Egilok

Lo stabilimento farmaceutico ungherese EGIS produce l'innovativo farmaco Egilok, un beta _1- adrenobloccante cardioselettivo altamente efficace, progettato per risolvere molti problemi associati a cambiamenti patologici nel funzionamento del sistema cardiovascolare.

Indicazioni Egilok

Il farmaco è stato inizialmente sviluppato per alleviare le patologie cardiache. Da qui le indicazioni per l'uso di Egilok:

• Monoterapia nel trattamento dell'ipertensione arteriosa, così come lavoro in tandem con altri agenti antipertensivi, farmaci antipertensivi per alleviare lo stesso problema.
• Battito cardiaco anomalo nella regione sopraventricolare.
• Le patologie cardiache ischemiche, come l'infarto del miocardio, rientrano nel protocollo terapeutico della terapia complessa.
• L'extrasistole ventricolare è un disturbo del ritmo cardiaco, ovvero una contrazione prematura dei ventricoli fuori sequenza.
• Prevenzione degli attacchi di angina.
• L'ipertiroidismo è una sindrome endocrinologica causata dall'iperfunzione della tiroide.
• Misure preventive per prevenire gli attacchi di emicrania.
• Disturbi funzionali del lavoro del cuore, accompagnati da tachicardia.

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Modulo per il rilascio

Il principio attivo del farmaco in questione è il metoprololo (metoprololum), noto anche come metoprololo tartrato. Ulteriori composti chimici inclusi in Egilok sono: MCC (cellulosa microcristallina), amido carbossimetilico sodico (tipo A), biossido di silicio (appartenente ai colloidi anidri), povidone (K90), magnesio stearato.

Formulazione a rilascio prolungato in compresse, un'unità di farmaco contiene metoprololo tartrato. Si distinguono compresse con diversi dosaggi del principio attivo: un farmaco con 0,025 mg di principio attivo, compresse contenenti 0,050 mg di metoprololo e un farmaco con una concentrazione di 0,1 mg del principio attivo. Il calcolo del dosaggio si effettua sul peso della sostanza secca.

L'unità medicinale si presenta come una compressa bianca, di classica forma rotonda, con angoli troncati su entrambi i lati. Su uno dei piani sono visibili le scritte in rilievo "E435" (con una concentrazione di principio attivo di 0,025 mg), "E434" (con una concentrazione di principio attivo di 50 mg) ed "E432" (con una concentrazione di principio attivo di 0,1 mg).

Materiale di imballaggio:

• "E435": tre blister da 20 compresse ciascuno, oppure un flacone di vetro oscurato contenente 60 compresse, confezionati in una scatola di cartone e forniti con istruzioni per l'uso.
• "E434": quattro blister da 15 compresse ciascuno, oppure un flacone di vetro scuro contenente 60 compresse, confezionati in una scatola di cartone e forniti con istruzioni per l'uso.
• "E432": flacone di vetro oscurato contenente 30 o 60 compresse, confezionato in una scatola di cartone e fornito con istruzioni per l'uso.

Farmacodinamica

I beta-bloccanti cardioselettivi dei recettori adrenergici (proteine della membrana cellulare esterna che riconoscono e legano l'adrenalina) non hanno alcun effetto sull'aumento del periodo refrattario e non bloccano l'attività ectopica anomala. Inoltre, non hanno la capacità di inibire i beta-recettori dall'azione degli ormoni che li "eccitano", ma in determinate condizioni sono in grado, al contrario, di stimolarli, dimostrando l'assenza di attività simpaticomimetica. Grazie a tali caratteristiche, la farmacodinamica di Egilok mostra buone proprietà antipertensive, antiaritmiche e antianginose.

