Biseptolo per cistite nelle donne e negli uomini: come prendere?

Con la cistite, i principali mezzi di trattamento dovrebbero essere quelli che fermano il processo infiammatorio e hanno un effetto dannoso sui batteri - agenti patogeni. Questi requisiti sono pienamente soddisfatti dal complesso farmaco Biseptol, costituito da due importanti componenti: sulfametossazolo e trimetoprim. Il biseptolo con cistite agisce delicatamente ed efficacemente, inibendo lo sviluppo di microbi e accelerando il recupero. Il trimetoprim-sulfametossazolo è stato a lungo considerato il trattamento standard per le infezioni acute e ricorrenti del tratto urinario a causa della sua attività contro i più comuni uropatogeni e del suo basso costo e tolleranza. La combinazione sinergica di trimetoprim e sulfametossazolo agisce in due fasi distinte del metabolismo dei folati batterici, che porta all'inibizione della sintesi del DNA.[1]

Biseptol è possibile con la cistite?

La cistite è una malattia frequente ed estremamente spiacevole che colpisce principalmente le donne, a causa delle caratteristiche anatomiche. Ma gli uomini non sono immuni dallo sviluppo della cistite. Cosa prova una persona durante una malattia? Dolore durante la minzione, urgenze dolorose e frequenti, disagio nella parte inferiore dell'addome e dell'inguine. Il processo infiammatorio influisce in modo estremamente negativo sulla qualità della vita e sulla capacità di lavorare. Per eliminare il problema, Biseptol diventa spesso il farmaco di scelta.

Questo farmaco è abbastanza potente, sebbene poco costoso. Ha un gran numero di effetti collaterali, quindi solo un medico può prescrivere e calcolare il suo dosaggio.

Se i batteri che hanno provocato lo sviluppo della malattia sono sensibili al sulfametossazolo e al trimetoprim, allora il biseptolo con la cistite aiuterà davvero. Il farmaco distruggerà i batteri, fermerà il processo infiammatorio e pulirà il sistema urinario. L'automedicazione può fornire un "servizio all'orso": dosi errate del farmaco possono solo eutanizzare i microbi, che presto si risveglieranno sotto forma di una ricaduta della cistite. Pertanto, fidati del medico e segui l'intero corso di trattamento necessario per eliminare il problema per lungo tempo.

Indicazioni Biseptol per cistite

Biseptol è prescritto non solo per la cistite. Il farmaco è indicato per il trattamento di malattie infettive se i microbi sono sensibili al biseptolo:

• con forma acuta e cronica di bronchite, bronchiectasie, polmonite, faringite, tonsillite, sinusite, otite media;
• in forme acute e croniche di cistite, pielonefrite, uretrite o prostatite;
• con febbre tifoide e paratifo, con disturbi intestinali;
• in forma acuta e cronica di osteomielite, con brucellosi, actinomicosi, toxoplasmosi, nocardiosi.

Il biseptolo è di solito assunto solo per scopi medicinali. Per la prevenzione, il farmaco non viene utilizzato.

La cistite è un processo infiammatorio che è accompagnato da irritazione e danni ai tessuti interni della vescica. Non è un segreto che la malattia si trova principalmente tra le pazienti di sesso femminile. Quindi, ogni tre donne su dieci almeno una volta soffrivano di infiammazione della vescica.

Il biseptolo per la cistite nelle donne è prescritto secondo le indicazioni e il suo uso non è raro.

Gli uomini sono inclini a una malattia come la cistite, molte meno donne. Solo un uomo su dieci ha mai avuto o è malato di questa malattia. Molto spesso parliamo di pazienti di 45 anni.

Tali differenze marcate nel tasso di incidenza in rappresentanti di diversi sessi possono essere spiegate da importanti caratteristiche anatomiche e fisiologiche della struttura del sistema genito-urinario. L'uretra maschile è più lunga e più sinuosa rispetto alla femmina e il foro per la minzione è relativamente lontano dall'ano, il che elimina l'ingresso di agenti patogeni dall'ano nel sistema urinario. L'anatomia femminile offre maggiori opportunità di infezione nell'uretra, ad esempio con la banale inosservanza dell'igiene personale.

