Cambiamenti diffusi nella ghiandola mammaria

I tessuti delle ghiandole mammarie subiscono continui cambiamenti naturali, condizionati dalle peculiarità del funzionamento del sistema riproduttivo del corpo femminile (telarca, menarca, gravidanza, allattamento, menopausa). Tuttavia, alcune modificazioni strutturali, comuni nei tessuti ghiandolari e fibrosi (fibrosi) del seno, possono avere un carattere patologico, causando vari disturbi qualitativi e quantitativi di cambiamenti diffusi nella ghiandola mammaria. Gli esperti stimano che almeno il 45% delle donne in età fertile abbia tali cambiamenti.

Queste patologie hanno un codice per l'ICD 10: una classe di malattie - XIV (malattie del sistema genito-urinario); Malattia delle ghiandole mammarie N60-64.

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Le cause cambiamenti diffusi nella ghiandola mammaria

Diffusa modifiche influiscono seno parenchima - tessuto mammario epiteliale ghiandolare funzionale di base con fibre alveoli e fibrillari di dotti galattofori, stroma - circondano i dotti e lobuli separano tessuto fibroso connettivo e tessuto adiposo che protegge parenchima.

L'aumento del numero di cellule dei tessuti delle ghiandole mammarie (proliferazione), la loro diminuzione e, naturalmente, il disturbo dello sviluppo (displasia) hanno esclusivamente una patogenesi ormonale.

Le cause dei cambiamenti diffusi nella mammella possono essere correlate:

• con infiammazione cronica (annessite) o cisti ovarica (che producono estrogeni),
• con malattie della tiroide (che sintetizza gli ormoni che regolano il metabolismo tiroxina e triiodotironina),
• con le patologie delle ghiandole surrenali (la corteccia di cui sono sintetizzati i glucocorticoidi),
• con insufficienza ipofisaria (l'ipofisi è responsabile della produzione dell'ormone luteotropico e della prolattina),
• con malattie del pancreas (interrompendo la produzione di insulina),
• con obesità (che porta ad un aumento del livello di estrogeni).

Un ruolo importante nella comparsa di cambiamenti diffuse in seno ginecologi fattori ritirate come le violazioni del ciclo mensile, aborti ripetuti, la prima gravidanza dopo i 35 anni, la mancanza di allattamento dopo il parto, la menopausa tardiva, così come la predisposizione genetica. Sebbene la patogenesi di tutti gli effetti avversi di questi fattori sia ancora associata a disturbi ormonali.

Va tenuto presente che i cambiamenti si verificano nelle ghiandole mammarie sane. Quindi, l'estrogeno fornisce lo sviluppo di stroma, la crescita di condotti e la deposizione di cellule adipose; il progesterone, bilanciato con estrogeni, favorisce la crescita del tessuto ghiandolare, strutture lobulari (lobuli), clearance e cambiamenti secretori negli alveoli. Donne in età fertile durante il ciclo mestruale - al termine della fase luteale - sotto l'influenza del progesterone parte delle cellule epiteliali e alveolare dotti mammari subisce replicazione e l'apoptosi (morte naturale fisiologico). Ma i livelli eccessivi di estrogeni e il deficit di progesterone possono interrompere questo processo, provocando un cambiamento fibroso-diffuso nella ghiandola mammaria.

Durante la gravidanza, la gonadotropina corionica (hCG), il lattogeno placentare e la prolattina stimolano lo sviluppo di alveoli e dotti lattiferi; prolattina, cortisolo, somatropina e ossitocina regolano l'allattamento e la secrezione di latte dopo il parto.

Quando c'è uno squilibrio di ormoni, i processi naturali nei tessuti del seno femminile sono disturbati. Come notano gli esperti, il più delle volte inizia la proliferazione patologica di alcune cellule e la loro sostituzione da parte di altri. Nella mammologia, tali cambiamenti strutturali nei tessuti sono definiti come cambiamenti difformali diffusi nelle ghiandole mammarie.

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Sintomi cambiamenti diffusi nella ghiandola mammaria

I primi segni di tali cambiamenti possono essere avvertiti sotto forma di una maggiore sensazione di disagio al petto e della sua ipersensibilità prima dell'inizio e durante le mestruazioni. La maggior parte delle donne non presta attenzione a questo, perché dopo la fine del prossimo menarca passano spiacevoli sensazioni.

