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Dolore nella regione sottocostale destra
Ultima recensione: 04.07.2025
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Il dolore nell'ipocondrio destro è un sintomo tipico di disfunzione di organi come fegato, cistifellea, intestino e diaframma. In caso di patologie corrispondenti di questi organi, dolore, bruciore e pesantezza si manifestano nella parte destra della cavità addominale, appena sotto le costole a destra.
A seconda della natura del dolore, è possibile determinare quale organo richieda un esame medico. In particolare, le patologie epatiche, così come i disturbi delle vie biliari, possono causare un dolore sordo e prolungato. Di solito, si verifica come conseguenza di cirrosi cronica, epatite o ipertensione portale. Il dolore acuto, che si manifesta con attacchi improvvisi di coliche, indica la presenza di calcoli renali e "intasamento" del fegato e delle vie biliari. I disturbi possono essere provocati da una dieta scorretta con un consumo eccessivo di cibi grassi. In entrambi i casi, il fastidio e le spiacevoli sensazioni dolorose possono "fluire" dall'ipocondrio alla spalla destra o alla regione scapolare.
[ Perché il punto ipocondrio destro fa male?
Una delle cause del dolore nell'ipocondrio destro sono le malattie virali e infettive, come l'epatite virale A, B o C. Il virus dell'epatite A "attacca" il fegato, entrando nel tratto digerente insieme a cibo o acqua infetti. Epatite B
Le persone con un orientamento sessuale non tradizionale, i tossicodipendenti e coloro che hanno avuto contatti fisici con loro spesso ne soffrono. L'epatite C può essere facilmente contratta attraverso il sangue infetto dal virus, che può entrare nell'organismo, ad esempio, attraverso un ago chirurgico non sterile. Esiste anche l'epatite tossica, che si verifica a causa dell'intossicazione dell'organismo con droghe, farmaci o sostanze chimiche. La sostanza tossica più comune e pericolosa per il fegato è l'alcol. Contribuisce allo sviluppo dell'epatite alcolica.
La salute del fegato è compromessa anche da una scarsa funzionalità cardiaca, che non riesce a pompare completamente il sangue in tutto il corpo. Questo provoca un ristagno di sangue negli organi, in particolare nel fegato. In questo caso, il fegato aumenta di dimensioni, causando dolore nell'ipocondrio destro. Tra le altre patologie che possono causare patologie epatiche e, di conseguenza, dolore al lato destro sotto le costole, rientrano patologie come adenoma, insufficienza epatica, emangioendotelioma epitelioide, cirrosi biliare secondaria del fegato, degenerazione del fegato grasso a grande goccia, rigetto di fegato post-trapianto, ascesso epatico, echinococcosi e altre.
La patologia della cistifellea è un'altra causa di dolore al quadrante superiore destro. I buongustai dovrebbero considerare di ridurre i cibi grassi nella loro dieta, poiché la scomposizione e l'assorbimento dei grassi richiedono più bile rispetto a quando si mangiano cibi a basso contenuto di grassi. Pertanto, un eccesso di bile porta alla formazione di calcoli biliari e a un sovraccarico del fegato, che a sua volta diventa anche fonte di dolore al petto sul lato destro e nella parte superiore destra dell'addome.
Un altro organo vitale si trova nella cavità addominale: il pancreas. Una disfunzione o infiammazione ( pancreatite ) può causare dolore e persino diabete. Anche un consumo eccessivo di cibi grassi, alcol e cibi acidi (ad esempio l'aceto) può causare pancreatite. Il decorso della malattia pancreatica è piuttosto doloroso ed è accompagnato da una serie di sintomi concomitanti, come brividi, nausea con vomito, sudorazione intensa, gonfiore alle gambe, dolore all'ipocondrio destro e al fianco destro. Durante gli attacchi, è sconsigliato assumere una posizione sdraiata. La pancreatite viene confermata in laboratorio.
Il dolore nell'ipocondrio destro può anche essere causato da un malfunzionamento del rene destro. Le malattie renali di solito causano suppurazione interna, decomposizione dei tessuti degli organi e calcoli, con conseguente possibile propagazione di sensazioni spiacevoli al torace o alla schiena.
Inoltre, un forte dolore nell'ipocondrio destro può essere causato da altre malattie distruttive degli organi interni situati sul lato destro sotto le costole: infiammazione dell'appendice o dei polmoni, cancro della cistifellea, colangiocarcinoma, intossicazione chimica, ulcera duodenale.
A quale medico dovrei rivolgermi se ho dolore al quadrante superiore destro?
Il trattamento di tali malattie deve essere preso molto seriamente, quindi, non appena il dolore nell'ipocondrio destro inizia a tormentare in modo continuo o parossistico per 2-3 giorni, è necessario contattare un gastroenterologo o uno specialista in malattie infettive.