Augmentin per il mal di gola

Con l'arrivo dell'umidità autunnale e del freddo, le cartelle cliniche di molti di noi si riempiono di nuove voci. La maggior parte delle diagnosi suona come "ARI" o "ARI", e queste parole nascondono infezioni respiratorie (virali e batteriche). Tra i raffreddori, uno dei principali è la tonite, con il suo lancinante dolore alla gola e la febbre alta. Ma la comparsa di questi sintomi non è casuale. Il dolore è il risultato di un processo infiammatorio provocato da un'infezione che ha invaso le vie respiratorie, e la febbre è un indicatore della lotta dell'organismo contro i patogeni (un sintomo utile finché la temperatura non raggiunge valori critici, tipici della tonite). Si ritiene che "Augmentin" per la tonite aiuti ad alleviare sia i sintomi spiacevoli che a migliorare significativamente le condizioni del paziente. Tuttavia, poiché il farmaco in questione appartiene ai potenti agenti antimicrobici (antibiotici), dovrebbe essere prescritto con estrema cautela.

Trattamento del mal di gola con antibiotici

L'angina, nota anche come tonsillite acuta, è una malattia infiammatoria della gola che colpisce principalmente le tonsille (il più delle volte le tonsille palatine). Durante la deglutizione, le formazioni infiammate, aumentate di dimensioni, diventano piuttosto dolorose, mentre il diametro dell'anello faringeo si riduce, creando un ostacolo al passaggio del cibo.

Ma perché le tonsille si infiammano? Nella maggior parte dei casi, la causa della tonsillite è un'infezione (streptococcica, stafilococcica, meno spesso altre). Va detto che in oltre il 90% dei casi, l'agente eziologico della malattia è un'infezione batterica, e quindi il trattamento della tonsillite con antibiotici può essere considerato giustificato. E poiché la stragrande maggioranza degli episodi di tonsillite batterica è associata alla comune microflora coccica (streptococco emolitico e Staphylococcus aureus, che provoca lo sviluppo di processi purulenti nei tessuti infiammati delle tonsille), i medici ricorrono innanzitutto agli antibiotici della serie penicillina.

Le penicilline moderne sono considerate tra i farmaci più sicuri, quindi vengono prescritte sia ad adulti che a bambini, che soffrono di tonsillite molto più spesso a causa di un sistema immunitario non sufficientemente sviluppato. Dopotutto, le tonsille ne sono una componente importante. Esse trattengono l'infezione in modo che non possa penetrare più in profondità nelle vie respiratorie e digerenti.

Linfociti e anticorpi si formano nel tessuto linfoide delle tonsille, rendendo inattivi i patogeni. Ma quando il sistema immunitario è debole, le cellule protettive che produce non sono sufficienti a impedire la diffusione dell'infezione. Un'ulteriore lotta porta all'infiammazione del tessuto linfoide nel sito di accumulo dei microrganismi patogeni, da cui derivano dolore e febbre.

Sembrerebbe che sia sufficiente fare frequenti gargarismi con soluzioni antisettiche per rimuovere l'infezione dalla superficie delle tonsille. Ma questo metodo di solito è efficace nei primi giorni della malattia, finché l'infezione non si è moltiplicata. Successivamente, le tonsille stesse diventano un terreno fertile per l'infezione, che può penetrare nelle vie respiratorie e digestive, circolare attraverso il sistema linfatico e causare l'infiammazione dei linfonodi. Questo indica la generalizzazione (diffusione) dell'infezione, il che significa che sono necessarie misure più severe per eliminarla.

Gli antibiotici, penetrando nel sangue e in altri fluidi corporei, individuano i patogeni e li distruggono. Tuttavia, il loro effetto si estende solo ai batteri, mentre non agiscono su funghi, virus e alcuni protozoi. Inoltre, senza avere un effetto selettivo, i farmaci utili possono creare un ambiente adatto alla loro riproduzione, distruggendo anche i batteri che fanno parte della microflora benefica dell'organismo.

Sulla base di quanto sopra esposto, si possono trarre le seguenti conclusioni:

• "Augmentin" o altri antibiotici per la tonsillite dovrebbero essere prescritti solo se viene confermata la natura batterica del patogeno.
• L'assunzione di antibiotici dovrebbe essere associata a un ciclo di farmaci speciali che aiutano a ripristinare la microflora benefica, considerata anch'essa una componente del nostro sistema immunitario.

Idealmente, è necessario determinare il tipo di agente patogeno in laboratorio, il che richiede molto tempo e la malattia si sviluppa ulteriormente. Antibiotici ad ampio spettro come Augmentin, Amoxicillina , Ceftriaxone , Sumamed , Ofloxacina e altri sono attivi contro diversi tipi e ceppi di batteri contemporaneamente, il che consente di aiutare il paziente ad alleviare sintomi spiacevoli e persino pericolosi senza dover attendere i risultati dei test.

Ma l'angina è spaventosa non solo per i suoi sintomi, ma anche per le complicazioni che possono insorgere se non si inizia tempestivamente un trattamento efficace. Questa malattia è tra le prime per numero di complicazioni di ogni tipo a carico di organi come udito, cuore, reni, ecc.