Il biseptolo per la cistite negli uomini è prescritto solo per la forma batterica della malattia. La cistite fungina viene trattata con altri farmaci appropriati.

Modulo per il rilascio

La forma di dosaggio principale di Biseptil è considerata compressa: compresse rotonde, bianche o leggermente giallastre, con bordi chiari e una linea di dosaggio.

Le compresse di Biseptol sono disponibili in 100 mg e 400 mg.

La blister contiene 14 o 20 compresse. Ogni blister è confezionato in una scatola di cartone. Un contenitore pieno contiene 1000 compresse confezionate.

Farmacodinamica

Il biseptolo è un agente battericida complesso, il cui effetto si basa sulle proprietà del sulfametossazazolo, un componente sulfanilamide con esposizione a medio lungo termine. Il sulfametossazolo inibisce la produzione di acido folico mediante antagonismo competitivo con acido para-aminobenzoico. Un altro ingrediente attivo è trimetoprim, una sostanza che inibisce la reduttasi microbica dell'acido deidrofolico, responsabile della produzione di acido tetraidrofolico bioattivo. Una combinazione di questi componenti, i farmacologi chiamano co-trimoxazole.

I componenti di Biseptol agiscono su una catena di processi biochimici, causando una sinergia di confronto antimicrobico.

Il biseptolo è attivo contro Escherichia coli, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacteria, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Shigella, Neyscheria, Pneumocystis.

Farmacocinetica

I principi attivi di Biseptol sono ben assorbiti e passano nel sangue attraverso le pareti del sistema digestivo. Il contenuto massimo dell'associazione di sostanze attive viene rilevato 1-4 ore dopo l'ingestione della compressa. Il legame di trimetoprim all'albumina plasmatica raggiunge il 70% e il sulfametossazolo - circa il 44-62%.

La distribuzione di sostanze attive non è la stessa. Trimetoprim si trova in tutti i fluidi corporei e sulfametossazolo - solo nello spazio intercellulare.

Alte concentrazioni sono registrate nelle secrezioni dei bronchi, della ghiandola prostatica e della bile. Entrambi i composti in quantità terapeutica sono presenti nell'espettorato, nella secrezione vaginale e nel fluido dell'orecchio medio.

Se parliamo del volume di distribuzione, quindi per sulfametossazolo è pari a 0,36 litri / kg e per trimetoprim - 2 litri / kg.

Il metabolismo si verifica nel fegato per ossidazione, idrossilazione, acetilazione e legame dell'acido glucuronico.

L'escrezione del farmaco viene effettuata dai reni, mediante filtrazione.

La concentrazione di composti attivi nel fluido urinario supera significativamente quella nel sangue, il che consente un uso efficace del biseptolo per la cistite.

Il farmaco entra nel latte di una donna che allatta e supera la barriera placentare.

Dosaggio e somministrazione

Per i pazienti adulti, la quantità iniziale di biseptolo per cistite è di 2 compresse da 400 mg ciascuna due volte al giorno dopo i pasti, con acqua. È consentito aumentare il dosaggio a 3 compresse due volte al giorno. Di norma, il trattamento dura 10-14 giorni, a seconda della gravità della malattia.

Le linee guida dell'American Society of Infectious Disease Society hanno anche concluso che i regimi di trattamento di 3 giorni con trimetoprim, trimetoprim-sulfametossazolo e fluorochinoloni erano più efficaci dei regimi a dose singola e che i regimi di un giorno o tre giorni erano meglio tollerati rispetto ai regimi a più lungo termine ( 7-10 giorni). I pazienti che possono richiedere 7 giorni di terapia comprendono donne in gravidanza, pazienti con diabete mellito e pazienti con sintomi che durano più di 1 settimana. [4]Nella cistite semplice, il trattamento con trimetoprim-sulfametossazolo, trimetoprim o fluorochinoloni entro 3 giorni dovrebbe portare a un tasso di eradicazione superiore al 90% con una bassa incidenza di effetti collaterali.

