Cisti dell'ovaia sinistra

Sotto la cisti ovarica si intende un tipo di tumore benigno sotto forma di una cavità di contenuto liquido, risultante dal processo tumorale. Il più spesso, questa diagnosi di una cisti dell'ovaia sinistra è data a donne di età fertile, meno spesso una tale patologia è scoperta in donne oltre cinquanta.

Ogni mese una piccola fiala si forma nell'ovaio di una donna sana, chiamata follicolo dominante o follicolo del conte.

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Le cause cisti dell'ovaia sinistra

Sulla base della pratica medica, una cisti dell'ovaio sinistro si forma a causa di fattori poco studiati. Ad esempio, la formazione di una cisti dermoide a sinistra si verifica in violazione dello sviluppo del tessuto embrionale, a seguito di un'alterazione ormonale dell'organismo durante la pubertà, con l'inizio della menopausa o dopo una lesione allo stomaco.

Il fenomeno della policistica appartiene ai problemi del tipo ormonale. Insieme alla resistenza all'insulina (la sensibilità all'insulina è assente), la produzione di insulina viene attivata dal pancreas. Come sapete, l'insulina è un tumulto che è responsabile della digeribilità e del contenuto di glucosio nel sangue. Come risultato di una sovrabbondanza di insulina nelle ovaie, il livello degli ormoni maschili (androgeni) aumenta, impedendo la maturazione dell'uovo e il suo rilascio.

Cause comuni di cisti dell'ovaio sinistro: 

• inizio precoce della prima mestruazione (fino a 11 anni); 
• patologie relative alla maturazione follicolare; 
• problemi endocrini (squilibrio ormonale, ipotiroidismo); 
• aborti precedenti; 
• disturbi del ciclo mestruale (irregolarità del ciclo, ecc.); 
• storia delle precedenti forme cistiche; 
• uso del tamoxifene nella lotta contro il cancro al seno; 
• malattie infettive degli organi genitali; 
• infiammazione delle ovaie / tube di Falloppio; 
• precedenti operazioni sugli organi pelvici.

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Patogenesi

Ogni mese una piccola fiala si forma nell'ovaio di una donna sana, chiamata follicolo dominante o follicolo del conte.

Questa cisti naturale serve come ambiente per la maturazione dell'uovo. Entro la metà del ciclo mensile, il follicolo dominante scoppia, fornendo alla cellula uovo l'accesso alla tuba di Falloppio per la possibile fecondazione. Al posto del follicolo, si forma un corpo giallo, il cui compito principale è quello di mantenere lo sfondo ormonale per il pieno nutrimento.

Le ragioni per cui il follicolo non si rompe e aumenta gradualmente con l'accumulo di liquido non sono completamente rivelate. Questo processo è chiamato cisti follicolare / di ritenzione. In alcuni casi, il corpo giallo stesso viene convertito in una ciste. Due patologie di dati occupano il 90% della pratica clinica e sono incluse nel gruppo di formazioni funzionali (fisiologiche). Tali cisti si trovano su una delle ovaie, possono raggiungere un diametro di cinque o più centimetri. Dopo alcune settimane o mesi, una neoplasia benigna può scomparire da sola.

Una cisti dell'ovaio sinistro o dell'ovaio destro si forma in parallelo con le condizioni patologiche delle ovaie: 

• la causa della formazione emorragica è un'emorragia in una cisti funzionale, che è accompagnata da una smussatura, tirando il dolore dell'addome inferiore (il lato corrispondente); 
• I processi dermoidi sono caratterizzati dalla presenza di capelli, cartilagine, strutture ossee, prevalentemente una delle ovaie. Ciò è dovuto al fatto che le cellule che servono per la formazione di altri organi penetrano nella cavità dell'ovaio. Questa patologia spesso richiede un trattamento chirurgico; 
• Le cisti endometriosiche contengono sangue che penetra nell'ovaia durante gli effetti dannosi dell'endometriosi. La malattia si manifesta con dolori mestruali e tentativi inutili di concepire un bambino; 
• cistoadenoma: raggiungere dimensioni gigantesche (fino a 30 cm), non manifestarsi; 
• sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è la malattia più comune che si manifesta come una crescita eccessiva di più cisti di diversi diametri. Accompagnato da un fallimento del ciclo, un aumento del numero di ormoni sessuali maschili, infertilità; 
• danno da cancro - manifestato dalla lenta crescita delle formazioni cistiche.

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Sintomi cisti dell'ovaia sinistra

Spesso, le formazioni cistiche si sviluppano in modo asintomatico. La presenza di una ciste funzionale (basata sulla pratica, occupa il 90% di tutti i casi clinici), la donna impara ad un esame programmato o ad altri studi. Il disagio si verifica in situazioni in cui una cisti funzionale raggiunge dimensioni impressionanti.

I seguenti sintomi di una cisti dell'ovaio sinistro sono distinti: 

• dolore fastidioso, soprattutto sull'addome inferiore sinistro; 
• la comparsa di scarso scarico dalla vagina, non legato alle mestruazioni; 
• sindrome del dolore acuto nel mezzo delle mestruazioni, basso addome (spesso a sinistra), seguito da macchie di perdite vaginali; •
• dolore nell'addome inferiore, il cui picco è osservato dopo il carico fisico o il rapporto sessuale; 
• stato di nausea; 
• periodi irregolari; 
• l'apparenza del bisogno di frequente falsa urgenza di urinare e defecare; 
• costipazione; 
• aumento di peso; 
• aumento della temperatura fino a 39 С; 
• sensazione di pressione dall'interno, tensione nella regione addominale; 
• tachicardia.

