Cosa fare se la gomma è gonfia dopo l'estrazione del dente, l'impianto, l'infiammazione

L'edema gengivale è uno dei sintomi più comuni nella patologia del cavo orale. Sembra con malattie infiammatorie delle gengive, con lesioni traumatiche, con manipolazioni dentali - e questo è solo un piccolo elenco di condizioni in cui uno dei primi sintomi è gonfiore della gomma. Di solito, questo sintomo compare in combinazione con altri sintomi di infiammazione, come arrossamento, dolore, febbre locale e funzionalità compromessa dell'organo o del tessuto interessato. Il gonfiore gengivale può essere una reazione all'effetto di qualsiasi agente, ad esempio, temperature alte o basse. In questo caso, con un edema superficiale, come altri sintomi dopo un po 'andrà via da solo e non ci saranno conseguenze. Tuttavia, se la lesione è profonda, sarà necessario l'aiuto di uno specialista che elaborerà un piano di trattamento. Tutti hanno bisogno di capire le cause della comparsa di un particolare tipo di edema per una risposta adeguata alla situazione, quindi questo articolo prenderà in considerazione i principali tipi di edema della gomma, le loro cause, segni e metodi di trattamento di vari tipi di edema della gomma.

Le cause edema della gomma

Con molti interventi nella cavità orale, la gomma soffre inevitabilmente, che alla fine le causa gonfiore. Il fatto che la gomma circonda i denti da tutti i lati e in un modo o nell'altro può essere traumatizzato a causa del loro trattamento, per non parlare della manipolazione della gomma stessa. Se la gomma è infiammata o sanguinante, il medico non sarà mai in grado di effettuare un restauro qualitativo senza rimuovere l'infiammazione e fermare l'emorragia. Viceversa, se il medico non ha rimosso il tartaro e non ha effettuato l'igiene professionale, in futuro una cattiva igiene può influire sulla gengiva e causare gravi malattie. A causa di questa stretta relazione, ci sono molte cause di infiammazione e gonfiore delle gengive. Tutti questi motivi possono essere suddivisi condizionatamente in dentale, gengivale, traumatico, edema associato a malattie comuni e quelli causati da interventi dentali.

Le cause dentali dell'edema gengivale sono le condizioni in cui la malattia gengivale si manifesta sullo sfondo di una patologia dentale. Con l'infiammazione dell'apparato legamentoso del dente (parodontite), un essudato purulento si accumula vicino alle punte delle radici del dente. Con una quantità eccessiva di questo essudato, si rompe il tessuto osseo ed esce, apparendo fistola sulla gomma. In tutto questo processo, la gomma vicino al dente dolorante è inizialmente rosso-blu, gonfio e doloroso. Dopo l'apparizione della fistola, il dolore si attenua un po ', ma il rossore e il gonfiore della gomma rimane ancora. Se in questa situazione non vanno dal medico, dopo un po 'ci sarà una complicazione chiamata periostite (infiammazione del periostio). In questa complicazione, il pus dall'apparato legamentoso del dente avanza verso il periostio e l'osso stesso, con un forte edema non solo delle gengive di questa zona, ma anche della mucosa della guancia, delle labbra, ecc. Una caratteristica caratteristica dell'edema gengivale di questa malattia è la sua localizzazione solo dalla superficie esterna dell'osso. Ma se non per eliminare questa malattia, si sviluppa l' osteomielite, una grave complicanza della parodontite dei denti, in cui il pus si diffonde nel tessuto osseo e lo distrugge. Nella cavità orale può apparire come un gonfiore bilaterale delle gengive con il lato linguale e buccale sulla mascella inferiore e con il palato e il lato buccale sulla mascella superiore. Anche in questo gruppo dovrebbe essere attribuito il processo completamente fisiologico, vale a dire - dentizione. Con questo processo, il dente "spiana" la sua strada verso la superficie delle gengive, inevitabilmente ferendola, causando gonfiore, arrossamento, prurito delle gengive nella regione del dente in eruzione.

