Appendicite acuta nei bambini

L'appendicite acuta è una patologia urgente della chirurgia addominale, che consiste nell'infiammazione dell'appendice.

Questa malattia è la ragione più comune per un bambino di andare da un chirurgo.

La chiave per il successo del trattamento è la diagnosi precoce.

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Epidemiologia

L'appendicite acuta è la malattia chirurgica più comune nei bambini (4: 1000).

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Sintomi appendicite acuta in un bambino

Nei bambini in età scolare e negli adolescenti l'appendicite si sviluppa più spesso che nei bambini in età prescolare e spesso presenta segni clinici simili agli adulti. Nei bambini più piccoli, la malattia è particolarmente difficile da diagnosticare, perché è accompagnata da segni non specifici.

I sintomi di appendicite acuta nei bambini sono estremamente diversi e variabili a seconda dell'età dei pazienti e delle caratteristiche di reattività, la gravità del processo infiammatorio, la posizione del processo nella cavità addominale.

In età prescolare e scolari, il dolore si verifica spesso nell'epigastrio o vicino all'ombelico e solo poche ore dopo è localizzato nella regione ileale destra. Il dolore di solito ha un carattere doloroso costante. Vomito e nausea sono sintomi frequenti ma non permanenti di appendicite acuta. Temperatura corporea normale o subfebrile. La condizione generale dei bambini con appendicite acuta si deteriora all'aumentare dei fenomeni infiammatori. La lingua è ricoperta da una fioritura bianca. I sintomi di irritazione del peritoneo (Shchetkin-Blumberg, Sitkovsky, Rovsinga) sono meno affidabili nei bambini che negli adulti. Caratterizzato dal fatto di:

• tensione muscolare della regione iliaca destra durante la palpazione dell'addome;
• aumentare la temperatura rettale di oltre 1 ° C rispetto a quella assiale;
• tachicardia non corrispondente alla temperatura corporea;
• nel sangue - leucocitosi, neutrofilia con un colpo di mano, un aumento della VES.

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Diagnostica appendicite acuta in un bambino

Test di laboratorio, ultrasuoni, tomografia computerizzata o risonanza magnetica sono i principali nella diagnosi di appendicite a questa età.

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Trattamento appendicite acuta in un bambino

Il sospetto di appendicite acuta richiede il coinvolgimento di un bambino chirurgo per monitorare il bambino. Il trattamento dell'appendicite acuta nei bambini è chirurgico.