Epatomegalia nei bambini

Se un bambino avverte un lieve o grave aumento delle dimensioni del fegato quando si sente, allora parla di una condizione come l'epatomegalia. L'epatomegalia nei bambini può essere fisiologica e patologica, moderata e diffusa. Cosa significa, e quando il bambino ha bisogno di aiuto, parliamo di questo materiale.

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Cause di epatomegalia nei bambini

Nell'infanzia, approssimativamente da cinque a sette anni, l'epatomegalia può essere fisiologica. Questo sintomo passa da solo, senza alcun trattamento. Nei bambini più grandi, il carattere fisiologico di epatomegalia è escluso: è necessario cercare le cause di questa condizione.

Quali sono le ragioni più comuni:

• processi infiammatori (epatite di diverse specie, malattie infettive, intossicazione epatica, tra cui parassiti medicamentosi, epatici, sovrapposizione di dotti biliari, ascesso epatico);
• disturbi nei processi metabolici (disordini del mucopolisaccaride, fallimento del metabolismo del glicogeno, interruzione del metabolismo delle proteine e dei grassi e scambio di rame o di porfirina);
• disturbi del sangue e deflusso (degenerazione hepatolenticular, Wilson, cirrosi epatica, spasmo venoso o tromboembolie, intossicazione cloruro di vinile, anomalie canali biliari, mancanza di attività cardiaca, mielofibrosi);
• infiltrazione del fegato (leucemia, ittero emolitico, metastasi epatiche, linfangioma, i tumori primari del tipo fegato sistema ematopoietico extramidollare, istiocitosi, emocromatosi);
• danno al tessuto epatico (cirrosi biliare, cisti epatiche, fibrosi, telangiectasia ereditaria);
• proliferazione delle cellule costiere di Kupffer (con sepsi, eccesso di vitamina A nel corpo, con danno granulomatoso al fegato).

Inoltre, l'epatomegalia può essere falsa, ad esempio a causa di malattie respiratorie (enfisema).

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Sintomi di epatomegalia nei bambini

L'epatomegalia nei bambini, oltre ad aumentare le dimensioni del fegato, può essere accompagnata dai seguenti sintomi:

• ingiallimento delle membrane cutanee e mucose;
• la comparsa di teleangectasie (asterischi capillari) sull'addome;
• una sensazione dolorosa e una sensazione di raspiraniya nell'ipocondrio destro;
• perdita di appetito;
• l'aspetto di un sapore amaro in bocca;
• disturbi dispeptici;
• una sensazione di apatia, stanchezza;
• malfunzionamenti nel sistema di coagulazione del sangue.

A volte c'è un odore sgradevole dalla bocca. Se la malattia dura a lungo, possono verificarsi ascite - l'accumulo di liquido nella cavità addominale: mentre l'addome aumenta di dimensioni, diventa tondo e denso.

In condizioni normali, il fegato del bambino non deve sporgere oltre la costola inferiore destra. Se l'organo lascia più di 2 cm, allora questa condizione è già definita come epatomegalia. Come abbiamo detto sopra, l'aumento del fegato in un bambino di 5-7 anni può essere fisiologico: molto spesso questo aumento è di natura moderata, cioè l'aumento si osserva a 1-2 cm dal bordo della costola.

L'epatomegalia moderata in un bambino è un termine medico che viene usato dagli specialisti per distinguere tra la descrizione dei valori patologici e le percentuali della norma. Cioè, se parliamo di epatomegalia moderata, intendiamo che il fegato è ingrandito, ma non è così pronunciato come sarebbe nelle malattie più probabili. Questa condizione può essere osservata dopo l'introduzione di vaccini o a causa di una violazione della dieta del bambino.

Il concetto opposto di epatomegalia lieve è un allargamento diffuso del fegato, ovvio. Epatomegalia spesso diffusa è associata a processi infiammatori o distrofici acuti nell'organo.

Diagnosi di epatomegalia nei bambini

Spesso, un esame generale con una palpazione dell'organo nell'ipocondrio destro può essere sufficiente per diagnosticare l'epatomegalia nei bambini. Ricordiamo che l'epatomegalia non è una malattia - è solo un sintomo, un segno di un'altra malattia che dovrebbe essere rilevata e trattata.

Il medico deve esaminare attentamente il bambino, prestare attenzione alla decolorazione della pelle, alle condizioni dell'addome. C'è una sensazione della zona del fegato, cavità addominale.

La gravità della disfunzione epatica può essere determinata dai risultati della biochimica del sangue, della coagulazione del sangue e di altri test epatici.

In alcuni casi, consultare specialisti: gastroenterologo, ematologo, specialista in malattie infettive.

Il metodo di diagnosi più comune e informativo è la ricerca ecografica. Un tale metodo aiuterà uno specialista a stabilire una diagnosi corretta anche con un moderato aumento del fegato in assenza di significativi sintomi aggiuntivi. All'ecografia il medico può vedere echosprintsa violazioni della struttura tissutale del fegato, la comparsa di formazioni e elementi insoliti.