Ma torniamo ai farmaci più popolari, prescritti più spesso dai medici. "Augmentin", " Amoxiclav " e "Sumamed" sono il trio di farmaci preferito, particolarmente apprezzato da terapisti e pediatri. I primi due sono antibiotici a base di amoxicillina, che si è dimostrata efficace nel trattamento delle infezioni batteriche respiratorie con una bassa incidenza di effetti collaterali. Il terzo farmaco viene solitamente prescritto a pazienti con ipersensibilità individuale alle penicilline (purtroppo, questo aspetto negativo si trasmette di generazione in generazione nelle penicilline).

Consideriamo il trattamento dell'angina con antibiotici penicillini, prendendo come esempio il noto farmaco "Augmentin". Ma prima, scopriamo più da vicino di cosa si tratta.

Indicazioni Augmentin per la tonsillite

Va detto che l'angina è solo una delle malattie che possono essere trattate efficacemente solo con antibiotici. I farmaci a base di penicillina, e in particolare "Augmentin", sono spesso prescritti dai medici per varie patologie infettive delle vie respiratorie. Oltre all'angina, queste includono sinusite, faringite, bronchite, polmonite, ecc. Il farmaco viene prescritto anche per l'infiammazione dell'orecchio medio (otite) di origine batterica. Dopotutto, l'agente eziologico di questa grave malattia nella maggior parte dei casi è lo streptococco, l'Haemophilus influenzae e alcuni altri microrganismi patogeni sensibili ad "Augmentin".

Ma questo antibiotico può essere utilizzato non solo per trattare l'apparato respiratorio. I medici utilizzano con successo la serie di penicilline per trattare anche altri organi e parti del corpo: reni (pielonefrite, glomerulonefrite, ecc.), vescica (cistite), ossa e articolazioni (osteomielite), cavità addominale (peritonite), apparato riproduttivo femminile, ecc.

Il farmaco è prescritto anche per varie malattie della pelle di natura infettiva, tra cui ascessi, morsi di animali, infiammazioni dei tessuti molli e del tessuto sottocutaneo. In altre parole, Augmentin può essere prescritto per patologie di qualsiasi organo o apparato del corpo se si sospetta la sua natura batterica (idealmente, se viene confermata la presenza di microbi attivi sensibili all'amoxicillina nell'organismo).

In caso di angina, Augmentin viene prescritto nella maggior parte dei casi, dato che quasi tutti i possibili agenti patogeni della malattia sono altamente sensibili a questo antibiotico. Fanno eccezione i rari casi di angina di origine batterica o fungina.

È vero che in caso di tonsillite catarrale (superficiale), l'uso di antibiotici è improbabile che sia giustificato. In questo caso, si può ricorrere al trattamento delle tonsille con antisettici, che non sono considerati agenti potenti e vengono usati esternamente. Tuttavia, il trattamento della tonsillite follicolare o purulenta senza antibiotici è irto di gravi complicazioni, poiché si verifica una riproduzione attiva dei batteri, che comporta una grave infiammazione dei tessuti e la probabile generalizzazione dell'infezione, che si diffonde attraverso il sangue e la linfa in tutto il corpo, colpendo cuore, reni e altri organi vitali.

I sintomi caratteristici della tonsillite catarrale sono arrossamento della gola, iperemia e gonfiore delle tonsille, dolore durante la deglutizione e aumento della temperatura fino a valori febbrili (di solito non superiori a 38-38,5 gradi). Nelle forme purulente di tonsillite, invece, si possono osservare pustole giallastre o una patina bianco-grigiastra in gola, mentre la temperatura può salire rapidamente fino a 39-40 gradi o più.

Tuttavia, la presenza di sintomi di tonsillite batterica non è un motivo sufficiente per assumere Augmentin senza consultare un medico. È compito dello specialista determinare quale farmaco sia più indicato in ciascun caso specifico. Inoltre, in caso di recidiva, si raccomanda di sostituire l'antibiotico con un altro farmaco, preferibilmente con un principio attivo diverso, per evitare lo sviluppo di resistenza agli antibiotici.

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Modulo per il rilascio

Il farmaco "Augmentin", così spesso prescritto per il mal di gola, non a caso è considerato uno dei migliori farmaci antimicrobici, perché si basa su 2 principi attivi altamente efficaci:

• l'amoxicillina è un potente antibiotico con elevata attività contro molti batteri che causano gravi malattie infettive e complicazioni,
• L'acido clavulanico è l'inibitore più potente delle beta-lattamasi noto alla scienza, prodotte da alcuni microrganismi patogeni per disattivare gli antibiotici beta-lattamici, tra cui le penicilline.

Pertanto, con la creazione di questo farmaco unico, gli scienziati sono riusciti a ottenere una maggiore efficacia dell'amoxicillina contro la maggior parte dei ceppi batterici, compresi quelli in grado di produrre beta-lattamasi. Augmentin, apparso nei primi anni '80 del XX secolo, è il primo farmaco in cui un antibiotico è stato combinato con un inibitore delle beta-lattamasi (acido clavulanico). Successivamente, altri farmaci con tale combinazione sono entrati nel mercato, il che, tuttavia, non diminuisce il valore di Augmentin nel trattamento delle malattie infettive. E questo è confermato da molti anni di esperienza nel suo utilizzo.