Una cisti dell'ovaio sinistro può manifestarsi come distensione / allargamento addominale, sensazione di pienezza o distensione. La sindrome dell'ovaio policistico è spesso accompagnata da eccessiva peluria sul viso, sebo abbondante, acne, problemi cardiovascolari.

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Forme

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Cisti del corpo giallo dell'ovaia sinistra

Una neoplasia cistica luteale o cisti del corpo giallo dell'ovaio sinistro è formata dal corpo giallo nello strato corticale dell'ovaio.

Il corpo luteo è costituito da cellule endocrine lasciate da follicoli scoppiati, che producono progesterone e si estinguono all'approssimarsi della nuova ovulazione.

Se il corpo luteo non regredisce in modo tempestivo, la circolazione sanguigna viene disturbata, risultando in una cavità cistica. Secondo la pratica clinica generale, una tale neoplasia si verifica nel 2-5% dei casi.

Qual è la cisti del corpo giallo dell'ovaia sinistra e quali sono le ragioni del suo aspetto? La cisti luteale cresce fino a 8 cm, è riempita con liquido rossastro-giallastro, caratterizzato da una superficie liscia arrotondata. I fattori che influenzano la crescita dell'istruzione sono poco studiati. Tra i motivi principali, i medici distinguono l'instabilità ormonale, i problemi con la circolazione del sangue. Inoltre, una cisti dell'ovaio sinistro può formarsi sia durante la gravidanza che senza di essa.

Per provocare la formazione di cisti può: 

• sostanze medicinali che simulano il rilascio dell'uovo dal follicolo; 
• l'uso di farmaci per preparare la fecondazione in vitro (ad esempio il citrato di clomifene); 
• uso della contraccezione di emergenza farmacologica; 
• eccessivo esaurimento mentale o fisico; 
• diete di moda, dieta malsana; 
• la presenza di malattie frequenti o croniche delle tube di Falloppio, delle ovaie; 
• aborto frequente.

Clinicamente, la cisti del corpo luteo non ha manifestazioni. Spesso passa da sola, lasciando la donna in completa ignoranza.

Le cisti di tipo luteo, di regola, non si sviluppano in tumori maligni.

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Cisti endometrioide dell'ovaio sinistro

L'endometriosi è la germinazione del tessuto che costituisce il rivestimento uterino, agli organi vicini. La dimensione di una ciste endometriale varia da 0,6 a 10 cm. Con la sua struttura, questo tipo di cisti assomiglia a una capsula solida di spessore 0,2-1,5 cm con aderenze sulla superficie. La cavità della cisti è riempita con il contenuto del colore marrone, che rappresenta i residui di sangue secreti durante le mestruazioni, come nella cavità uterina.

Le ragioni per lo sviluppo di una cisti endometrioide dell'ovaio sinistro non sono state completamente studiate e scendono su un numero di teorie, tra cui: 

• il meccanismo del ritorno delle cellule della cavità uterina nelle tube di Falloppio durante le mestruazioni; 
• "Skidding" di cellule uterine nell'ovaia durante la manipolazione chirurgica; 
• penetrazione dell'epitelio nell'area dell'ovaio per mezzo di linfa / sangue; 
• disturbi ormonali, disfunzione ovarica, ipotalamo, pituitaria; 
• problemi di tipo immunitario.

La sintomatologia della malattia è caratterizzata da dolore acuto del tipo dolente, che aumenta periodicamente, estendendosi nella zona lombare e nel retto, aggravando durante le mestruazioni.

Cisti endometrioide dell'ovaio sinistro e dell'ovaio destro sono classificate in stadi: 

• in primo luogo, nuove crescite appaiono sotto forma di punti singoli; 
• il secondo - la cisti cresce a piccole / medie dimensioni, vengono rilevate adesioni dell'area pelvica (senza intaccare il retto); 
• le formazioni di terza cisti fino a 6 cm si formano su due ovaie (sia a sinistra che a destra). I processi endometriali si manifestano nell'utero e nelle tube di Falloppio, le pareti della regione pelvica. Le adesioni coprono la zona intestinale; 
• il quarto, le cisti endometriosiche raggiungono le dimensioni massime, l'attenzione patologica viene trasferita agli organi vicini.

Questo tipo di cisti potrebbe non essere sintomatico. I pazienti con una patologia simile si rivolgono a uno specialista solo se è impossibile concepire un bambino. Allo stesso tempo, è necessario liberarsi della cisti inizialmente, e quindi pianificare la nascita di una nuova vita.

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Cisti follicolare dell'ovaia sinistra

La cisti follicolare non è altro che un follicolo ingrossato con una parete sottile di una capsula piena di liquido. La dimensione di questa neoplasia non supera gli 8 cm Questo tipo di massa cistica si trova più spesso nelle ragazze della pubertà.

La cisti follicolare dell'ovaio sinistro si presenta con la stessa frequenza della destra. La dimensione di queste cisti non supera i 6 cm. Quando si formano, non si osservano sintomi. In rari casi, c'è un aumento dell'ormone femminile - estrogeno. Il quadro clinico è completato da mestruazioni irregolari, sanguinamento di tipo aciclico, dolore doloroso è notato nel basso addome.

Se la cisti follicolare ha una dimensione superiore a 7 cm, sussiste il pericolo di torsione delle gambe con i vasi e le terminazioni nervose. Il processo è accompagnato da dolore acuto nell'addome e le condizioni del paziente si stanno deteriorando bruscamente, il che richiede un ricovero immediato.

