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Commozione cerebrale
Ultima recensione: 23.04.2024
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La commozione cerebrale è una lesione cerebrale traumatica. Nella maggior parte dei casi, ha un decorso leggero e una media del 70-80% delle lesioni neurochirurgiche.
Poiché la commozione cerebrale è un TBT facile, non è accompagnata da cambiamenti morfologici macroscopici nel tessuto nervoso del cervello. Questi cambiamenti possono essere determinati se si esegue l'esame microscopico. Includono una violazione della struttura dei neuroni, un cambiamento delle membrane cellulari, dei mitocondri e altri elementi strutturali delle cellule.
[Sintomi di commozione cerebrale
La commozione cerebrale è caratterizzata dal fatto che i sintomi clinici si sviluppano e si attenuano abbastanza rapidamente. Il sintomo principale è una perdita di coscienza a breve termine (spesso istantanea) (svenimento), che dura raramente fino a 10-20 minuti. Sullo sfondo dello stato inconscio, rimangono le reazioni agli stimoli del dolore. La perdita di coscienza quando il cervello viene scosso nei bambini nel periodo che va dall'infanzia all'età scolare è una rarità.
La perdita di coscienza a breve termine entra in uno stato di stordimento. In questo caso, è possibile osservare tali sintomi di commozione cerebrale come: sonnolenza, letargia, indifferenza verso gli altri. Spesso si può osservare nausea e talvolta un singolo vomito, che nei bambini può essere un rigurgito. Il quadro clinico è dominato da sintomi cerebrali sbattimento: mal di testa, vertigini, acufeni, spesso perdita di memoria (amnesia). Quasi sempre con una commozione cerebrale vi è una sintomatologia focale lieve, che regredisce rapidamente entro 1 giorno. La maggior parte di vista diagnostico significativi sintomi focali di commozione cerebrale - un nistagmo orizzontale spontanea, un sintomo Marinescu-Radovic, la scomparsa o l'indebolimento dei riflessi addominali, sintomo Sedan, un sintomo del Gurevich-Mann, convergenza debole, facile ipo tendinea o giperanizorefleksiya. I pazienti fastidioso riflesso, la caratteristica del rumore di diversi disturbi autonomici (febbre, eruzioni cutanee, affaticamento, letargia psicologica esaurimento).
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Trattamento della commozione cerebrale
Trattamento concussione conservativa. Si basa sull'osservazione dinamica e sul rigoroso riposo a letto per 7-10 giorni, così come sui metodi di trattamento sintomatico, che includono analgesici, sedativi, se necessario, antiemetici. Commozione cerebrale nel primo giorno viene trattata con antistaminici e antiossidanti naturali (vitamina E). Nel caso in cui il mal di testa non si fermi, anche con l'uso di analgesici, è necessaria una puntura lombare per determinare la pressione del CSF. A seconda dell'indicatore, è prescritto un trattamento appropriato.