Nel 1995, Augmentin è stato riconosciuto come il "gold standard" tra gli antibiotici penicillini ed è stato raccomandato come farmaco di scelta per il trattamento di varie infezioni. E nonostante lo sviluppo di nuovi farmaci efficaci, i medici, ancora molti anni dopo, nel 2018, preferiscono ricorrere all'aiuto di questo particolare antibiotico, ormai collaudato nel tempo.

Oggi, Augmentin può essere trovato in vendita in varie forme e dosaggi:

• pillole:
  • Augmentin 875/125 (1000 mg) è una nuova forma potenziata di un noto antibiotico con azione battericida aumentata e azione prolungata,
  • Augmentin 500/125 (625 mg) è una forma di dosaggio standard da assumere due o tre volte al giorno,
  • Augmentin 1000/62,5 compressa rivestita con film a rilascio prolungato.
• sospensione, o più precisamente polvere per la sua preparazione:
  • Augmentin 200/28,5 mg (dosaggio per 5 ml di sospensione finita),
  • Augmentin 400/57 mg per 5 ml di sospensione con doppia dose di amoxicillina e acido clavulanico
• polvere per la preparazione di una soluzione iniettabile in fiale contenenti 500 o 1000 mg di amoxicillina e, rispettivamente, 100 o 200 mg di acido clavulanico (500/100 o 1000/200), che trova impiego nei casi di tonsillite grave o complicata.

L'indicazione insolita del dosaggio di compresse e polvere è dovuta al fatto che il farmaco contiene due principi attivi interconnessi, ma solo uno di essi ha effetto terapeutico: l'antibiotico amoxicillina. La prima cifra nel nome del farmaco indica il dosaggio di amoxicillina, in modo che lo specialista possa orientarsi, prescrivendo un determinato regime terapeutico e posologico.

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Farmacodinamica

Prescrivere un farmaco, soprattutto uno potente, senza conoscerne l'azione farmacologica non ha fondamento e può persino essere pericoloso. Ecco perché un medico esperto, come qualsiasi persona interessata, ha l'opportunità di familiarizzare con tali informazioni riportate nelle istruzioni per l'uso dei farmaci allegate a ciascuna confezione. Conoscendo l'azione farmacologica di un antibiotico, è possibile formulare correttamente il trattamento per la tonsillite o altre infezioni con la massima efficacia e il minimo danno per l'organismo.

"Augmentin" è un farmaco combinato in cui l'amoxicillina agisce come un potente agente antimicrobico e il clavulanato protegge l'antibiotico dal decadimento sotto l'azione delle beta-lattamasi prodotte da alcuni batteri. Parlando dell'efficacia di "Augmentin", prescritto per il mal di gola o qualsiasi altra infezione, ci riferiamo alla sensibilità dei microrganismi all'amoxicillina.

I batteri più sensibili all'antibiotico negli studi sono risultati Staphylococcus aureus, alcuni rappresentanti degli streptococchi, Haemophilus influenzae e alcuni altri tipi di batteri aerobi e anaerobi Gram-positivi e Gram-negativi che possono provocare tonsillite acuta (mal di gola). È vero che esistono informazioni sulla resistenza di singoli ceppi di pneumococco all'amoxicillina, ma questi batteri sono più tipici della polmonite (infiammazione dei polmoni) che dell'angina (infiammazione delle tonsille).

Per quanto riguarda l'azione del farmaco antimicrobico sui batteri ad esso sensibili, si caratterizza come battericida, ovvero l'antibiotico è in grado di causare la morte delle cellule batteriche distruggendone l'involucro proteico protettivo. Questa azione è caratteristica delle penicilline, inclusa l'amoxicillina. L'acido clavulanico non ha un effetto antibatterico clinicamente significativo.

Quando si prescrive il farmaco, è necessario tenere presente che rimane inattivo contro i ceppi batterici resistenti alla meticillina che producono beta-lattamasi. Esistono cioè diversi microrganismi che non sono sensibili alla combinazione di amoxicillina e acido clavulanico.

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Farmacocinetica

Indipendentemente dalla forma del farmaco, entrambi i suoi principi attivi vengono assorbiti nel sangue dal tratto gastrointestinale piuttosto rapidamente quando il farmaco viene assunto internamente. Si ritiene che il momento ottimale per assumere il farmaco sia l'inizio di un pasto, quando l'assorbimento delle sostanze chimiche è massimo.

Dopo l'assorbimento, l'amoxicillina in combinazione con l'acido clavulanico si diffonde rapidamente in vari tessuti e ambienti corporei. La situazione è leggermente peggiore con la distribuzione nel liquido cerebrospinale.

I principi attivi dell'Augmentin, quando utilizzato per trattare la tonsillite o altre infezioni, possono essere presenti nel latte materno e penetrare la barriera placentare.