Inibendo leggermente i recettori β1 adrenergici cardiaci, il metoprololo tartrato riduce l'irritazione grazie all'azione delle catecolamine, che stimolano la formazione della componente enzimatica dell'AMPc a partire dall'adenosina trifosfato (ATP). La farmacodinamica di Egilok è mirata a ridurre la velocità del flusso intracellulare di ioni calcio (Ca2 ⁺ ). Il metoprololo produce un effetto antagonista di natura cronotropica, inotropica, batmotropica e dromotropica. Tali proprietà gli consentono di ridurre la frequenza cardiaca (FC), l'aumentata eccitabilità del muscolo cardiaco e la sua conduttività. Egilok inibisce efficacemente l'intensità della contrattilità miocardica.

Nel primo giorno dopo la somministrazione orale del farmaco si osserva un leggero aumento dell'OPSS (resistenza vascolare periferica totale), poi dopo uno o tre giorni questo livello ritorna al valore originale e l'uso continuato del farmaco porta a un'ulteriore diminuzione di questo indicatore.

L'effetto antipertensivo del farmaco è dovuto a una riduzione della capacità di legame della renina, a una riduzione della funzione di pompaggio del cuore e alla probabilità di ritorno del sangue venoso al cuore. Questa caratteristica del farmaco consente di bloccare almeno parzialmente l'attività del sistema nervoso centrale e del sistema renina-angiotensina. Il principio attivo di Egilok consente di ripristinare la sensibilità dei recettori del bario aortici, rendendoli amorfi in caso di diminuzione della pressione sanguigna, con conseguente soppressione degli effetti sistemici periferici. Egilok riduce la pressione alta, indipendentemente dal fatto che il corpo del paziente sia sotto sforzo fisico, stress o a riposo.

La reazione alla riduzione della pressione arteriosa può essere osservata già dopo un quarto d'ora dalla somministrazione del farmaco. La massima concentrazione del principio attivo nel siero sanguigno può essere osservata dopo due ore. L'effetto terapeutico del farmaco persiste per le successive sei ore. La normalizzazione e la stabilizzazione della pressione arteriosa possono essere osservate dopo almeno un mese di terapia.

Le proprietà antianginose del farmaco sono caratterizzate dal prolungamento della diastole e dalla correzione della capacità di conduzione di vasi e cellule miocardiche, normalizzando l'apporto di ossigeno ai tessuti, stabilizzando la frequenza cardiaca e il livello di contrattilità. Le proprietà antianginose di Egilok si manifestano anche in una riduzione della suscettibilità del miocardio allo stress legato alla connessione di organi e tessuti con il sistema nervoso centrale tramite i recettori nervosi (innervazione simpatica). Questo indicatore consente di tollerare più facilmente lo stress fisico ed emotivo, riducendo la frequenza e la gravità dell'angina improvvisa.

L'efficacia antiaritmica è dimostrata eliminando dall'organismo del paziente i sintomi aritmogeni, quali l'aumento dei livelli di cAMP, l'aumento della frequenza cardiaca, l'elevata intensità del sistema nervoso simpatico e i sintomi dell'ipertensione arteriosa.

Se il farmaco viene utilizzato regolarmente e per più di un anno, si osserva una diminuzione del livello di colesterolo nel plasma sanguigno.

Farmacocinetica

Il farmaco in questione mostra elevate caratteristiche di assorbimento (fino al 95%), essendo quasi completamente assorbito dalla mucosa gastrointestinale. La massima quantità di principio attivo nel plasma (Cmax ₎ è riscontrabile già dopo un'ora e mezza o due ore dalla somministrazione del farmaco al paziente. Egilok ha una buona farmacocinetica, che determina una biodisponibilità dei composti chimici del 50%. Durante la terapia e l'assunzione regolare di metoprololo, questo parametro può raggiungere il 70%. Gli alimenti consentono di aumentare la biodisponibilità del farmaco dal 20 al 40%.