Un'altra causa fisiologica di edema gengivale è la gravidanza. Tutti sanno che durante un'epidemia ormonale, alcuni processi metabolici sono violati nel corpo di una donna incinta, le forze protettive del corpo sono indebolite e la suscettibilità all'azione di fattori ambientali irritanti è aumentata. Le gengive della cavità orale reagiscono ad un aumento del livello di ormoni con gonfiore, arrossamento e talvolta anche un aumento delle papille gengivali. Questo stato è completamente reversibile e non c'è motivo di eccitazione. L'importante è visitare regolarmente il dentista per l'igiene orale professionale.

Le cause gengivali di edema gengivale sono direttamente correlate alla malattia gengivale, che comprende gengiviti e periodontite. Secondo le statistiche, l'80% della popolazione mondiale soffre di malattie parodontali. Con la gengivite, il margine gengivale diventa rosso vivo e gonfio. Questa situazione può essere osservata sia nell'area di un dente, sia nel campo di tutti i denti o dei loro gruppi. Con parodontite, ombra cianotica e suppurazione dalla gengiva infiammata possono essere aggiunti. Uno dei primi segni di gengivite e parodontite, che possono essere visti accidentalmente a casa durante l'igiene quotidiana - sanguinamento e gonfiore delle gengive dopo aver lavato i denti.

Con l'insorgenza regolare di tali sintomi, è opportuno contattare immediatamente il medico!

Le cause traumatiche dell'edema gengivale possono essere causate da un trauma del margine gengivale con cibo grossolano o piccante, ad esempio le ossa. In caso di trauma, arrossamento e gonfiore della zona gengivale danneggiata, dove si è verificato un contatto con un oggetto appuntito. Inoltre, il trauma della gomma può essere causato da acido o alcali, alta e bassa temperatura. Le cause di edema gengivale associato a malattie comuni si verificano sullo sfondo di malattie del corpo e sono solo un sintomo di questa malattia nella cavità orale.

Inoltre, l'edema può verificarsi con la manipolazione dentale. Dopo l'estrazione dei denti attorno al foro, inevitabilmente si verifica un rigonfiamento delle gengive, che fa parte della reazione dei tessuti all'intervento eseguito. La dimensione dell'edema dipende dalla complessità della rimozione e, di conseguenza, può essere significativa o piccola. Un esempio calzante è il gonfiore delle gengive dopo la rimozione dei denti del giudizio. Posizionando l'ottavo dente più vicino all'angolo della mascella e del palato, l'edema dopo la rimozione interesserà diverse aree anatomiche e sarà visibile dall'esterno. Un'altra situazione in cui vi è gonfiore delle gengive è l'impianto. Anche se l'impianto si abitua, inizialmente ci saranno iperemia e gonfiore attorno all'impianto. Se l'impianto non sopravvive, questi sintomi non scompariranno e il dolore, la mobilità dell'impianto e gli altri si aggiungeranno a loro. Gonfiore gengivale può accompagnare qualsiasi altra manipolazione che il medico conduce nella cavità orale. Anche la rimozione della cisti sarà accompagnata da gonfiore delle gengive, poiché un taglio sarà effettuato lungo la piega transizionale, dopo di che verrà creato un foro nell'osso per rimuovere la cisti. Tutte le procedure per le quali viene eseguita una sezione della membrana mucosa delle gengive saranno gonfiate per un po 'di tempo. Soprattutto se si tratta di un intervento chirurgico sulla gomma stessa, che è piuttosto esteso in termini di volume del tessuto. Tuttavia, vale la pena dire che il gonfiore delle gengive può causare anche un'iniezione di anestetico. In ogni caso, se l'integrità delle gengive si rompe in quest'area dei tessuti, ci sarà gonfiore, ma con la tecnica corretta dell'anestesia passerà molto rapidamente e non causerà alcun disagio.

Quando si trattano i canali radicolari sia nei bambini che negli adulti, può verificarsi un gonfiore delle gengive quando si ha anidride di arsenico. È usato per uccidere il fascio neurovascolare del dente e, con un riempimento temporaneo che perde, può raggiungere il tessuto circostante circostante. In questo caso, brucerà le gengive con un topo, che sarà accompagnato da iperemia, gonfiore e cianosi.

