Malattie del tratto gastrointestinale (gastroenterologia)

Trattamento delle ulcere gastriche e duodenali

Il trattamento ospedaliero della forma non complicata di ulcere gastriche dura 20-30 giorni, le ulcere del duodeno - 10 giorni. Alla dimissione dall'ospedale il paziente è dato un documento giuridicamente vincolante (estratto della storia della malattia), che indica la piena diagnosi della malattia e le singole caratteristiche della malattia (localizzazione e le dimensioni dell'ulcera, complicanze dell'ulcera, interventi chirurgici per ulcera peptica, raccomandazioni per il trattamento), così come sono concomitanti malattie da ulcera.

Stomaco e ulcera duodenale: diagnosi

La malattia ulcerosa deve essere sospettata se il paziente ha dolore associato al consumo, combinato con nausea e vomito, nelle aree epigastrico, piloroduodenale o ipocondrio destro e sinistro.

Malignità dell'ulcera allo stomaco

Secondo i dati moderni, la frequenza delle ulcere allo stomaco maligne non supera il 2%. I dati degli anni precedenti sono stati sovrastimati. Ciò è dovuto al fatto che per l'ulcera gastrica maligna è stata presa l'ulcera gastrica primaria, che nel decorso clinico quasi non differisce dall'ulcera gastrica cronica.

Stenosi del piloro e del duodeno

L'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno è complicata dalla stenosi del piloro o dal reparto iniziale del duodeno nel 6-15% dei casi. Esistono stenosi pilorododensali organiche e funzionali.

Penetrazione di ulcere gastriche e duodenali

La penetrazione di un'ulcera è la penetrazione di un'ulcera in organi e tessuti adiacenti. Ulcere della parete posteriore del bulbo del duodeno e ulcere postbulbarnye penetrano principalmente nella testa del pancreas; meno spesso - nei principali dotti biliari, fegato, legamento epatico-gastrico, molto raramente - nell'intestino crasso e nel suo mesentere.

Perforazione di ulcera gastrica e duodenale

Secondo I. I. Neimark (1988), la perforazione di un'ulcera è osservata nel 3% di pazienti con ulcera allo stomaco e 12 ulcera duodenale. Secondo altri dati - nel 6-20% di pazienti. Secondo gli studi, la predominanza della frequenza di perforazione, a seconda della posizione dell'ulcera nello stomaco o nel duodeno non è stata notata.

Sanguinamento da ulcere gastriche e duodenali

Un'ulcera peptica è complicata da sanguinamento in circa uno su dieci pazienti. Secondo la ricerca, il sanguinamento evidente si verifica nel 10-15% dei pazienti con ulcera peptica e sanguinamento nascosto, rilevato solo con l'aiuto della reazione di Gregersen e non manifestata clinicamente, accompagnare l'esacerbazione della malattia.

Stomaco e ulcera duodenale: sintomi

Le principali manifestazioni dell'ulcera peptica sono il dolore e le sindromi dispeptiche (la sindrome è una combinazione stabile di sintomi caratteristici della malattia). Il dolore è il sintomo più comune di ulcera peptica dello stomaco e del duodeno. È necessario scoprire la natura, la periodicità, il tempo di occorrenza e la scomparsa di dolori, il collegamento con l'accoglienza del cibo.

Tipi di ulcere gastriche e duodenali

Classificazione dell'ulcera peptica: localizzazione: ulcere gastriche; ulcere del duodeno; ulcere combinate dello stomaco e del duodeno.

Cause di ulcere gastriche e duodenali

Il ruolo più importante nello sviluppo di ulcera peptica appartiene ad aprire alla fine del XX secolo microrganismi Helicobacter pylori (Helicobacter pilorica), che riduce le proprietà protettive della mucosa e aumentare l'aggressività del succo gastrico. L'Helicobacter pylori viene rilevato nel 90% dei pazienti con ulcera duodenale e nell'85% dei pazienti con ulcera gastrica.

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