La terapia con Biseptol di 10 giorni per la cistite acuta non complicata causata da Escherichia coli è più efficace della terapia a dose singola (quattro compresse). Entrambi i regimi sono stati ben tollerati. Tuttavia, le reazioni avverse gravi sono state inferiori nei pazienti che hanno ricevuto una singola dose (8,5%) rispetto ai pazienti che hanno ricevuto un trattamento per 10 giorni (15%).[5]

Biseptolo per cistite in un bambino di 6-12 anni è prescritto nella quantità di una compressa da 400 mg due volte al giorno. Per i bambini di età inferiore ai sei anni, esiste una forma speciale di farmaco per bambini - sotto forma di sospensione. Il dosaggio della sospensione viene calcolato individualmente, a seconda dell'età e del peso corporeo del bambino.

Con la cistite, è consigliabile assumere Biseptolum al mattino e alla sera, a intervalli regolari (ad esempio, alle nove del mattino e alle nove di sera), con una grande tazza d'acqua. Le compresse vengono bevute continuamente per almeno cinque giorni: in modo ottimale - fino alla scomparsa dei sintomi dolorosi, più altri 2-3 giorni.

In caso di allergie o altri effetti collaterali, consultare il medico.

Domanda per i bambini

Nell'infanzia, Biseptol viene utilizzato sotto forma di sospensione, perché il bambino non sarà in grado di ingerire una pillola grande, inoltre, insipida. Si deve usare cautela quando si prescrive questo farmaco a un bambino: se si è soggetti ad allergie o diatesi, Biseptol deve essere sostituito con altri farmaci più sicuri. Se durante il trattamento appare un'eruzione cutanea o prurito, il farmaco viene annullato.

La sospensione per i bambini è di solito prescritta in tali quantità:

• per neonati 3-6 mesi - 2,5 ml due volte al giorno;
• per bambini da sette mesi a tre anni - 3-5 ml due volte al giorno;
• per bambini di 4-6 anni - 5-8 ml due volte al giorno;
• per bambini da sette anni - 10 ml al mattino e alla sera.

Se il trattamento è ancora prescritto, è necessario assicurarsi che il bambino riceva una quantità sufficiente di liquido durante il giorno (prevenzione della cristalluria e dell'urolitiasi). È anche importante valutare regolarmente il quadro del sangue periferico.

Utilizzare Biseptol per cistite durante la gravidanza

Poiché il più delle volte nelle donne in gravidanza, l'immunità si indebolisce leggermente, aumenta il rischio di sviluppare malattie infettive. Pertanto, la cistite durante la gravidanza, sfortunatamente, è un "ospite" frequente. E spesso, le donne incinte scelgono farmaci noti e testati nel tempo per il trattamento, ad esempio Biseptol. Tuttavia, attraverso studi clinici, è stato dimostrato che i principi attivi di questo farmaco attraversano senza problemi la barriera placentare, comparendo nel sangue e nei tessuti del bambino, quindi possono causare danni significativi alla sua salute e al suo sviluppo.

I medici avvertono: non scegliere il biseptolo per la cistite se la paziente è incinta. Come risultato di tale scelta, lo sviluppo del bambino può essere disturbato, aumenta la probabilità di interruzione anticipata della gravidanza o del parto prematuro. [2]

La malattia può essere curata assumendo altri farmaci più sicuri. Saranno prescritti da un medico durante una consultazione individuale.

Il periodo di allattamento è un'altra controindicazione al trattamento della cistite con biseptolo. Il farmaco passa nel latte materno e quindi nel corpo del bambino, il che è inaccettabile.

Controindicazioni

Non in tutti i casi, il biseptolo può essere prescritto per la cistite. Come con altri medicinali, esistono alcune controindicazioni all'uso del biseptolo:

• ipersensibilità ai componenti del farmaco, nonché ai farmaci sulfamidici, ai farmaci antidiabetici a base di sulfonilurea;
• infiammazione acuta del tessuto epatico, grave patologia epatica, porfiria;
• malattie del sangue, ematopoiesi compromessa, anemia megaloblastica, condizioni minacciose per lo sviluppo dell'emolisi;
• grave malattia renale;
• combinazione con un corso di chemioterapia;
• combinazione con dofetilide.

Non prescrivere biseptolo per cistite in pazienti in gravidanza e in allattamento.