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Fattori di rischio

Parlando di tutte le cause di edema gengivale, è importante dire che uno dei principali fattori di rischio è la mancanza di visite regolari dal dentista. Dopotutto, non importa quanto una persona non conduca l'igiene della sua cavità orale, non può pulire la zona sottogengivale senza l'aiuto di un dentista. Per non parlare dell'osservazione della condizione dei denti, delle gengive e delle mucose, per prevenire molte malattie, comprese quelle accompagnate dal gonfiore delle gengive.

Rinvio in ritardo al medico e igiene orale insoddisfacente sono i fattori di rischio che tutti dovrebbero conoscere. Se ci sono sensazioni insolite nella cavità orale, dolore, prurito o alcune manifestazioni esterne della malattia, non puoi perdere un minuto! È necessario il prima possibile per ottenere un appuntamento con un dentista, al fine di evitare lo sviluppo della malattia o le sue complicanze. Per quanto riguarda l'igiene, la gomma è il primo organo nella cavità orale che reagisce a una scarsa igiene e causerà gengiviti o, peggio, parodontite. I mezzi e gli oggetti d'igiene sono di grande importanza. Se sono troppo aggressivi per la tua cavità orale, ridurranno le difese e causeranno gravi lesioni. Paste abrasive grosse, risciacqui contenenti alcool e spazzole dure sono tipici rappresentanti di componenti indesiderati della vostra igiene orale. Oppure, il loro utilizzo è possibile se questi strumenti sono consigliati dal vostro dentista.

Il prossimo gruppo di fattori consiste in nutrizione, qualità del sonno, lavoro e riposo. Certo, è impossibile sempre corrispondere a tutti i punti del giusto stile di vita. Ma vale la pena ricordare che un'alimentazione inadeguata, un sonno insufficiente e modalità disturbate influenzano in modo significativo la riduzione dell'immunità del corpo, che porta inevitabilmente a malattie sia osssomatiche che a malattie nella cavità orale. Inoltre, la questione dell'alimentazione è anche rilevante, dal momento che l'uso di cibo troppo aggressivo (acuto, salato, caldo, freddo) porta alla comparsa di malattie traumatiche e precancerose.

Gli infortuni sono spesso la causa di edema gengivale e quindi tutte le azioni che portano a lesioni sono fattori di rischio. L'abitudine di rodere lo scotch, strappare i denti con i denti, aprire le bottiglie con i denti e altre occupazioni di questo tipo sono le cause dirette dell'edema gengivale quando vengono eseguite regolarmente. Pertanto, al fine di evitare gravi conseguenze, è necessario ricordare che tutte queste azioni danneggiano l'intero sistema dentale e possono essere eseguite con altri dispositivi, non con la cavità orale.

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Patogenesi

Saranno considerati meccanismi di edema gengivale in base alla loro eziologia. Se consideriamo le cause dentali dell'edema gengivale, vale a dire la parodontite con le loro complicanze, la patogenesi di questa condizione è la diffusione dell'infezione. L'accumulo di contenuti purulenti sulle punte dei canali radicolari cerca il deflusso e l'uscita verso l'esterno, il che può essere fatto creando un percorso fistoloso. Allo stesso tempo, naturalmente, i tessuti gengivali circostanti sono coinvolti nel processo infiammatorio, diventano iperemici, edematosi e dolorosi. Una volta che l'essudato purulento entra nella superficie gengivale attraverso il percorso fistoloso, il dolore si attenua, l'iperemia viene sostituita da una gomma cianotica. In questo caso, un tale percorso fistoloso può esistere per lungo tempo, creando un deflusso di pus, nel caso della sua formazione nel sistema parodontale e senza disturbare il suo ospite. Durante la dentizione, il meccanismo di formazione dell'edema è un trauma. A causa del movimento del dente in eruzione dal foro nella cavità orale, esso traumatizza e "taglia" il tessuto gengivale. Di conseguenza, vi è un'infiammazione della gengiva dovuta a un danno al dente, arrossamento, gonfiore, tenerezza dell'area. Se il dente viene tagliato nella posizione e nel posto corretti, tutti i segni sopra riportati diminuiscono e scompaiono da soli. La dentizione è un processo fisiologico e il gonfiore delle gengive in un caso particolare è una reazione naturale del tessuto gengivale. Un'altra cosa, se il dente è eccessivamente inclinato ed eroso al suo posto, allora c'è un pericolo per l'intera dentatura e tali situazioni richiedono la consultazione di diversi specialisti - ortodontista, chirurgo e parodontologo.

