Sayronem

Il farmaco Sayronem (produttore: Simpex Pharma Pvt. Ltd, India) è un antibiotico del gruppo dei carbapenemi (beta-lattamici). Altri nomi commerciali di agenti antimicrobici di questo gruppo farmacologico sono: Meronem, Meropenem, Ipinem, Doriprex, Doripenem, Propinem, ecc.

Indicazioni Sayronem

Sayronem (principio attivo: meropenem) è utilizzato nel trattamento di forme gravi di malattie infiammatorie causate da microbi resistenti ad altri antibiotici (penicillina, ampicillina, ecc.). Queste malattie includono la polmonite (anche quelle complicate da infezione nosocomiale); la fibrosi cistica e le infezioni croniche dei bronchi e dei polmoni; patologie infettive urologiche ( pielonefrite, comprese le forme purulento-settiche); forme gravi di infezione della cavità addominale e degli organi pelvici ( appendicite, peritonite ); infezioni ginecologiche (comprese quelle postpartum); infezioni polimicrobiche dei tessuti molli e della pelle ( erisipela, impetigine ); meningite; setticemia batterica ( sepsi e setticemia).

Modulo per il rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di polvere in fiale (500 mg e 1000 mg) per la preparazione di una soluzione per iniezioni endovenose.

Farmacodinamica

L'azione farmacologica di Cyronem si basa sulla capacità del principio attivo del farmaco di penetrare rapidamente nelle membrane cellulari dei batteri aerobi Gram-positivi e Gram-negativi (pneumococchi, gonococchi, meningococchi, stafilococchi) e dei batteri anaerobi (Aeromonas caviae, Klebsiella ozaenae, Enterobacter spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Shigella sonnei e molti altri).

A causa della maggiore attività antimicrobica del farmaco, il processo di biosintesi nelle cellule batteriche viene inibito dal legame con proteine specifiche della loro parete cellulare (beta-lattamici). Questo enzima rende i batteri resistenti alla maggior parte degli antibiotici, ma Sayronem neutralizza la beta-lattamasi, che porta alla distruzione (lisi) delle cellule dei microrganismi patogeni.

Questo è il motivo del pronunciato effetto antimicrobico di Sayronem contro i patogeni di numerose malattie. Tuttavia, batteri come Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium e ceppi di Staphylococcus spp, resistenti all'antibiotico meticillina, mostrano resistenza a Sayronem.

Farmacocinetica

Il farmaco viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare e penetra bene nella maggior parte dei tessuti e dei fluidi corporei (plasma sanguigno, liquido cerebrospinale di pazienti con meningite batterica, ecc.). Viene metabolizzato formando un metabolita microbiologicamente inattivo. Quando iniettato in vena, l'emivita del farmaco (T1/2) negli adulti (in assenza di patologia renale) è di un'ora, mentre con l'iniezione intramuscolare è di un'ora e mezza.

Circa il 2% della dose si lega alle proteine plasmatiche, mentre circa il 70% viene escreto immodificato nelle urine entro 12 ore. Nelle donne che allattano, il farmaco viene escreto nel latte materno.

Dosaggio e somministrazione

Per gli adulti, una singola dose endovenosa varia da 500 mg a 2 g. La frequenza di somministrazione del farmaco, così come la durata del ciclo di trattamento, vengono determinate in base alle indicazioni e alla gravità della malattia. Il dosaggio per i bambini fino a 50 kg è di 10-12 mg per chilogrammo, mentre per i bambini con peso corporeo superiore a 50 kg è simile a quello degli adulti. Il farmaco viene somministrato ogni 8 ore.

Per la somministrazione intramuscolare, la dose per gli adulti è di 500 mg ogni 8 ore, per i pazienti anziani ogni 12 ore.

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Utilizzare Sayronem durante la gravidanza

L'uso di Sayronem durante la gravidanza e l'allattamento è consentito solo dopo aver confrontato il beneficio terapeutico atteso per la madre e il possibile rischio per il feto o il bambino. L'uso di Sayronem per il trattamento di bambini di età inferiore a 3 mesi non è raccomandato.

Controindicazioni

Le controindicazioni all’uso di Sayronem sono di natura “istruzioni speciali”, tra cui:

• ipersensibilità alle penicilline e agli antibiotici del gruppo dei carbapenemi (beta-lattamici). In questo caso, sussiste il rischio di sviluppare complicanze del trattamento antibiotico sotto forma di disbatteriosi specifica e malattia infiammatoria intestinale (enterocolite pseudomembranosa);
• la presenza di malattie del fegato e delle vie respiratorie inferiori causate da Pseudomonas aeruginosa;
• In caso di patologie epatiche è necessario monitorare il livello della bilirubina e delle transaminasi epatiche (ALT e AST).

Effetti collaterali Sayronem

Gli effetti collaterali del farmaco Sayronem possono manifestarsi come mal di testa; sensazioni spiacevoli come bruciore, formicolio, intorpidimento (parestesia);

Dolore nella regione epigastrica; nausea, vomito, diarrea; prurito cutaneo, eruzione cutanea, orticaria.

Possibile aumento (reversibile) del livello di bilirubina, transaminasi, fosfasi alcalina (ALP) e lattato deidrogenasi (LDH) nel sangue; diminuzione del livello di emoglobina; aumento della concentrazione di urea nel plasma.

Sono possibili anche disfunzione renale (ipercreatininemia), ematuria e candidosi vaginale. Le reazioni locali includono infiammazione, flebite, tromboflebite, dolore e gonfiore nel sito di iniezione.

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Overdose

Nella pratica clinica non sono stati segnalati casi di sovradosaggio con Sayronem.

Interazioni con altri farmaci

A seguito dello studio dell'interazione di Sayronem con altri farmaci, si è giunti alla seguente conclusione: si sconsiglia l'uso di Sayronem in terapia di associazione con farmaci uricolitici (probenecid, benemid, santuril). Questi farmaci antigotta possono ritardare l'escrezione renale di altri farmaci, aumentandone la concentrazione plasmatica.

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Condizioni di archiviazione

Condizioni di conservazione del farmaco: in luogo asciutto e buio, ad una temperatura non superiore a +30°C.

Data di scadenza

La durata di conservazione del farmaco è di 2 anni dalla data di produzione.