Il farmaco viene metabolizzato nel fegato e l'escrezione delle sostanze antibiotiche avviene per via renale, mentre parte dell'acido clavulanico può essere escreta anche attraverso l'intestino con le feci. A questo proposito, sono necessari aggiustamenti della dose e della frequenza di somministrazione per categorie di pazienti come gli anziani e i pazienti con insufficienza epatica e renale.

"Augmentin" per l'angina negli adulti senza i problemi sopra menzionati viene solitamente utilizzato a un dosaggio standard. Il dosaggio e la frequenza di assunzione del farmaco nei bambini dipendono dall'età e dal peso del bambino.

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Dosaggio e somministrazione

"Augmentin" per l'angina nei pazienti adulti può essere utilizzato in qualsiasi forma di rilascio. Il più delle volte vengono prescritte compresse e, nei casi gravi, iniezioni, con passaggio alla somministrazione orale del farmaco non appena i sintomi della malattia si attenuano. La sospensione può essere prescritta se per qualche motivo il paziente non riesce a deglutire una compressa, ma è necessario tenere conto di dosaggi inferiori del farmaco preparato.

Compresse con dosaggio di 825/125 mg. Prescritto a pazienti di peso superiore a 40 kg alla dose di 1750/250 mg al giorno, ovvero nella quantità di 2 compresse al giorno con un intervallo non superiore a 12 ore.

Se queste compresse vengono utilizzate per curare bambini e adolescenti di peso compreso tra 25 e 40 kg, è necessario attenersi a una dose pari a 25-45 mg di amoxicillina e, di conseguenza, 3,6-6,4 mg di acido clavulanico per ogni chilogrammo di peso del bambino al giorno.

In compresse con un dosaggio di 500/125 mg. Questa versione del farmaco è prescritta ai pazienti adulti tre volte al giorno, 1 compressa.

Quando si utilizza questa forma di dosaggio per il trattamento di bambini e adolescenti di peso compreso tra 25 e 45 kg, le istruzioni raccomandano di attenersi alla seguente regola di dosaggio: 20-60 mg di amoxicillina e 5-15 mg di acido clavulanico per ogni chilogrammo di peso del bambino al giorno.

Poiché non è consigliabile dividere le compresse di Augmentin, non è consigliabile utilizzarle nel trattamento di bambini di peso inferiore a 25 kg.

Compresse a rilascio prolungato da 1000/62,5 mg. Sono prescritte a pazienti di età superiore ai 16 anni. La dose raccomandata di Augmentin SP per il mal di gola è di 2 compresse due volte al giorno.

Queste compresse presentano una linea di frattura per facilitarne la deglutizione.

Polvere per sospensione orale. Questa formulazione del farmaco può essere definita pediatrica, poiché è comoda da usare per bambini di qualsiasi età e ha un dosaggio inferiore rispetto alle compresse. È destinata all'uso interno (via di somministrazione orale). Allo stesso tempo, si raccomanda di assumere la sospensione durante i pasti per ridurre la probabilità di possibili intolleranze gastrointestinali.

Per il trattamento di pazienti con peso fino a 40 kg, possono essere utilizzati entrambi i tipi di sospensione con un dosaggio antibiotico di 200 e 400 mg.

Il calcolo di un dosaggio sicuro ed efficace si basa sul rapporto tra la dose raccomandata e il peso del bambino:

• se il peso corporeo del bambino è inferiore a 4 kg, la sospensione gli viene somministrata in base al rapporto di 25 mg di amoxicillina e 5 mg di acido clavulanico per ogni chilogrammo di peso del bambino con un intervallo di 12 ore,
• per un peso corporeo da 4 a 40 kg, il farmaco viene somministrato in un dosaggio di 25-45 mg di amoxicillina due volte al giorno ogni 12 ore (o 25 mg/3,6 mg tre volte al giorno, l'intervallo tra le dosi sarà di 8 ore)

Il dosaggio massimo di "Augmentin 400" nella terapia con bambini di età inferiore a 2 anni non deve superare i 45 mg di amoxicillina per chilogrammo di peso corporeo al giorno. In caso di infezioni gravi e complicate, ai bambini di età superiore a 2 anni non possono essere somministrati più di 70/10 mg di farmaco per chilogrammo di peso corporeo al giorno.

Per i bambini più piccoli, si raccomanda la forma di sospensione "Augmentin 200". È fondamentale che il dosaggio efficace del farmaco venga prescritto da uno specialista, e non dai genitori, in base alla loro esperienza e discrezione.

Preparare la sospensione non è molto difficile. La polvere per la sua preparazione è contenuta in flaconi con un segno che indica il livello in cui aggiungere acqua fredda bollita. Per prima cosa, si consiglia di agitare la polvere secca, quindi aggiungere acqua fino al livello indicato dal segno inferiore e agitare nuovamente bene per sciogliere la polvere. Ora aggiungere acqua fino alla striscia nera superiore con una freccia e agitare nuovamente per mescolare uniformemente il liquido con la polvere disciolta.

