/3 interno del meato uditivo esterno ha una base ossea coperta di pelle sensibile. Medialmente e anteriormente c'è una tasca anteriore inferiore - un recesso in cui sono raccolte le particelle morenti di tegumenti.
La membrana timpanica separa il canale uditivo esterno dalla cavità timpanica (o dall'orecchio medio). Di solito si vede come la maniglia del martello poggia contro il timpano. La maggior parte del timpano stretto (cosiddetta pars Tensa), ma soprattutto l'appendice laterale è triangolare membrana porzione martello che viene tensionato in misura minore - è pars flaccida, cioè la sua parte rilassata (è in questa zona che di solito si verifica la perforazione dello spazio di trascinamento della cavità timpanica).
L'orecchio medio si trova nella parte petrotica (sassosa) dell'osso temporale. Ci sono tre ossa in esso. Il timpano si trova lateralmente, l'orecchio interno mediale si trova. Solo una sottile placca ossea separa il fondo della cavità dell'orecchio medio dalla vena giugulare, e al di sopra della stessa piastra la separa dal lobo temporale del cervello. Davanti alla tromba di Eustachio si collega alla faringe. Sul retro, si collega con le cellule d'aria del processo mastoideo attraverso l'aditus e il seno del tamburo (seno mastoideo).
Zolfo
Lo zolfo protegge il canale uditivo esterno (che copre la pelle) dalla macerazione. Se lo zolfo sigillato chiude ermeticamente il meato uditivo esterno, il paziente inizia a provare disagio e, a causa dell'interruzione delle onde sonore, l'udito si deteriora. Il tappo di zolfo può essere rimosso dopo l'addolcimento con gocce d'olio (ad es. Oliva), che viene instillato ogni giorno per 4 giorni. Rimuovere la candela lavando con acqua calda (37 ° C) dalla siringa. Il getto d'acqua deve essere diretto verso l'alto e il retro. Se c'è una perforazione della membrana timpanica o il paziente ha subito un intervento chirurgico sul processo mastoideo, il tappo di zolfo non deve essere lavato.
Ematomi nell'area dell'orecchio esterno
Sorgono dopo un colpo diretto all'orecchio e devono essere rapidamente evacuati. Per prevenire la necrosi ischemica del padiglione auricolare e il collasso della sua cartilagine, si dovrebbe applicare una benda di pressione, altrimenti potrebbe verificarsi una deformità del padiglione auricolare, il cosiddetto orecchio sotto forma di cavolfiore. I gusci dell'orecchio di questa forma sono anche dopo pericondrite, il che complica la mastoidectomia.
Nodi di Haygarth
Allo stesso tempo, il gonfiore regolare sotto la pelle appare su entrambi i lati nella regione del canale uditivo esterno. Particolarmente spesso questo è osservato nelle persone coinvolte negli sport acquatici. Di norma, le esostosi procedono in modo asintomatico, ma a volte contribuiscono alla ritenzione idrica nel canale uditivo esterno, che causa l' otite media esterna. Molto raramente possono coprire completamente il canale uditivo e quindi causare sordità a causa di un disturbo nella conduttività delle onde sonore. In quest'ultimo caso, viene mostrata la rimozione chirurgica delle esostosi usando un boro dentale.
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Corpi estranei nell'orecchio
Se un insetto entra nel canale uditivo esterno, deve prima essere annegato in olio d'oliva e poi risciacquato dal condotto uditivo dalla siringa. Per rimuovere altri corpi estranei dal canale uditivo esterno, è meglio consultare uno specialista, poiché il corpo estraneo può scivolare profondamente nell'orecchio. In questo caso, i dispositivi spesso utilizzati con un gancio o aspirazione, ma non le pinzette. In rari casi, c'è bisogno di un'anestesia generale.