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Nefropatie tubulointerstitial

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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La nefropatia tubulo-interstiziale è un concetto collettivo, a cui è associata una varietà di malattie renali che si verificano con la lesione primaria delle strutture prevalentemente tubulari e dell'interstizio. Le principali realizzazioni nefropatia tubulo considerano tubulointerstiziale nefrite diversa origine acuta e cronica, danni renali dovuti all'esposizione a fattori ambientali (piombo, litio), così come determinata condizione geneticamente determinata (malattia cistica midollare). Alcune varianti della nefropatia tubulointerstiziale (ad esempio analgesico, urato) sono considerate separatamente a causa della loro significativa prevalenza nella popolazione e della possibilità di una prevenzione efficace.

L'infiammazione e la fibrosi tubulointerstiziale, di regola, si manifestano anche nelle malattie renali croniche con lesioni glomerulari primarie, la loro intensità è uno dei principali fattori che determinano il tasso di compromissione della funzionalità renale.

L'inibizione dei processi di rimodellamento del tubulointerstum renale è considerata uno dei metodi più efficaci per rallentare la progressione dell'insufficienza renale.

Cause e patogenesi delle nefropatie tubulointerstiziali

Le cause della nefropatia tubulointerstiziale cronica sono diverse. La maggior parte di essi causa lo sviluppo di nefrite interstiziale cronica o, raramente, acuta.

Cause della nefropatia tubulointerstiziale

Il gruppo

Cause comuni

Medicina

FANS

Agenti chemioterapici (preparati al platino, nitrosoureas)

Immunosoppressori (ciclosporina, tacrolimus)

Antibiotici

Mezzi di medicina tradizionale (erbe cinesi)

Fattori ambientali

Litio

Portare

Radiazioni ionizzanti

Scambiare violazioni

Disturbi del metabolismo degli acidi urici

Embolia con cristalli di colesterolo delle arterie intrarenali

Ipercalcemia

Gipokaliemiya

Oxaluria

Malattie sistemiche

Malattia e sindrome di Sjogren

Crioglobulinemia

Vasculite sistemica

Sarcoidosi

Lupus eritematoso sistemico

Infezioni da HBV e HCV

Infezioni e invasioni

Batterico

Virale

Parassita

Tumori / malattie del sistema sanguigno

Anemia falciforme

Mieloma multiplo

Malattia delle catene polmonari

Malattie linfoproliferative

Ereditario

Nefrite interstiziale ereditaria con cariomegalia

Rene midollare spugnoso

Vario

Nefropatia dei Balcani

Nefrite tubulointerstiziale idiopatica

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Classificazione delle nefropatie tubulointerstiziali

Nefrite tubulointerstiziale:

  • Nefrite tubulointerstiziale acuta.
    • Nefrite tubulointerstiziale acuta medicinale.
    • Nefrite tubulointerstiziale acuta infettiva.
    • Nefrite tubulointerstiziale acuta in malattie sistemiche.
    • Nefrite tubulointerstiziale acuta idiopatica.
  • Nefrite tubulointerstiziale cronica.
    • Nefrite tubulointerstiziale della droga cronica:
      • nefropatia da analgesici;
      • altre forme di nefrite tubulointerstitial cronica della droga.
    • Nefrite tubulointerstiziale cronica dovuta a fattori ambientali:
    • Nefrite tubulointerstiziale cronica in malattie sistemiche.

Nefropatie tubulo-interstiziali nelle malattie metaboliche:

  • Danno renale in ipercalcemia
  • Danno renale in iperossaluria.
  • Danno renale in caso di compromissione del metabolismo degli acidi urici.

Nefropatie tubulointerstitial di origine sconosciuta:

trusted-source[7], [8], [9], [10]

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