Indice e volume di distribuzione (V _d ) piuttosto elevati: 5,6 l/kg. Il principio attivo Egilok mostra una notevole facilità nel penetrare la barriera placentare ed ematoencefalica, ma nel latte materno si osserva in piccole quantità. Il metoprololo si lega molto debolmente a qualsiasi enzima proteico presente nel sangue. L'efficacia dei composti attraversati è solo del 12% circa.

I principali componenti del farmaco vengono metabolizzati tramite biotrasformazione nella struttura cellulare del fegato. Le sostanze, risultato del metabolismo, non hanno più la stessa attività farmacologica della loro fonte originale.

L'emivita (T½ ₎ di sostanze e metaboliti è di circa tre ore e mezza-sette ore. L'escrezione completa del metoprololo nelle urine può essere osservata dopo 72 ore. Circa il cinque percento del farmaco viene escreto immodificato.

Se il paziente ha una storia di grave disfunzione epatica, l'emivita si prolunga e la biodisponibilità aumenta, il che richiede un aggiustamento della quantità di farmaco somministrata.

Se il paziente ha una storia di disfunzione renale, la clearance sistemica del metoprololo e l'emivita rimangono praticamente invariate e non è necessario alcun aggiustamento della dose.

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Dosaggio e somministrazione

Se è necessario introdurre il metoprololo nel corso della terapia, il metodo di somministrazione e il dosaggio del farmaco vengono prescritti dal medico in base alla patologia diagnosticata e alle patologie concomitanti presenti nell'anamnesi del paziente. Per la massima efficacia, si raccomanda di somministrare una compressa di metoprololo per via orale subito dopo un pasto o direttamente con esso. La compressa può essere morsicata se risulta difficile da deglutire intera, ma non deve essere masticata.

La terapia di mantenimento secondaria per l'infarto del miocardio prevede la somministrazione di 200 mg di Egilok nell'arco della giornata, suddivisi in due dosi.

Per misure preventive volte a prevenire gli attacchi di emicrania, nonché in caso di diagnosi di disturbi del ritmo cardiaco nella regione sopraventricolare e di angina pectoris, ai pazienti adulti il farmaco viene prescritto in una quantità da 0,1 a 0,2 mg, suddivisa in due dosi giornaliere.

In caso di diagnosi di ipertensione arteriosa, la dose giornaliera del farmaco per i pazienti adulti è prescritta in una quantità compresa tra 0,05 e 0,1 mg, suddivisa in una o due somministrazioni nell'arco della giornata. Se clinicamente necessario, la dose iniziale può essere gradualmente raddoppiata e portata a 0,1-0,2 mg.

Se il paziente soffre di disturbi patologici nel funzionamento del cuore, accompagnati da aumento della frequenza cardiaca (tachicardia), il metoprololo viene prescritto in un dosaggio di 100 mg, da assumere due volte al giorno (al mattino e prima di coricarsi).

Nei pazienti anziani con problemi renali, anche in caso di emodialisi necessaria, la dose di Egilok somministrata non richiede aggiustamenti.

Se il paziente ha problemi al fegato, la quantità di farmaco utilizzata viene ridotta: ciò è dovuto all'inibizione del metabolismo del metoprololo.

Ulteriori raccomandazioni:

1. Durante l'intero periodo di assunzione di Egilok, è necessario monitorare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca. Se la frequenza cardiaca scende sotto i 50 battiti al minuto, è necessario informare immediatamente il medico.
2. In caso di disfunzione cardiaca a lungo termine, la somministrazione di Egilok è possibile solo dopo che il cuore ha raggiunto il livello di compensazione.
3. Il farmaco viene sospeso gradualmente (nell'arco di dieci giorni) con una graduale riduzione del dosaggio. Se il farmaco viene interrotto bruscamente, può verificarsi un aumento degli attacchi di angina e un aumento della pressione arteriosa (sindrome da astinenza). Durante questo periodo, è necessario monitorare la pressione arteriosa.
4. Nel diabete mellito, è necessario controllare la quantità di glucosio nel plasma. Se necessario, è necessario aggiustare la dose di farmaci ipoglicemizzanti e/o insulina.
5. I pazienti anziani trarranno beneficio dal monitoraggio costante della funzionalità epatica. In caso di insufficienza o insorgenza di bradicardia, spasmo bronchiale, aritmia ventricolare o calo della pressione sanguigna, il medico può decidere di interrompere la terapia con Egilok.
6. In caso di feocromocitoma, è necessario somministrare contemporaneamente a Egilok uno degli alfa-bloccanti.
7. In caso di asma bronchiale, parallelamente ad Egilok è necessario somministrare uno degli agonisti beta _2- adrenergici.
8. Se l'attività professionale di una persona che necessita della terapia con Egilok è associata alla necessità di maggiore attenzione (lavoro con meccanismi di movimento pericolosi, guida di un veicolo), il farmaco deve essere prescritto solo dopo aver accertato la reazione individuale del paziente ai componenti del farmaco.
9. Le persone che utilizzano lenti a contatto devono ricordare che l'assunzione di Egilok può ridurre la produzione di quantità sufficienti di liquido da parte delle ghiandole lacrimali.
10. Il metoprololo può mascherare i sintomi della tachicardia e, nel diabete mellito, i sintomi dell'ipoglicemia.
11. In caso di anamnesi di disturbi depressivi, si raccomanda un monitoraggio costante dello stato psicologico del paziente; in caso di peggioramento dei problemi psicologici, il metoprololo deve essere interrotto.
12. Se il paziente si sta preparando per un intervento chirurgico, il chirurgo deve essere informato sulla terapia con metoprololo. Non vale la pena interromperne l'assunzione. Questo influenzerà solo la scelta dell'anestesista nella scelta dell'anestesia generale, che deve avere caratteristiche inotrope negative minime.
13. Quando si utilizza il farmaco in questione insieme alla clonidina, dopo aver sospeso la somministrazione del primo, il secondo farmaco deve essere sospeso non prima di alcuni giorni dalla sospensione del metoprololo, per evitare la sindrome da astinenza.

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Utilizzare Egilok durante la gravidanza

Poiché il farmaco in questione penetra facilmente nelle membrane ematoencefaliche e placentari, l'uso di Egilok durante la gravidanza non è consigliabile. La prescrizione di metoprololo è giustificata solo se la reale efficacia medica del farmaco per la madre è significativamente superiore al probabile effetto negativo che minaccia l'embrione.

Se il medico curante ha comunque deciso di utilizzare Egilok durante la gravidanza, è necessario monitorare le condizioni cardiache del feto per l'intera durata del trattamento e non ridurre il controllo nei due o tre giorni successivi al parto. Ciò è necessario per non trascurare la comparsa di sintomi spiacevoli e pericolosi: aritmie, calo della pressione sanguigna, riduzione della frequenza cardiaca, problemi respiratori, ipoglicemia.

Sebbene sia stata confermata l'evidenza clinica di una minima penetrazione dei componenti di Egilok nel latte materno, è necessario un monitoraggio regolare delle condizioni del neonato durante il trattamento terapeutico durante l'allattamento, poiché potrebbero verificarsi aritmie con riduzione della frequenza cardiaca. Pertanto, si consiglia di astenersi dall'assunzione di metoprololo durante l'allattamento o, se la terapia è necessaria, di interrompere l'allattamento.

Controindicazioni

Qualsiasi agente farmacologico è, prima di tutto, una miscela di composti chimici che agiscono invariabilmente non solo sulla zona interessata dal problema, ma anche sull'intero organismo. Pertanto, ogni farmaco ha i suoi limiti d'uso. Esistono anche
controindicazioni all'uso di Egilok.