Con l'ovulazione (nel mezzo del ciclo) è possibile una rottura di una ciste, che è caratterizzata da un forte dolore. Tale neoplasma non impedisce una possibile gravidanza. Va notato che nel processo di regolazione ormonale del tipo follicolare, la formazione procede indipendentemente più vicino alla 20a settimana di gestazione. Tuttavia, la situazione richiede un monitoraggio ginecologico continuo.

Il trattamento si basa sull'uso di farmaci ormonali (estrogeni o gestagen) per un massimo di due mesi. Se la terapia conservativa non produce risultati, questa è la ragione per l'operazione.

Cisti dell'ovaia sinistra durante la gravidanza

Per molto tempo, una donna con educazione endometriotica nella cavità dell'ovaio non può concepire, che è l'unica ragione per vedere uno specialista, poiché questa cisti non si rivela affatto. Pensare alla gravidanza è desiderabile dopo la rimozione della formazione cistica.

La cisti endometriotica dell'ovaio sinistro durante la gravidanza non è una controindicazione al parto solo nei casi in cui è piccola e non stringe gli organi vicini. Le eterotopie endometrioidi, d'altra parte, rappresentano una minaccia per l'aborto e richiedono pertanto un costante controllo medico.

La cisti follicolare durante il periodo di gestazione può passare da sola, ma richiede anche un maggiore controllo.

La formazione sierosa sull'ovaio fino a 3 cm non influisce sullo sviluppo del feto e sul decorso della gravidanza, il che non può dirsi dei grandi cistomi. Già dalla dodicesima settimana di gestazione, quando l'utero cresce e cresce attivamente nella zona addominale, c'è il pericolo di una torsione della gamba cistica. La condizione patologica viene eliminata chirurgicamente, il che spesso provoca un aborto spontaneo.

Una cisti mucinosa di piccole dimensioni dell'ovaio sinistro aumenta il rischio di aborto spontaneo e di situazioni di emergenza che portano all'intervento chirurgico. Una donna dovrebbe rimuovere il neoplasma mucinoso, sottoporsi a una riabilitazione di due mesi e solo successivamente pianificare il concepimento.

La formazione luteale o cisti del corpo giallo durante la gravidanza è una fonte necessaria per mantenere normali livelli di ormoni responsabili della conservazione della gravidanza e dell'atrofia entro la diciottesima settimana di gestazione. Ma l'assenza di questa neoplasia è causa di preoccupazione e minaccia l'aborto spontaneo.

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Cisti funzionale dell'ovaio sinistro

Il processo di ovulazione è accompagnato dalla formazione di una cavità con un ovulo maturo sulla superficie dell'ovaio. Dopo il rilascio della cavità dell'uovo scompare in modo indipendente. Per ragioni non chiare alla medicina, l'uovo non viene rilasciato o il fluido viene iniettato nella cavità. Ecco come si forma un tumore benigno - una cisti funzionale dell'ovaio sinistro / ovaia destra. Il nome stesso di formazione cistica indica i principali fattori provocatori patologia - disfunzione ovarica e fallimento della sfera ormonale.

Le cause predisponenti della malattia comprendono frequenti infiammazioni della zona genitale, condizioni di stress prolungate e esaurimento fisico, surriscaldamento o sovraraffreddamento del corpo.

La cisti funzionale differisce per tipo di menomazione e fase del ciclo su: 

• follicolare - il follicolo non si rompe, l'uovo non esce. La cavità è piena di contenuti liquidi, non le cellule del corpo luteo. Il follicolo si trasforma in una cisti da 60 mm; 
• luteale - si forma immediatamente dopo l'ovulazione (il follicolo è scoppiato, l'uovo se n'è andato) quando una cisti del corpo luteo si forma con fluido all'interno o mescolato con sangue.

Il tipo funzionale di un tumore non appartiene al maligno e non presenta sintomi gravi, se non raggiunge dimensioni enormi. Le principali lamentele includono i fallimenti del ciclo mestruale (prolungamento delle mestruazioni o il loro ritardo), un tipo di alleggerimento di scarica a metà ciclo. Il dolore nell'addome inferiore sinistro si manifesta con un aumento significativo della cisti funzionale dell'ovaio sinistro.

Le complicazioni comuni includono: 

• torsione della gamba cistica; 
• rottura del neoplasma durante il rapporto sessuale / esercizio fisico; 
• emorragia nella cavità cistica.

Le cisti di tipo funzionale di solito passano da sole, ma possono richiedere un intervento chirurgico.

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Cisti a doppia camera dell'ovaia sinistra

Una neoplasia con due camere è chiamata cisti bicamerale dell'ovaio sinistro. Una patologia simile si verifica nel processo dei disturbi ormonali, a causa di stress e sovraccarichi fisici e mentali.

La malattia è pericolosamente alta probabilità di torsione della gamba cistica, rottura dell'istruzione con l'effusione del suo contenuto nella zona addominale, che comporta un processo infiammatorio (peritonite).

Una cisti a due camere dell'ovaio sinistro si sviluppa spesso con sintomi lievi o assenti. Le lamentele caratteristiche dei pazienti con cisti a due camere includono: 

• la debolezza; 
• dolore acuto nel basso addome; 
• problemi mestruali; 
• nessun modo di rimanere incinta

Una cisti di qualsiasi tipo può essere costituita da 2, 3, a volte più telecamere. La medicina non è ancora in grado di fornire una spiegazione esatta delle ragioni della comparsa di queste formazioni. Le cisti a due camere si trovano nelle donne di ogni età, in diversi stili di vita.

I ginecologi considerano il metodo migliore per gli esami di routine della profilassi, che consentono di rilevare una neoplasia cistica in una fase precoce e di applicare un trattamento delicato senza l'uso di mezzi chirurgici.