Gli specialisti nel campo della mammologia notano i sintomi più caratteristici dei cambiamenti diffusi nella mammella, come ad esempio:

• gravità e tensione delle ghiandole, spesso accompagnata da gonfiore o "fastidioso";
• bruciore nella ghiandola mammaria, prurito nei capezzoli e la loro aumentata sensibilità;
• piccole tenute nodulari mobili nella trama del tessuto mammario che possono diventare più palpabili durante le mestruazioni;
• tenerezza delle ghiandole mammarie;
• dolori dolorosi di varia intensità (il dolore intenso può irradiarsi alla zona dell'ascella, della spalla o delle scapole;
• scarico trasparente dai capezzoli (con pressione su di essi).

Molti non hanno nessuno di questi sintomi e le convulsioni nel torace sono rilevate per caso, in quanto manifestazioni di segni di cambiamenti diffusi nella mammella sono spesso periodici e associati al ciclo mestruale.

Le possibili complicanze dei cambiamenti diffusi disormali nelle ghiandole mammarie sono la formazione di tumori benigni di varie dimensioni, e quelli più pericolosi sono la malignità di questi tumori.

Nonostante la natura benigna di questa patologia, se i parenti di sangue dei tumori del cancro hanno organi del sistema riproduttivo (utero, ovaie, ghiandole mammarie), le conseguenze possono essere le più gravi e richiedono l'intervento di oncologi.

In generale, la prognosi è positiva, ma si deve tenere conto della possibilità di sviluppare un cancro al seno che, con cambiamenti diffusi nel seno, si verifica più spesso che in assenza di tali cambiamenti.

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Forme

In medicina sotto processi diffuse nei tessuti di vari organi non si intende una singola modifica ben localizzato strutturale, e più impregnazioni in una matrice continua di un elemento in tessuto (foci o siti) di un altro tessuto aventi una struttura cellulare diverso e funzioni (diffusio - distribuzione latino", diffondendo ").

Quando viene diagnosticato un diffuso cambiamento fibroso nella ghiandola mammaria, ciò significa che si è verificata proliferazione di cellule di tessuto fibroso (connettivo). Questo può essere un cambiamento diffuso nel parenchima delle ghiandole mammarie (fibromatosi diffusa), così come i lobuli della ghiandola (fibroadenosis).

I medici possono identificare più modifiche diffuse mammaria ghiandolare strato (parenchima) come un chiaro e abbastanza denso da toccare i nodi di carattere fibroepiteliale, e quindi formulare una diagnosi o cambiamenti diffusamente focali del seno, o diffusa seno o nodulare displasia dyshormonal.

Se impostato accuratamente tipo di struttura patologia (che può essere ghiandolare, fibroso, cistica e combinato) quindi essere determinata diffusamente seno cistica o fibrocistica alterazioni diffuse seno di ghiandole mammarie.

Questa diversità terminologica abbiamo già discusso in articoli Fibrosi del seno e fibro-adenomatosi diffusa delle ghiandole mammarie.

Se il mammologo dice che il paziente ha lievi variazioni diffuse nelle ghiandole mammarie, allora questo significa un grado medio di mastopatia diffusa.

Separatamente è necessario annotare i cambiamenti involutivi cosiddetti cosiddetti di ghiandole mammarie. Cos'è? Questa crescita naturale (involutio latino "curtailment") modificazioni strutturali del tessuto mammario in donne durante la menopausa - quando diminuire la sintesi degli ormoni sessuali e sfuma funzione riproduttiva del corpo femminile. Per tali modifiche caratteristica aumento del volume del tessuto adiposo nelle ghiandole mammarie a causa della riduzione della ghiandolare, nonché una diminuzione strutture lobulare della mammella e sigillare le membrane fibrose. Vedi anche - Involuzione delle ghiandole mammarie.

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Diagnostica cambiamenti diffusi nella ghiandola mammaria

Viene effettuata la diagnosi dei cambiamenti diffusi nella ghiandola mammaria da parte dei medici dei mammiferi, che vengono eseguiti per esaminare i pazienti e esaminando le ghiandole mammarie e i linfonodi vicini mediante palpazione.

Dopo l'esame, una diagnosi strumentale di mammografia (radiografia delle ghiandole mammarie) è obbligatoria.

Per determinare la salute generale e determinare i livelli di ormoni necessari per passare prove: emocromo e analisi dei livelli ormonali nel plasma sanguigno (massima affidabilità dei risultati delle analisi trattata tenendo conto della fase del ciclo mestruale). A proposito, sono determinati i livelli non solo degli ormoni sessuali (estrogeni, progesterone, prolattina, ecc.), Ma anche degli ormoni della tiroide e del pancreas. E se il loro livello non soddisfa gli standard, può essere richiesto un esame endocrinologico.

La diagnostica strumentale di solito usata include l'ecografia delle ghiandole mammarie, una radiografia più rara con l'introduzione di materiale di contrasto nei dotti toracici (doktografiya) e la termografia. Potrebbe essere necessaria la tomografia computerizzata (TC) e l'ecografia Doppler a colori per determinare lo stato dei vasi sanguigni delle ghiandole mammarie.

