Eberkinaza

Secondo le statistiche, tra tutte le malattie note la prognosi più sfavorevole è caratterizzata da disturbi del sistema circolatorio e formazioni oncologiche.

La patologia del sistema circolatorio è spesso associata a una violazione dei parametri emoreologici del sangue. Nel trattamento di questo tipo di disturbo, a volte viene utilizzato Eberkinase, un agente fibrinolitico in grado di dissolvere i trombi intravascolari.

Indicazioni Eberkinaza

Le indicazioni per l'uso del farmaco possono essere:

• terapia acuta di infarto miocardico acuto (iniziale 6-48 ore);
• trattamento del tromboembolismo dell'arteria polmonare e dei suoi rami;
• qualsiasi stadio di trombosi di tronchi arteriosi di tutte le localizzazioni;
• la formazione di trombi come conseguenza di misure mediche e diagnostiche in pediatria (cateterismo, smistamento di emodialisi, protesi del sistema valvolare del cuore);
• endarterite obliterante da stadio cronico ;
• stadio cronico di occlusione arteriosa;
• formazione di trombi ripetuti dopo intervento di trombectomia;
• con trombosi della vena centrale e arteria della retina oculare;
• forma acuta di trombosi venosa profonda nelle estremità e negli organi interni;
• Cateteri pulenti per prodotti ematici per via endovenosa;
• terapia indipendente o combinata di cardiopatia ischemica.

Modulo per il rilascio

Prodotto sotto forma di sostanza in polvere di 750 mila FE o 1.500.000 FE in flaconi tappati sigillati da 10 ml.

Farmacodinamica

Il principio attivo della preparazione si combina con il plasminogeno in proporzioni stechiometriche di 1: 1, che favorisce la transizione delle molecole di plasminogeno in plasmina. Quest'ultimo, a sua volta, è in grado di sciogliere le fibre di fibrina da coaguli di sangue e coaguli di sangue, provocando anche una diminuzione delle funzioni del fibrinogeno e di altre proteine plasmatiche che partecipano alla coagulazione del sangue.

A causa delle proprietà Eberkinazy sciogliere efficacemente trombi su tutta la superficie, così da ripristinare il lume dei vasi sanguigni e migliorare la circolazione del sangue in essi, l'uso del farmaco ha ridotto significativamente il numero di casi fatali di infarto del miocardio e l'embolia polmonare.

Farmacocinetica

La concentrazione massima del farmaco è già stata osservata nei primi 45 minuti. Dopo l'introduzione dell'infusione, l'effetto della fibrinolisi può persistere per diverse ore; il tempo di trombina viene esteso durante il giorno. L'effetto di un singolo dosaggio dura da 48 a 72 ore, l'effetto della trombolisi (trombosi) è attivamente integrato dai processi di clivaggio del fibrinogeno.

La biotrasformazione avviene nel fegato mediante idrolisi (nessun dato identificativo sui metaboliti).

La quantità principale di sostanza attiva si decompone in peptidi ed è escreta dal sistema urinario.

Dosaggio e somministrazione

La sostanza in polvere viene diluita in 5 ml di acqua per iniezione: tutte le azioni sono eseguite con cautela, evitando la formazione di schiuma nella soluzione. Il concentrato ottenuto viene trasferito in una bottiglia con soluzione salina o soluzione al 5% di destrosio per infusione endovenosa a goccia. Il dosaggio e il numero di somministrazioni sono determinati dal medico individualmente.

• Nell'infarto miocardico acuto, il farmaco viene somministrato per via endovenosa o intracardiaca. Il trattamento complesso include la somministrazione di Eberkinase nella vena periferica ad un dosaggio di 1,5 milioni di FU per un'ora. La somministrazione intracardiaca viene eseguita utilizzando un catetere coronarico: si utilizzano 20.000 FE, eseguendo anche la somministrazione endovenosa.
• Nella trombosi venosa, l'agente è usato per la somministrazione endovenosa con un catetere. L'introduzione viene effettuata nella vena inguinale, succlavia o nella vena dello stinco. Il farmaco viene somministrato il più presto possibile dal momento della formazione del trombo; il dosaggio è selezionato in base alla dimensione e al grado di riassorbimento del trombo.
• Con embolia polmonare, per via endovenosa 250.000 FE del farmaco vengono somministrati per via endovenosa nell'arco di mezz'ora. Potrebbe essere necessario reintrodurre il farmaco.

