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Depressione negli uomini
Ultima recensione: 23.04.2024
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La depressione negli uomini, secondo gli psicologi e gli psichiatri, accade molto meno spesso che nelle donne. Ovviamente, questo è dovuto al fatto che il processo di pensiero di uomini e donne, così come la loro psiche, hanno differenze significative che sono condizionate funzionalmente e poste dalla Natura nel meccanismo del dimorfismo sessuale psicologico.
Il cervello di un uomo - nonostante la capacità di astrarre il pensiero spaziale e la razionalità - funziona in modo asimmetrico, a scapito dell'emisfero destro.
È stato a lungo riconosciuto che gli uomini hanno meno intuizione, una più limitata percezione emotiva delle informazioni, gli obiettivi della vita sono specifici e il modo per raggiungerli è semplice e non tiene conto di molti dettagli.
E anche se il principio maschile presuppone la presenza di una capacità superiore di adattarsi rapidamente ai fattori esterni che cambiano, in generale, la parte maschile dell'umanità, come quella femminile, è soggetta a disturbi dell'umore. E la domanda - c'è depressione negli uomini? - la risposta è inequivocabile: accade, inoltre, in forme gravi.
Cause della depressione negli uomini
Le cause più frequenti di depressione negli uomini si presentano quando uno sfavorevole per la persona confluisce in circostanze esterne o situazioni stressanti che causano insoddisfazione per le realtà sociali, psicologiche o biologiche della vita quotidiana. La depressione è la risposta del corpo al trauma psicologico, così come a qualche evento estremo o tragico nella vita, cambiando drammaticamente il suo modo abituale.
In molti casi, lo stress è la causa della depressione negli uomini, dal momento che ogni situazione stressante è associata a un sovraccarico psicofisico ed emotivo e ad un deterioramento del benessere generale. E in uomini vivendo lo stress possono verificarsi con il minimo manifestazione esterna di emozione, ma richiede tanta fatica, che spesso conduce alla loro collasso completo, inclusi i tentativi di "risolvere tutti i problemi" attraverso la partenza volontaria dalla vita ... E questo non è altro che una depressione - ansioso, anestetico, adinamico, apatico, nevrotico, psicotico, ecc.
Tra le cause più comuni di questo disturbo mentale ci sono: mancanza di successo professionale e successi sociali, problemi di lavoro o di lavoro, conflitti sul lavoro o in famiglia, perdita di posti di lavoro, difficoltà finanziarie, problemi familiari, insuccesso nella vita personale (compresi divorzio), il ritiro dalla vita di persone vicine, vissuto attraverso azioni violente, cambiamento dello status sociale in relazione alla pensione, ecc.
Se da cause psico-emotive esterne di depressione negli uomini si passa alla loro patogenesi ormonale, allora questa potrebbe essere una rottura dell'ipotalamo (in cui si trovano i centri del sistema nervoso autonomo); sintesi insufficiente di ormoni tiroidei (ipotiroidismo); eccesso di cortisolo surrenale (un ormone che partecipa allo sviluppo di reazioni di stress). La depressione può causare una diminuzione del contenuto del principale ormone sessuale maschile - il testosterone. E la depressione profonda negli uomini dopo 50 anni ha spesso un'eziologia ormonale, cioè, è causata da una diminuzione graduale della produzione di testosterone.
Le cause della depressione negli uomini possono essere associate a un focus patologico nei lobi temporali del cervello. Se ci fosse un trauma o un tumore apparso nel lobo temporale a destra - la classica depressione vitale (triste) viene diagnosticata; e con una lesione del lobo temporale a sinistra, la depressione è inquietante.
La depressione, compresi gli uomini, fa parte dei sintomi nevrosi, patologie dei vasi cerebrali (e gli eventi cerebrovascolari), il morbo di Parkinson, il morbo di Alzheimer, il diabete, il cancro di localizzazione diversa, l'HIV, e l'alcolismo cronico e la tossicodipendenza.
Fattori psicoemotivi che causano depressione negli uomini
Con tutta la diversità dei fattori psicoemotivi che danno slancio allo sviluppo di questa malattia, soffermiamoci sui casi più tipici.
La depressione negli uomini dopo il divorzio ha diverse opzioni. Da solo, è stato ancora una volta uno scapolo, vanno alla "avventura", cambiando partner sessuali, appoggiandosi sul cibo spazzatura e alcol. Altri entrano in uno stato di confusione, confinante con stupore: la vita in qualche modo investito finita, e cosa succederà dopo - è sconosciuto ... E l'uomo è solo su soli con i loro problemi, a poco a poco rendersi conto che niente di tutto ciò è ormai non si preoccupa e non sosterrà. Oppressione e ansia portano a perdita di energia, perdita di appetito, diminuzione della potenza, disturbi del sonno, mal di testa e disturbi della memoria.