Per escludere l'oncologia (in presenza della minaccia di malignità) è necessaria una diagnosi differenziale, che viene eseguita mediante biopsia di aspirazione con ago sottile del tessuto modificato e esame citologico del campione ottenuto.

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Trattamento cambiamenti diffusi nella ghiandola mammaria

Il trattamento eziologico attualmente praticato per i cambiamenti diffusi nella mammella non ha uno schema per tutti i casi ed è assegnato solo individualmente - in base ai risultati dell'esame.

Di norma, il trattamento include la ricezione:

• vitamine antiossidanti (A, C, E), vitamine B6 e P;
• preparati contenenti iodio;
• preparati a base di fosfolipidi, in particolare acido linoleico o lecitina, che favoriscono la rigenerazione e la stabilizzazione delle membrane cellulari.

In caso di diffusi cambiamenti fibrotici nel seno, vengono spesso usati farmaci ormonali:

• Il Dydrogesterone (Duphaston) è un analogo del progesterone (assunto per 1 compressa per 14 giorni durante ciascun ciclo mensile);
• Medroxyprogesterone acetato (Methylgesten, Provera, Klinovir, Luteodion, ecc.) Agisce come un progesterone endogeno e viene utilizzato nella carenza di questo ormone;
• Toremifene (Fareston) - agisce sui recettori degli estrogeni nei tessuti del seno e blocca l'effetto di questo ormone;
• L'analogo della diferelina (Decaepeptil) della gonadorelina endogena (un ormone dell'ipotalmo), sopprime la funzione delle ovaie, riducendo la sintesi degli estrogeni; viene somministrato per via intramuscolare.

In caso di violazione del ciclo mestruale e diffondere la proliferazione fibrosa delle cellule parenchima mammario - per ridurre i livelli di prolattina e correggere lo squilibrio degli ormoni sessuali - L'omeopatia offre rimedi a base di frutta albero arbusto Vitex agnus-castus (Vitex sacro o prostrato cipresso estate vulgare) - Cyclodynon e Mastodinon in forma di compresse o gocce per somministrazione orale.

Trattamento alternativo dei cambiamenti della mammella diffusi

Tra i metodi alternativi utilizzati per il trattamento delle variazioni patologiche diffuse nel tessuto mammario, vale la pena notare i mezzi esterni e il trattamento a base di erbe sotto forma di decotti per l'ingestione

La prima categoria comprende le compresse da infusioni di tali piante medicinali come trifoglio, trifoglio rosso, assenzio, polsino e erba di San Giovanni. E sebbene le prime due piante abbiano fitoestrogeni nella loro composizione, poiché agiscono sotto forma di compresse, non è chiaro.

Inoltre, il trattamento alternativo con compresse da barbabietole grattugiate crude, foglie di cavolo, propoli smalt, miele con aloe (è necessario mettere le compresse sul seno per la notte) è popolare.

Trattamento di erbe include consigli bevanda calmante radice infusione di valeriana (5 g per 200 ml di acqua bollente), decotto di una miscela di quantità uguali Leonurus e menta piperita (miscela cucchiaio in un bicchiere d'acqua), e il finocchio seme brodo e cumino (1: 1) - by 100 ml due volte al giorno. Finocchio è comunemente usato per gonfiore e flatulenza, e la sua applicazione in questa patologia può essere spiegato con la presenza nei suoi oli essenziali frutto costituiti da acidi grassi insaturi, compresi linoleico e oleico. Usato per migliorare la digestione legati frutta finocchio è anche ricco di olio di cumino, acidi carbonici fenolo e composti terpenici.

Il trattamento chirurgico, cioè, non viene eseguito il trattamento chirurgico di più formazioni: solo i singoli nodi fibrosi cistici possono essere asportati o rimossi mediante nucleazione (e non in tutti i casi) e se si sospetta l'oncologia. In caso di cambiamenti diffusi, vengono prescritte terapia conservativa e monitoraggio dello stato della ghiandola mammaria - con l'impostazione di un account di out-patient presso un mammologo e con esami ogni sei mesi.

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Prevenzione

La prevenzione consiste nell'esame regolare (una volta al mese) e nella palpazione delle ghiandole mammarie delle donne e nell'individuazione dei sigilli - riferendosi a un medico. Non ci sono ancora altri metodi, sebbene si possano trovare raccomandazioni (ovviamente molto vecchie) che chiaramente non tengono conto del fatto che i cambiamenti diffusi nella ghiandola mammaria hanno un'eziologia ormonale.

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