Effetti collaterali Biseptol per cistite

Gli effetti collaterali più comuni che si verificano nel 3-5% dei pazienti sono rash cutaneo, nausea e vomito. Effetti collaterali più gravi, come l'anemia e la sindrome di Stevens-Johnson, sono rari, ma i pazienti devono sempre essere monitorati per la loro insorgenza. Trimetoprim-sulfametossazolo deve essere usato con cautela nei pazienti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi o insufficienza renale ed epatica. Il trimetoprim-sulfametossazolo può aumentare la riduzione del glucosio sierico sulfonilurea (come glipizide). Poiché l'uso di trimetoprim-sulfametossazolo può aumentare il rischio di sanguinamento nei pazienti che assumono warfarin sodico, la co-somministrazione di questi agenti deve essere attentamente monitorata.[3]

Molto spesso, il trattamento della cistite con biseptolo è accompagnato da reazioni avverse a carico dell'apparato digerente (nausea, alterazione dell'appetito) o manifestazioni allergiche cutanee (eruzione cutanea, arrossamento, prurito).

Si osservano sintomi significativamente meno gravi, come la sindrome di Stevens-Johnson, la necrolisi epidermica tossica, la necrosi epatica acuta.

Con un trattamento prolungato, è possibile l'attivazione di un'infezione fungina (in particolare la candidosi).

In generale, i sintomi indesiderati possono essere:

• anemia, eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosi;
• febbre, fobia leggera, vasculite allergica o miocardite, reazioni dermatologiche generali, dermatite;
• ipersensibilità della congiuntiva e della sclera;
• diarrea, dolore addominale, enterocolite, pancreatite, stomatite, aumento dei livelli di bilirubina;
• aumento dei livelli di aminotransferasi, infiammazione del tessuto epatico;
• un aumento della quantità di urina, cristalluria, disturbi dei reni;
• ipoglicemia, perdita di peso;
• sviluppo di stati depressivi, psicosi in pazienti senili;
• dolori articolari, crampi, neuropatia, miopatia;
• tosse, debolezza, disturbi del sonno.

Lo sviluppo di effetti collaterali è direttamente influenzato dalla durata del farmaco e dal suo dosaggio. Al fine di prevenire momenti negativi, è necessario aderire al regime di trattamento della cistite prescritto dal medico.

Overdose

Con l'uso eccessivo di biseptolo con cistite, possono svilupparsi i seguenti sintomi:

• perdita di appetito
• dolore addominale e dolore;
• nausea con vomito;
• diarrea, feci molli;
• vertigini, mal di testa;
• sonnolenza, perdita di coscienza.

Forse la comparsa di cristalluria, ematuria, inibizione della funzione del midollo osseo, sviluppo di epatite.

Durante un sovradosaggio acuto, è necessario detergere e risciacquare lo stomaco. Con la funzionalità renale preservata, un grande volume di liquido deve essere somministrato al paziente. Inoltre, vengono monitorati i parametri del sangue, lo stato dell'elettrolito. L'emodialisi e la dialisi peritoneale sono inefficaci o inefficaci.

Interazioni con altri farmaci

Non si deve combinare Biseptol per cistite con farmaci antinfiammatori non steroidei, agenti antidiabetici a base di sulfoniluree, nonché con difenina, anticoagulanti indiretti e barbiturici.

Con l'assunzione simultanea di vitamina C, aumenta la probabilità di sviluppare la diatesi del sale.

Il biseptolo può aumentare le proprietà tossiche del metotrexato, migliorare l'effetto degli agenti ipoglicemizzanti.

Con l'uso combinato di Biseptol e anticoagulanti (ad esempio, Warfarin), è possibile un aumento del tempo di protrombina. Pertanto, è molto importante durante il trattamento determinare regolarmente la qualità e la durata della coagulazione del sangue.

L'uso combinato di biseptolo con indometacina, amantadina, tiazidici, preparazioni digitali, antidepressivi triciclici, fenitoina, piremetamina è indesiderabile.

L'uso concomitante con contraccettivi orali riduce la loro efficacia, il che può portare a una gravidanza non pianificata.

Una tale combinazione come Biseptol e Dofetilide è vietata: di conseguenza si sviluppa un'aritmia ventricolare grave.

Il tricopolum e il biseptolo per la cistite sono spesso prescritti insieme: si ritiene che il biseptolo rafforzi e integri l'azione del metronidazolo.