La depressione in un uomo di 40 anni coincide con una crisi della mezza età, quando un uomo inizia a riassumere i primi risultati del passato e, come spesso accade, perde il senso del significato delle sue conquiste. Allo stesso tempo, ci può essere una sensazione di completa insoddisfazione per ciò che l'uomo è riuscito a raggiungere. Negli uomini di famiglia, la depressione si verifica sullo sfondo della responsabilità per il coniuge ei figli, e se il clima familiare è lontano dall'ideale, allora lo stato depressivo può assumere le forme più radicali, fino alla perdita del significato della vita e dell'abuso di alcol.
Con la separazione delle relazioni e la perdita di una donna amata, c'è spesso una depressione d'amore negli uomini. Amore indiviso che un uomo può percepire come collasso, non riconoscimento delle sue virtù, tradimento ... Perde la capacità di analizzare la situazione obiettivamente, amareggiato, sogni di vendetta e quindi lancia un meccanismo di autodistruzione. Molti in questa situazione cercano "conforto" in contatti sessuali casuali e alcol. Tuttavia, dicono gli psicologi, questo non è mai stato utile a nessuno. Per percepire un romanzo fallito come esperienza e passare al positivo, è necessario che un uomo conservi la sua autostima, guarisca da un trauma emotivo e viva.
La depressione postpartum negli uomini è dovuta al fatto che dopo la nascita del bambino, la parte del leone dell'attenzione della moglie, che è diventata madre, è pagata al bambino, e il marito, per così dire, è "secondo piano". Non tutti gli uomini rispondono adeguatamente ai cambiamenti nella famiglia, specialmente dal momento che, per la prima volta dopo il parto, le relazioni intime degli sposi possono essere problematiche. Ed è questo fattore che spesso diventa il punto di partenza della depressione postpartum negli uomini. Si esprime nella rabbia dell'uomo, nel suo costante malcontento con tutta l'irritabilità circostante e immotivata, così come nel ridurre l'appetito, l'insonnia e la rapida stanchezza.
I sintomi della depressione negli uomini
Alcuni dei sintomi della depressione negli uomini sono già stati menzionati sopra. Ma se la maggior parte delle donne in stasi sono inibiti, lacrime e sentire difettoso, gli uomini sono più caratteristici sbalzi d'umore, l'aggressività (con attacchi di odio senza causa), nervosismo, impulsività e l'irritabilità.
Inoltre, si possono osservare manifestazioni quali apatia e senso di malinconia; diminuzione di efficienza e perdita di interesse in qualsiasi attività attiva; attenzione diffusa; dolore al petto, allo stomaco o alla schiena; mal di testa; sapore dolce in bocca senza consumare cibi dolci o bevande; aumento della pressione sanguigna; sentimento di vuoto, senso di colpa e disperazione; diminuzione della libido e problemi di potenza; perdita di capacità di prendere decisioni; pensieri ossessivi sul suicidio.
A seconda della gravità dello stato depressivo, la combinazione e la gravità dei sintomi possono essere differenti. Ma, sulla base dell'esperienza clinica degli ultimi 15-20 anni, terapisti dicono che un sintomo chiave per la diagnosi di depressione deve essere considerato gipotimii - lo stato della psiche umana, in cui l'instabilità osservata di umore, ridurre sfondo emotivo, apatia e una sensazione di oppressione.
Quanto dura la depressione per gli uomini? Secondo le statistiche, nell'80-85% dei casi la durata media della manifestazione dei sintomi depressivi varia da sei mesi a 9-10 mesi, il resto dei pazienti può essere in uno stato depressivo per un massimo di due anni o più.
Diagnosi di depressione negli uomini
Secondo molti esperti, la diagnosi di depressione negli uomini non presenta particolari difficoltà. Tuttavia, quando ci si riferisce a medici che non si specializzano in psicoterapia, la diagnosi corretta è determinata in non più del 4,5-5% dei casi.
Di solito, la diagnosi di depressione, terapisti, medici ha condotto un sondaggio di pazienti con l'uso di appositamente progettato colloquio clinico strutturato, prova Zung (L'auto-valutazione scala di depressione Zung), Hamilton scala di depressione (Hamilton Rating Scale for Depression) o Beck Depression Scale (Beck Depression Inventory).
Secondo i criteri diagnostici accettati, la diagnosi di "depressione" può essere considerata corretta se, per due o più settimane, il paziente ha almeno cinque sintomi di questa malattia. In questo caso, le manifestazioni della malattia devono essere sistematiche, cioè quotidiane.