Cisti di conservazione dell'ovaia sinistra

Una cisti vera o di ritenzione dell'ovaio sinistro si forma a seguito dell'accumulo di fluido secretorio nel dotto capsula / organo. A seconda della struttura, tali formazioni sono divise in follicolare, endometrioide, paraovariale e cisti del corpo luteo. La principale caratteristica distintiva di questa neoplasia è l'assenza di proliferazione, vale a dire aumento dovuto alla moltiplicazione cellulare del tessuto.

Questa malattia si verifica nei pazienti di qualsiasi fascia di età, spesso rappresenta un difetto congenito del periodo di sviluppo intrauterino, quando le pareti dei dotti si fondono.

La cisti di ritenzione di sintomi severa dell'ovaia sinistra non ha. I reclami sono ridotti a diversa intensità di dolore e ritardo delle mestruazioni. Complicazioni sotto forma di emorragia, torsione delle gambe sono accompagnate da una forte sindrome del dolore.

Il tipo di educazione alla ritenzione può dissolversi in un periodo di due mestruazioni. I pazienti vengono osservati per un massimo di tre mesi e, con l'ulteriore sviluppo delle cisti, può essere raccomandata la terapia conservativa o la chirurgia.

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Cisti dermoide dell'ovaia sinistra

L'educazione benigna è considerata una cisti dermoide o dermoide dell'ovaio sinistro. Nella pratica clinica, tali cisti si trovano nel 20% dei casi totali di cisti.

Questi tumori sono rotondi, di forma ovale con una superficie esterna liscia e all'interno contengono vari tessuti (strutture muscolari, nervose, grasse, connettive, della cartilagine). Dermoid comprende capelli, sudore e ghiandole sebacee. La cavità interna di questa cisti è riempita con un mezzo gelatinoso.

La cisti dermoide colpisce solo una delle ovaie, solitamente quella giusta. La neoplasia è caratterizzata da una crescita lenta, i casi di sviluppo in tumori maligni occupano non più del 3%.

I fattori che influenzano l'aspetto del dermoide non sono completamente definiti. Si ritiene che tali cisti si sviluppino con disturbi embrionali della formazione del tessuto, interruzioni ormonali della pubertà, durante la menopausa. L'attenzione patologica viene rilevata con la stessa frequenza nell'adolescenza, nell'età adulta e nell'infanzia.

Come ogni tumore benigno, la cisti dermoide dell'ovaio sinistro non presenta sintomi gravi fino a raggiungere una dimensione significativa (15 cm o più). I segni caratteristici del dermoide sono: 

• sensazione di pesantezza, addome allargato; 
• dolore al livello del basso addome; 
• protrusione visiva dell'addome dovuta all'accumulo di fluido o alla dimensione della stessa cisti; 
• disturbi delle feci a causa della compressione del tumore intestinale.

Dolore acuto e un aumento della temperatura corporea possono indicare una torsione della gamba cistica, che è la ragione per il ricovero immediato.

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Cisti paranoovale dell'ovaia sinistra

Dieci casi su cento sono occupati da una cisti paraovariale dell'ovaio sinistro, che si forma a seguito di disordini embrionali. Le patologie che si sviluppano dall'appendice sono soggette al gentil sesso da 20 a 40 anni. La neoplasia paraovariale occupa lo spazio tra la tuba di Falloppio e l'ovaia. La crescita eccessiva cistica si verifica a causa di un eccessivo allungamento delle pareti, il riempimento del tumore e non attraverso la divisione cellulare.

Le formazioni cistiche di questo tipo sono tra le più imprevedibili, non trasmettono da sole o dopo l'uso di medicinali. L'aumento delle cisti paraovirus può avvenire sotto l'influenza di fattori innocui: fare un bagno caldo, visitare un solarium o ottenere un'abbronzatura naturale.

I colpevoli nella formazione di una tale formazione sono le infezioni virali nel corso del portamento della ragazza, l'effetto di fattori chimici sul feto, condizioni di stress, scarsa ecologia, uso di droghe, ecc.

La presenza di una cisti paraovariale non influisce sulla possibilità di concepimento. Tuttavia, la gravidanza aumenta il rischio di torsione della gamba e la rottura di un tumore cistico.

I primi precursori di una neoplasia paraovariale in crescita comprendono i dolori dolorosi dell'addome inferiore, che stanno acquisendo forza durante lo sforzo fisico e seguendoli. Piccole cisti si formano senza sintomi gravi. Raggiunto un diametro di 15 cm, i tumori cistici esercitano pressione sugli organi vicini, aumentando le dimensioni dello stomaco.

Quando viene rilevato questo tipo di neoplasma, l'esercizio fisico che promuove un cambiamento nella posizione del corpo non è consentito - salti mortali, svolte, salti, ecc. È possibile sbarazzarsi della malattia solo con la chirurgia.

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Cisti sierosa dell'ovaio sinistro

Una neoplasia mobile, praticamente indolore di una specie benigna è una cisti sierosa dell'ovaio sinistro. Le principali lamentele includono: 

• indolenzimento di un tipo noioso e dolente della zona del basso addome, che si estende alla zona lombare e inguinale. Il dolore può coprire l'arto sinistro; 
• i cambiamenti nel ciclo mensile nella maggior parte dei casi non si verificano, le violazioni si riferiscono alla quantità di sanguinamento che diventa abbondante o scarsa.

Un tumore benigno di tipo sieroso o cistoadenoma ovarico è un blister con un liquido chiaro. Questa patologia si trova nel 70% della pratica clinica ed è suddivisa in: 

• semplice formazione cistica con superficie liscia e uniforme; 
• neoplasia papillare (papillare) (ha escrescenze che sembrano verruche).

