Intolleranza alimentare nei bambini

L'allergia alimentare è intolleranza alimentare causata da reazioni immunologiche o dalla liberazione di sostanze biologicamente obbligatorie da meccanismi non immuni.

L'intolleranza alimentare nei bambini è un concetto più ampio dell'allergia alimentare e può essere causata da:

• enzimopatie ereditarie;
• malattie acquisite del tratto gastrointestinale;
• reazioni psicologiche al cibo;
• l'ingestione di agenti infettivi o tossine microbiche nel corpo.

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Cause di intolleranza alimentare nei bambini

Nei bambini, come causa dello sviluppo dell'intolleranza alimentare, il più spesso osservato è una maggiore sensibilità al latte vaccino - 72-76,9%. I dati mostrano che i bambini con allergia al latte avevano una maggiore probabilità di ottenere proteine del latte vaccino nei primi tre mesi, specialmente nel primo mese di vita, e l'età media dei sintomi clinici di allergia al latte nei pazienti era di 2 mesi. IM Vorontsov e OA Matalygina hanno notato l'assenza di una differenza significativa tra la frequenza di utilizzo dell'alimentazione mista e le condizioni per il passaggio all'artificiale in gruppi di bambini con allergie da latte e non caseari. Non c'era una chiara differenza nella durata dei periodi di alimentazione mista. Un forte cambiamento nell'allattamento al seno per via artificiale (per 1-2 giorni) è stato osservato nel 32% dei bambini con allergie alimentari.

Cause di allergia alimentare

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Sintomi di intolleranza alimentare nei bambini

Nell'evoluzione delle manifestazioni cliniche dell'intolleranza alimentare nei bambini, ci sono 3 fasi:

1. Una chiara connessione del quadro clinico con la provocazione alimentare e un effetto chiaro (prima della scomparsa dei sintomi) delle misure di eliminazione.
2. Decorso cronico della malattia con dipendenza alimentare: la gravità delle manifestazioni cliniche è associata alla dieta allergenica, ma per ottenere uno stato di remissione stabile, anche con un'eliminazione prolungata non è più possibile.
3. Completa indipendenza nutrizionale La malattia cronica formata continua a svilupparsi sulla base dell'inclusione di catene patogenetiche secondarie.

Sintomi di allergia alimentare

Classificazione dell'intolleranza alimentare nei bambini

IM Vorontsov suggerisce la seguente classificazione delle allergie alimentari.

Dalla genesi:

1. forme primarie:
   • eredità di famiglia:
   • parallelo (nei bambini piccoli con costituzione anormale catarro-essudativa);
2. forme secondarie:
   • patologia del tratto gastrointestinale;
   • infezioni intestinali, disbiosi;
   • malattie del fegato e del pancreas;
   • elmintiasi, giardiasi;
   • ipovitaminosi, carenza di micronutrienti;
   • malattie ereditarie
   • fibrosi cistica, celiachia, ecc.

Classificazione di allergia alimentare

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Diagnosi di intolleranza alimentare nei bambini

L'intolleranza alimentare nei bambini viene diagnosticata principalmente sulla base di dati anamnestici.

Il gold standard nella diagnosi di allergia alimentare è un test provocatorio in doppio cieco con un placebo.

I test cutanei con allergeni nelle allergie alimentari sono meno informativi rispetto alla sensibilizzazione per inalazione e dovrebbero essere interpretati solo in combinazione con l'anamnesi e le manifestazioni cliniche delle allergie alimentari.

Diagnosi di allergia alimentare

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Trattamento dell'intolleranza alimentare nei bambini

Prima di tutto, è necessario escludere l'allergene alimentare, per la scoperta di quali genitori sono incoraggiati a tenere un diario alimentare. Nel diario è necessario indicare non solo i nomi del prodotto alimentare, ma anche la sua qualità, il modo di cucinare, la shelf life. È necessario registrare l'ora esatta del cambiamento nelle condizioni del bambino, l'appetito, il carattere delle feci, l'aspetto di rigurgito, vomito, eruzioni cutanee, dermatite da pannolino e altri elementi sulla pelle e sulle mucose. Quando il bambino è allergico ai primi mesi di vita, è necessario provvedere il latte di mucca con latte del seno, se è impossibile, nominare il latte fermentato. Tali miscele includono la miscela acidofila "Malyutka", "Atu", "Bifilin", "Biolact", "Acidolact", "Nutrilak acidophilic".

Come viene trattata l'allergia alimentare?

La dietoterapia è la base per il trattamento delle allergie alimentari. L'allattamento al seno con una dieta ipoallergenica della madre è ottimale per i bambini con allergie alimentari. Miscela di soia in assenza di latte nella madre e in allergia al latte di mucca sono utilizzati (. Alsoy, Bonasoya, Frisosoy et al) di ipersensibilità di soia - miscela a base di prodotti di idrolisi ad alto contenuto proteico (alfar, Alimentum, Pepto-Junior et al.) E l'idrolisi parziale proteine del latte (Humana, Frisepep).