• Ipersensibilità al metoprololo, ad altri componenti del farmaco o ai beta-bloccanti.
• Mancato passaggio dell'impulso sinusale attraverso la giunzione senoatriale (blocco senoatriale).
• Diminuzione dell'intensità o cessazione completa del passaggio degli impulsi elettrici tra il ventricolo e l'atrio (blocco atrioventricolare di grado II o III).
• La bradicardia sinusale è causata da una frequenza cardiaca molto bassa, i cui indicatori quantitativi mostrano meno di 50 contrazioni ritmiche al minuto.
• Fase grave dell'asma bronchiale.
• Insufficienza del muscolo cardiaco, che si verifica a livello di fallimento del normale funzionamento.
• Diminuzione della funzionalità del nodo del seno.
• L'insufficienza ventricolare sinistra acuta di gravità estrema, che si sviluppa durante un infarto del miocardio, è un processo cardiologico che mette a repentaglio la vita del paziente.
• Grave patologia della circolazione periferica.
• Somministrazione endovenosa di verapamil, parallelamente al farmaco in questione.
• Per i pazienti di età inferiore a 18 anni, a causa della mancanza del volume necessario di risultati clinici sufficientemente affidabili.
• Presenza di un tumore benigno o maligno nel tessuto surrenale (feocromocitoma), se uno degli alfa-bloccanti non viene somministrato contemporaneamente.
• Fase acuta di infarto miocardico, accompagnata da ipertensione arteriosa, in cui i numeri sul tonometro mostrano valori inferiori a 100 mm Hg, frequenza cardiaca inferiore a 45 contrazioni ritmiche al minuto e intervalli di combinazione di segni ECG con tachicardia sopraventricolare parossistica superiori a 240 ms.

Si deve prestare maggiore cautela quando si prescrive Egilok se si ha una storia di:

• Diabete mellito.
• Disfunzione renale e/o epatica.
• Broncopneumopatia cronica ostruttiva.
• Acidosi metabolica: diminuzione del pH del sangue dovuta alla perdita di bicarbonato o all'accumulo di acidi.
• La tireotossicosi è una condizione associata a un eccesso di ormoni tiroidei nell'organismo.
• In caso di predisposizione allergica.
• La miastenia è una malattia neuromuscolare caratterizzata da un decorso cronicamente recidivante o cronicamente progressivo.
• La psoriasi è una malattia dermatologica che colpisce principalmente la pelle.
• Malattia obliterante dei vasi periferici.
• Durante la gravidanza o l'allattamento.
• Per gli anziani.

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Effetti collaterali Egilok

Nella maggior parte dei casi, l'introduzione del farmaco in questione è ben tollerata dall'organismo, ma sussiste comunque la possibilità di una reazione. Gli effetti collaterali di Egilok sono caratterizzati da sintomi lievi e possono scomparire spontaneamente con l'interruzione del farmaco. Le manifestazioni descritte di seguito sono confermate da dati clinici durante la terapia con metoprololo. Esistono precedenti in cui non è stato possibile stabilire una relazione diretta tra l'introduzione del farmaco e la comparsa di sintomi collaterali. I sintomi elencati sono suddivisi in tre gruppi in base alla probabilità di insorgenza: spesso - oltre il dieci percento dei casi, moderatamente - dall'uno al dieci percento, raramente - fino all'uno percento, inclusi casi isolati.