La malattia parodontale e il conseguente gonfiore delle gengive associato principalmente all'effetto degli agenti microbici della placca dentale nella regione sottogengivale. A causa di ciò, appaiono rossore, dolore, sanguinamento e gonfiore del margine gengivale. I segni descritti caratterizzano l'infiammazione della gomma o la gengivite. Tuttavia, se il processo si diffonde più in profondità nel legamento parodontale e la parodontite si verifica, la gengiva diventa rosso-cianotica, gonfia e sanguinante. Per distinguere queste malattie con la massima probabilità è possibile con l'aiuto di una radiografia panoramica, in cui saranno visibili i cambiamenti nel tessuto osseo.

Le manipolazioni eseguite dal dentista nella cavità orale sono spesso accompagnate da gonfiore delle gengive, specialmente durante il trattamento chirurgico. Il meccanismo di formazione dell'edema in questa situazione ha una natura traumatica, perché la dissezione della mucosa e l'interferenza su di essa sono stress per i tessuti della cavità orale. C'è un'infiammazione post-traumatica, che include il gonfiore dei tessuti dell'intero campo operatorio e dei tessuti che lo circondano. E non importa quale tipo di chirurgia è in bocca, perché in ogni caso, se l'integrità della mucosa si rompe, tali processi si svilupperanno. Quando si ferisce il tessuto gengivale, si osservano reazioni locali come un aumento locale della temperatura, un aumento del flusso sanguigno dei tessuti gengivali, il rilascio di ammine biogeniche e un aumento della permeabilità della parete capillare. Come risultato di reazioni successive attraverso la parete dei capillari, il plasma sanguigno inizia a fluire, la sostanza intercellulare entra dagli spazi del tessuto, che insieme creano gonfiore e gonfiore dei tessuti.

Quindi, si può dire che i meccanismi dell'edema della gengiva hanno molti elementi simili e differiscono solo nelle cause della loro origine. Dopotutto, alla fine tutto porta all'insorgere dell'infiammazione, che causa arrossamento e gonfiore delle gengive. Tuttavia, è importante comprendere le cause e i meccanismi di sviluppo per scegliere la tattica successiva per il trattamento dell'edema gengivale.

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Sintomi edema della gomma

Gonfiore delle gengive può essere localizzato e generalizzato. L'edema gengivale localizzato si trova nella zona gengivale di diversi denti e accompagna malattie come la gengivite, la periodontite localizzata. L'edema gengivale generalizzato si trova sulla gengiva nella regione di tutti i denti della mascella superiore o inferiore ed è osservato con gengivite, parodontite generalizzata.

Il gonfiore gengivale in vari tipi di malattie può essere combinato con una varietà di sintomi. Ad esempio, con la periostite, c'è iperemia e gonfiore delle gengive dalla superficie vestibolare della mascella, e anche la guancia o il labbro è coinvolto in questo processo, a seconda della localizzazione del processo. Con questa malattia, l'edema della gomma e delle guance vestibolari è un'importante caratteristica differenziale che distingue visivamente la periostite dall'osteomielite. Quest'ultima malattia ha anche un'importante differenza per la diagnosi differenziale - gonfiore e arrossamento delle gengive sia dalla superficie vestibolare della mascella, sia con quella orale.

Quando una tale situazione si osserva nel bambino, i sintomi della malattia sono aggravati dalla condizione generale. Con il gonfiore delle gengive, il bambino può avere febbre, brividi, mal di gola e persino i linfonodi possono essere ingranditi. Pertanto, quando l'edema gengivale appare in un bambino, è necessario consultare immediatamente un dentista.