La diagnosi di depressione negli uomini si basa sullo studio dell'attività bioelettrica del cervello, per la quale i pazienti fanno un elettroencefalogramma (EEG). Con l'aiuto dell'elettroencefalografia, i medici determinano il tono della parte simpatica del sistema nervoso autonomo e giungono a una conclusione appropriata. Viene anche fatto uno studio sulla struttura del sonno - la ciclicità e la durata dei suoi stadi.
Come esaminare?
Chi contattare?
Trattamento della depressione negli uomini
Un adeguato trattamento della depressione negli uomini consente, in otto casi su dieci, di superare completamente questa condizione patologica. Per fare questo, inserire molti tipi di psicoterapia (psicoanalisi, terapia cognitivo-comportamentale, la terapia della Gestalt, ecc), la respirazione e tecniche di rilassamento, la terapia della luce, la privazione del sonno (privazione), la terapia elettroconvulsiva (ECT). Va notato che l'ECT è usato solo per il trattamento di persone con grave depressione e alto rischio di suicidio o in pazienti che non sono stati aiutati da altri metodi di trattamento, in particolare, medicamento.
I farmaci più appropriati ed efficaci per il trattamento delle condizioni depressive sono gli antidepressivi (gruppi di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina da parte dei neuroni del cervello) in combinazione con farmaci antipsicotici (neurolettici).
Con le depressioni e il persistente peggioramento dell'umore, viene prescritta la somministrazione di un farmaco come Fluvoxamine (sinonimi - Fevarin, Avoxin, Floksifral). Il dosaggio viene determinato singolarmente, con una dose giornaliera minima di 1 compressa (0,1 g) una volta al giorno (assunta la sera). Il farmaco può dare effetti collaterali: nausea, vomito, secchezza delle fauci, dispepsia, sonnolenza, tremori, sentimenti di ansia e ansia. La fluvoxamina è controindicata in caso di epilessia, violazioni della funzionalità epatica e renale, diabete mellito.
Antidepressivo sertralina (sinonimi - Aleval, Asentra, Deprefolt, Zaloks, Emoton, Sertran, Stimuloton, Thorin) compresse (25, 50 e 100 mg) non provoca dipendenza è presa in una quantità di 25-50 mg - una volta al giorno, indipendentemente dal mangiare (mattina o sera). Durante il trattamento, il dosaggio può essere regolato. Tra gli effetti collaterali di questo farmaco osservato: reazioni allergiche, mal di testa, vertigini, disturbi della coordinazione, diarrea, costipazione, secchezza delle fauci, dispepsia, flatulenza, nausea, vomito, crampi allo stomaco e crampi addominali, diminuzione dell'appetito, palpitazioni, edema. La sertralina è controindicata nell'epilessia.
Il farmaco citalopram (sinonimi -. Oprah carrozzina, Sedopram, Siozam, Cipramil, Tsitalift, Tsitalon et al) si riferisce allo stesso gruppo di antidepressivi. Assegnato all'interno - 20 mg (2 compresse da 10 mg) una volta al giorno, indipendentemente dall'assunzione di cibo. La dose giornaliera massima è di 60 mg. Il farmaco può causare vertigini, nausea, insonnia (o sonnolenza), stitichezza del cuore, dolore alla schiena e minzione compromessa. L'effetto antidepressivo del citalopram si verifica 2-4 settimane dopo l'inizio del trattamento.
Il farmaco Azafen (sinonimi - Azaxazin, Distaphene, Pipofezin) appartiene al gruppo degli antidepressivi triciclici. Prodotto sotto forma di compresse da 25 mg. Agisce come rimedio sedativo (sedativo) e timolettico (miglioramento dell'umore) ed è particolarmente raccomandato dai medici per forme lievi e moderate di depressione, nonché con depressione alcolica con ansia e inibizione. La dose giornaliera standard è di 1-2 compresse (dopo i pasti), la dose può essere aggiustata a un massimo giornaliero di 0,4 g Non ci sono quasi effetti collaterali di questo farmaco, a volte ci possono essere capogiri, nausea e vomito.
Tiaprid neurolettico (in compresse da 100 mg) è prescritto per la depressione negli uomini contro l'alcolismo con agitazione psicomotoria. Una compressa viene presa tre volte al giorno. Dopo il miglioramento, una compressa al giorno. L'assunzione di questo farmaco può causare sonnolenza.