Il cistoadenoma papillare può colpire entrambe le ovaie, spesso consistono in diverse camere e tendono a trasformarsi in forme di formazioni maligne.

La formazione sierosa di piccole dimensioni si trova più spesso su un esame ginecologico, e in modo abbastanza inaspettato per la paziente stessa. La cisti sierosa dell'ovaio sinistro di piccole dimensioni è spesso erroneamente identificata come neoplasia funzionale, che richiede un monitoraggio costante fino a sei mesi.

Le cisti con una dimensione di 15 cm e più sono caratterizzate da un complicato decorso clinico. Le grandi cisti possono comprimere organi vicini, che è un'indicazione per il trattamento chirurgico. Grandi tumori accompagnano disturbi alle feci e problemi urinari e si nota un aumento del dolore. Spesso l'addome aumenta a causa dell'accumulo di liquidi nella zona peritoneale. Le tattiche terapeutiche si basano sui risultati di un esame completo.

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Regressione delle cisti dell'ovaio sinistro

La regressione di una cisti dell'ovaio sinistro è una riduzione della dimensione del neoplasma o della sua completa scomparsa da sola o attraverso tattiche terapeutiche.

Il riassorbimento più probabile sono cisti funzionali: cisti follicolare e corpo luteo. Scompaiono in 2-3 mesi indipendentemente o sotto l'influenza di contraccettivi ormonali monofasici, accelerando il processo di guarigione.

Secondo la pratica clinica, le più comuni neoplasie follicolari, endometrioidi, paraovarian e tekalyuteinovye, così come le cisti del corpo luteo. Se i tumori ovarici benigni non presentano sintomi acuti e la loro dimensione è relativamente piccola, il medico può scegliere una tattica di attesa. Nei casi in cui la cisti dell'ovaio sinistro non passa da sola, i contraccettivi orali con progesterone sono usati in combinazione. Una caratteristica di questi contraccettivi è la capacità di sopprimere la funzione gonadotropica della ghiandola pituitaria, che è più importante per la ciste del corpo luteo. Al primo stadio della terapia, al fine di ottenere l'effetto del curettage ormonale, assumere 1-2 compresse per 15 giorni. A partire dal quinto giorno del ciclo - 1 compressa ciascuno sotto la supervisione di un'ecografia, l'ecografia è prolungata, fino alla regressione della cisti dell'ovaio sinistro.

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Complicazioni e conseguenze

Per la natura della formazione cistica può giudicare le conseguenze della malattia in caso di circostanze avverse.

Effetti comuni della cisti ovarica sinistra: 

• la torsione delle gambe porta alla morte dei tessuti a causa della ridotta circolazione del sangue, che è piena di infiammazione della zona addominale; 
• la crescita del neoplasma schiaccia / espande gli organi adiacenti, il processo è accompagnato da sindrome del dolore e disfunzione d'organo. In questo contesto, l'infertilità può svilupparsi; 
• la rottura della capsula cistica minaccia di emorragia interna; 
• la capacità di trasformarsi in un tumore maligno.

La rimozione del tumore ha anche effetti negativi sotto forma di: 

• l'incapacità di concepire un bambino nel futuro; 
• aderenze nelle tube di Falloppio - una frequente complicazione della laparoscopia nonostante il fatto che la procedura venga eseguita con un intervento minimo nel sistema riproduttivo femminile.

La presenza di gravi conseguenze è influenzata da: età del paziente, stato generale di salute, piani di concepimento, stile di vita.

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Cisti della rottura dell'ovaia sinistra

La complicazione più pericolosa è la rottura di una cisti dell'ovaia sinistra dovuta allo sviluppo di peritonite, che minaccia la salute e, in alcuni casi, la vita del paziente.

Sfortunatamente, nessuna donna è assicurata contro l'insorgenza della formazione cistica. Per quanto riguarda la perdita di integrità con l'effusione di contenuti di cisti nel peritoneo, questo processo patologico non si verifica in tutti i tipi di cisti. Ad esempio, un tipo funzionale di neoplasia sull'ovaio si alza e si risolve impercettibilmente per una donna.

Fattori che portano alla rottura della cisti ovarica: 

• processo infiammatorio, che porta al diradamento del muro del follicolo; 
• disturbi ormonali; 
• patologia nel processo di coagulazione del sangue; 
• grave sovraccarico fisico; 
• sesso attivo.

I seguenti sintomi dovrebbero avvisare: 

• tipo di piercing dolore continuo, concentrato nell'addome inferiore;
• temperatura non ridotta con farmaci antipiretici; 
• cattive condizioni generali; 
• una strana forma di scarico dalla vagina; 
• sanguinamento; 
• segni di intossicazione (nausea, vomito); 
• pallore; 
• svenimento; 
• problemi con defecazione e rilascio di gas; 
• forte diminuzione della pressione.

La presenza dei più piccoli segni di rottura della cisti è un motivo per chiamare un pronto soccorso. In un contesto ospedaliero, dopo aver confermato la diagnosi, viene prescritto un farmaco (in situazioni non complicate) o un intervento laparoscopico per rimuovere il follicolo danneggiato.

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Torsione delle cisti dell'ovaia sinistra

Un'altra complicazione è considerata la torsione della cisti dell'ovaio sinistro, che è divisa in: 

• rotazione completa da 360 ° a 720 °; 
• parziale - la deviazione dalla posizione originale è fino a 180 °.