Le conseguenze e le complicanze dell'edema gengivale dipendono, rispettivamente, dalla malattia che ha causato l'edema. Sebbene le complicanze si verifichino raramente in particolare edema gengivale, ci sono casi di ingrossamento della gengiva con insuccessi ormonali o farmaci, o viceversa, una diminuzione del numero di gengive nel collo dei denti (recessione della gomma). Queste complicazioni non vengono osservate spesso, quindi è sufficiente trattare la malattia di base e non ci saranno problemi nella cavità orale.

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Diagnostica edema della gomma

La diagnosi dell'edema gengivale non causa complicazioni, perché i segni necessari possono essere visti ad occhio nudo - l'aumento del tessuto gengivale rispetto ad un numero di tessuti localizzati. Sebbene, per identificare la causa dell'edema delle gengive, sarà necessario eseguire una serie di studi. In caso di malattie dei tessuti orali, i risultati dei colpi intraorali e dello stato dei tessuti periapicali sono importanti. Con la malattia parodontale, il dentista esegue una serie di studi clinici, oltre ai quali esiste una radiografia panoramica. In caso di trauma, uno dei principali punti diagnostici è la presenza di traumi in quest'area. Se il gonfiore della gomma è causato dalla manipolazione dentale, è necessario iniziare dalla procedura stessa. In operazioni di tale situazione, una certa volta dopo l'intervento è considerata la norma, ma se ci sono ancora motivi di preoccupazione, vale la pena di vedere un medico e condividere i tuoi sentimenti.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale dell'edema gengivale deve essere eseguita con malattie di origine tumorale. Inoltre, è necessario differenziare l'edema gengivale con malattie dei denti, tessuti parodontali, lesioni e interventi dentali.

Trattamento edema della gomma

Per trattare un tale sintomo come il gonfiore delle gengive, è necessario conoscere la causa del suo aspetto e della malattia in cui è incluso. Quando l'edema gengivale appare sullo sfondo della parodontite, è prima di tutto necessario prendere un'immagine intraorale per determinare la tattica del trattamento. Con un'immagine favorevole della radiografia dell'immagine, è importante eseguire il trattamento endodontico dei canali radicolari del dente con il successivo restauro della corona. Se l'immagine è sfavorevole, si consiglia di rimuovere il dente. Parallelamente al trattamento dei denti, si consiglia di risciacquare con antisettico e soluzioni a base di componenti vegetali. Se c'è un edema gengivale durante il trattamento della pulpite, che utilizza l'anidride arsenica, è possibile ottenere l'arsenico dai canali alla gomma. Se ciò accade, è necessario pulire la gomma il più presto possibile con una soluzione antisettica e trattare la sua superficie con un iodio o ioduro di potassio. Queste sostanze neutralizzeranno l'azione dell'arsenico sulla gomma e ne impediranno l'ulteriore diffusione. Il trattamento successivo consiste nel risciacquo e nel trattamento della zona interessata con cheratoplastica.

Come risultato del trattamento ortopedico, l'impostazione di corone, faccette, protesi, gengive può essere soggetta a traumi acuti o, più spesso, cronici. In questo caso c'è gonfiore e iperemia del margine gengivale, dolore in quest'area. L'edema della gengiva sotto la corona può indicare l'infiammazione del parodontale marginale, l'accumulo di depositi dentali, il trauma della gomma con una corona incoerente, ecc. In ognuno di questi casi è necessaria una consulenza specialistica. In un caso, si può fare con la pulizia dei depositi dentali, il risciacquo e prevenire la parodontite. Ad esempio, se la gengiva è gonfia sotto una corona che è stata recentemente posizionata, ma non ha effettuato una pulizia preliminare della regione sottogengivale o non ha controllato l'altezza dell'occlusione, allora questa situazione può essere risolta senza rimuovere la struttura. In altre situazioni, se la gengiva è gonfia e infiammata e la parodontite è sulla radiografia, allora è necessario rimuovere la struttura e prendere una decisione sull'ulteriore trattamento di questo dente. Ci sono anche casi in cui il gonfiore della gomma appare come risultato di un design di scarsa qualità. Quando protesi con faccette, è necessario rimuovere uno strato molto sottile di tessuti duri e creare una vestibilità ideale del rivestimento per il dente. Non sempre si scopre, e in caso di contatto rotto c'è un gonfiore di una gomma o una gengiva vicino a zone pridevnevoj di un rivestimento. In questa situazione, è anche necessario rimuovere la struttura, trattare il tessuto parodontale e scegliere ulteriori tattiche.