Il volume della sospensione così preparata è di 70 ml. Utilizzando il tappo dosatore o la siringa in dotazione (è più comodo dosare piccoli volumi utilizzati nel trattamento dei neonati), dosare la dose necessaria del farmaco per ciascuna età (peso). Non dimenticare di agitare il flacone prima di ogni utilizzo per sollevare il sedimento.

Se si tratta di trattare bambini di età inferiore a 2 anni, la sospensione preparata può essere somministrata al bambino diluita con acqua 1:1 per ammorbidire il sapore del medicinale.

Una domanda importante è: quanto "Augmentin" si deve assumere per il mal di gola? Di solito il farmaco viene prescritto per 7 giorni, ma se necessario, il ciclo di terapia antibiotica può essere prolungato a 2 settimane, a condizione che vengano assunti contemporaneamente probiotici.

Polvere utilizzata in soluzioni iniettabili e per infusione. La dose standard della soluzione iniettabile (sotto forma di iniezione) per pazienti di peso superiore a 40 kg contiene 1000 mg di amoxicillina e 200 mg di acido clavulanico e viene somministrata a intervalli di 8 ore. Il dosaggio per i bambini di peso inferiore a 40 kg è calcolato per analogia con la sospensione per uso orale.

La soluzione di Augmentin può essere utilizzata solo per via endovenosa sotto forma di iniezioni o fleboclisi (infusioni). La somministrazione intramuscolare del farmaco non è ammessa. Nella terapia dei bambini di età inferiore ai 3 mesi, si pratica solo la terapia infusionale.

La soluzione iniettabile si prepara sciogliendo la polvere in acqua per preparazioni iniettabili. "Augmentin 500/100 mg" si scioglie in 10 ml di acqua per preparazioni iniettabili, mentre il farmaco al dosaggio di 1000/200 mg si scioglie in 20 ml.

La soluzione per infusione viene preparata sulla base della composizione iniettabile, miscelandola rispettivamente con 50 ml (per la formulazione "Augmentin" 500/100 mg) o 100 ml (per la formulazione in cui il rapporto tra amoxicillina e acido clavulanico è indicato come 1000/200 mg) della composizione per infusione. Acqua per preparazioni iniettabili, soluzione salina, soluzioni di Ringer e di Hartmann, una combinazione di soluzione salina con una soluzione allo 0,3% di cloruro di potassio possono fungere da soluzione per infusione endovenosa.

Si raccomanda di utilizzare immediatamente la soluzione appena preparata per fleboclisi, sebbene possa rimanere stabile per 2-3 ore. La durata di infusione raccomandata è di 30-40 minuti.

La durata del trattamento iniettivo è determinata dal medico, ma solitamente non supera i 5-7 giorni.

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Utilizzare Augmentin per la tonsillite durante la gravidanza

Studi su animali con le forme orali del farmaco "Augmentin" non hanno mostrato segni di azione teratogena dei suoi principi attivi sul feto, ovvero il farmaco non ha avuto un effetto negativo sullo sviluppo del feto. Studi simili su donne in gravidanza con rottura prematura delle membrane dell'ovulo hanno mostrato un certo rischio di sviluppare gravi patologie intestinali nei neonati: enterocolite necrotizzante, con perforazione dell'organo e peritonite. Tuttavia, in questo caso è difficile stabilire una relazione tra l'assunzione di antibiotici e lo sviluppo della malattia, poiché il parto prematuro è di per sé un fattore di rischio per questa patologia.

Tuttavia, i medici preferiscono non correre rischi inutili e prescrivere Augmentin alle future mamme con estrema cautela, soprattutto in situazioni gravi, quando esiste un serio pericolo per la vita e la salute della donna, evitando tali prescrizioni nel primo trimestre di gravidanza.

"Augmentin" per la tonsillite purulenta può essere prescritto a una madre che allatta, ma dato che entrambi i principi attivi possono penetrare nel latte materno, si raccomanda di astenersi dall'allattamento durante la terapia antibiotica. Questo aiuterà a evitare possibili problemi infantili, come diarrea, reazioni allergiche o lo sviluppo di mughetto sulle mucose del bambino a causa della morte della microflora protettiva benefica.

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Controindicazioni

Non ci sono controindicazioni dirette alla prescrizione di antibiotici durante la gravidanza, ma ci sono alcuni disturbi dell'organismo in cui l'assunzione di Augmentin è considerata indesiderata. Stiamo parlando di una maggiore sensibilità della paziente all'amoxicillina, all'acido clavulanico o agli eccipienti di una certa forma del farmaco.

"Augmentin" non viene mai prescritto per il mal di gola e altre malattie infettive se l'anamnesi del paziente include riferimenti a gravi reazioni anafilattiche durante l'assunzione di "Augmentin" o altre penicilline. Anche coloro che hanno avuto reazioni di ipersensibilità dopo l'assunzione di altri beta-lattamici (cefalosporine, carbapenemi, ecc.) dovrebbero prestare attenzione.

Anche una storia di episodi di ittero o disfunzione epatica causati dall'assunzione di amoxicillina e acido clavulanico desta preoccupazione.