• Risposta cardiovascolare:
  • Comuni: aritmia cardiaca con riduzione della frequenza cardiaca, problemi di termoregolazione degli arti inferiori, aumento dell'intensità delle contrazioni dei muscoli cardiaci, ipotensione ortostatica.
  • Moderata: attacco di disfunzione cardiaca di breve durata, insufficienza ventricolare sinistra acuta di gravità estrema (che si sviluppa durante un infarto del miocardio), malattia di Lenegre stadio I.
  • Rari: necrosi tissutale, patologia della conduzione, aritmia cardiaca.
• Risposta del SNC:
  • Moderati: vertigini, diminuzione del tono generale, dolore alla testa, debolezza muscolare, inibizione delle reazioni mentali e motorie, elevato grado di affaticamento.
  • Rari: aumento dell'eccitabilità, confusione, depressione, disturbi del sonno, disfunzione sessuale, convulsioni, problemi di concentrazione e memoria, incubi e allucinazioni, parestesia e altri.
• Risposta del sistema respiratorio:
  • Moderati: broncospasmo, mancanza di respiro, infiammazione della mucosa nasale.
• Reazione cutanea:
  • Rari: orticaria, perdita di capelli, eruzione cutanea, prurito, sudorazione eccessiva, manifestazione di aumentata sensibilità ai raggi ultravioletti, esacerbazione della psoriasi, iperemia cutanea, esantema.
• Reazione gastrointestinale:
  • Comuni: nausea, dolore all'epigastrio, feci dure, diarrea.
  • Raro: riflesso del vomito, disfunzione epatica, alterazione del gusto, diminuzione della salivazione - mucosa orale secca, iperbilirubinemia.
• Altre reazioni del corpo:
  • Rari: congiuntivite, trombocitopenia, diminuzione della chiarezza della vista, diminuzione dell'umidità nella membrana oculare, che porta all'irritazione della sua superficie, rumore di fondo costante negli organi uditivi, artralgia, leucopenia, aumento di peso, possono comparire sintomi dolorosi nelle articolazioni e nella colonna vertebrale.

Se gli effetti collaterali di Egilok si manifestano con uno o più sintomi e aumentano di intensità, la somministrazione di metoprololo deve essere interrotta e il medico deve essere informato.

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Overdose

Se il paziente è attento e segue attentamente tutte le indicazioni per l'assunzione e il dosaggio prescritti nelle istruzioni o modificati dal medico curante, la probabilità di assumere dosi elevate del farmaco è ridotta al minimo. Tuttavia, se si verifica un sovradosaggio, per qualsiasi motivo, i primi sintomi, a seconda delle caratteristiche individuali del paziente, possono manifestarsi dal momento dell'assunzione, dopo un lasso di tempo che va da venti minuti a due ore.

Un sovradosaggio può manifestarsi con i seguenti sintomi:

• Bradicardia sinusale intensa.
• Nausea che, se grave, può portare al vomito.
• Vertigini.
• Colorazione bluastra della pelle nel triangolo nasale, bordo sinistro del labbro superiore, bordo destro del labbro superiore (cianosi).
• Disturbo del ritmo cardiaco.
• Sensazioni di dolore acuto, bruciante e doloroso nella zona del cuore (cardialgia).
• Ipotensione arteriosa.
• Spasmo del tessuto muscolare bronchiale.
• Breve perdita di coscienza.
• Extrasistole ventricolare.
• Shock cardiogeno.
• Coma.
• Blocco AV fino all'arresto cardiaco completo.

Se compaiono tali sintomi, è necessario chiamare un'ambulanza e, prima del suo arrivo, lavare lo stomaco. La terapia per un sovradosaggio di Egilok è sintomatica.

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Interazioni con altri farmaci

Molto spesso, si può osservare un aumento o, al contrario, una soppressione delle caratteristiche di un particolare farmaco durante un trattamento complesso, il cui protocollo prevede l'assunzione di due o più farmaci. Per ottenere la massima efficacia richiesta, è necessario conoscere le conseguenze dell'interazione di Egilok con altri farmaci.

Se, sullo sfondo della terapia con metoprololo, viene prescritto un intervento chirurgico con anestesia inalatoria, il cui componente principale è un derivato idrocarburico, il rischio di un blocco delle capacità contrattili del miocardio è molto alto e aumenta anche la probabilità di ipotensione arteriosa.

Quando Egilok viene somministrato per via orale e verapamil per via endovenosa, questa combinazione di farmaci può causare blocco AV e portare ad arresto cardiaco completo. Un brusco calo della pressione sanguigna può essere provocato dall'associazione del farmaco in questione con un farmaco come la nifedipina.

