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Elettromiografia dei muscoli del pavimento pelvico e della vescica
Ultima recensione: 07.07.2025
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L'elettromiografia è la registrazione del potenziale bioelettrico di un muscolo.
Negli studi urodinamici, l'EMG viene utilizzata per registrare l'attività dei muscoli striati del pavimento pelvico: il muscolo pubococcigeo (M. pubococcygeus), il muscolo elevatore dell'ano (m. elevator ani) e lo sfintere anale (rabdosphincter). I dati elettromiografici sono necessari per creare un quadro completo del ciclo della minzione: durante l'accumulo di urina, i muscoli ne impediscono il deflusso e durante lo svuotamento si rilassano, garantendo uno svuotamento adeguato. Durante la contrazione vescicale, i muscoli non dovrebbero solo rilassarsi, ma farlo in modo coordinato, senza ritardi. Gli studi urodinamici integrati dall'EMG consentono di registrare il livello di attività bioelettrica dei muscoli del pavimento pelvico durante il riempimento e lo svuotamento.La videourodinamica può essere utilizzata per valutare la funzionalità della muscolatura liscia (ad esempio, del collo vescicale).
Tecnicamente, l'EMG è uno studio dei potenziali elettrici generati dalla depolarizzazione del muscolo striato. Questo è il risultato del lavoro del motoneurone e del muscolo che innerva. La registrazione viene eseguita utilizzando elettrodi cutanei o ad ago. La ricerca urodinamica è più convenientemente combinata con l'uso di elettrodi cutanei che raccolgono informazioni da un gruppo di muscoli situati direttamente sotto di essi. Un elettrodo ad ago può essere inserito direttamente nel muscolo e registrare un potenziale EMG separato. Gli elettrodi ad ago possono essere concentrici, monopolari e bipolari. Sono spesso utilizzati per condurre studi aggiuntivi logicamente correlati agli studi urodinamici, ma separati da essi nel tempo. L'interpretazione dei dati viene eseguita congiuntamente. Gli esperti classificano anche i seguenti metodi neurofisiologici come studi urodinamici:
- studio della conduzione nervosa lungo il nervo pudendo;
- studio del riflesso bulbocavernoso;
- potenziali evocati somatosensoriali (spinali e corticali).
Vengono registrati utilizzando sia apparecchiature fisse che portatili.
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