Secondo le istruzioni, "Augmentin" per la tonsillite purulenta nei bambini può essere prescritto a partire dai 2 mesi, il che non esclude la sua prescrizione in età più precoce, se, a giudizio del medico, ce n'è bisogno. Fortunatamente, una forma di rilascio come la sospensione offre ampie possibilità di utilizzo di un antibiotico nel trattamento di bambini di diverse età.

Le controindicazioni relative all'uso di Augmentin includono la mononucleosi infettiva (con comparsa di eruzioni cutanee simili al morbillo), la pustolosi esentematosa generalizzata acuta (il cui sintomo può essere lo sviluppo di eritema multiforme durante l'assunzione di amoxicillina), l'epatite, che può manifestarsi durante la terapia antibiotica quando aumenta il carico sul fegato.

La colite associata agli antibiotici è considerata una conseguenza comune della terapia antibiotica, quindi se i pazienti sviluppano diarrea, il trattamento deve essere riconsiderato. È vero che i casi gravi di colite causati dall'assunzione di antibiotici possono rappresentare un pericolo per la salute e la vita dei pazienti, quindi è impossibile consentire lo sviluppo di forme gravi della malattia, fermandola sul nascere.

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Effetti collaterali Augmentin per la tonsillite

Le istruzioni per l'uso di qualsiasi farmaco, oltre alle informazioni sulle controindicazioni, contengono informazioni su sintomi e disturbi spiacevoli che possono verificarsi durante il trattamento. Minore è il numero di effetti collaterali di un farmaco e minore è la loro frequenza, più sicuro è considerato il farmaco.

"Augmentin" è considerato un antibiotico relativamente sicuro che, se usato correttamente in persone senza ipersensibilità ai beta-lattamici, non causa gravi danni all'organismo. I disturbi di salute più comuni durante il suo utilizzo sono considerati (secondo i pazienti) nausea, diarrea e vomito, ovvero reazioni del tratto gastrointestinale, che di solito si verificano con l'assunzione di dosi elevate. L'impatto negativo dell'antibiotico sull'apparato digerente può essere ridotto assumendo il farmaco per via orale durante i pasti.

Tuttavia, quando si utilizza Augmentin per la tonsillite, non si deve escludere la possibilità che alcuni dei sintomi sopra menzionati possano essere manifestazioni della malattia stessa, dovute all'irritazione della mucosa della gola.

Un altro effetto collaterale comune del farmaco è il mughetto (candidosi delle mucose), che si verifica a causa della distruzione della microflora benefica dell'organismo da parte dell'antibiotico. Per evitare questo problema, è sufficiente assumere durante la terapia antibiotica farmaci specifici che normalizzano la microflora (probiotici), ad esempio Linex, Enterol, Bifidumbacterin, ecc.

È possibile che si manifestino altri sintomi e patologie spiacevoli, come alterazioni della composizione e delle caratteristiche del sangue, vertigini e mal di testa, convulsioni, meningite asettica, ittero, epatite, nefrite, colite associata ad antibiotici, eruzioni cutanee, scolorimento dei denti, reazioni allergiche, ecc. La frequenza di molti sintomi è sconosciuta, mentre altri si verificano meno frequentemente. In generale, tuttavia, in assenza di ipersensibilità al farmaco e con il suo corretto utilizzo, il trattamento è ben tollerato dalla maggior parte dei pazienti, senza alcuna sensazione spiacevole o problema di salute.

Tuttavia, se compaiono segni di una reazione allergica, l'uso del farmaco deve essere interrotto immediatamente. Infatti, le penicilline sono caratterizzate da gravi reazioni allergiche e anafilattiche, che possono portare alla morte del paziente. In nessun caso si deve assumere o somministrare Augmentin se si hanno informazioni su precedenti reazioni di ipersensibilità al farmaco, comprese quelle associate all'uso di altri beta-lattamici.

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Overdose

Indipendentemente dal metodo di utilizzo del farmaco "Augmentin" per il mal di gola o qualsiasi altra malattia per la quale il medico possa prescrivere questo antibiotico, è necessario attenersi scrupolosamente ai dosaggi raccomandati per ogni età e peso. In caso contrario, i medici non escludono un fenomeno spiacevole come un sovradosaggio del farmaco.

La condizione di sovradosaggio si manifesta con sintomi a carico del tratto gastrointestinale e alterazioni dell'equilibrio idroelettrolitico, che possono portare alla comparsa di altri sintomi spiacevoli, come gonfiore, sete intensa, crampi, atonia muscolare, alterazioni del ritmo cardiaco, ecc.

Sono stati segnalati anche casi di cristalluria da amoxicillina, in cui l'antibiotico si deposita nei reni sotto forma di calcoli, con possibile insufficienza renale. Questo può portare a convulsioni, comuni nei pazienti con grave insufficienza renale.

Una situazione identica si può osservare in coloro che assumono dosi elevate del farmaco.

