La colecistite acuta inizia improvvisamente, in modo acuto, spesso di notte, con dolore intenso nell'ipocondrio destro, nella regione epigastrica, meno frequentemente in altre zone dell'addome (nei bambini in età prescolare). Il bambino è estremamente irrequieto, si rigira nel letto, cercando di trovare una posizione che allevi il dolore. Si verificano nausea e vomito biliare, spesso multipli e senza sollievo.