In caso di edema gengivale in caso di parodontite e gengivite, consultare urgentemente un medico per risolvere questo problema. Tuttavia, se non vi è un accesso immediato a un medico, è possibile rimuovere il gonfiore delle gengive a casa per 1-3 giorni. Il trattamento è ridotto a ricevere anestetici (Analgin, diclofenac), agenti anti-infiammatori (nimesil, ibuprofene, celecoxib), e il risciacquo della cavità orale con soluzioni antisettiche (perossido di idrogeno, clorexidina) e terapia di erbe. Per fare questo, perfettamente adatto decotto di camomilla, calendula, salvia, corteccia di quercia, celidonia, kropivy e altri. Quando combinato con la gomma gonfiore dolore, suppurazione e l'aspetto temperatura prescritta all'interno antibiotici ad ampio spettro. Questi includono lincomicina, augmentina, gatifloxacina, assunta entro 5-7 giorni da 1 compressa 2 volte al giorno. Anche dalle cure mediche utilizzati farmaci anti-infiammatori, come mefenaminat di sodio, nimesil, dolore - Citramonum, deksalgin, diclofenac sodico. Non dimenticare di b terapia fortificata sotto forma di terapia vitaminica - complessi aevit, supradin, duovit. Per stimolare il sistema immunitario e aumentare la resistenza dell'organismo utilizzati farmaci omeopatici, che includono limfomiazot, Gastritol traumel gel, ecc Questo gruppo di farmaci agiscono sul corpo a causa delicatamente piccole dosi. Pertanto, l'effetto di questi farmaci viene accumulato e la loro efficacia può essere stimata dopo diversi mesi. Gonfiamento anche nelle gengive, che è parte del processo infiammatorio, fisioterapia ampiamente utilizzato, cioè terapia UHF in acuto. Flyuktuorizatsiya, darsonvalizzazione, terapia Vakoumé e terapia della luce è utilizzato nelle fasi finali di trattamento e durante la remissione prevenire recidive.

La terapia farmacologica presentata può rimuovere il gonfiore delle gengive, il rossore, fermare il dolore ed eliminare il pus, ma questo non è sempre sufficiente. In questi casi, ricorrere al trattamento chirurgico dell'edema gengivale. Può essere e potare le gengive (gengivomia) e rimuoverlo (gengivectomia) e naturalmente plastica (gengivoplastica). I metodi di trattamento dei tessuti parodontali sono molto diversi e l'edema come componente della malattia di gomma sarà eliminato dai metodi di trattamento chirurgico presentati.

Prevenzione

La prevenzione dell'edema gengivale dipende dalla causa e dai meccanismi della sua insorgenza. Sebbene per molte situazioni il ruolo decisivo sia giocato dal risanamento della cavità orale e dall'esame regolare da parte di uno specialista, ogni situazione deve essere considerata individualmente.

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Previsione

La prognosi dell'edema gengivale dipende dalla malattia in cui è inclusa. Con parodontite e gengivite prognosi favorevole a causa del trattamento della malattia sottostante dopo il quale il gonfiore andrà via da solo. Ma con la parodontite la prognosi è relativamente favorevole, trattandosi di una malattia cronica recidivante e se c'è una esacerbazione, ci sarà anche un nuovo gonfiore. Nel caso di procedure chirurgiche, in assenza di complicanze, il gonfiore della gengiva viene risolto 5-7 giorni dopo l'operazione. Se si tratta di un trattamento ortopedico, quando la struttura viene rimossa, le gengive e i denti vengono trattati, l'edema sarà eliminato. A causa del fatto che il gonfiore delle gengive simboleggia il processo infiammatorio, è molto più facile affrontarlo quando il trattamento inizia immediatamente. Pertanto, l'accesso al dentista e l'implementazione di tutte le raccomandazioni spesso garantiscono un recupero efficace.

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