Come misura preventiva per l'emergenza di trombosi ricorrente, può essere prescritta l'eparina.

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Utilizzare Eberkinaza durante la gravidanza

L'uso di questo farmaco fibrinolitico è controindicato nella prima metà della gravidanza a causa del fatto che può promuovere depositi fibrinosi (fibrinoidi) lungo i bordi dei villi trofoblastici e disturbi dello sviluppo postimpianto dell'embrione.

Durante la seconda metà della gravidanza, il farmaco viene somministrato solo su indicazioni assolute.

Secondo alcuni dati sperimentali, il principio attivo del farmaco non penetra nella barriera placentare, quindi il dosaggio nella seconda metà della gravidanza può essere standard.

Controindicazioni

Tra le principali controindicazioni all'uso del farmaco possono essere identificati come segue:

• suscettibilità allergica a qualsiasi costituente di Eberkinase;
• tendenza al sanguinamento;
• dati confermati sulla presenza di diatesi emorragica;
• erosione e ulcera peptica;
• processi infiammatori a livello intestinale;
• ferite aperte e chiuse, lividi, fratture;
• anevrizmы;
• neoplasie con l'effetto della germinazione nel tessuto vascolare;
• oncologia del cervello o formazioni metastatiche;
• casi cronici e gravi di ipertensione;
• disturbi della parete vascolare nel diabete mellito;
• malattie infiammatorie dell'endocardio e del pericardio;
• difetto della valvola mitrale, flutter atriale;
• forma aperta di tubercolosi;
• malattia polmonare cavernosa;
• condizioni settiche;
• periodo di riabilitazione dopo operazioni chirurgiche aperte;
• recente biopsia interna;
• Periodo di 90 giorni dopo emorragia cerebrale;
• prima metà della gravidanza;
• un periodo postpartum di dieci giorni;
• 2 settimane dopo un aborto indotto;
• presenza di cateterizzazione permanente;
• cirrosi epatica, aterosclerosi significativa;
• appendicite acuta.

Non è raccomandato somministrare il farmaco se trattato con altri farmaci fibrinolitici durante l'ultimo anno.

Effetti collaterali Eberkinaza

Tra gli effetti collaterali durante il periodo di assunzione del farmaco sono il sanguinamento più frequente:

• da qualsiasi area danneggiata di tessuti e mucose (gengive, apparato digerente, sistema urogenitale);
• sconfitta della milza;
• vari tipi di emorragie, tra cui intradermica, intramuscolare, cerebrale;
• comparsa di aritmia;
• il fenomeno dell'edema polmonare con somministrazione intracardiaca del farmaco;
• rottura del trombo;
• aumento del tasso di sedimentazione eritrocitaria;
• anafilassi con somministrazione troppo intensiva del farmaco;
• fenomeni dispeptici, la possibilità di sviluppare reazioni allergiche fino allo shock anafilattico.

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Overdose

I sintomi da sovradosaggio possono essere un aumento della gravità degli eventi avversi e l'insorgenza di emorragia multipla o singola.

I metodi terapeutici in caso di sovradosaggio sono ridotti all'arresto del sanguinamento (se presente), alla prescrizione di farmaci anti-fibrinolitici e al recupero della perdita di sangue. Se necessario, condurre una terapia sintomatica.

Una condizione obbligatoria per il trattamento del sovradosaggio è il ritiro completo di Eberkinazy.

Interazioni con altri farmaci

L'inibizione delle proprietà di coagulazione del sangue e aumento del rischio di emorragia aumenta applicazione simultanea Eberkinazy eparina indiretta (neodikumarin, sinkumar, Aescusan), derivati della pirimidina, preparazioni di acido acetilsalicilico.

Non è raccomandato combinare la somministrazione di Eberkinase e soluzioni di sostituzione del plasma.

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Condizioni di archiviazione

Il farmaco deve essere conservato in frigorifero. Temperatura ottimale per la conservazione - da 2 a 8 gradi. Limitare l'accesso dei bambini al farmaco.

Data di scadenza

Periodo di validità:

• una bottiglia di 1,5 milioni di FE - fino a 2 anni;
• una bottiglia di 750 mila FE - fino a 3 anni.

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