Tutti i sintomi sopra descritti vengono trattati con farmaci e metodi appropriati, prestando grande attenzione al ripristino dell'equilibrio idrosalino nell'organismo. Nei casi gravi di sovradosaggio e malattia renale, i medici possono ricorrere all'emodialisi, che consente la rapida eliminazione dell'amoxicillina dall'organismo del paziente e ne riduce l'impatto negativo sui reni.

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Interazioni con altri farmaci

"Augmentin" appartiene alla categoria dei farmaci potenti, per cui la sua combinazione con altri farmaci può avere conseguenze piuttosto spiacevoli.

Pertanto, la combinazione di amoxicillina-acido clavulanico e probenecid, utilizzata nel trattamento della gotta per eliminare l'acido urico, può portare all'accumulo di amoxicillina nell'organismo, che si manifesta con sintomi di sovradosaggio.

L'allopurinolo è un altro farmaco anti-gotta, il cui uso in combinazione con Augmentin solleva dubbi sulla sicurezza di tale combinazione. Il fatto è che la combinazione di allopurinolo con amoxicillina aumenta la probabilità di reazioni allergiche. In questo caso, si raccomanda di riconsiderare le possibilità di un trattamento combinato.

Nei pazienti con angina che assumono anticoagulanti (warfarin, acenocumarolo), Augmentin deve essere prescritto con cautela, poiché tale combinazione può influenzare il tempo di protrombina (riducendo ulteriormente la coagulazione del sangue, aumentando il rischio di sanguinamento). Pertanto, è necessario il monitoraggio ematico e, se necessario, la dose dei farmaci prescritti deve essere aggiustata.

La combinazione di Augmentin, una penicillina, e di metotrexato, utilizzato nel trattamento del cancro, dei tumori benigni e della psoriasi grave, può portare a un aumento dei livelli ematici di quest'ultimo, aumentandone l'effetto tossico sull'organismo del paziente.

"Augmentin" può ridurre la concentrazione pre-dose del metabolita attivo del citostatico "Micofenolato mofetile", cosa di cui bisogna tener conto quando si prescrivono contemporaneamente altri farmaci.

L'"Agmentina", come qualsiasi altro antibiotico, può avere un effetto negativo sulla microflora intestinale, dove avviene l'assorbimento dei principi attivi di molti farmaci orali. A questo proposito, è da aspettarsi una riduzione dell'efficacia dei contraccettivi orali, fattore da tenere in considerazione anche nel trattamento della tonsillite o di altre malattie infettive con antibiotici. In questo caso, vale la pena considerare altre opzioni contraccettive per ridurre il rischio di gravidanze indesiderate (soprattutto in questo periodo).

"Augmentin" per uso endovenoso non deve essere miscelato con aminoglicosidi, poiché ciò riduce l'efficacia di questi ultimi.

Inoltre, si sconsiglia di mescolare l'antibiotico con prodotti sanguigni e altri liquidi contenenti proteine, nonché con emulsioni di grassi somministrate per via endovenosa.

Condizioni di archiviazione

Quando si utilizza Augmentin per la tonsillite o altre patologie infettive, è necessario prestare attenzione alla data di produzione del farmaco per determinarne la validità e la sicurezza. Infatti, la maggior parte dei farmaci, dopo la scadenza del periodo di validità, perde parzialmente o completamente le sue proprietà medicinali e alcuni possono persino causare gravi intossicazioni.

Le compresse standard di Augmentin da 825/125 mg e 500/125 mg hanno una durata di conservazione di 3 anni. Altre formulazioni del farmaco, inclusa la sospensione utilizzata per le formulazioni endovenose, possono essere conservate per non più di due anni prima della prima apertura della confezione.

La sospensione orale preparata può essere conservata fino a 7 giorni, mentre la soluzione per infusione endovenosa non può superare le 2-3 ore. La soluzione iniettabile è adatta per l'uso solo per 20 minuti, quindi non vale la pena prepararla di riserva.

Si consiglia di conservare i medicinali a temperatura ambiente fino a 25 gradi. Tuttavia, la sospensione orale preparata dovrà essere refrigerata. La temperatura di conservazione ottimale è di 2-8 gradi, che corrisponde alle condizioni del frigorifero.

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Cosa fare se Augmentin non aiuta contro il mal di gola?

Il corpo di ogni persona è unico, quindi i farmaci che aiutano un paziente potrebbero non avere un effetto terapeutico evidente su altri. Questo non significa che il farmaco prescritto sia cattivo o che ne sia in vendita uno contraffatto. A volte un altro farmaco, simile nella composizione, risulta più preferibile a causa delle caratteristiche dell'organismo del paziente.

Cosa fare se il farmaco prescritto non aiuta a sopprimere l'infezione e ad alleviare i fastidiosi sintomi del mal di gola? Esistono farmaci analoghi. Questo termine si riferisce a farmaci simili per composizione o effetto.

Un analogo incompleto di "Augmentin" per il mal di gola è considerato "Amoxicillina" (analoghi di "Amoxil", "Flemoxin Solutab"). Tuttavia, senza il supporto dell'acido clavulanico, l'antibiotico può essere distrutto dagli enzimi prodotti da alcuni tipi di microrganismi patogeni. Anche in questo caso, ci troviamo di fronte all'inefficacia del farmaco. Tuttavia, quando si rilevano ceppi sensibili all'amoxicillina nell'organismo (durante l'esecuzione di un'analisi PCR), un farmaco senza acido clavulanico è considerato ancora più preferibile, poiché il rischio di reazioni allergiche in questo caso è inferiore.

