Cisti ovarica con menopausa

Sullo sfondo di una diminuzione dell'attività delle ovaie durante la transizione dell'organismo femminile verso lo stato di menopausa, la cisti ovarica con una menopausa è abbastanza comune. Tipicamente, questa formazione è benigna, tuttavia, poiché il più grande fattore di rischio per il cancro ovarico è l'età matura di una donna, qualsiasi cisti dovrebbe essere presa sul serio.

Epidemiologia

Secondo alcuni studi di screening, la probabilità di trovare una cisti ovarica in ecografia al culmine nelle donne di età superiore ai 50 anni (senza alcun sintomo) è del 14-17%.

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Fattori di rischio

Gli specialisti vedono alcune relazioni causa-effetto del processo di formazione delle cisti:

• con gravi infezioni degli organi pelvici e malattie sessualmente trasmissibili nella storia;
• con l'infiammazione delle appendici;
• con la sindrome di ovaie policistiche (l'apparizione di un numero di cisti a causa di una violazione della sintesi di androgeni nelle ovaie di una donna);
• con la presenza nell'anamnesi dell'endometriosi (nelle donne con endometriosi un tale tipo di cisti ovarica come può formare un endometrioma);
• con papillomatosi genitale (infezione da HPV);
• con l'avvento di cystoaden (crescita benigna sulla superficie delle ovaie);
• con ascite nella cavità pelvica o addominale dopo manipolazioni diagnostiche o interventi chirurgici;
• con ipotiroidismo (una carenza di ormoni tiroidei);
• con disturbi idiopatici dell'ipofisi (secernenti ormoni gonadotropici) o corteccia surrenale (produzione di estrogeni e androgeni).

Patogenesi

La sintesi degli ormoni sessuali in menopausa è ridotta, per cui i medici ritengono che le cause principali di cisti ovarica in menopausa sono radicate in uno squilibrio ormonale legata all'età, perché, come si sa, tutti i tessuti del sistema riproduttivo femminile, controllati da ormoni, sono estremamente sensibili a qualsiasi cambiamento nel loro rapporto.

La patogenesi della formazione di cisti ovariche, che sono il risultato di uno squilibrio metabolico a lungo termine, rimane un'area inesplorata della ginecologia.

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Sintomi cisti ovariche con menopausa

Nella maggior parte dei casi, le cisti sono indolori e non causano alcun sintomo, in modo che le donne non sospettino la loro esistenza. Come notano i ginecologi, i primi segni che alcune donne possono provare sotto forma di disagio nella zona pelvica.

Tuttavia, l'educazione può essere abbastanza grande, e quindi ci sono tali sintomi di cisti ovariche con menopausa, come:

• dolore periodico o persistente nell'addome inferiore (se c'è una cisti dell'ovaio sinistro in menopausa, il dolore è localizzato a sinistra, e se una cisti ovarica destra si forma nella menopausa - sul lato destro);
• dolore dolorante nella zona pelvica e nella parte bassa della schiena;
• gonfiore della cavità addominale;
• una sensazione di pressione sulla vescica e una maggiore frequenza di sollecitazioni allo svuotamento.

Complicazioni e conseguenze

Ci possono essere complicazioni della cisti nella forma della sua torsione (se la cisti è mobile) e perforazione (rottura). Torcere la cisti porta a dolore intenso nel basso addome, febbre, nausea e vomito, così come perdite di sangue vaginale.

Se la ciste si rompe, il dolore è improvviso e acuto e inevitabilmente il sanguinamento interno. Secondo le statistiche, per eliminare le conseguenze della rottura, le cisti ovariche rappresentano quasi il 3% di tutte le operazioni ginecologiche urgenti. Le frequenti conseguenze di una rottura della cisti sono la formazione di tessuto cicatriziale e aderenze ovariche con organi vicini.

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Diagnostica cisti ovariche con menopausa

Ad oggi, la diagnosi delle cisti ovariche con menopausa include esami del sangue: generali, al livello degli ormoni e all'antigene CA125.

L'esame del sangue per l'indicatore di cancro CA-125 è necessario per lo screening del cancro ovarico per aiutare il medico a determinare il rischio di oncologia. Allo stesso tempo, l'elevato indice di CA125 non è specifico e può essere associato a molti tumori benigni comuni, così come a tumori non ovarici (cancro dello stomaco, del fegato o del colon).

Ma, secondo gli oncologi nelle donne dopo i 50 anni, l'accuratezza della previsione di aumenti di cancro ovarico in modo significativo: nella metà dei pazienti aumentano di CA125 mostra che la cisti ovarica durante la menopausa maligna.

La diagnosi strumentale delle cisti ovariche viene eseguita mediante ultrasuoni degli organi pelvici, e con ecografia ad ultrasuoni incerta, viene utilizzata la TC o la risonanza magnetica. La preferenza è data all'ecografia transvaginale, che fornisce informazioni più dettagliate rispetto al transaddominale.

La biopsia di aspirazione non è raccomandata per le cisti ovariche nelle donne durante la menopausa. Prima di tutto, perché lo studio citologico delle cisti ovariche fluide non fornisce una base per la differenziazione dei tumori benigni e maligni. Inoltre, c'è il rischio di rottura della cisti durante la manipolazione.

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Diagnosi differenziale

Per distinguere la cisti ovarica da appendicite acuta, endometriosi e altre malattie con segni simili, viene effettuata una diagnosi differenziale.