Come conseguenza della torsione incompleta, le vene che portano il sangue nell'ovaio vengono schiacciate, ma le arterie uterine e ovariche continuano a funzionare. In questo caso, la neoplasia cresce di dimensioni, la fibrina appare sulla superficie del tumore, provocando il processo adesivo. La cisti dell'ovaia sinistra perde mobilità. Il capovolgimento del tipo completo è caratterizzato dall'assenza di afflusso di sangue nelle arterie e nelle vene, che causa ischemia e manifestazioni necrotiche.

Il fenomeno del recut è accompagnato da tali sintomi: 

• sindrome acuta del dolore addominale; 
• i muscoli della parete anteriore del peritoneo sono eccessivamente allenati; 
• Il sintomo di Shchetkin-Blumberg sarà positivo; 
• segni di intossicazione - nausea, vomito; 
• aumento della frequenza cardiaca; 
• un sudore freddo si accende; 
• aumenti della temperatura corporea; 
• la pelle diventa pallida.

Il rifiuto di cisti richiede cure mediche immediate, il trattamento viene spesso prescritto chirurgicamente.

Diagnostica cisti dell'ovaia sinistra

Il metodo diagnostico principale per rilevare una cisti dell'ovaio sinistro è un'ecografia che rileva una bolla rotonda scura. L'esame ecografico dà un'idea della struttura della formazione cistica. Per determinare la causa della patologia e monitorare la dinamica dei cambiamenti nella cisti, è possibile consigliare una serie di esami ecografici.

La diagnosi ecografica Doppler è un metodo ecografico per la valutazione del flusso sanguigno nel letto vascolare. Ad esempio, non c'è circolazione del sangue nella cisti luteale e si trova in altri tumori ovarici.

In considerazione del fatto che le cisti funzionali sono capaci di auto-riassorbimento, e i casi di auto-guarigione non sono caratteristici dei tumori dermoidi e tumorali, quando si trova una cisti, spesso scelgono una strategia di trattamento attendista. Dermoidi, i tumori cancerosi possono cambiare le loro dimensioni o rimanere invariati, ei processi di endometriosi causano un aumento significativo delle formazioni cistiche durante le mestruazioni e la loro diminuzione dopo la fine delle mestruazioni. Tutti questi fattori aiutano i professionisti a stabilire la diagnosi corretta nel processo di ricerca.

Se il ginecologo sospetta che la cisti non sia funzionale, viene indicata un'ulteriore diagnosi della cisti dell'ovaia sinistra: 

• metodo laparoscopico - si riferisce alla categoria di chirurgia diagnostica, in cui il medico attraverso la fotocamera e uno strumento speciale effettua un esame, e prende anche il materiale per l'analisi; 
• un esame del sangue per il contenuto quantitativo del marcatore CA-125 - utilizzato in casi di cancro sospetto. Dovrebbe essere compreso che un alto livello di marcatore tumorale non indica sempre la presenza di cancro ovarico, in quanto un aumento di CA-125 si verifica a seguito di altri processi patologici; 
• analisi del sangue per il livello di ormoni sessuali - indica i cambiamenti ormonali che hanno portato alla formazione di una cisti; 
• biochimica del sangue - per determinare il contenuto di colesterolo e glucosio.

Viene eseguito un esame emocromocitometrico completo per identificare una cisti endometrioide. Nei pazienti con questa patologia, il tasso di sedimentazione degli eritrociti aumenta in modo significativo, che viene spesso confuso con il processo infiammatorio. Tecniche moderne - CT, RM con alta precisione consentono di valutare la struttura interna della formazione cistica.

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Segni ecologici di cisti dell'ovaia sinistra

L'esame ecografico dell'ovaio è un metodo diagnostico sicuro e affidabile che determina la struttura dell'organo. La scansione ad ultrasuoni viene eseguita utilizzando un sensore addominale attraverso la parete peritoneale o in modo transvaginale. L'esame transvaginale è considerato più informativo, poiché il sensore è inserito nella vagina e il più vicino possibile all'organo esaminato.

L'ovaia sinistra si trova normalmente nella costola uterina sinistra, contiene fino a 12 follicoli, è caratterizzata da un'ecogenicità media rispetto al colore dell'utero, consiste in un numero moderato di vasi sanguigni. La dimensione del follicolo nel range normale - 1-30mm. Una dimensione superiore a 30 mm indica una cisti funzionale.

La cisti dell'ovaia sinistra sul monitor è una vescicola arrotondata di diverso colore e struttura. Come risultato della scansione ad ultrasuoni è determinata dal tipo di formazione cistica.

Si consiglia di tenere l'ultrasuono il quinto o il sesto giorno del ciclo mestruale, poiché le ovaie cambiano struttura e aspetto durante un ciclo. Per chiarire la diagnosi, è necessario sottoporsi a diversi ultrasuoni.

Si distinguono i seguenti segni ecografici di cisti dell'ovaio sinistro: 

• tipo sieroso di cisti con struttura a parete liscia - sull'immagine di scansione sono formazioni liquide anecoiche, spesso con setti di circa 1 mm di spessore. La calcificazione della capsula si manifesta con un aumento di ecogenicità e ispessimento della parete locale; 
• il cistoadenoma papillare assomiglia a infiorescenze di cavolfiore con contenuti vischiosi e fangosi. Sul monitor, tali neoplasie hanno una forma rotonda o ovale, una capsula densa con più sigilli parietali (papille), caratterizzata da un aumento di ecogenicità; 
• cisti mucinosa - lo spessore delle pareti è di 1-2 mm, la maggior parte delle volte presenta partizioni che assomigliano ai nidi d'ape. Una caratteristica distintiva di questa neoplasia è la presenza di una sospensione fine media o altamente ecogenica all'interno della capsula, tipica per le cisti di oltre 6 cm. Formazioni di piccole dimensioni - omogenee e anecoiche.