Quando gli inibitori delle MAO vengono somministrati insieme al metoprololo, si può osservare un aumento significativo delle caratteristiche ipotensive. Per evitare ciò, è necessario separare la somministrazione del farmaco con un intervallo di almeno due settimane.

In caso di somministrazione combinata di metoprololo ed etanolo, si osserva un aumento del blocco della percezione recettoriale da parte del sistema nervoso centrale, con un elevato rischio di brusco calo della pressione arteriosa. L'introduzione di alcaloidi dell'ergot nel protocollo terapeutico con il farmaco in questione aumenta la probabilità di interruzioni del flusso sanguigno periferico.

Quando Egilok viene somministrato insieme a uno dei seguenti farmaci: estrogeni, indometacina, stimolanti della beta-adrenalina, teofillina, cocaina, nonché altri farmaci antinfiammatori non steroidei, si osserva una diminuzione delle caratteristiche ipotensive dei primi.

L'associazione di farmaci ipoglicemizzanti, tra cui insulina, ed Egilok aumenta la probabilità di ipoglicemia. Il metoprololo con calcioantagonisti, diuretici, farmaci antipertensivi e farmaci contenenti nitrati può provocare ipotensione arteriosa.

L'uso in combinazione con diltiazem, reserpina, clonidina, farmaci antiaritmici (amiodarone), guanfacina, metildopa provoca una forte diminuzione della frequenza cardiaca e blocca la conduzione AV.

Farmaci come i barbiturici o la rifampicina, che sono stimolatori dei derivati microsomiali degli enzimi epatici, attivano il metabolismo del principio attivo Egilok. Questo riduce la quantità di metoprololo che entra nel siero, riducendo significativamente l'efficacia terapeutica del farmaco in questione. Gli inibitori o "inibitori" di questi stessi enzimi, come i contraccettivi orali, la cimetidina e la fenotiazina, al contrario, provocano un aumento della concentrazione del principio attivo di Egilok.

I composti chimici utilizzati come mezzi di contrasto nelle radiografie, contenenti ioni di iodio, aumentano il rischio di sviluppare anafilassi e la comparsa di sintomi allergici sistemici.

La clearance della lidocaina diminuisce, mentre la sua componente quantitativa nel sangue aumenta. Tale quadro clinico può essere osservato in caso di somministrazione concomitante con Egilok. Le proprietà prolungate degli anticoagulanti indiretti risultano potenziate.

I test allergologici con allergeni irritanti non devono essere eseguiti durante la terapia con metoprololo. Esiste un alto rischio di anafilassi o allergia sistemica.

Aumenta l'intensità delle caratteristiche e la durata della loro azione dei miorilassanti non depolarizzanti (aumenta il loro prolungamento).

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Condizioni di archiviazione

La durata dell'efficacia del farmaco e il mantenimento delle sue caratteristiche farmacodinamiche al livello terapeutico richiesto dipendono direttamente dall'attenzione con cui vengono rispettate le condizioni di conservazione di Egilok.

Le condizioni di conservazione di Egilok sono standard e possono essere applicate a molti altri medicinali.

1. La temperatura nel locale in cui viene conservato il medicinale deve essere compresa tra 15° e 25°C.
2. Il farmaco non deve essere tenuto alla portata dei bambini.
3. Il medicinale non deve essere conservato in un ambiente umido né esposto alla luce solare diretta.

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Data di scadenza

Se tutte le condizioni di conservazione del medicinale Egilok vengono rispettate, la durata di conservazione e l'uso efficace si estendono a cinque anni. Se le condizioni di conservazione non vengono rispettate, il periodo di mantenimento delle caratteristiche terapeutiche necessarie per il trattamento si riduce significativamente. Dopo la scadenza della data di scadenza finale, l'uso del farmaco non è raccomandato.