Trattamento cisti ovariche con menopausa

Tre fattori determinano il trattamento delle cisti ovariche in menopausa: i risultati degli ultrasuoni, un esame del sangue per l'indicatore di incidenza e l'intensità dei sintomi.

Se la cisti non è cancerogena (secondo l'analisi CA125), viene monitorata con esami ripetuti ogni tre o quattro mesi per un anno.

Se i livelli di CA125 sono elevati o cisti cresce (o vengono osservati i suoi cambiamenti esterni), e il paziente ha un rischio di sviluppare il cancro, si consiglia vivamente di trattamento chirurgico - la rimozione della cisti o l'intero ovaio (ovariectomia) per via laparoscopica. Ma se si sospetta una cisti maligna, la laparotomia e l'isterectomia addominale generale con rimozione bilaterale delle appendici uterine sono più comuni.

Inoltre, il trattamento chirurgico può essere necessario quando la cisti causa dolore o pressione costanti, o può portare a rottura, e anche se la dimensione della formazione supera i 5 cm.

Va tenuto presente che la cisti ovarica non è trattata con ormoni climaterici (come praticato nelle donne più giovani), e non ci sono farmaci per il "riassorbimento" delle cisti.

Pertanto, i farmaci possono essere limitati alla nomina di enzimi sistemici con proprietà immunostimolanti, fibrinolitiche e analgesiche, in particolare il farmaco Wobenzym. Questo prodotto è disponibile in compresse che vengono assunte per via orale 5-10 pezzi (interi) - tre volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti, con un bicchiere d'acqua. Tra i suoi effetti collaterali, vi è la possibilità di una reazione individuale sotto forma di eruzioni cutanee sulla pelle, tra le controindicazioni, è stata osservata solo una riduzione della coagulazione del sangue.

Trattamento alternativo

Dati i rischi di malignità, i medici non raccomandano l'uso di alcun trattamento alternativo per le cisti ovariche durante la menopausa.

Come metodi alternativi di trattamento di questa patologia, viene utilizzato decotto di partizioni di noce (che contengono una quantità significativa di iodio) e decotto di foglie (contenente acido ellagico, attivo contro i tumori). Brodo di partizioni viene preparato dal calcolo di un cucchiaio di materia prima per 250 ml di acqua (cuocere per un quarto d'ora e insistere in un piatto chiuso per mezz'ora); bevi diversi sorsi tre volte al giorno. Viene preparato anche un brodo e preso da foglie di noce fresche. Con problemi di stomaco, è meglio non usare questo rimedio.

Il succo di barbabietola (dalla barbabietola cruda) con succo di aloe (1: 1) si consiglia di assumere una volta al giorno - prima di colazione.

In questo modo viene effettuato un trattamento alternativo con olio di ricino. In pochi strati di tessuto di cotone pieghe (in modo che copre l'intero stomaco); Sul tessuto versare due cucchiai di olio di ricino (in modo che l'olio sia distribuito uniformemente, devi piegare il tessuto a metà e poi scartarlo). Sdraiati su un asciugamano grande, metti un panno con la pancetta di burro, il coperchio superiore con una pellicola e sopra - un asciugamano. Una bottiglia d'acqua calda viene messa sopra e quindi è necessario avvolgerti in una coperta calda. Tenere premuto per 30 minuti; ripetere la procedura tre volte a settimana per tre mesi.

Il trattamento a base di erbe comprende:

• decotto della radice del clopogon (Actaea racemosa, cymicifugi ramificati): 10 g per 200 ml di acqua.
• Aiuta con uno squilibrio ormonale di infusione dalle radici di Angelica (Angelica Sinensis).
• infusione e tintura di alcool di semi di cardo mariano (cardo mariano) - supporta l'equilibrio ormonale migliorando la funzionalità epatica. L'infusione viene preparata sulla base di un cucchiaino di semi schiacciati per 200 ml di acqua; Si consiglia di assumere 80-100 ml (mattina e sera).
• la parte a terra della achillea (Achillea millefolium): un cucchiaio viene versato in un bicchiere di acqua bollente, cotto per 5-7 minuti e versato sotto il coperchio a temperatura ambiente. Ci vogliono due cucchiai tre volte al giorno.

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Omeopatia

I farmaci omeopatici comuni che vengono offerti per il trattamento delle cisti ovariche sono Arsenicum, Apis mellifica, Mercurius corrosivus e Belladonna (se la cisti causa dolore).

Con dolore e gonfiore applicare Hamamelis (sotto forma di impacchi caldi). In caso rimanga ciste ovarica con la menopausa, i medici omeopatici consiglia mezzi come Lachesis, Zincum, Graphites, Argentum metallicum (Tearing a sinistra), e Thuja.

La cisti dell'ovaio destro in menopausa è un'indicazione per l'uso di Podophyllum, Arsenicum, Colocynth. Il dosaggio e il modo di applicazione sono determinati individualmente.

Prevenzione

Sebbene non esista un modo preciso per prevenire la crescita delle cisti ovariche, una certa prevenzione del processo patologico può essere svolta mangiando verdure delle famiglie crucifere (tutti i tipi di cavolo) che contengono indolo-3-carbinolo. Secondo Farmacologia Biochimica, questa sostanza nutritiva può spostare il metabolismo degli estrogeni verso derivati meno estrogeni-attivi e bilanciare il livello degli ormoni sessuali nel corpo.

Previsione

Poiché, secondo le statistiche, l'1% dei casi di cisti ovarica in menopausa diventa un focolaio di un tumore maligno, la prognosi della malattia dipende dall'applicazione tempestiva di cure mediche qualificate.

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