L'analogo completo di "Augmentin" più popolare è considerato "Amoxiclav". Anche questo farmaco contiene il complesso "amoxicillina-acido clavulanico" e si differenzia solo per i componenti ausiliari e il sapore della sospensione.

"Amoxiclav" è disponibile in farmacia sotto forma di compresse da 250, 500 o 875 mg in combinazione con 125 mg di acido clavulanico (con o senza rivestimento filmico), nonché in compresse a rapida dissoluzione "Amoxiclav quicktab" (825/125 mg). Esistono 3 tipi di polvere da cui si prepara una sospensione orale, contenente 125, 250 o 500 mg di amoxicillina, nonché 2 tipi di composizioni medicinali per la preparazione di una soluzione endovenosa da 500 e 100 mg di amoxicillina.

Come possiamo vedere, se il farmaco "Augmentin" non è disponibile in farmacia, può essere sostituito con "Amoxiclav" in assenza di intolleranza ai componenti principali e secondari del farmaco. Sebbene i farmaci abbiano una composizione simile, la loro efficacia può variare da persona a persona.

Gli analoghi di "Augmentin" della serie di penicilline con altri principi attivi per la tonsillite vengono prescritti meno spesso, poiché l'amoxicillina ha lo spettro d'azione più ampio e copre quasi tutti i patogeni della tonsillite, il che rende possibile prescriverla senza nemmeno attendere i risultati di un'analisi speciale (e spesso un'analisi costosa non viene affatto eseguita).

In alcuni casi, l'inefficacia di Augmentin è dovuta al fatto che il paziente ha precedentemente assunto questo farmaco (a volte anche in modo irragionevole) e i microrganismi sono diventati meno sensibili. In questo caso, vale la pena ricorrere ad antibiotici con un principio attivo diverso. E non deve necessariamente trattarsi di un farmaco a base di penicillina.

In caso di forme gravi di tonsillite (purulenta), in assenza di effetto dopo l'assunzione di antibiotici penicillini, possono essere prescritti farmaci cefalosporinici. Un esempio lampante è il "Ceftriaxone", prodotto in una forma da cui viene successivamente preparata una soluzione iniettabile, diluita con un anestetico. L'antibiotico per la tonsillite viene somministrato per via intramuscolare una volta al giorno. Inoltre, tale trattamento è indicato anche per i neonati fin dai primi giorni di vita, utilizzando dosi minime sufficienti a combattere l'infezione.

Nel trattamento della tonsillite acuta, i medici ricorrono spesso ad agenti antimicrobici della serie macrolidi, noti anche per il loro minimo effetto tossico sull'organismo. Uno dei farmaci più popolari per il mal di gola è "Sumamed", il cui principio attivo è l'antibiotico batteriostatico azitromicina, disponibile in formulazioni adatte sia per adulti che per bambini (compresse e sospensione).

Nonostante l'azione del farmaco non si basi sulla distruzione dell'infezione, ma solo sulla riduzione del numero di particelle microbiche attive, ovvero sull'inibizione della sua riproduzione, l'ampio spettro d'azione dell'antibiotico consente di arrestare rapidamente ed efficacemente lo sviluppo della malattia e di favorire una rapida guarigione. Con una maggiore sensibilità alle penicilline e ad altri beta-lattamici, tale trattamento sarà il più appropriato e sicuro.

Recensioni del farmaco

Non importa quanto il produttore elogi il suo farmaco e quali che siano le argomentazioni fornite dai suoi sviluppatori, non esiste praticamente alcun farmaco al mondo di cui la gente parli solo positivamente. Un altro aspetto è che alcuni farmaci, tra cui Augmentin, hanno più recensioni positive che negative, poiché hanno aiutato la maggior parte dei pazienti a curare rapidamente l'infezione ed evitare complicazioni spiacevoli e pericolose.

Le recensioni mostrano che la maggior parte degli analoghi di "Augmentin" non sono più o meno efficaci. Tutto dipende dall'agente patogeno, dalle caratteristiche dell'organismo del paziente e dai farmaci antimicrobici assunti in precedenza. Tuttavia, secondo la maggior parte dei medici, la composizione di "Augmentin" è la più equilibrata, quindi il farmaco stesso viene prescritto più spesso di altri.

L'elevata efficacia, il prezzo accessibile e la varietà di forme farmaceutiche del farmaco, che consentono di trattare pazienti di qualsiasi età, a partire dai più giovani, rendono "Augmentin" il farmaco di scelta per molti medici per il mal di gola. Se è necessario sostituire il farmaco, uno specialista deve prescriverne uno nuovo, tenendo conto di tutte le circostanze della malattia e della storia clinica del paziente. Solo in questo caso il medico può assumersi la responsabilità dell'esito del trattamento.

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