Angioedema delle palpebre

Età angioedema (edema di Quincke) è una complicanza frequente allergia di applicazione di antibiotici e generale di altri farmaci. Età angioedema Quincke e l'orbita descritta in P. Qninck 1882 di solito si pone come la malattia allergica di tipo immediato, che colpisce la pelle, la laringe, il tratto gastrointestinale, e altri. Procede angioedema generalizzata con l'aumentare della temperatura, debolezza generale, cambia formula CROP bianco . Eziologia e patogenesi molti versi è simile a orticaria, e poiché entrambe le malattie sono spesso descritti insieme.

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I sintomi di angioedema angina palpebre e orbite di Quincke

Manifestazioni oculari di angioedema possono essere un sintomo di un processo più avanzato, ma oftalmologi più spesso solo guardare lo sviluppo di edema delle palpebre, a volte l'orbita o cavità oculare e le palpebre insieme. Una patologia rara, a differenza di altri siti colpisce soprattutto i bambini di età prescolare e scolare precoce, avviene senza segni visibili della reazione generale dell'organismo, anche se a volte può verificare febbricola, letargia, perdita di appetito. La malattia inizia improvvisamente, sullo sfondo della buona salute del bambino. Edema appare palpebre superiore e inferiore di un occhio di solito che si propaga rapidamente alle alte guance gravità sulla pelle, la bocca e l'angolo sotto. In alcuni pazienti la parte interessata del viso è notevolmente aumentata in volume rispetto sani, altri il gonfiore è limitato a età, anche solo la palpebra superiore, e si restringe solo la fessura degli occhi. La pelle edematosa è pallida, a volte con una sfumatura bluastra. L'assenza di arrossamento della pelle, dolore alla palpazione e dolore spontaneo si distingue da tale edema infiammatorio.

L'edema delle palpebre, di regola, non è accompagnato da hyperaemia. È caratterizzato da forte prurito, rapido sviluppo, breve durata e scompare senza lasciare tracce sulla cessazione dell'azione dell'allergene (farmaci). A volte, c'è un edema della fibra orbitaria ed esoftalmo di diversi gradi. L'edema può diffondersi a tutte le parti del bulbo oculare (edema allergico di Vickers), accompagnato da un aumento della pressione intraoculare. Rilevazione in ritardo di allergene - la causa della malattia (allergia ai farmaci professionale, allergia polivalente) - può sviluppare cambiamenti irreversibili o processo può richiedere generalizzata con lesioni della laringe delle mucose (la cosiddetta edema vetrosa), apparato digerente, delle vie urinarie, accompagnato da disturbi delle funzioni dei rispettivi organi , spesso con un aumento della temperatura corporea. Va ricordato che il paziente, che ha in passato angioedema esperto, grave shock anafilattico può sviluppare a seguito di un ingresso allergene.

Con l'edema massivo del Quinckus, la palpebra può essere l'erezima della congiuntiva, sulla cornea possono comparire punti infiltrati superficiali, il glaucoma secondario non è escluso. L'edema oftalmico è caratterizzato da un esoftalmo a forte sviluppo con uno spostamento del bulbo oculare direttamente in avanti, la sua buona mobilità. La lesione simultanea delle palpebre e dell'orbita è manifestata dall'edema di entrambi. A volte il gonfiore è preceduto dal prurito delle palpebre, dalla sensazione della loro pesantezza, dai capricci del bambino. Nel sangue ci può essere eosinofilia. Gli eosinofili (acidofili) si possono trovare nel liquido lacrimale e nella raschiatura dalla congiuntiva.

Ai primi attacchi, l'edema, che dura da 12 ore a diversi giorni, scompare improvvisamente come appare, senza lasciare traccia e la malattia può terminare con un singolo attacco. Con la ricaduta, gli intervalli tra gli attacchi vanno da pochi giorni a un pedale e mesi. Le ripetute recidive lasciano sempre più evidenti residui di edema, le palpebre aumentano, anche la loro elifantiasi viene descritta.

Il quadro clinico descritto è abbastanza tipico e la diagnosi nosologica di edema di Quincke (e di cavità oculari) di solito non è difficile. Ulteriore edema infiammatorio, è necessario differenziare dalla malattia Meiji (trofedema) differente lungo edema sottocutaneo basi grasso palpebre inferiori, che non incidono antistaminici pas pi, pi agente corticosteroidi.

Molto più difficile la diagnosi eziologica, il compito che - per identificare l'allergene in un singolo paziente. Un tale allergene può essere di molte centinaia. Le cause della malattia possono essere un'intolleranza innata (atopia) qualsiasi cibo, la casa, pollini e altri fattori acquisiti sensibilità a loro (anafilassi), e anche per i farmaci, prodotti chimici, ecc, una varietà di cause endogene. Tra questi ultimi, sia in generale che in allergia oculare attribuisce grande importanza alla elminti invasione. Raccomandazione attenta, ripetuto che controlla paziente sulle uova di elminti, l'attuazione del trattamento antielmintico, anche nei casi in cui i vermi non si trovano degno di attenzione oftalmologi. Secondo le osservazioni parenterale YF Maychuk (1983), sono applicati e antibiotici somministrati per via orale, sulfamidici, farmaci salicilico, enzimi, e la maggior parte si occupano di entrambi gli occhi negli adulti, la causa più comune di angioedema nell'organo di visione. Idiopatica familiare (famiglia) angioedema genesi non allergica nei suoi occhi, a quanto pare, non si verifica.

Diagnosi di angioedema, angioedema e cavità oculari

L'identificazione degli exoallergeni nell'edema di Quincke (e nelle cavità oculari) è ostacolata dalle risposte negative dei test cutanei, anche a stimoli evidenti. Quindi è più importante raccogliere accuratamente un'anamnesi allergica.

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