Condizioni di archiviazione

Qual è il modo migliore per conservare il biseptolo in compresse? È ottimale allocare un armadietto separato o uno scaffale chiuso per medicinali, lontano da apparecchi di riscaldamento e luce solare diretta. Il ripostiglio non deve essere umido (il bagno non è adatto), né troppo caldo, poiché la temperatura ottimale per la conservazione delle compresse va da +18 a + 25 ° C.

Dovresti limitare l'accesso al luogo di conservazione dei medicinali ai bambini, alle persone mentalmente instabili e agli anziani con problemi di vista e memoria che, per errore, possono assumere farmaci sbagliati.

Non è necessario mettere il farmaco in frigorifero. In un caso estremo (ad esempio, se la stanza è molto calda), l'imballaggio Biseptol può essere posizionato sulla porta del frigorifero, sullo scaffale più lontano dal congelatore. Non puoi congelare il medicinale, altrimenti perderà le sue proprietà curative.

Data di scadenza

Il periodo di conservazione del biseptolo è generalmente indicato sulla confezione e sul blister. Il termine conservazione è definito da cinque anni.

Analoghi di Biseptol per cistite

A volte sorge la domanda su come sostituire il biseptolo con la cistite, ad esempio durante la gravidanza o in presenza di altre controindicazioni o in assenza di tale farmaco in farmacia. Non c'è nulla di sbagliato in tale sostituzione, ma è necessario discutere questo punto con il medico.

La consultazione con un medico sulla sostituzione di un farmaco è una misura adeguata e persino necessaria. L'auto-trattamento non porta sempre a un effetto positivo e durante la gravidanza minaccia completamente risultati sfavorevoli e difficilmente prevedibili.

Spesso, Biseptol per cistite viene sostituito con tali farmaci simili:

• Baktrim;
• Biseptrim;
• Bi-settembre;
• Oriprim;
• Raseptol;
• Sumetrolim;
• Triseptol;
• Solyuseptol;
• Cotrimossazolo;
• Groseptol;
• Biseptazol.

Questi medicinali sono analoghi completi del biseptolo e possono essere usati per trattare le infezioni urologiche.

È possibile utilizzare farmaci che hanno una composizione completamente diversa. Ad esempio, un medico può raccomandare di assumere antibiotici (ampicillina, amoxicillina , azitromicina, eritromicina, norbattina , nitroxolina , fitolizina , nolitsina , furangina ), urosettici, diuretici, ecc.

Ofloxacin da 3 a 7 giorni è sicuro ed efficace come il biseptolo per il trattamento della cistite semplice nelle donne. [6]

Un ciclo di 5 giorni di nitrofurantoina è clinicamente e microbiologicamente equivalente a un corso di 3 giorni di trimetoprim-sulfametossazolo e deve essere considerato un'alternativa efficace al fluorochinolone per il trattamento della cistite acuta nelle donne. [7]

La ciprofloxacina ha avuto un'efficacia simile durante l'uso di Biseptol per 3 giorni nel trattamento delle infezioni acute, sintomatiche, non complicate del tratto urinario nelle donne. [8]

Recensioni su Biseptol per cistite

Le compresse di Biseptol, conosciute e testate nel tempo da tutti, hanno molti ammiratori, sia da parte dei pazienti che dei medici. Negli anni ottanta del secolo scorso, questo farmaco è stato prescritto per quasi tutte le patologie infiammatorie - in terapia, pediatria, urologia. Ad oggi, le farmacie si sono riempite di nuovi mezzi potenti ed efficaci, ma Biseptol chiaramente non ha intenzione di rinunciare alle sue posizioni - il suo uso attivo continua ancora oggi.

Qualsiasi malattia, ovviamente, aggiunge una persona problemi e preoccupazioni. Ma devi capire che non dovresti mai impegnarti nell'automedicazione, anche se il farmaco è ovviamente efficace e provato. È meglio se uno specialista medico nomina Biseptol per la cistite - tuttavia, c'è un'alta probabilità di effetti collaterali e ci sono molte controindicazioni all'assunzione del farmaco. Il medico curante deve rispondere a tutte le domande che sono sorte durante il trattamento: questo è l'unico modo per eliminare completamente la malattia.