Ipericina (generici - Despres, Turineyrin, Negrustin, Neyroplant) - preparazione basata su un medicinale erbe Hypericum perforatum (compresse, capsule e confetti). Sostanze biologicamente attive di erba di San Giovanni hanno un modulante e l'effetto sul neurotrasmettitore stabilizzazione processi del sistema nervoso autonomo e centrale, aiuta ad eliminare i sentimenti di depressione, alleviare i sintomi della depressione negli uomini, come apatia debolezza, perdita di appetito, disturbi del sonno. La dose giornaliera raccomandata è di 3 pillole - una al giorno. Come possibile effetto collaterale di Ipericina, si nota una reazione cutanea simile a una solarizzazione (fotosensibilizzazione).
Un certo effetto terapeutico è dato dalle vitamine della depressione per gli uomini. Gli esperti raccomandano l'assunzione di vitamine del gruppo B, in particolare le vitamine B6 e B12, che prendono parte alla regolazione del sistema nervoso. Il complesso vitaminico Neurovitan contiene vitamine B1, B2, B6 e B12. Si prendono 1-4 compresse al giorno per un mese. L'accettazione di questo farmaco è incompatibile con l'uso di alcol.
Come uscire dall'uomo della depressione?
La consulenza professionale su come uscire dalla depressione per un uomo può essere trovata contattando uno psicoterapeuta. Cosa può raccomandare?
Innanzitutto, ammetti a te stesso che il problema esiste. In secondo luogo, stabilire un obiettivo chiaro: uscire da uno stato di depressione, altrimenti ...
Inizia a combattere la depressione con la rimozione del "guscio emotivo". Per fare questo, è meglio ritirarsi da occhi indiscreti e iniziare a fare "cose incredibili": salto, gridare e ballare musica ad alto volume, il canto, la boxe con un avversario invisibile, asciuga, push-up sulla barra, tagliare la legna ... In generale, per rimuovere lo stress emotivo.
Quindi è bello fare una doccia e rilassarsi. Ad esempio, come dormire a sufficienza. E quando dormi abbastanza e senti di avere fame, non mangiare fast food, ma friggere un pezzo di carne e preparare un'insalata di verdure fresche.
Con gli amici, non riunirti a un tavolo con alcolici e snack e sulla riva del fiume - durante una battuta di pesca. Di sera, non sederti davanti alla TV o al computer, ma cammina per le strade o fallo con i bambini nel parco giochi.
Cambia lo stile dei vestiti, acquista una buona acqua di colonia o di servizi igienici, guarda il tuo aspetto e non dimenticarti di guardarti allo specchio. Ma, stando di fronte a lui, devi allargare la schiena e le spalle, sollevare la testa e ... Sorridere a te stesso e rimanere in quella posizione per 15 secondi. E solo dopo potrai andare avanti. Sorridi ai vicini, colleghi, persone vicine. All'inizio sarà difficile, ma giorno dopo giorno questo auto-carico emotivo inizia ad agire.
Rafforzare che può e dovrebbe essere. Come? Questo è nella prossima sezione.
Prevenzione della depressione negli uomini
Quindi, la prevenzione della depressione negli uomini è nelle mani degli uomini stessi. Piuttosto, in uno sforzo fisico moderato e nel cambiamento dello stile di vita sedentario nei confronti del motore attivo.
Un'ora al giorno è sufficiente per questo.
Tutto è assolutamente adatto: corsa al mattino, ricarica regolare, ciclismo, visita alla palestra o alla piscina. Se hai bambini, assicurati di coinvolgerli nell'educazione fisica.
Nella dieta dovrebbe essere più frutta e verdura, che riempirà il corpo con le vitamine e gli oligoelementi necessari. Non dimenticare il pesce di mare, in particolare quello grasso: contiene fosforo e iodio, acidi grassi polinsaturi Omega-3. Uno di essi, l'acido docosaesaenoico, fa parte della materia grigia del cervello umano. Con la sua carenza, si verifica l'inibizione del processo di trasmissione degli impulsi nervosi, la riduzione delle capacità cognitive e il deterioramento della memoria.
Inoltre, hai bisogno di dormire a sufficienza, almeno sette ore di sonno notturno aiuteranno le cellule cerebrali e tutto il corpo a lavorare senza insuccessi.
Prognosi della depressione negli uomini
Siamo costretti a notare che nel caso di ignorare questa condizione patologica, la prognosi della depressione negli uomini è lontana dall'ottimismo. Le stesse statistiche cliniche indicano che il recupero autorigenerante della depressione prolungata non supera i 10 casi su 100.
Effetti della depressione degli uomini - un significativo peggioramento della qualità della vita e minaccia diretta di ripetuti attacchi di malattia, perché la depressione prende quasi il 20% della vita di coloro che hanno sofferto di un episodio depressivo. Inoltre, secondo uno studio recente, si è concluso che la depressione negli uomini aumenta significativamente il rischio di ictus.