I metodi diagnostici ausiliari che consentono di rilevare la malattia sottostante sono:

• un immunogramma;
• analisi per elminti e parassiti;
• marcatori tumorali;
• Esame a raggi X, ecc.

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Trattamento di epatomegalia nei bambini

Il trattamento dell'epatomegalia nei bambini deve essere completo: viene eseguito solo sotto la supervisione di uno specialista. Va ricordato che l'epatomegalia è solo un sintomo di un'altra malattia. Per questo motivo, l'uso di un farmaco può essere effettuato solo dopo aver scoperto la principale causa patogenetica dell'ingrossamento del fegato. Le medicine prescritte dal medico devono agire sulla causa originale e fermare il processo doloroso nel corpo.

Ad esempio, se viene rilevata una malattia infettiva o virale, viene eseguita una terapia antibatterica o antivirale e, in caso di disturbi metabolici, viene eseguita una terapia riparativa o sostitutiva. Con la cirrosi nominare farmaci che supportano la funzione del fegato, sopperendo alla mancanza di sostanze enzimatiche rilasciate da esso.

Inoltre, la terapia epatoprotettiva può essere prescritta, prevedendo la creazione di una protezione aggiuntiva per il fegato. Preparazioni medicinali Essentiale, karsil, heptral e altri sono usati.

Inoltre, il trattamento dell'epatomegalia richiede la nomina di un'alimentazione dietetica speciale. Lo scopo di una tale dieta è di facilitare il lavoro del fegato, per ridurre il carico sull'organo. L'enfasi nella nutrizione è sul cibo vegetale ed equilibrato, con una diminuzione nell'assunzione di cibi ricchi di grassi e carboidrati. Dieta particolarmente rilevante per l'epatomegalia, causata da una violazione dei processi metabolici.

Prevenzione dell'epatomegalia nei bambini

Un elemento importante della prevenzione dell'epatomegalia nei bambini è la conformità del bambino al regime di assunzione di cibo, riposo e trattamento tempestivo delle malattie del corpo.

È necessario evitare uno sforzo fisico eccessivo, specialmente dopo malattie infettive e infiammatorie. Spesso dopo un'epatite o una colecistite il bambino può notare un'intensificazione delle sensazioni dolorose dopo esercizi fisici, guida nel trasporto, camminata veloce o corsa.

I bambini dovrebbero essere rafforzati, evitare l'ipotermia e il raffreddore. Molte malattie infettive (herpes, infezioni respiratorie acute, ecc.) Possono causare malattie infiammatorie del sistema biliare. Per lo stesso motivo, la carie dentale dovrebbe essere trattata in modo tempestivo, poiché i batteri da lì possono essere trasportati con il sangue in quasi tutti gli organi.

Si deve anche occuparsi di verme infestazione: da parassiti intestinali possono entrare nei cistifellea e biliari canali che possono provocare lo sviluppo di infiammazione e persino causare ostruzione biliare.

Di non poca importanza è lo stato psicologico del bambino. Le sollecitazioni, le paure, i disordini possono influire negativamente sulla salute del bambino, oltre a provocare discinesia e altre malattie del fegato.

Se il medico ha prescritto un trattamento (per infezione, infiammazione, ecc.), È importante seguire esattamente tutte le attrezzature raccomandate dal medico. L'automedicazione non è l'opzione migliore per aiutare un bambino.

Non permettere ai bambini di mangiare troppo: un carico eccessivo sugli organi digestivi prima o poi verrà avvertito dalla comparsa di qualsiasi patologia, comprese le malattie del fegato.

Guarda per la piena nutrizione del bambino, più spesso con lui all'aria aperta, assicurargli un buon riposo notturno, osservare le regole di igiene, e poi il tuo bambino sarà sano e attivo.

Prognosi di epatomegalia nei bambini

La prognosi dell'epatomegalia nei bambini dipende dall'origine di questo sintomo e dalla presenza di altri segni e complicanze.

L'epatomegalia associata alla presenza di una malattia infettiva o virale è curabile. Un trattamento speciale, tempestivo e fatto con competenza, può garantire una cura completa in oltre l'80% dei casi.

Con danni al fegato tossici, la prognosi è un po 'peggiore, ma tutto dipende dal grado di tossine sul fegato e dalla tempestività delle misure adottate. Se la patologia si è sviluppata in cirrosi, la prognosi della malattia peggiora.

I genitori devono ricordare che l'accesso tempestivo a uno specialista, effettuando esami preventivi del bambino, aiuta a rilevare l'epatomegalia già nella fase iniziale. Pertanto, non aver paura di andare dal medico: spesso questo può salvare il bambino non solo la salute, ma la vita.

Se l'epatomegalia nei bambini non è di natura fisiologica, non dovrebbe essere trattata in modo indipendente: questo sintomo può essere un segno di molte malattie che dovrebbero essere identificate e curate.