Per una corretta differenziazione di una cisti da uno specialista, è richiesta una grande esperienza, poiché alcune strutture patologiche hanno una struttura interna simile. Qui è importante considerare la posizione del tumore rispetto all'utero, al suo aspetto, alle dimensioni, alla presenza di setti e sospensioni.

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Trattamento cisti dell'ovaia sinistra

Fare una diagnosi di una cisti dell'ovaio sinistro non è un motivo di disperazione. Per chiarire il tipo di neoplasma, è necessario sottoporsi a un ulteriore esame, discutere con il medico le opzioni per gli effetti terapeutici ottimali e possibili effetti collaterali. Il paziente deve monitorare costantemente i minimi cambiamenti di stato e, in caso di sintomi allarmanti, chiamare immediatamente per un aiuto urgente.

Alcuni tipi di cisti, come il corpo funzionale o giallo, sono in grado di auto-riassorbimento. Tali pazienti sono sotto il controllo della dinamica della formazione del tumore mediante ultrasuoni e metodi Doppler fino a 3 mesi.

Metodi conservativi di trattamento comprovati con successo: 

• terapia ormonale;
• procedure balneologiche - irrigazione con soluzioni medicinali della vagina, balneazione;
• peloidoterapia (cicatrizzazione);
• Forez SMT-correnti, in cui il massimo assorbimento dei farmaci attraverso la pelle;
• elettroforesi - la penetrazione di mezzi liquidi terapeutici attraverso la pelle a causa della corrente a bassa frequenza;
• ultraphonophoresis - gli effetti fisiologici sono forniti da irradiazione di ultrasuono;
• Magnete.

Il trattamento di una cisti dell'ovaio sinistro è prescritto sulla base dell'età del paziente, delle caratteristiche individuali del suo corpo, delle ragioni per la formazione della formazione cistica, in base alle dimensioni e alla velocità della crescita del tumore.

Nel trattamento delle cisti funzionali e endometrioidi vengono utilizzati contraccettivi ormonali orali, bloccando il lavoro dell'ovaio, inibendo la crescita di una formazione cistica esistente e prevenendo la comparsa di nuovi tumori.

Nel trattamento della sindrome dell'ovaio policistico, oltre a ricevere farmaci contenenti ormoni, viene prestata particolare attenzione alla normalizzazione del metabolismo del peso corporeo e dei carboidrati.

Le donne in menopausa con cisti fino a cinque cm e il normale CA-125 non sono prescritti al trattamento, ma si raccomanda di ripetere l'ecografia per monitorare la crescita dell'istruzione.

Le operazioni sono indicate per i pazienti con cisti superiori a 10 cm e nei casi in cui altri metodi di trattamento hanno fallito. La laparoscopia è ampiamente utilizzata per rimuovere i tumori (diverse aperture sono fatte nell'addome), meno frequentemente viene utilizzata laparotomia - asportazione di cisti da un'incisione nella parete addominale.

L'intervento chirurgico è inevitabile in caso di esacerbazione della malattia, quando si verifica un sanguinamento, c'è una torsione della gamba cistica o la morte dell'ovaio.

Chirurgia per una cisti dell'ovaia sinistra

L'intervento chirurgico nella diagnosi di una cisti dell'ovaio sinistro viene utilizzato non solo per rimuovere la neoplasia, ma anche per determinare le cause della sua formazione, stabilire il tipo di cisti ed escludere il cancro.

Quando si sceglie una tecnica di trattamento chirurgico, i fattori fondamentali saranno: 

• condizione generale del paziente; 
• possibili complicazioni; 
• tipo e dimensione della formazione cistica; 
• attrezzatura strumentale della clinica.

La chirurgia per una cisti dell'ovaio di sinistra è possibile usando laparotomia (fare un'incisione) o laparoscopia (attraverso una puntura). I fattori di base nella scelta delle tattiche di trattamento saranno l'età e le condizioni del paziente, così come le caratteristiche del tumore.

L'escissione laparoscopica è considerata meno traumatica, porta a un minimo di complicanze, ha un periodo di riabilitazione più breve. L'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia generale. Nella parete addominale eseguire diversi tagli, attraverso i quali vengono introdotti strumenti endoscopici. La culdoscopy è un caso speciale di laparoscopia, quando un endoscopio viene inserito attraverso la vagina.

Una variante del trattamento chirurgico per eliminare la sindrome dell'ovaio policistico è l'elettrocoagulazione. L'essenza della tecnica consiste nella cauterizzazione dei siti ovarici (in senso puntuale) con le cellule che producono ormoni maschili, in particolare il testosterone. L'operazione è caratterizzata da velocità, periodo di recupero minimo, basso livello di trauma.

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Cisti di pillole di trattamento dell'ovaia sinistra

Il trattamento farmacologico viene selezionato principalmente in base al tipo di formazione cistica. La terapia conservativa di una cisti dell'ovaio di sinistra del tipo follicolare consiste in preparazioni a base di estrogeni e progestinici. La durata della terapia varia da un mese a due.

Il trattamento con cisti di pillole dell'ovaio di sinistra del tipo endometrioide include: 

• terapia ormonale; 
• assunzione di vitamine; 
• programma immunomodulatorio; 
• schema antinfiammatorio e analgesico.

Nel trattamento dell'endometriosi con gli ormoni vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci: 

• estrogeno sintetico / progestinico - "Diane-35", "Marvelone", "Femoden", "Ovidone", ecc.; 
• agenti contenenti progestinici - duphaston, gestrinon, medrossiprogesterone, ecc.; 
• proprietà antiestrogenic di farmaci - "tamoxifen";
• farmaci androgeni - "Sustanon-250", "Testenat", ecc.; 
• sostanze antigonadotropiche - "danazolo", "danoval" (riducono l'attività della ghiandola pituitaria); 
• anabolizzanti - "methylandrostendiol", "nerobol", ecc.

Gli ormoni sono prescritti solo dal medico curante, la durata del trattamento raggiunge i nove mesi.

I pazienti come terapia tonica e attivazione ovarica sono raccomandati per assumere le vitamine C, E.

I farmaci anti-infiammatori (compresse o supposte) sono utilizzati esclusivamente su prescrizione medica. Per quanto riguarda l'anestesia, il più comunemente usato è "analgin", "baralgin".

Al fine di correggere l'immunità prescrivere: 

• il corso di "levamisole" ("decaris") - tre giorni con una singola dose di 18 mg; 
• iniezioni intramuscolari di "spelenin" - fino a 20 iniezioni da 2 ml a giorni alterni o ogni giorno; 
• & Quot; ciclocherol "," thymogen "," pentaglobina ".

Il trattamento farmacologico della sindrome dell'ovaio policistico comprende necessariamente: 

• il corso di "metformina" fino a sei mesi - per normalizzare il metabolismo dei carboidrati, innescato da una diminuzione della sensibilità dei tessuti all'insulina; 
• prendendo gli ormoni nella lotta contro l'infertilità - l'assunzione di "clomifene-citrato" viene effettuata dal quinto al decimo giorno dopo l'inizio delle mestruazioni, normalizza la capacità dell'uovo di uscire dall'ovaio nel 50% dei casi. Se l'effetto desiderato non viene osservato, il farmaco viene sostituito da "pergonal" / "Humegon" con la sostanza attiva gonadotropina; 
• terapia ormonale se la gravidanza non è pianificata - "Diane-35", "Yarin", "Jess", "Verohspiron" con proprietà antiandrogeniche.

Una piccola dimensione della cisti dell'ovaio sinistro può essere trattata con rimedi omeopatici contraccettivi (ad esempio, "Lachesis 6", 5 granuli due volte al giorno). Se la terapia farmacologica non produce risultati o sorgono complicazioni, viene prescritto un intervento chirurgico.

Prevenzione

L'uso di farmaci contraccettivi combinati monofasici è la migliore prevenzione di una cisti dell'ovaio sinistro. La pratica medica ha dimostrato di ridurre il rischio di tumori ovarici sei volte l'anno quando si assumono contraccettivi combinati. L'effetto protettivo dura fino a 15 anni.

Per le ragazze alla pubertà, a scopo preventivo, "jess" viene mostrato fino a sei mesi, se non è necessario prevenire una gravidanza indesiderata.

L'età riproduttiva, le donne richiedono l'uso a lungo termine di farmaci contenenti ormoni con un contenuto minimo di estrogeni. Il più conveniente è l'anello "NovaRing", che rilascia nel corpo l'etinilestradiolo (15 μg) e l'etonogestrel (120 μg). L'introduzione del contraccettivo vaginale fornisce una stabile concentrazione di ormoni nel sangue, il controllo del ciclo mestruale e l'esclusione di una riduzione dell'effetto contraccettivo quando interagiscono con il cibo o altri farmaci farmacologici, come nella somministrazione orale.

Se l'estrogeno è controindicato, ricorrere alla terapia progestinica. Inizialmente, si consiglia di assumere "Norcolute" due volte al giorno per 5 mg, il secondo stadio include una "charosetta".

La prevenzione di una cisti dell'ovaio di sinistra include anche: 

• mantenere uno stato emotivo stabile, sviluppando un atteggiamento positivo nei confronti della vita; 
• uso di omeopatia / rimedi erboristici per la normalizzazione dei livelli ormonali; 
• aderenza a una dieta ipocalorica, l'uso di più fibre vegetali, vitamina A e selenio; 
• esercizio, attivazione della circolazione sanguigna negli organi pelvici; 
• moderazione durante l'abbronzatura e l'abbronzatura; 
• performance del regime giornaliero; 
• non abusare dei bagni di acqua calda; 
• visite regolari al ginecologo.

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Previsione

I tumori ovarici benigni sono lenti a crescere, non causano metastasi e sono in grado di spingere o spremere organi e tessuti vicini.

La prognosi di una cisti dell'ovaio sinistro è fatta sulla base del tipo di neoplasia, del trattamento applicato, delle caratteristiche individuali del corpo del paziente e della sua età.

Dopo aver trattato il cistoadenoma sieroso dell'ovaio, la prognosi è generalmente favorevole al corpo della donna e alla futura gravidanza. La concezione è stata raccomandata non prima del pieno recupero, che corrisponde a due mesi dopo l'intervento chirurgico.

Le conclusioni sulla necessità di continuare il trattamento del cistoadenoma sieropapillare dopo la rimozione chirurgica dipendono dal quadro istologico. È auspicabile pianificare una gravidanza in due mesi dal momento dell'intervento.

Per la maggior parte, la prognosi delle cisti dell'ovaio sinistro del tipo mucoso e dermoide è favorevole per la salute e la gravidanza, la cui insorgenza dovrebbe essere posticipata di due mesi dopo l'esfoliazione / rimozione della neoplasia.

La ricorrenza delle formazioni endometriali dipende dalla qualità della chirurgia e dal trattamento scelto.

Una cisti funzionale dell'ovaio sinistro può essere rilevata ripetutamente per tutta la vita del paziente prima dell'inizio della menopausa.